ABC om trykksår for deg med ryggmargsskade - brukere
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kategori IV<br />
Skade gjenn<strong>om</strong> alle hudlag, dvs. overhud,<br />
lærhud, underhud og videre ned<br />
til muskler og sener. Skaden kan gå<br />
helt inn til beinet og alvorlige<br />
infeksjoner kan oppstå.<br />
• rehabiliteringsopphold vurderes og<br />
søkes, det må etableres samarbeidsmøter<br />
<strong>med</strong> lokalt tjenesteapparat<br />
<strong>for</strong> iverksetting av rutiner <strong>for</strong><br />
oppfølging og <strong>for</strong>ebygging av nye<br />
sår<br />
• husk at alle alvorlige sår bør vurderes<br />
av k<strong>om</strong>petente fagpersoner;<br />
<strong>for</strong> diagnostikk, vurdering og behandling<br />
Kort oppsummering av<br />
sårkategoriene:<br />
Eksempel på <strong>trykksår</strong> i kategori IV.<br />
Kilde: European pressure ulcer advisory panel.<br />
Case kategori IV Kari ble skadet <strong>for</strong><br />
20 år siden. Etter en bilferie oppdaget<br />
hun en kviselignende hevelse på huden<br />
over en av sitteknutene. Hun fikk feber<br />
og høy CRP. Nærmere undersøkelser<br />
viste et pussfylt hulr<strong>om</strong> (abscess) ved<br />
sitteknuten og begynnende betennelse<br />
i bein (oste<strong>om</strong>yelitt). Etter kirurgisk<br />
revisjon og måneder <strong>med</strong> sengeleie og<br />
antibiotikabehandling er <strong>trykksår</strong>et ikke<br />
grodd.<br />
Råd og veiledning til <strong>deg</strong> og dine behandlere<br />
hvis du har et stort, dypt,<br />
luktende og væskende sår<br />
• ta øyeblikkelig kontakt <strong>med</strong> lege<br />
• slike alvorlige sår skal vurderes i<br />
samråd <strong>med</strong> nærmeste spinalenhet<br />
Kirurgisk behandling må vurderes.<br />
Det fins ulike alternative operasjonsmetoder,<br />
og noen, s<strong>om</strong> <strong>for</strong> eksempel<br />
svinglappteknikk, er <strong>om</strong>fattende<br />
operasjoner <strong>med</strong> lang rekonvalenstid<br />
Kategori I<br />
Rødt merke (vanligvis over et beinfremspring)<br />
s<strong>om</strong> ikke blekner når<br />
man trykker på det. Huden er <strong>for</strong>tsatt<br />
hel.<br />
Kategori II<br />
Et overfladisk åpent sår; blemme,<br />
sprekk eller avskrapet hud.<br />
Kategori III<br />
Skade gjenn<strong>om</strong> alle hudlag, ser ut<br />
s<strong>om</strong> et hulr<strong>om</strong>, kan blø og være<br />
væskende. Dødt vev kan <strong>for</strong>ek<strong>om</strong>me<br />
og ser ut s<strong>om</strong> en gul eller svart skorpe.<br />
Såret kan være større enn det<br />
s<strong>om</strong> vises på overflaten.<br />
Kategori IV<br />
Skade gjenn<strong>om</strong> alle hudlag og videre<br />
ned til muskler, sener og kan<br />
gå helt inn til beinet. Dødt vev kan<br />
<strong>for</strong>ek<strong>om</strong>me og ser ut s<strong>om</strong> en gul eller<br />
svart skorpe. Såret kan være større<br />
enn det s<strong>om</strong> vises på overflaten.<br />
Alvorlige infeksjoner kan oppstå.<br />
23
Change language