NIM 2 2005.pdf

Tilrettelegging av fysisk aktivitet formennesker med funksjonsnedsettelserAV ANITA A. AADLAND OG GUNN-ELIN AA.BJØRNEBOESOSIAL- OG HELSEDIREKTORATETI år 2000 la Sosial- og helsedirektoratet(SHdir) fram anbefalingsrapporten Fysiskaktivitet og helse. Anbefalinger. Rapportenvar utarbeidet av en arbeidsgruppe, ledetav prof. Sigmund B. Strømme. Rapportenpresenterte kunnskapsbaserte anbefalingerom fysisk aktivitet for barn, unge,voksne og eldre. Videre inneholdt rapportenanbefalinger om bruk av fysiskaktivitet i forhold til de største sykdomsgruppene.De ulike kapitlene i rapportenble presentert som artikler i Tidsskrift forden norske Lægeforening, og disse ble tilslutt samlet i et eget temahefte i regi avtidsskriftet. Rapporten var også grunnlagetfor en kursrekke i aktivitetsmedisin iregi av SHdir og Den norskeLægeforening. I løpet av ett par år holdtvi 28 aktivitetsmedisinkurs på ulike stederi landet, der nærmere 2000 leger ogfysioterapeuter tok del. Å få en grundiggjennomgang om effekt av fysisk aktivitetgenerelt – og i forhold til spesifikke diagnoser– ble svært godt mottatt.I etterkant framkom det ønske om entilsvarende anbefalingsrapport som skullefokusere på fysisk aktivitet i forhold tilmennesker med ulike typer funksjonsnedsettelser.En arbeidsgruppe ledet avdr.med. Sverre Mæhlum ble nedsatt, ograpporten Fysisk aktivitet for menneskermed funksjonsnedsettelser. Anbefalingerble lagt fram våren 2004. Rapportenomhandler 11 diagnosegrupper, og girspesifikke anbefalinger om bruk av fysiskaktivitet i forhold til gitt diagnose.Tiltak for å fremme økt fysiskaktivitet hos mennesker medfunksjonsnedsettelserI desember 2004 la helseministeren framHandlingsplan for fysisk aktivitet (2005-2009). Gjennom planens 108 konkretetiltak skal man begrense de faktorer sommedfører fysisk inaktivitet, og fremmefysisk aktivitet i befolkningen. Økt fysiskaktivitet skal oppnås gjennom en samletstrategi som omfatter tiltak på flere samfunnsområderog arenaer – i barnehager,skoler, arbeidsplasser, transport, nærmiljøog fritid. Dette krever samarbeid mellomulike sektorer og forvaltningsnivåer, ogåtte departementer står sammen omutformingen og oppfølgingen av planen.Arbeidet for å fremme fysisk aktivitethos mennesker med funksjonsnedsettelserhar flere dimensjonene, bl.a.:• Påvirke muligheten til å være genereltfysisk aktiv• Bruk av fysisk aktivitet i behandling,habilitering og rehabiliteringHandlingsplan for fysisk aktivitet ivaretarbegge dimensjonene. Som rapportenFysisk aktivitet for mennesker med funksjonsnedsettelser.Anbefalinger påpeker, erdet begrenset med forskning og kompetansepå dette feltet når det gjelder effektav tiltak.Påvirke muligheten til å værefysisk aktivEn viktig målsetting som gjenspeiles iulike offentlige utredninger og stortingsmeldingerde seneste årene, er å tilretteleggeslik at alle grupper i samfunnet gismuligheten til å leve et aktivt liv. En funksjonsnedsettelsevil i denne sammenhengførst og fremst være en praktisk vanskelighet.Løsningen ligger i å påvirke samspilletmellom miljø, aktivitet og individ.Det lettest tilgjengelige og oppnåeligeaktivitetsområdet for alle er nærmiljøet.Det er derfor viktig at slike områder oganlegg planlegges ut fra forutsetningenom at de skal være tilgjengelig for alle.Videre er barnehager og skoler sentralearenaer for alle barn, og fysisk aktivitet iskolehverdagen og i kroppsøvingsfagetbør få oppmerksomhet med tanke påbarns helhetlige utvikling og læring.Generelle offentlige ordninger og ulikespesielle ordninger og virkemidler er tilgod hjelp for å gi mennesker med funksjonsnedsettelseret mest mulig likeverdigtilbud av tjenester i forhold til resten avbefolkningen. Det er et offentlig ansvar ålegge til rette for aktivitetstilbud i gråsonenmellom tjenesteapparatet og idretten;ikke minst det å følge opp personermed nedsatt funksjonsevne når disse ikkelenger følges opp av helsetjenesten.• Universell utforming.Universell utforming vil si å utformeprodukter og omgivelser på en slikmåte at de kan benyttes av alle mennesker,i så stor utstrekning som mulig,uten behov for tilpassing eller spesielltilrettelegging. Prinsippet om universellutforming er sentralt i arbeidet med åsikre omgivelser som fremmer fysiskaktivitet.Strategien for universell utforming iarealplanlegging og boligutformingmed relevans for fysisk aktivitet skalimplementeres i form av et samarbeidmellom flere departementer.• Midler til aktivitetsutstyr.Det finnes mange offentlige støtteordningersom kan hjelpe personer med6IDRETTSMEDISIN 2•2005