Produtos de Pressão Intracraniana - Spiegelberg
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<strong>Spiegelberg</strong>: <strong>Produtos</strong> <strong>de</strong> Pressão <strong>Intracraniana</strong><br />
Tecnologia<br />
para<br />
Cérebros
Conteúdo<br />
Monitoração da PIC com o<br />
Sistema <strong>de</strong> Bolsa <strong>de</strong> Ar<br />
Monitores <strong>de</strong> PIC<br />
Sondas Epidurais<br />
Sondas Intraventriculares Padrão<br />
Sondas Intraparenquimais<br />
Sonda Intraventricular com Sensor <strong>de</strong><br />
Temperatura<br />
Sondas Intraventriculares<br />
com Agentes Antimicrobianos da<br />
Silverline<br />
Informações Científicas sobre a<br />
Tecnologia da Silverline<br />
Software ICP Lab<br />
Ferramenta <strong>de</strong> Tunelização<br />
Suporte <strong>de</strong> Montagem<br />
Broca Moore<br />
Cabos <strong>de</strong> Conexão e Acessórios<br />
3<br />
4<br />
5<br />
5<br />
6<br />
8<br />
9<br />
11<br />
12<br />
14<br />
14<br />
14<br />
15
Monitoração <strong>de</strong> PIC<br />
Com o Método da Bolsa <strong>de</strong> Ar<br />
O Sistema da Bolsa <strong>de</strong> Ar consiste<br />
em um corpo oco conectado a um<br />
transdutor <strong>de</strong> pressão por um tubo.<br />
O transdutor <strong>de</strong> pressão, o dispositivo<br />
eletrônico e o mecanismo <strong>de</strong> enchimento<br />
da Bolsa <strong>de</strong> Ar são integrados<br />
ao Monitor <strong>de</strong> Pressão Cerebral.<br />
Para a medição da pressão intraventricular<br />
ou intraparenquimal, a Bolsa<br />
<strong>de</strong> Ar é colocada no ventrículo ou no<br />
parênquima, respectivamente. Para a<br />
medição da pressão epidural, a Bolsa<br />
<strong>de</strong> Ar é colocada na dura-máter do<br />
paciente.<br />
A Pressão <strong>Intracraniana</strong> é transmitida<br />
pela pare<strong>de</strong> fina da bolsa para o volume<br />
<strong>de</strong> ar da bolsa e transformada em<br />
um sinal elétrico pelo transdutor <strong>de</strong><br />
pressão.<br />
Na tela digital, aparecem a pressão<br />
média e a amplitu<strong>de</strong> da pressão.<br />
O sinal da pulsação aparece no resultado<br />
mostrado no monitor.<br />
O Monitor <strong>de</strong> PIC po<strong>de</strong> ser conectado<br />
a todos os monitores <strong>de</strong> UTI por meio<br />
das entradas <strong>de</strong> transdutores <strong>de</strong> pressão.<br />
Uma saída <strong>de</strong> tensão permite a<br />
conexão a registradores gráficos.<br />
Por meio da interface RS 232, é possível<br />
conectar um computador para realizar<br />
a leitura do sinal <strong>de</strong> pressão.<br />
O Monitor <strong>de</strong> PIC é zerado automaticamente<br />
a cada hora.<br />
O zeramento automático em tempo<br />
real é uma característica exclusiva do<br />
sistema <strong>de</strong> Bolsa <strong>de</strong> Ar.<br />
As sondas não contêm transdutores<br />
elétricos ou <strong>de</strong> pressão ótica. É por<br />
essa razão que elas são bastante robustas,<br />
mas não são caras.<br />
Uma linha completa <strong>de</strong> sondas intraventriculares,<br />
intraparenquimais, subdurais<br />
e epidurais está disponível.<br />
3
4<br />
Monitores PIC<br />
A Escolha Clássica com Novas Características<br />
O Monitor <strong>de</strong> PIC utiliza o método da<br />
Bolsa <strong>de</strong> Ar para a medição da pressão<br />
intracraniana. Ele é compatível<br />
com toda a gama <strong>de</strong> sondas <strong>de</strong> Bolsa<br />
<strong>de</strong> Ar, com o CPP-Monitor e com<br />
o Compliance-Monitor.<br />
O visor digital mostra a PIC média, a<br />
PIC sistólica e a PIC diastólica. Além<br />
disso, também aparece uma luz <strong>de</strong><br />
controle dos principais mecanismos.<br />
Dois conectores na parte <strong>de</strong> trás do<br />
monitor levam um cabo conector até<br />
um monitor lateral ou a um registrador<br />
gráfico e um cabo conector a um<br />
CPP-Monitor, um Compliance-Monitor<br />
ou um computador.<br />
A cobertura <strong>de</strong> aço inoxidável é resistente<br />
ao <strong>de</strong>sgaste e às influências<br />
do meio ambiente.<br />
Monitor <strong>de</strong> PIC com Baterias<br />
O novo monitor <strong>de</strong> PIC possui todas<br />
as características da opção mais<br />
clássica. Além disso, ele é equipado<br />
com baterias recarregáveis que permitem<br />
mais <strong>de</strong> três horas <strong>de</strong> funcionamento<br />
in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte. Ele é compatível<br />
com toda a gama <strong>de</strong> sondas <strong>de</strong><br />
Bolsa <strong>de</strong> Ar, com o CPP-Monitor e<br />
com o Compliance-Monitor.<br />
O visor digital mostra a PIC média, a<br />
PIC sistólica e a PIC diastólica. Além<br />
disso, há uma luz <strong>de</strong> controle <strong>de</strong> carga<br />
e um indicator <strong>de</strong> nível <strong>de</strong> bateria.<br />
Dois conectores na parte <strong>de</strong> trás do<br />
