Nasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis - Helse Vest

More documents

Recommendations

Info

Vedlegg 1Om internrevisjonDet har fra 2005 vært etablert internrevisjoner i alle landets regionale helseforetak (RHF).Internrevisjonene rapporterer faglig til styrene i de fire regionale helseforetakene, vedrevisjonskomiteene. Internrevisjonene skal på vegne av styrene overvåke og bidra til forbedringer iforetaksgruppene sin virksomhetsstyring, risikostyring og internkontroll. Internrevisjonene har etgodt samarbeid seg i mellom i utviklingen av fagfeltet. Felles er at alle baserer arbeidet på NIRF/IIA 1sine internasjonale standarder for profesjonell utøvelse av internrevisjon. Alle enhetene harinformasjonssider på nettet, under de respektive RHF-er, hvor bl.a. alle rapportene blir publisert.Internrevisjonsfunksjonen defineres slik:”Internrevisjon er en uavhengig, objektiv bekreftelses- og rådgivningsfunksjon som har tilhensikt å tilføre merverdi og forbedre organisasjonens drift. Den bidrar til at organisasjonenoppnår sine målsettinger ved å benytte en systematisk og strukturert metode for å evaluereog forbedre effektiviteten og hensiktsmessigheten av organisasjonens prosesser forrisikostyring, og kontroll og governance.”1 http://iia.noi
Vedlegg 2Metode for utvalg og vekting av spørreundersøkelsePopulasjon og utvalgPopulasjonen i spørreundersøkelsen er ansatte, ved norske helseforetak med somatisk virksomhet,som tilhører en av følgende klassifiseringsgrupper med tilhørende kriterier:Gruppe 1: Leger og annet helsepersonell som setter medisinske koderGruppe 2: Stab- og støttepersonell som har oppgaver relatert til føring av pasientopplysninger iPAS/EPJ og/eller har roller knyttet til kontroll av den medisinske kodingen.Gruppe 3: Ledernivå 1, 2 og 3 ved helseforetakene. Dvs. foretaksledelse (1),klinikksjefer/stabssjefer (2), avdelingsledere (3).Kontaktpersoner ved alle helseforetakene utarbeidet lister over ansatte som inngikk i gruppene vedhelseforetaket. Listene ble oversendt KPMG som plukket et utvalg av personer som mottokinvitasjon til spørreundersøkelsen.Populasjonen fordeles utover et antall sub-populasjoner i flere nivåer:Nivå 1: Hele populasjonenNivå 2: HelseregionerNivå 3: Helseforetak innen hver helseregionNivå 4: Klassifiseringsgrupper innen hvert helseforetakTabell iPopulasjonsfordelingTotalt Gruppe 1 Gruppe 2 Gruppe 3Helse Sør-ØstAkershus Universitetssykehus HF 857 673 157 27Oslo Universitetssykehus HF 3023 2462 492 69Sunnaas Sykehus HF 317 263 24 30Sykehuset i Vestfold HF 746 517 203 26Sykehuset Innlandet HF 1267 836 376 55Sykehuset Telemark HF 421 299 93 29Sykehuset Østfold HF 518 429 64 25Sørlandet Sykehus HF 995 720 228 47Vestre Viken HF 635 490 98 47Helse VestHelse Bergen HF 410 373 18 19Helse Fonna HF 1806 1162 541 103Helse Førde HF 362 247 82 33Helse Stavanger HF 810 621 151 38Helse Midt-NorgeHelse Nordmøre og Romsdal HF 548 409 111 28Helse Nord-Trøndelag HF 318 198 104 16Helse Sunnmøre HF 1372 983 293 96St. Olavs Hospital HF 423 295 108 20ii
Page 6 and 7: 1 Innledning1.1 Bakgrunn for revisj
Page 8 and 9: 1.4 Prosess og metodeRevisjonen er
Page 10 and 11: Tabell 2: Beskrivelse av modeller f
Page 12 and 13: 2 Funn og vurderinger2.1 Styrings-
Page 15 and 16: Figur 2: Opplevd grad av opplæring
Page 17 and 18: Figur 4: Trygghet ved egen kodebruk
Page 19 and 20: Figur 5: Opplevelse av regelverket
Page 21 and 22: Figur 7: Opplevelse av IT-systemet
Page 23 and 24: Figur 8: Tid til kodingSpørsmål
Page 25 and 26: 2.1.8 Varsling og bevisste brudd p
Page 27 and 28: feilkoding i foretakene. Sammen med
Page 29 and 30: 2.3 Tiltak for å ha styring og kon
Page 31 and 32: 2.3.2 NøkkelkontrollerDet er ident
Page 33 and 34: feilkoding som dekkes opp av denne
Page 35 and 36: 3 Oppsummering av funn, konklusjone
Page 37 and 38: Internrevisjonen har vist at ledels
Page 39 and 40: (kontrasignerende overlege), ikke e
Page 41 and 42: Noen av helseforetakene som har inn
Page 43: 4 Vedlegg38
Page 47 and 48: Tabell iiUtvalg i spørreundersøke
Page 49 and 50: Tabell ivGruppe 1: Populasjon, utva
Page 51 and 52: PopulasjonUtvalgUtvalgsandelAntall
Page 53 and 54: Helse Sunnmøre HF 28 28 100 % 19 6
Page 55 and 56: Spørsmål Routing Svaralternativer
Page 63: ■ DRG-utvalg- Oversikt over medle

Nasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis - Helse Vest

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?