MØTEINNKALLING - Dønna kommune

Recommendations

Info

Sak 16/12 Ny helse- og omsorgslov ble satt i kraft 1.1.2012. Den lovregulerer plikten for kommuner og helseforetak til å inngå ulike typer samarbeidsavtaler. Hensikten er å forplikte aktørene (kommunehelsetjeneste og sykehus) til rettslig bindende samarbeid på flere ulike punkter. Partene kan ikke avtale en annen ansvarsfordeling enn det som fremkommer av lovgivningen. Det vil ikke være rom for at partene avtaler seg bort fra det ansvaret som er pålagt dem i lov. En av intensjonene bak samhandlingsreformen har vært å ivareta pasienters behov for koordinerte tjenester i et fragmentert helsevesen, organisert i ulike forvaltningsnivå (kommune og helseforetak). Det har i forarbeidene til reformen vært lagt vekt på helhetlige pasientforløp, som skal oppnås gjennom samarbeid innenfor og på tvers av tjenestenivåene. Et viktig prinsipp i avtaleinngåelsen mellom kommune og foretak er at avtalene inngås mellom likeverdige parter. Dette betyr at ingen av partene har overstyringsrett dersom uenighet oppstår. Det er under utarbeidelse en nasjonal tvisteløsningsnemd som skal ivareta håndtering og vurdering av ulike tvister. Det lovpålagte ansvaret for å inngå samarbeidsavtaler ligger på det øverste politiske nivå hos begge parter, dvs kommunestyret i den enkelte kommune og styret for Helse Nord for foretakssiden. Det politiske nivå kan delegere forhandlingsfullmakt, men ikke vedtaksmyndighet. Helse Nord har delegert sin forhandlingsfullmakt til administrasjonen i Helgelandssykehuset når det gjelder inngåelse av avtaler med Helgelandskommunene. Alle kommunene på Helgeland har delegert forhandlingsfullmakten til det administrative nivå. Avtalene som kommunestyret nå bes om å vedta er de første av disse lovpålagte avtalene mellom kommunen og helseforetaket. Lovpålagte avtaler I følge lov om kommunale helse- og omsorgstjenester, kapittel 6, skal det inngås en avtale med 11 kapitler. Fire kapitler skal være ferdig innen 31.01.2012. Disse er uthevet. De andre syv kapitlene skal være ferdig innen 1.7.2012. Helse- og omsorgstjenesteloven § 6-2 oppstiller krav om følgende innhold i avtalen: 1. enighet om hvilke helse- og omsorgsoppgaver forvaltningsnivåene er pålagt ansvaret for og en felles oppfatning av hvilke tiltak partene til enhver tid skal utføre 2. retningslinjer for samarbeid i tilknytning til innleggelse, utskrivning, habilitering, rehabilitering og lærings- og mestringstilbud for å sikre helhetlige og sammenhengende helse- og omsorgstjenester til pasienter med behov for koordinerte tjenester, 3. retningslinjer for innleggelse i sykehus, 4. beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikk hjelp etter § 3-5 tredje ledd, 5. retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra institusjon, 6. retningslinjer for gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling og for faglige nettverk og hospitering, 7. samarbeid om forskning, utdanning, praksis og læretid, 8. samarbeid om jordmortjenester, 9. samarbeid om IKT-løsninger lokalt, Side 36 av 56
10. samarbeid om forebygging og 11. omforente beredskapsplaner og planer for den akuttmedisinske kjeden Avtalen skal være gjenstand for årlige gjennomganger mellom partene. Det er utarbeidet en nasjonal veileder som skal veilede partene ved inngåelse av samarbeidsavtalen som beskrevet over. Sak 16/12 For enkelthets skyld har man i forhandlingssituasjonen valgt å dele de 11 punktene som det henvises til i loven opp i enkeltavtaler; såkalte ”tjenesteavtaler”. I tillegg har man samlet fellespunkter som vil gjelde for alle tjenesteavtalene i en enkelt avtale, kalt ”Felles samarbeidsavtale”. Dette er i praksis et innledende kapitel til hver tjenesteavtale, og må sees i denne sammenheng. Dette er i tråd med anbefalinger i den nasjonale veilederen. Arbeidet med avtalene Arbeidet med samhandlingsreformen har delt Helgeland inn i 4 naturlige ”helseregioner” som samarbeider tett om ulike