Social arv i forhold til misbrug - SFI (1)

8. Sammenfatning
Gennemgangen af disse undersøgelser har i et vist omfang givet svar på nogle af de
spørgsmål, der indledningsvis blev stillet op.
På baggrund af adoptionsstudier og tvillingestudier (Knop, 1991) kan det siges, at børn
af misbrugere i højere grad selv bliver misbrugere, at sønner af alkoholiske fædre ser
ud til at have en 3 - 4gange forøget risiko for selv at blive misbrugere, mens der ikke
ses en forøget risiko hos piger. Denne risiko synes at være delvist uafhængig af miljøets
indflydelse, hvilket betyder, at der kan være en vis genetisk komponent som baggrund
for udvikling af alkoholisme En anden undersøgelse (Schulsinger et al., 1986),
der ikke sigter på at skelne mellem biologisk arv og social arv, peger på, at det først
og fremmest er det afhængige misbrug, som videreføres. Blandt sønnerne af de alkoholiske
fædre fik 48% rusmiddelproblemer mod 32% i kontrolgruppen. Men spørgsmålet
er, om det er alkoholisme i sig selv der arves eller bestemte personlighedskarakteristika,
der sammen med belastende livsomstændigheder medfører udvikling af
alkoholisme. Det kræver desuden en nærmere undersøgelse at klarlægge, hvilke forskellige
mekanismer, der ligger bag udvikling af misbrug hos mænd og kvinder. Der er
en helt øjensynlig forskel i den kønsmæssige socialisering på rusmiddelområdet, som
må antages at have en afgørende indflydelse.
En endnu ikke offentliggjort undersøgelse (Anette Søgård Nielsen, 1999) understøtter,
at alkoholmisbrug videreføres til børnene, idet 38% af de mandlige klienter og 40% af
de kvindelige klienter siger, at en eller begge deres forældre havde et behandlingskrævende
alkoholproblem.
Børn født af narkomane mødre lever med en ekstrem risiko for fejludvikling og for omsorgssvigt.
En efterundersøgelse (Olofsson, 1983) ved 3,5 års alderen viste, at kun
25% blev fundet normale. Af de 75% fejludviklede havde mange adfærdsforstyrrelser
og var psykisk retarderede pga. et deprivationssyndrom. Børnene med deprivationssyndromet
rettede sig efter intensiv støtte. En anden undersøgelse viste, at over 10%
af indlagte børn af misbrugere havde været udsat for børnemishandling (Merrick,
1985).
Børn af mødre med stort alkoholforbrug under graviditeten risikerer medfødte hjerneskader.
Ca. 100 børn årlig får FAS og ca. 15oo børn fødes af mødre med et alkoholforbrug,
der giver risiko for medfødte alkoholskader (Zingenberg,1984). Disse børn er
ekstremt sårbare og vanskelige at varetage omsorgen for, navnlig hvis man er en misbrugende
mor, der derfor selv har få ressourcer.
De små børn har en risiko for at være udsat for omsorgssvigt. 18% af de sociale behovsbørn,
der omfatter de omsorgssvigtede børn, har forældre der er misbrugere
(Christensen, 1992).
En international undersøgelse (Werner, 1986) peger på, at børn af alkoholiske mødre
er meget dårligere stillet end børn af alkoholiske fædre. Af de 59% af børn af misbrugere,
som viste sig modstandsdygtige og ikke selv udviklede psyko-sociale problemer,
25