monitor levam um cabo conector até<br />
um monitor lateral ou a um registrador<br />
gráfico e um cabo conector a um<br />
CPP-Monitor, um Compliance-Monitor<br />
ou um computador.<br />
A cobertura <strong>de</strong> aço inoxidável é resistente<br />
ao <strong>de</strong>sgaste e às influências<br />
do meio ambiente.<br />
Descrição REF<br />
ICP-Monitor 230 V HDM 26.1/FV500<br />
ICP-Monitor 115 V HDM 26.1/FV503<br />
Informações Técnicas<br />
Amplitu<strong>de</strong> <strong>de</strong> medição -50 a +100 mmHg<br />
Exibe PIC média<br />
PIC sistólica<br />
PIC diastólica<br />
Controle <strong>de</strong> dispositivos<br />
principais<br />
Saída <strong>de</strong> tensão 1 V/50 mmHg<br />
Monitor <strong>de</strong> 5 µV/mmHg/V<br />
pressão saída<br />
RS 232 C interface 9600 Bd<br />
Classe <strong>de</strong> precisão 2<br />
Classe <strong>de</strong> segurança I, tipo BF<br />
Descrição REF<br />
Monitor <strong>de</strong> PIC com HDM 29.1<br />
Baterias<br />
(indicar tensão)<br />
Informações Técnicas<br />
Amplitu<strong>de</strong> <strong>de</strong> medição -50 a+100 mmHg<br />
Exibe PIC média<br />
PIC sistólica<br />
PIC diastólica<br />
Estado da bateria<br />
Controle <strong>de</strong> carga<br />
Tempo <strong>de</strong> Mais <strong>de</strong> 3h<br />
funcionamento<br />
com a bateria<br />
Saída <strong>de</strong> tensão 1 V/50 mmHg<br />
Monitor <strong>de</strong> 5 µV/mmHg/V<br />
pressão saída<br />
RS 232 C interface 9600 Bd<br />
Classe <strong>de</strong> precisão 2<br />
Classe <strong>de</strong> segurança I, tipo BF
Sondas Epidurais<br />
Sonda 1<br />
A sonda 1 é posicionada <strong>de</strong> forma<br />
concêntrica na dura-máter. Ela é utilizada<br />
quando <strong>de</strong>seja-se a monitoração<br />
da pressão intracraniana<br />
com um risco mínimo <strong>de</strong> infecção.<br />
A sonda 1 é posicionada <strong>de</strong> forma<br />
concêntrica na dura-máter. Ela é utilizada<br />
quando <strong>de</strong>seja-se a monitoração<br />
da pressão intracraniana<br />
com um risco mínimo <strong>de</strong> infecção.<br />
Sonda 2<br />
A sonda 2 <strong>de</strong>ve ser utilizada no pósoperatório<br />
após trepanação extensa.<br />
Ela é posicionada sob a lamela do<br />
osso.<br />
Em princípio, após a mobilização <strong>de</strong><br />
uma área suficientemente gran<strong>de</strong> da<br />
dura-máter, a sonda po<strong>de</strong> ser inserida<br />
entre a dura-máter e o osso craniano<br />
por meio <strong>de</strong> um orifício <strong>de</strong> trepanação.<br />
Sonda Intraventricular Estándar<br />
Sonda 3<br />
A sonda 3 me<strong>de</strong> a pressão<br />
intraventricular por meio da utilização<br />
<strong>de</strong> uma Bolsa <strong>de</strong> Ar posicionada na<br />
extremida<strong>de</strong> <strong>de</strong> uma sonda <strong>de</strong> duplo<br />
lúmen. Um lúmen transmite a<br />
pressão para o Monitor <strong>de</strong> Pressão<br />
Cerebral. O outro lúmen é utilizado<br />
para a drenagem do LCR. Também é<br />
possível realizar a medição da<br />
pressão no parênquima. Não há<br />
interferência entre a drenagem e a<br />
medição da pressão.<br />
Ao contrário <strong>de</strong> medições por meio<br />
<strong>de</strong> transdutores <strong>de</strong> pressão integrada<br />
<strong>de</strong> LCR, a PIC ainda é transmitida no<br />
caso <strong>de</strong> ventrículos separados.<br />
Descrição REF<br />
Sonda 1 SND 13.1.11/FV530<br />
Informações Técnicas<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro externo 2 mm<br />
Comprimento 1500 mm<br />
Diâmetro <strong>de</strong> Bolsa <strong>de</strong> Ar 16 mm<br />
Diâmetro do Orifício <strong>de</strong> 11 mm<br />
Trepanação<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo<br />
não mais que 30<br />
dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex<br />
Descrição REF<br />
Sonda 2 SND 13.1.12/FV531<br />
Informações Técnicas<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro externo 2 mm<br />
Comprimento 1500 mm<br />
Diâmetro da Bolsa <strong>de</strong> Ar 11 mm<br />
Diâmetro do Orifício <strong>de</strong> 25 mm<br />
Trepanação<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo<br />
não mais que 30<br />
dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex<br />
Descrição REF<br />
Sonda 3 SND 13.1.13/FV532<br />
Informações Técnicas<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro externo 2,3 mm<br />
Diâmetro interno <strong>de</strong> 1 mm<br />
drenagem<br />
Comprimento do 130 mm<br />
duplo lúmen<br />
com faixa radiopaca<br />
Comprimento do 150 mm<br />
lúmen único<br />
(Drenagem)<br />
Comprimento do 1370 mm<br />
lúmen único<br />
(Sistema <strong>de</strong> Ar)<br />
Marcas <strong>de</strong> profundida<strong>de</strong> 50 - 100 mm<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo<br />
não mais que 30<br />
dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex<br />
5
6<br />
Sonda 3 XL<br />
A sonda 3 XL apresenta todas as características<br />
