Storebrand Helse Behandlingsavtale

Definisjoner og ordforklaringerDefinisjonene under fastlegger betydningen av disseordene i forsikringsavtalen.Selskapet/forsikringsgiverStorebrand Helseforsikring ASwww.storebrand.no/helseForsikringstakerForsikringstaker er den som inngår en forsikringsavtalemed Selskapet. Forsikringstaker har eiendomsrett ogdisposisjonsrett over forsikringen.ForsikredeForsikrede er den person hvis helse forsikringen gjelderfor.Individuell forsikringsavtaleForsikring som omfatter enkeltpersoner inngått påindividuelt grunnlag.Kollektiv forsikringsavtaleForsikring som omfatter personer i en nærmere angittgruppe.skader med klar medisinsk sammenheng regnes somett forsikringstilfelle.AllmennlegeLege i primærhelsetjenesten som ikke er spesialist,ofte kalt primærlege eller allmennpraktiker. Spesialist iallmennmedisin regnes som allmennlege.LegeLegeutdannet person med offentlig godkjenning til åbehandle pasienter av myndighetene i det land vedkommendeutøver sin virksomhet.LegespesialistOffentlig registrert og godkjent legespesialist. Spesialistiallmennmedisin regnes som allmennlege.PasientPerson som undersøkes og/eller behandles for etmedisinsk tilfelle av offentlig godkjent helsepersonell.PrivatpasientPasient som selv eller via privat forsikringsselskapdekker kostnadene for mottatt undersøkelse/behandlingfra sykehus eller spesialist.MedlemmerMedlemmer er de forsikrede i en kollektiv forsikringsavtalesom fyller opptaksvilkårene nedfelt i forsikringsavtalen.NordenNorden omfatter i denne forsikringen Norge (eksklusivSvalbard), Sverige, Finland og Danmark (eksklusiveGrønland og Færøyene).ForsikringstidenForsikringstiden er den tiden den avtalte forsikringener i kraft. Forsikringen fornyes for 1 år av gangen. Forden enkelte forsikrede, som er del av en gruppeavtale,menes forsikringstiden den perioden vedkommendetilhører den gruppen forsikringsavtalen omfatter.ForsikringstilfelleForsikringstilfelle starter på det tidspunkt da forsikredeblir undersøkt eller oppsøker behandler for dekningsmessigsykdom eller skade. Flere sykdoms- tilfeller ogBehandlingsstedDen institusjon eller det kontor hvor konsultasjon ogbehandling i regi av spesialist eller helseinstitusjonforegår og normalt skal foregå.SykehusEn institusjon med offentlig godkjenning som sykehus,for behandling av fysisk (somatisk) syke og skadedepersoner.Privat sykehusEt sykehus som behandler privatpasienter.Arbeidsfør/arbeidsdyktigMed arbeidsfør menes at vedkommende er heltarbeidsdyktig tilsvarende heltidsstilling. Den som erhelt eller delvis sykmeldt eller mottar stønad fraFolketrygden for hel eller delvis arbeidsuførhet, regnesikke under noen omstendighet som fullt arbeidsdyktig.24