samhandlingstiltak: HALD med Træna, Nord-Helgeland (Rana, Rødøy, Lurøy, Nesna, Hemnes), Indre Helgeland (Vefsn, Grane Hattfjelldal) og Sør-Helgeland (Brønnøy, Sømna, Vevelstad). Bindal har i denne sammenheng valgt å orientere seg mot Nord Trøndelag, mens Meløy er orientert mot Bodø. HALD kommunene har over lengre tid hatt et felles samhandlingsprosjekt kalt ”Helse uten grenser”. Siste halvår av 2011 ble dette samarbeidet benyttet i forarbeidene til inngåelse av avtaler med foretaket. Forarbeidet var organisert som følger: • Den enkelte kommune jobbet internt med lokale samhandlingsgrupper for å identifisere viktige områder som ønsket håndtert i avtalene fra den enkelte kommune. • Den enkelte kommunes punkter ble drøftet og behandlet i den interkommunale gruppen. • Det viste seg raskt at dette i stor grad dreide seg om sammenfallende eller overlappende behov for alle kommunene, og det ble utarbeidet en momentliste der HALDs viktigste punkter ble sammenfattet. Høsten 2011 ble det via OSO (Overordnet Samarbeids Organ for Helgelandssykehuset og kommunene) satt ned en arbeidsgruppe bestående av 6 personer som ble bedt om å utarbeide omforente avtaleutkast til behandling i kommuner og foretaksstyret. Dette på tross av at det eksplisitt står i den nasjonale veilederen at avtaleinngåelsen skal være basert på forhandlinger mellom to likeverdige parter. HALD-kommunene opplevde denne organiseringen svært uheldig, dels fordi kommunene opplevde arbeidet sterkt styrt fra Helse Nord, dels fordi man har opplevd lite deltakelse i prosessene omkring avtaleinngåelsene. Det var ingen fra HALD kommunen med i den nedsatte arbeidsgruppen, verken fra sykehus- eller kommunenivå. Generelt er det HALD- kommunenes mening at forhandlinger ikke hører hjemme i konsensusutvalg, men må organiseres som tradisjonelle forhandlinger med de spilleregler dette innebærer. Dette ble diskutert i dialogmøte med sykehuset i november 2011. Helgelandssykehuset var i utgangspunktet svært negative til denne tilnærmingen. Forhandlingsutvalg for Helgeland Helseforetaket tok via KS initiativ til et fellesmøte mellom Helgelandskommunene og foretaksledelsen i Mosjøen desember 2011, hvor planlagt møteagenda var gjennomgang av OSOs foreløpige avtaleforslag. Sykehuset ønsket på bakgrunn av dette møtet å komme til et omforent avtaleutkast. Imidlertid var det enighet mellom HALD kommunene at det forelagte avtaleutkastet var av en slik kvalitet at ingen av kommunene kunne anbefale det vedtatt i de Side 37 av 56
Page 1 and 2: Utvalg: KOMMUNESTYRET Møtested: Ko
Page 3 and 4: 22/12 12/191 VALG AV KOMMUNENS REPR
Page 5 and 6: Sak 2/12 VALG AV STYREREPRESENTANT
Page 7 and 8: Sak 3/12 ”Det er et sentralt prin
Page 9 and 10: Sak 3/12 Vurdering: Rådmannen mene
Page 11 and 12: 2. Selskapsavtale for Helgeland Reg
Page 13 and 14: Sak 5/12 derfor konkludert med at d
Page 15 and 16: Sak 6/12 Investering 105 000,- Ford
Page 17 and 18: Saksutredning: Forespørsel om kjø
Page 19 and 20: • Danne underlag for utarbeidelse
Page 21 and 22: DØNNA BRANNVESEN - PLAN FOR FOREBY
Page 23 and 24: INNKJØP AV BEKLEDNING/PERSONLIG VE
Page 25 and 26: LØKTA OPPVEKSTSENTER - NYTT ALARMA
Page 27 and 28: Sak 12/12 DØNNA BARNE OG UNGDOMSSK
Page 29 and 30: Sak 12/12 Vurdering: Rådmannen vil
Page 31 and 32: Sak 13/12 Avd.leder ved Dønna omso
Page 33 and 34: Saksbehandler: Pål Bleka Arkiv: H2
Page 35: SAMHANDLINGSREFORMEN - INNGÅELSE A
Page 39 and 40: Vedlegg: Protokoll for inngåelse a
Page 41 and 42: Sak 17/12 Kommunens bakgrunn for å
Page 43 and 44: For øvrig viser rådmannen til sak
Page 45 and 46: ./. Gjeldende økonomireglement fø
Page 47 and 48: REVISJON AV KOMMUNENS REGLEMENT FOR
Page 49 and 50: ROS - ANALYSE FOR DØNNA KOMMUNE. S
Page 51 and 52: Sak 22/12 VALG AV KOMMUNENS REPRESE
Page 53 and 54: Sak 22/12 Kommunen kan bestemme at
Page 55 and 56: Sak 23/12 I saker det søkes om kon

MØTEINNKALLING - Dønna kommune

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?