da Sonda 3. Além disso,<br />
ela é equipada com um lúmen mais<br />
amplo <strong>de</strong> drenagem para utilização<br />
com sangue no LCR.<br />
Sondas Intraparenquimais<br />
Sonda 3<br />
A sonda 3 PN me<strong>de</strong> a pressão<br />
intraparenquimal.<br />
A sonda 3 PN é posicionada no<br />
parênquima por meio <strong>de</strong> um orifício<br />
<strong>de</strong> trepanação. A sonda 3 PN po<strong>de</strong><br />
ser tunelizada com a ajuda da<br />
ferramenta <strong>de</strong> tunelização<br />
ZBH 13.001.03.<br />
A sonda 3 PN é afixada à pele com<br />
uma aba <strong>de</strong> sutura.<br />
Sonda 3 PS<br />
A sonda 3 PS me<strong>de</strong> a pressão<br />
intraparenquimal.<br />
A sonda 3 PS é posicionada no<br />
parênquima por meio <strong>de</strong> um<br />
parafuso que é parafusado no osso<br />
craniano. Uma conexão com uma<br />
porca <strong>de</strong> compressão fixa a sonda no<br />
parafuso e ajusta o encaixe.<br />
Descrição REF<br />
Sonda 3 XL SND 13.1.13XL/FV533<br />
Informações Técnicas<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro externo 3 mm<br />
Diâmetro interno para 1.6 mm<br />
Drenagem<br />
Comprimento do duplo 130 mm<br />
lúmen<br />
com faixa radiopaca<br />
Comprimento do lúmen 150 mm<br />
único<br />
(Drenagem)<br />
Comprimento do lúmen 1370 mm<br />
único<br />
(Sistema <strong>de</strong> Ar)<br />
Marcas <strong>de</strong> profundida<strong>de</strong> 50 - 100 mm<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo<br />
não mais que 30<br />
dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex<br />
Description REF<br />
Sonda 3 PN SND 13.1.53/FV534<br />
Informações Técnicas<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro 1,3 mm<br />
Comprimento 1500 mm<br />
Tubo <strong>de</strong> Ar radiopaco<br />
Marcas <strong>de</strong> profundida<strong>de</strong> 30 mm<br />
40 mm<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo<br />
não mais que 30<br />
dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex<br />
Descrição REF<br />
Sonda 3 PS SND 13.1.63/FV535<br />
Informações Técnicas<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro 1,3 mm<br />
Comprimento 1500 mm<br />
Tubo <strong>de</strong> Ar radiopaco<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo<br />
não mais que 30<br />
dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex
Sonda 3 PN com Mandril<br />
O mandril é utilizado<br />
para tunelizar a<br />
extremida<strong>de</strong> distal da<br />
sonda. Ele é equipado<br />
com um orifício cônico<br />
para o encaixe do<br />
conector do tubo <strong>de</strong> ar.<br />
A sonda possui duas<br />
marcas <strong>de</strong><br />
profundida<strong>de</strong>.<br />
A sonda 3 PN com mandril me<strong>de</strong> a<br />
pressão intraparenquimal.<br />
A sonda é posicionada no<br />
parênquima por meio <strong>de</strong> um orifício<br />
<strong>de</strong> trepanação.<br />
A sonda 3 PN com mandril é<br />
tunelizada por meio do mandril <strong>de</strong><br />
forma cirurgicamente correta longe<br />
do orifício <strong>de</strong> trepanação. Para<br />
facilitar a tunelização, o tubo <strong>de</strong> ar é<br />
equipado com um conector, que é<br />
A extensão é utilizada<br />
para conectar a sonda<br />
ao Monitor <strong>de</strong> PIC.<br />
A aba <strong>de</strong> sutura lateral<br />
é utilizada para fixação<br />
à pele.<br />
passado pelo mandril. Após a<br />
tunelização, o mandril é removido e<br />
o tubo <strong>de</strong> ar é conectado ao Monitor<br />
<strong>de</strong> PIC por meio <strong>de</strong> uma extensão.<br />
A sonda 3 PN é afixada à pele com<br />
uma aba <strong>de</strong> sutura.<br />
A porca mantém a<br />
conexão da sonda até a<br />
extensão.<br />
Descrição REF<br />
Sonda 3 PN com Mandril SND 13.1.54<br />
Informações Técnicas<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro 1,3 mm<br />
Comprimento 1500 mm<br />
Tubo <strong>de</strong> Ar radiopaco<br />
Marcas <strong>de</strong> profundida<strong>de</strong> 30 mm<br />
40 mm<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo<br />
não mais que 30<br />
dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex<br />
7
8<br />
Sonda Intraventricular com Sensor <strong>de</strong> Temperatura<br />
Existe um sensor <strong>de</strong><br />
temperatura na<br />
extremida<strong>de</strong> da sonda.<br />
A sonda possui<br />
marcações visuais.<br />
A sonda 3 XLT me<strong>de</strong> a pressão<br />
intraventricular por meio da utilização<br />
<strong>de</strong> uma bolsa <strong>de</strong> ar posicionada na<br />
extremida<strong>de</strong> <strong>de</strong> uma sonda <strong>de</strong> duplo<br />
lúmen. Um lúmen transmite a<br />
pressão para o Monitor <strong>de</strong> Pressão<br />
Cerebral. O outro lúmen é utilizado<br />
para a drenagem do LCR. Também é<br />
possível realizar a medição da<br />
pressão no parênquima. Não há<br />
interferência entre a drenagem e a<br />
