à rsberetning 2012 - Ringsaker kommune

innlagte og utskrivningsklare pasienter fra sykehusene. Gode rutiner for en enhetlig oppfølging mot sykehusenehar sammen med et effektivt tilretteleggingsarbeid i omsorgsdistriktene, medført at kommunen har spart 3,433mill. kroner av bevilgingen til utskrivningsklare pasienter i 2012.Det har vært langt vanskeligere for kommunen å styre den delen av Samhandlingsreformen hvor utgiften knytterseg til pasientstrømmen inn og ut av spesialisthelsetjenesten/sykehus. Utgiftene til medfinansiering avsomatiske pasienter i sykehus har blitt 4,457 mill. kroner høyere enn budsjett. Innbyggerne i kommunen benytteti 2012 sykehustjenester i større grad enn det som er lagt til grunn i rammeoverføringen fra staten. Inntaket tilsykehus/spesialhelsetjeneste styres i stor grad av sykehusene selv, legevaktene og fastlegene. Det er derforvanskelig for kommunen å ha kontroll med dette. Samhandlingsreformen påfører derfor kommunen nettomerutgifter på om lag 1,024 mill. kroner i 2012.Erfaringer fra andre kommuner viser at etablering av ø-hjelps- og intermediære sengeplasser er et viktig tiltak forå kunne påvirke pasientstrømmen inn og ut av spesialisthelsetjenesten/sykehus. I Ringsaker kommune har en påbakgrunn av dette vedtatt å møte Samhandlingsreformen ved å etablere et Kommunalmedisinsk senter (KMS).Senteret forventes å bedre kommunens tilbud, spesielt til den eldre delen av befolkningen, som da vil kunne fåbehandling og palliative tjenester i egen kommune. På grunn av manglende finansiering av Samhandlingsreformen,har kommunen ikke hatt finansiering til oppstart av KMS 1.6.2012 som forutsatt i blå bok 2012. Øversteledelse for det nye senteret har vært på plass siden høsten 2012. Den nye ledelsen har sørget for detaljplaner forsenterets innhold og drift. Øvrige ansettelser pågår, og det er et mål om oppstart av senteret 29.4.2013.Som følge av vedtak om etablering av KMS, ble det i budsjett 2012 vedtatt omorganiseringer innen helse- ogomsorgstjenestene. Omsorgsdistriktene Furnes og Brumunddal ble organisatorisk slått sammen til ettomsorgsdistrikt fra 1.10.2012. Distriktene har hatt felles pleie- og omsorgsleder hele 2012, men har rentbudsjettmessig hatt separate budsjetter/regnskap i påvente av ny organisasjonsstruktur. Nye omsorgsdistriktBrumunddal skal drifte netto 16 færre sykehjemsplasser som følge av etableringen av KMS.I tillegg til nevnte organisatoriske endringsprosesser overtok omsorgsdistrikt Nes i løpet av 2012 ansvar forfunksjonshemmede i bofellesskap. Ved sammenslåingen av tjenester for funksjonshemmede i bofellesskapunder én ledelse, fikk omsorgsdistrikt Nes overført 95,13 årsverk fra 1.4.2012. Samlingen av bofelleskapene skalgi bedret økonomisk kontroll og sikre en helhetlig og samordnet tjenestetildeling til brukergruppen.Psykisk helse overtok i 2012 rustjenesten fra NAV Sosiale tjenester fra 1.6.2012 og endret navn til Psykisk helseog rustjeneste.I 2012 har en videre arbeidet mye med å få etablert elektronisk meldingsutveksling mellom fastlegene ogenhetene innenfor helse og omsorg i kommunen (alle enheter i VO 40 samt helsestasjon). Kommunen ble koblettil Norsk helsenett i august 2012 og alle enheter er nå i gang med meldingsutveksling. Dette vil danne et godtgrunnlag for videre utnyttelse og bruk av elektroniske systemer og hjelpemidler. Det forventes at kommunen kankobles opp mot sykehusene i løpet av 2013.2.5.3 Måloppnåelse (BMS) og ressursbrukI 2012 er det kun gjennomført brukerundersøkelser i omsorgsdistriktene. Resultatene fra brukerundersøkelsene iomsorgsdistriktene fremgår av tabelloppsettene nedenfor. Det er ikke gjennomført nyemedarbeiderundersøkelser i 2012.Årsberetning 2012 95