Pubertetsinduksjon med transdermalt østrogen hos jenter med ...

der ønsket om rask brystutvikling er sterk, kanbåde høyere startdose og kortere opptrappingstidbli aktuelt. Klipping av plastrene gir mulighet fortilpasning av dosen til kroppsvekt. Det er i tillegglite lokalreaksjoner, og kun nattlig applikasjon denførste tiden gjør at behandlingen også kosmetisker akseptabel.Hovedprinsippene for pubertetsinduksjon oghormonsubstitusjonsterapi som er presenterte hervil også kunne gjelde for andre jenter medgonadesvikt, dog med det forbehold at man hosdisse oftest ikke vil ha Turnerjentenes skjelettdysplasiog påvirkning av vekstpotensialet å måtte tahensyn til (13).Det er imidlertid forbausende hvor lite systematiskkunnskap som foreligger om hva som er denbeste prosedyre for både pubertetsinduksjon oghormonsubstitusjon hos jenter, spesielt når detgjelder andre effekter enn vekst og pubertetsutvikling,for eksempel effekter på bein, sentralnervesystemetog det kardiovaskulære system. Sliksett er det et stort behov for nye studier.Referanser1. Illig R, DeCampo C, Lang-Muritano MR, et al.A physiological mode of puberty induction inhypogonadal girls by low dose transdermal17 ß-oestradiol. Eur J Pediatr 1990;150:86-91.2. Cisterno M, Nahoul K, Bozzola M, et al.Transdermal estradiol substitution therapy forthe induction of puberty in femalehypogonadism. J Endocrinol Invest1991;14:481-8.3. de Muinck Keizer-Schrama, SMPF.Introduction and management of puberty ingirls. Hormone Res 2007;68(Suppl 5):80-3.6. Ankarberg-Lindgren C, Elvfing M, AlbertssonWikland K, Norjavaara E. Nocturnalapplication of transdermal estradiol patchesproduces levels of estradiol that mimic thoseseen at the onset of spontaneous puberty ingirls. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:3039-44.7. Kiess W, Conway G, Ritzén M, et al. Inductionof puberty in the hypogonadal girl – Practicesand attitudes of pediatric endocrinologists inEurope. Hormone Res 2002;57:66-71.8. Pippo S, Lenko H, Kainulainen P, Sipila I. Useof percutaneous estrogen gel for induction ofpuberty in girls with Turner syndrome. J ClinEndocrinol Metab 2004;89:3241-7.9. Drobac S, Rubin K, Rogol AD, Rosenfeld RL.A workshop on pubertal hormonereplacement options in the United States. JPediatr Endocrinol Metab 2006;19:55-64.10. Bondy CA, Turner Syndrome Study Group.Care of girls and women with Turnersyndrome: A guideline of the TurnerSyndrome Study Group. J Clin EndocrinolMetab 2007;92:10-25.11. Rosenfeld RL, Devine N, Hunold JJ, et al.Salutary effects of combining early very lowdosesystemic estradiol with growth hormonetherapy in girls with Turner syndrome. J. ClinEndocrinol Metab 2005;90:6424-30.12. Davenport M. Moving toward an understandingof hormone replacement therapy inadolescent girls. Ann NY Acad Sci2008;1135:126-37.13. DiVasta AD, Gordon CM. Hormonereplacement therapy for the adolescentpatient. Ann NY Acad Sci 2008;1135:204-11.4. Rosenfeld RL, Perovic N, Devine N, et al.Optimizing estrogen replacement in Turnersyndrome. Pediatrics 1998;102:486-8.5. Aarskog D, Bjerknes R. Turner syndrom 1999.Pediatrisk Endokrinologi 1999;13:5-15.Erratum i: Pediatrisk Endokrinologi1999;13:82.82