medição da pressão.<br />
Ao contrário <strong>de</strong> medições por meio<br />
<strong>de</strong> transdutores <strong>de</strong> pressão integrada<br />
<strong>de</strong> LCR, a PIC ainda é transmitida no<br />
caso <strong>de</strong> ventrículos separados.<br />
Além disso, um sensor <strong>de</strong><br />
temperatura é localizado na<br />
extremida<strong>de</strong> da sonda. Por meio <strong>de</strong><br />
um cabo adaptador, a sonda é<br />
conectada diretamente à informação<br />
<strong>de</strong> temperatura do monitor do<br />
paciente.<br />
O grampo fendido <strong>de</strong><br />
sutura é utilizado para<br />
fixação à pele.<br />
Descrição REF<br />
Probe 3 XLT SND 13.1.13 XLT<br />
Informações Técnicas<br />
O tubo <strong>de</strong> ar conecta a<br />
sonda ao Monitor <strong>de</strong><br />
PIC.<br />
O estilete é utilizado<br />
para oferecer mais<br />
estabilida<strong>de</strong> e rigi<strong>de</strong>z<br />
durante a inserção.<br />
Material Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 cc<br />
Diâmetro externo 3 mm<br />
Diâmetro interno para 1,6 mm<br />
Drenagem<br />
Comprimento do duplo 130 mm<br />
lúmen com faixa radiopaca<br />
Comprimento do lúmen 150 mm<br />
único (Drenagem)<br />
Comprimento do lúmen 1370 mm<br />
único (Sistema <strong>de</strong> Ar)<br />
Marcas <strong>de</strong> profundida<strong>de</strong> 50 - 100 mm<br />
Sensibilida<strong>de</strong> do YSI 400<br />
sensor <strong>de</strong> temperatura<br />
Duração <strong>de</strong> uso Curto prazo,<br />
não mais que 30 dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex<br />
Cabos Adaptadores para<br />
Obtenção da Temperatura<br />
do Monitor do Paciente<br />
Descrição REF<br />
O cabo adaptador<br />
conecta a sonda ao<br />
monitor do paciente.<br />
O conector Luer-Lock<br />
adapta o cateter ao Kit<br />
EVD.<br />
Cabo Adaptador com KBL 13.040.01<br />
Entrada para Áudio<br />
<strong>de</strong> 6,35 mm<br />
Cabo Adaptador com KBL 13.041.01<br />
Conector Draeger<br />
Cabo Adaptador com KBL 13.043.01<br />
Conector Philips/HP
Sonda Intraventricular Tunelizável com<br />
Agentes Antimicrobianos<br />
O mandril duplo é<br />
utilizado para tunelizar a<br />
extremida<strong>de</strong> distal da<br />
sonda. Ele é equipado<br />
com um orifício cônico<br />
para o encaixe do<br />
conector do tubo <strong>de</strong> ar<br />
e com um conector<br />
serrilhado para o<br />
encaixe do tubo <strong>de</strong><br />
drenagem.<br />
A bolsa <strong>de</strong> ar é 35%<br />
menor que a bolsa <strong>de</strong><br />
sondas ventriculares<br />
padrão.<br />
O cateter possui<br />
números com a<br />
marcação da<br />
profundida<strong>de</strong>.<br />
As sondas ventriculares da Silverline<br />
são tunelizadas por meio do mandril<br />
duplo <strong>de</strong> forma cirurgicamente<br />
correta longe do orifício <strong>de</strong><br />
trepanação. Para facilitar a<br />
tunelização, o tubo <strong>de</strong> ar é equipado<br />
com um conector, que é passado<br />
pelo mandril junto com o tubo <strong>de</strong><br />
drenagem. Após a tunelização, o<br />
mandril é removido e o tubo <strong>de</strong> ar é<br />
conectado ao Monitor <strong>de</strong> PIC por<br />
meio <strong>de</strong> uma extensão. O tubo <strong>de</strong><br />
drenagem é conectado a um kit <strong>de</strong><br />
drenagem com o conector Luer.<br />
A extensão é utilizada<br />
para conectar a sonda<br />
ao Monitor <strong>de</strong> PIC.<br />
A aba <strong>de</strong> sutura lateral<br />
é utilizada para fixação<br />
à pele.<br />
A bolsa <strong>de</strong> ar das sondas<br />
ventriculares da Silverline são 35%<br />
menores que as bolsas <strong>de</strong> sondas<br />
ventriculares padrão. A extremida<strong>de</strong><br />
da sonda é equipada com quatro<br />
fileiras <strong>de</strong> orifícios <strong>de</strong> drenagem,<br />
assim com um cateter ventricular.<br />
O conector Luer-Lock<br />
adapta o cateter ao Kit<br />
EVD.<br />
Descrição Sonda Sonda<br />
Intraventricular Intraventricular<br />
com Agentes com Agentes<br />
Antimicrobianos Antimicrobianos<br />
8F 10F<br />
REF SND 13.1.14 SND 13.1.15<br />
Informações Técnicas<br />
Material Banhado a prata Banhado a prata<br />
Poliuretano Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> 0,05 - 0,1 ml 0,05 - 0,1 ml<br />
enchimento<br />
Diâmetro externo 2,7 mm 3,3 mm<br />
Diâmetro interno <strong>de</strong> 1,5 mm 2 mm<br />
drenagem<br />
Comprimento do 200 mm 200 mm<br />
duplo lúmen<br />
sonda<br />
Comprimento do 70 mm 70 mm<br />
lúmen único<br />
tubo <strong>de</strong> drenagem<br />
Comprimento do 95 mm 95 mm<br />
lúmen único<br />
tubo <strong>de</strong> ar<br />
Comprimento da 1200 mm 1200 mm<br />
extensão<br />
tubo<br />
Marcas <strong>de</strong> 50 - 100 mm 50 - 100 mm<br />
profundida<strong>de</strong><br />
150 mm 150 mm<br />
Duração <strong>de</strong> uso curto prazo,<br />
