AUDIÇÃO E EQUILÍBRIO DURANTE A GESTAÇÃO - UFSM

comparadas ao grupo controle. Concluíram que durante a gestação existe uma
disfunção labiríntica, provavelmente secundária à ação hormonal 28 .
Durante o ciclo gravídico, nota-se variação significativa da resposta vestibular.
No início da gestação, observa-se diminuição do limiar de excitabilidade labiríntica à
PRPD. As alterações vestibulares normalizam-se ao longo do período gestacional, o
que leva a supor que há habituação labiríntica 28 .
Reafirmando a influência de hormônios no organismo, pesquisadores
submeteram um grupo de 17 gestantes normais à avaliação do sistema vestibular
através da Prova Rotatória Pendular Decrescente (PRPD), para pesquisa do
Nistagmo Per-Rotatório. Os limiares de excitabilidade foram significativamente
menores no primeiro trimestre de gestação e pode-se observar aumento significativo
da preponderância direcional com relação à freqüência dos batimentos nistágmicos
durante todo o período gestacional, demonstrando maior sensibilidade a pequenos
estímulos vestibulares quando comparado ao grupo controle, comprovando assim
uma disfunção labiríntica durante a gestação normal, principalmente no primeiro
trimestre, provavelmente secundária à ação hormonal. Os autores puderam concluir
que a diminuição dos limiares de excitabilidade labiríntica são importantes durante o
primeiro trimestre de gestação. O ouvido interno, que vivencia complexas alterações
metabólicas, reage a pequenos estímulos de aceleração, o que não pode ser
observado com o avançar da gestação. De acordo com os autores tal fato ocorre por
existir habituação labiríntica durante o período, uma vez que as variações hormonais
continuam existindo. A partir do segundo trimestre observou-se uma tendência à
normalização da excitabilidade labiríntica, mas continua havendo preponderância
direcional durante a gestação. Esse achado não indica o local afetado, responsável
pela alterações, podendo ser no sistema nervoso central ou no órgão periférico, mas
demonstra que a gestante continua sensível à influência hormonal na orelha
interna 29 .
No estudo da presença ou não de alteração na pesquisa do nistagmo pós-
calórico (TABELA 07) observou-se que, das 20 gestantes, 17 (85%) apresentaram
normorreflexia e 3 (15%) gestantes mostraram alteração nesta pesquisa,
apresentando predomínio labiríntico.
Na TABELA 08 observou-se que, na conclusão do exame
vectoeletronistagmográfico, das 20 gestantes avaliadas, 17 (85%) apresentaram
exame normal, 3 (15%) apresentaram síndrome vestibular periférica.
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