não mais que 30 dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Descartável<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Não contém látex<br />
A porca mantém a<br />
conexão da sonda até a<br />
extensão.<br />
O estilete é utilizado<br />
para introduzir o cateter<br />
no ventrículo.<br />
9
10<br />
Sonda Intraventricular <strong>de</strong> Parafuso<br />
com Agentes Antimicrobianos<br />
A bolsa <strong>de</strong> ar é 35%<br />
menor que a bolsa <strong>de</strong><br />
sondas ventriculares<br />
padrão.<br />
A sonda possui dois<br />
conjuntos <strong>de</strong> números<br />
com a marcação da<br />
profundida<strong>de</strong>.<br />
A broca possui parada<br />
ajustável.<br />
A chave Allen é utilizada<br />
para ajustar a parada.<br />
O abridor <strong>de</strong> dura-máter<br />
é utilizado para perfurar<br />
a dura-máter.<br />
A sonda ventricular com parafuso da<br />
Silverline é afixada ao osso com a<br />
ajuda do parafuso. Após a abertura<br />
<strong>de</strong> um orifício <strong>de</strong> trepanação e a<br />
penetração da dura-máter, a sonda é<br />
inserida no ventrículo com o parafuso<br />
posicionado na parte superior da<br />
sonda. Então, o parafuso é<br />
<strong>de</strong>slocado para o orifício <strong>de</strong><br />
trepanação e parafusado ao osso.<br />
Por fim, a sonda é afixada no<br />
parafuso com a porca <strong>de</strong> aperto. O<br />
conector Luer-Lock é posicionado no<br />
tubo <strong>de</strong> drenagem e conectado a um<br />
kit <strong>de</strong> drenagem. O tubo <strong>de</strong> ar é<br />
conectado ao Monitor <strong>de</strong> PIC.<br />
Com a porca <strong>de</strong> aperto,<br />
a sonda é afixada ao<br />
parafuso.<br />
O segundo conjunto <strong>de</strong><br />
números para<br />
marcações <strong>de</strong><br />
profundida<strong>de</strong> diz<br />
respeito à extremida<strong>de</strong><br />
superior do parafuso.<br />
Descrição REF<br />
Sonda Intraventricular SND 13.1.14 S<br />
com Agentes Antimicrobianos<br />
com Parafuso 8F<br />
Informações Técnicas<br />
O estilete é utilizado<br />
para introduzir o cateter<br />
no ventrículo.<br />
O conector Luer-Lock<br />
adapta o cateter ao Kit<br />
EVD.<br />
Material Coberto por Prata<br />
Poliuretano<br />
Volume <strong>de</strong> enchimento 0,05 - 0,1 ml<br />
Diâmetro externo 2,7 mm<br />
Diâmetro interno <strong>de</strong> drenagem 1,5 mm<br />
Comprimento do duplo lúmen 200 mm<br />
sonda<br />
Comprimento do lúmen único 1300 mm<br />
tubo <strong>de</strong> ar<br />
Comprimento do lúmen único 70 mm<br />
tubo <strong>de</strong> drenagem<br />
marcas <strong>de</strong> profundida<strong>de</strong> 50 mm<br />
60 mm<br />
70 mm<br />
Duração <strong>de</strong> uso curto prazo,<br />
não mais que 30 dias<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Descartável<br />
Não contém látex
Informações Científicas sobre a Tecnologia da Silverline ®<br />
As Sondas Ventriculares da Silverline<br />
são utilizadas para drenagem e<br />
monitoração da PIC ao mesmo<br />
tempo. Elas são feitas <strong>de</strong><br />
poliuretano. Partículas <strong>de</strong> prata e<br />
partículas <strong>de</strong> um sal insolúvel <strong>de</strong><br />
prata são incorporadas ao material.<br />
Íons <strong>de</strong> prata têm um forte efeito<br />
antisséptico. Devido ao tamanho<br />
reduzido das partículas, a área<br />
específica da superfície é ampla, o<br />
que resulta na liberação <strong>de</strong> íons na<br />
concentração antimicrobiana na<br />
superfície do cateter.<br />
A combinação do sal <strong>de</strong> prata com<br />
efeito rápido e da prata metálica<br />
com efeito lento resulta em efeitos<br />
otimizados no curto e no longo<br />
prazo. O sal <strong>de</strong> prata começa a<br />
liberar íons <strong>de</strong> prata imediatamente<br />
quando entra em contato com o<br />
fluido corporal. A liberação <strong>de</strong> íons<br />
<strong>de</strong> prata das partículas <strong>de</strong> prata<br />
metálica não começa até algumas<br />
horas mais tar<strong>de</strong>, quando o efeito do<br />
sal <strong>de</strong> prata se torna reduzido.<br />
As sondas ventriculares da Silverline<br />
estão disponíveis em dois estilos e<br />
em dois diâmetros.<br />
Em uma pesquisa in vitro (7), o material<br />
da Silverline surtiu um efeito<br />
antimicrobiano comprovado sobre:<br />
- Staph. Aureus,<br />
- Staph. Epi<strong>de</strong>rmidis,<br />
- Staph. De resistência múltipla,<br />
- E. coli,<br />
- Pseudomonas aeruginosa,<br />
- Clostridium difficile,<br />
- Acinetobacter baumannii,<br />
- Streptococcus intermedius,<br />
- Candida albicans, e<br />
- Candida glabrata.<br />
Pesquisas médicas indicam uma<br />
redução notável do índice <strong>de</strong><br />
infecções (9,10,11).<br />
Bibliografia<br />
1. Anneke, A.: Infektiöse Komplikationen<br />
von Liquoraußendrainagen.<br />
Dissertation Universität<br />
Hei<strong>de</strong>lberg, 1999<br />
2. Lozier AP, Sciacca RR, Romagnoli<br />
MF, Connolly ES Ventriculostomyrelated<br />
infections: A critical<br />
review of literature. Neurosurgery<br />
51, 2002, 170-182<br />
3. Naegeli, C. v.:Über die<br />
oligodynamischen Erscheinungen<br />
an leben<strong>de</strong>n Zellen. Neue<br />
Denkschr. Allg. Schweiz. Ges.<br />
Naturwiss. 33, 1893, 174 - 182<br />
0 h 16 h 32 h<br />
Culturas <strong>de</strong> catéteres após sujeitá-los à eliminação <strong>de</strong><br />
Staphylococcus aureus<br />
Fileira superior: Cateter da Silverline<br />
Fileira inferior: Cateter <strong>de</strong> controle<br />
4. Pfisterer, W.;Mühlbauer, M.;<br />
Czech, T.; Reinprecht, A.: Early<br />
diagnosis of external ventricular<br />
drainage infection: results of a<br />
prospective study. J Neurol<br />
Neurosurg Psychiatry 74, 2003,<br />
929–932<br />
5. Thurmann, R.B.; Gerba, C.H.P.:<br />
The molecular mechanisms of<br />
copper and silver ion disinfection<br />
of bacteria and viruses. Crit. Rev.<br />
Environmental Control, 18, 1989,<br />
295-315<br />
6. Zabramski J.M.; Darouiche, R.O.<br />
et al.: Efficacy of antimicrobialimpregnated<br />
external ventricular<br />
catheters: a prospective,<br />
randomized, controlled trial. J<br />
Neurosurg, 98, 2003, 725-730<br />
7. Zschaler, R.: Testing of the<br />
Antimicrobial Effect of Catheter<br />
Tubing with a Roll Culture<br />
Method. www.spiegelberg.<strong>de</strong>/<br />
home/documents/Zschaler.pdf<br />
8. Kojic, E.M.; Darouiche, R.O.: Candida<br />
infections of medical<br />
<strong>de</strong>vices. Clin. Microbiol. Rev., 17,<br />
2004, 255-267<br />
9. Keong, N.C.;D. Bulters, H.<br />
Richards, M. Farrington, O.<br />
Sparrow, J.D. Pickard, P.J.<br />
Hutchinson, P.J. Kirkpatrick: The<br />
SILVER (Silver-Impregnated Line Vs<br />
EVD Randomized) Trial : A Double-blind,<br />
Prospective, Randomized<br />
Controlled Trial of an Intervention<br />
to Reduce the Rate of External<br />
Ventricular Drain Infection.<br />
Neurosurgery, 71(2):394-404, August<br />
2012<br />
10. Izci, Y.; Secer, H.; Akay, C.;<br />
Gonul, E.: Initial experience with<br />
silver-impregnated polyurethane<br />
ventricular catheter for shunting<br />
of cerebrospinal fluid in patients<br />
with infected hydrocephalus.<br />
Neurol. Res. 2008, online version.<br />
11. Fichtner, J.; Güresir, E.; Seifert, V.;<br />
Raabe, A.: Efficacy of silverbearing<br />
external ventricular<br />
drainage catheters: a retrospective<br />
analysis. J Neurosurg, Sept.<br />
18, 2009, DOI: 10.3171/<br />
2009.8.JNS091297<br />
11
12<br />
<strong>Spiegelberg</strong>: ICP Lab<br />
Software para<br />
Processamento <strong>de</strong> Dados <strong>de</strong> PIC<br />
Até cinco canais <strong>de</strong><br />
pressão po<strong>de</strong>m ser<br />
exibidos<br />
simultaneamente.<br />
Também é possível<br />
escolher escalas<br />
individuais <strong>de</strong> pressão<br />
<strong>de</strong> canais diferentes.<br />
Ferramentas e<br />
procedimentos estão<br />
disponíveis para a coleta<br />
e o processamento <strong>de</strong><br />
dados.<br />
Coleta <strong>de</strong> Dados<br />
O software ICP Lab foi projetado para<br />
permitir a coleta <strong>de</strong> dados do Monitor<br />
<strong>de</strong> PIC, do CPP-Monitor e do<br />
Compliance-Monitor <strong>Spiegelberg</strong><br />
utilizando uma conexão RS 232 e um<br />
computador com Windows XP (ou<br />
versão mais recente).<br />
O ICP Lab registra até cinco sinais<br />
simultaneamente:<br />
- PIC<br />
- Pressão Arterial<br />
- Pressão <strong>de</strong> Perfusão Cerebral (PPC)<br />
- Conformida<strong>de</strong><br />
- Índice <strong>de</strong> Pressão/Volume<br />
É possível escolher escalas<br />
individuais <strong>de</strong> tempo.<br />
Frequência <strong>de</strong> Amostragem<br />
A coleta <strong>de</strong> dados po<strong>de</strong> ser realizada<br />
com a frequência <strong>de</strong> amostragem <strong>de</strong><br />
até 100 Hz. Então, os dados são<br />
armazenados em um arquivo por<br />
meio da utilização do software ICM+<br />
com o formato <strong>de</strong> sinal bruto ".dta".<br />
Captação<br />
O software ICP Lab contém algumas<br />
ferramentas básicas para a captação<br />
<strong>de</strong> sinal. A escala <strong>de</strong> tempo e a<br />
escala <strong>de</strong> pressão po<strong>de</strong>m ser<br />
escolhidas individualmente. A<br />
impressão <strong>de</strong> intervalos <strong>de</strong> tempo<br />
escolhidos po<strong>de</strong> ser realizada em<br />
preto e branco ou em cores em qualquer<br />
impressora padrão do seu<br />
computador.<br />
Análise Avançada<br />
Para uma análise mais avançada, os<br />
dados po<strong>de</strong>m ser exportados para<br />
um arquivo <strong>de</strong> texto e importados<br />
para uma planilha do Excel.<br />
No entanto, para melhores<br />
resultados, a análise <strong>de</strong>ve ser feita<br />
utilizando um software especializado<br />
para a análise <strong>de</strong> ondas <strong>de</strong> PIC como<br />
o ICM+.
Versão Trial<br />
O software funcionará por um mês.<br />
Após o período <strong>de</strong> teste, você<br />
precisará registrar o software. Para<br />
realizar o registro, você precisará<br />
obter uma licença do nosso<br />
distribuidor. Com a licença, você<br />
receberá um número <strong>de</strong> licença.<br />
Obtendo uma Chave<br />
Assim que você obtiver sua licença,<br />
siga as instruções do menu Ajuda/<br />
Registro do software ICP Lab. Um<br />
código <strong>de</strong> instalação será indicado<br />
no menu. Após o envio do código <strong>de</strong><br />
instalação com seu número <strong>de</strong><br />
licença para nós por e-mail ou após<br />
a inserção do código <strong>de</strong> instalação<br />
online, você receberá a chave por<br />
e-mail em até sete dias.<br />
Registro<br />
Inserir a chave e completar os<br />
campos necessários no menu<br />
tornará o seu programa<br />
permanentemente operacional.<br />
De autoria <strong>de</strong><br />
Dr. Peter Smielewski<br />
Departamento <strong>de</strong> Neurociência Clínica<br />
Universida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Cambridge, UK<br />
Proteção contra Cópias<br />
O programa é protegido contra<br />
cópias. Ele só funcionará em um<br />
computador. Caso seu computador<br />
quebre ou se torne inutilizável, entre<br />
em contato conosco. Nós emitiremos<br />
uma nova chave para seu novo<br />
computador.<br />
Comunicação em série<br />
O software ICP Lab funciona com os<br />
Monitores <strong>de</strong> PIC, com os CPP-Monitores<br />
e com os Compliance-Monitores<br />
da <strong>Spiegelberg</strong>. A comunicação é<br />
realizada por meio <strong>de</strong> uma interface<br />
RS 232. Caso seu computador esteja<br />
equipado com uma interface RS 232,<br />
você terá que escolher a saída COM<br />
associada à interface no menu <strong>de</strong><br />
Configuração do ICP Lab.<br />
Caso seu computador não tenha<br />
uma interface RS 232, primeiro você<br />
terá que instalar um USB para um<br />
conversor RS 232. Siga as instruções<br />
do seu USB para conversor RS 232<br />
para realizar a instalação. Quando o<br />
conversor estiver instalado, você<br />
precisará escolher a saída COM no<br />
menu <strong>de</strong> Configuração.<br />
Compatibilida<strong>de</strong><br />
O ICP Lab utiliza o mesmo formato <strong>de</strong><br />
dados do ICM+. Ele é totalmente<br />
compatível. Todos os arquivos <strong>de</strong><br />
dados criados com o ICP Lab po<strong>de</strong>m<br />
ser analisados posteriormente com o<br />
ICM+.<br />
Descrição REF<br />
CD do ICP Lab LAB 08.001.01<br />
Licença do ICP Lab LAB 08.002.01<br />
Informações Técnicas<br />
Compatível com HDM 13.x<br />
HDM 26.x<br />
HDM 29.x<br />
CPP 21.x<br />
CMP 27.x<br />
Comunicação RS 232, 9600 Bd, 8 bits<br />
1 bit <strong>de</strong> parada, sem<br />
parida<strong>de</strong><br />
Exigências do sistema Windows XP ou versão<br />
mais recente<br />
Características Gravação<br />
Armazenamento<br />
Captação<br />
Impressão<br />
Cabos Conectores Compatíveis<br />
Descrição REF<br />
cabo RS 232, 9 pin, KBL 13.033.01<br />
25 cm <strong>de</strong> comprimento<br />
cabo RS 232, 9 pin, KBL 13.033.00/FV656<br />
1,5 m <strong>de</strong> comprimento<br />
Kit <strong>de</strong> cabos USB/RS 232 KBL13.036.01<br />
Computador Cabo<br />
RS 232, 25 cm e<br />
Conversor USB/RS 232<br />
13
14<br />
Ferramenta <strong>de</strong> Tunelização<br />
A Ferramenta <strong>de</strong> Tunelização é um<br />
acessório para a inserção esterilizada<br />
da Sonda 3, da Sonda 3 XL e da<br />
Sonda 3 PN.<br />
A Ferramenta <strong>de</strong> Tunelização<br />
consiste em um mandril <strong>de</strong> metal,<br />
em um tubo pontudo divisível e em<br />
um fio guia.<br />
Suporte <strong>de</strong> Montagem<br />
Com o Suporte <strong>de</strong> Montagem, é possível<br />
pendurar <strong>de</strong> forma segura Monitores<br />
<strong>de</strong> PIC, Monitores <strong>de</strong> PPC,<br />
Monitores <strong>de</strong> Conformida<strong>de</strong> ou combinações<br />
dos mesmos em um suporte<br />
na pare<strong>de</strong> ou em um suporte para<br />
IV.<br />
Broca Moore<br />
A Broca Moore é uma ferramenta<br />
versátil que consegue empregar o<br />
uso <strong>de</strong> brocas com eixos cilíndricos.<br />
Ela é feita <strong>de</strong> aço inoxidável. Ela po<strong>de</strong><br />
ser esterilizada por meio <strong>de</strong> todos os<br />
processos normais <strong>de</strong> esterilização.<br />
Descrição REF<br />
Kit <strong>de</strong> Ferramentas <strong>de</strong> ZBH 13.001.01/FV536<br />
Tunelização para<br />
Sonda 3<br />
Tubo próprio para ZBH 13.002.01/FV537<br />
Kit <strong>de</strong> Ferramentas <strong>de</strong> ZBH 13.001.02/FV538<br />
Tunelização para<br />
Sonda 3 XL<br />
Tubo próprio para ZBH 13.002.02/FV539<br />
Kit <strong>de</strong> Ferramentas <strong>de</strong> ZBH 13.001.03<br />
Tunelização para<br />
Sonda 3 PN<br />
Tubo próprio para ZBH 13.002.03<br />
Informações Técnicas<br />
Material do mandril Aço inoxidável<br />
Material do fio guia Aço inoxidável<br />
Material do tubo Liga <strong>de</strong> plástico<br />
biocompatível<br />
Comprimento do mandril 200 mm<br />
Comprimento do fio guia 150 mm<br />
Comprimento do tubo 230 mm<br />
Duração <strong>de</strong> uso Variável,<br />
não mais que 60<br />
minutos<br />
Valida<strong>de</strong> 3 anos<br />
Embalagem dupla<br />
Descartável<br />
Estéril a Óxido <strong>de</strong> Etileno<br />
Não contém látex<br />
Descrição REF<br />
Suporte <strong>de</strong> Montagem ZBH 26.001.01<br />
Informações Técnicas<br />
Perfil do trilho 10 mm x 25 mm<br />
Diâmetro do suporte 15 mm - 30 mm<br />
para IV<br />
Área 200 mm x 200 mm<br />
Carga máxima 7 kg<br />
Descrição REF<br />
Broca Moore ZBH 13.003.01<br />
Informações Técnicas<br />
Comprimento 270 mm<br />
Peso 0,5 kg<br />
Abrangência <strong>de</strong> fixação 1 - 6 mm
Cabos <strong>de</strong> Conexão e Acessórios<br />
Diga-nos o que <strong>de</strong>seja conectar, que nós fornecemos o cabo<br />
Descrição REF<br />
Cabos <strong>de</strong> Interconexão<br />
HDM 13.x, 26.x or HDM 29.x para KBL 21.005.00/FV600<br />
PPC 21.x ou MC 27.x<br />
HDM 26.x or HDM 29.x to CMP 27.x KBL 27.005.01/FV601<br />
e Válvula <strong>de</strong> Drenagem<br />
Cabos <strong>de</strong> Monitoração para ICP-Monitor, CPP-Monitor e<br />
Compliance-Monitor<br />
Criticare KBL 13.037.01<br />
Datascope KBL 13.026.01<br />
Datex-Cardiocap KBL 13.007.00/FV608<br />
Digicare KBL 13.039.01<br />
Dixtal KBL 13.042.01<br />
Hellige 4./5. Geração KBL 13.003.00/FV609<br />
Hewlett Packard / Philips KBL 13.004.00/FV610<br />
Lohmeier / B.Braun, CombiCable KBL 13.027.01<br />
Marquette KBL 13.005.00/FV612<br />
Mindray KBL 13.038.01<br />
Nihon Koh<strong>de</strong>n 5-pins KBL 13.029.01<br />
Nihon Koh<strong>de</strong>n Lifescope KBL 13.035.01<br />
Ohmeda KBL 13.022.00/FV616<br />
Propaq/Mennen KBL 13.009.00/FV617<br />
Siemens / Draeger, 7-pins, redondo KBL 13.028.01<br />
Siemens / Draeger, 10-pins (Sirecust) KBL 13.002.00/FV620<br />
Siemens / Draeger, 16-pins, oval KBL 13.024.01<br />
Space-Labs KBL 13.006.00/FV622<br />
Cabos Transdutores para CPP-Monitor<br />
Abbott Transpac III, IV KBL 21.007.00/FV623<br />
Baxter Truewave KBL 21.014.01/FV657<br />
Braun-Melsungen KBL 21.002.00/FV624<br />
Gould Spectramed / Ohmeda / BD KBL 21.006.00/FV627<br />
Mallinckrodt / Utah KBL 21.004.00/FV628<br />
Me<strong>de</strong>x LogiCal KBL 21.017.01/FV629<br />
Peter von Berg KBL 21.001.00/FV630<br />
Adaptador para CPP-Monitor<br />
<strong>Spiegelberg</strong> ABP/ICP Two<br />
Adaptador <strong>de</strong> Canal KBL 21.009.00/FV631<br />
Descrição REF<br />
Cabos Transdutores para<br />
Entrada <strong>de</strong> Informações <strong>de</strong><br />
Pressão Arterial no Compliance-Monitor<br />
Abbott Transpac III, IV KBL 27.007.01/FV635<br />
Baxter Truewave KBL 27.014.01/FV636<br />
Braun-Melsungen KBL 27.002.01/FV637<br />
Gould Spectramed / Ohmeda / BD KBL 27.006.01/FV640<br />
Mallinckrodt / Utah KBL 27.004.01/FV641<br />
Me<strong>de</strong>x LogiCal KBL 27.017.01/FV642<br />
Peter von Berg KBL 27.001.01/FV643<br />
Cabos Transdutores para<br />
Entrada <strong>de</strong> Informações <strong>de</strong> PIC<br />
no Compliance-Monitor<br />
Abbott Transpac III, IV KBL 27.107.01/FV644<br />
Baxter Truewave KBL 27.114.01/FV645<br />
Braun-Melsungen KBL 27.102.01/FV646<br />
Gould Spectramed / Ohmeda / BD KBL 27.106.01/FV649<br />
Mallinckrodt / Utah KBL 27.104.01/FV650<br />
Me<strong>de</strong>x LogiCal KBL 27.117.01/FV651<br />
Peter von Berg KBL 27.101.01/FV652<br />
Cabos para Conexão <strong>de</strong> HDM, PPC, MC<br />
a Dispositivos com Entrada <strong>de</strong> Tensão<br />
Conectores Banana 4 mm KBL 13.031.00/FV653<br />
Conector BNC KBL 13.030.00/FV654<br />
Cabos <strong>de</strong> Computador RS 232 para HDM, PPC e MC<br />
IBM-AT, 9 pins, 1,5 m KBL 13.033.00/FV656<br />
IBM-AT, 9 pins, 25 cm KBL 13.033.01<br />
Acessórios<br />
Cartão <strong>de</strong> Memória 1 MB ZBH 21.403.00<br />
Cartão <strong>de</strong> Memória 2 MB ZBH 21.402.00/FV603<br />
Transdutor <strong>de</strong> Pressão Peter von Berg VBM 21.100.00/FV607<br />
Válvula <strong>de</strong> Drenagem para MC 27.x ZBH 27.003.01/FV604<br />
Tubo para Válvula <strong>de</strong> Drenagem ZBH 27.001.01/FV605<br />
Papel Térmico Perfurado VBM 21.002.00/FV606<br />
para o Compliance-Monitor<br />
e para o CPP-Monitor, 4 Rolos<br />
15
16<br />
© by <strong>Spiegelberg</strong> (GmbH & Co.) KG, 2012<br />
ICP_ProspektV101<br />
2012-08-03<br />
Fabricante<br />
<strong>Spiegelberg</strong> (GmbH & Co.) KG<br />
Tempowerkring 4<br />
21079 Hamburg<br />
Alemanha<br />
Telefone +49-40-790-178-0<br />
Fax: +49-40-790-178-10<br />
E-mail: info@spiegelberg.<strong>de</strong><br />
http://www.spiegelberg.<strong>de</strong><br />
Certificação DIN EN ISO 13485<br />
0297