Utkast til Kosthåndboken - Napha
Utkast til Kosthåndboken - Napha
Utkast til Kosthåndboken - Napha
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
11<br />
12<br />
13<br />
14<br />
15<br />
16<br />
17<br />
18<br />
19<br />
20<br />
21<br />
22<br />
23<br />
24<br />
25<br />
26<br />
27<br />
28<br />
29<br />
30<br />
31<br />
32<br />
33<br />
34<br />
35<br />
36<br />
37<br />
38<br />
39<br />
40<br />
41<br />
42<br />
43<br />
44<br />
45<br />
46<br />
47<br />
48<br />
49<br />
50<br />
51<br />
næringsbehovet med Hverdagskost. Faktorer som påvirker næringsbehov kan for<br />
eksempel være feber, sår og malabsorpsjon av næringsstoffer.<br />
Denne kostformen skal vurderes for alle som er i risikogruppen for å utvikle<br />
underernæring og/eller de som er i ernæringsmessig risiko/er moderat underernært, for<br />
eksempel eldre, demente, enslige, funksjonshemmede, pasienter med kroniske lidelser<br />
som kreft, leddgikt, osteoporose, hjerte og lungesykdommer. Noen har behov for<br />
Energitett kost i en akutt sykdomsfase og kan senere gå over <strong>til</strong> Hverdagskost. Andre<br />
har vedvarende behov for en kosttype som er mer energi- og næringstett. For de som<br />
har behov for en ekstra energi- og næringstett kost, se s. x.<br />
Oppfølging av mat- og væskeinntak, samt regelmessig veiing av pasienten er<br />
nødvendig for å vurdere om denne kostformen dekker behovet. Kostregistrering er et<br />
godt hjelpemiddel for å bedømme om pasienten får i seg <strong>til</strong>strekkelig næring. Ved<br />
vektendringer må det vurderes på nytt om pasienten <strong>til</strong>bys riktig kost.<br />
Målsetning<br />
Hensikten med Energitett kost er å forebygge underernæring og komplikasjoner knyttet<br />
<strong>til</strong> underernæring.<br />
11.2.1 Energifordeling<br />
Energitett kost har en annen fordeling mellom næringsstoffene enn Hverdagskost.<br />
Karbohydrater<br />
I Energitett kost bør karbohydrater dekke 40-50 % av totalt energiinnhold. Med lavere karbohydratinnhold<br />
får Energitett kost mindre volum og lavere innhold av kostfiber enn Hverdagskost.<br />
Protein<br />
Protein bør utgjøre 15-20 % av totalt energiinnhold i Energitett kost. Proteininntaket for en person som får<br />
Energitett kost bør ligge på 1-1,5 gram pr. kilo kroppsvekt.<br />
Fett<br />
Fett bør i denne kosten utgjøre 35-40 % av totalt energiinnhold. Innholdet av mettet fett i kostholdet bør<br />
begrenses, og økningen bør hovedsakelig bestå av enumettede og flerumettede fettsyrer.<br />
Vitaminer og mineraler<br />
Er energiinntak mindre enn 7,5 MJ vil ikke vitamin- og mineralbehovet hos alle bli dekket gjennom kosten.<br />
Derfor anbefales daglig <strong>til</strong>skudd av mineral og multivitamin <strong>til</strong> gruppen som har lavt energiinntak.<br />
Væske<br />
Væskebehovet vurderes ut fra pasientens helse<strong>til</strong>stand og vekt. Ved redusert appetitt<br />
kan det være nødvendig å <strong>til</strong>by ekstra væske. Gi denne utenom måltidene, slik at ikke<br />
væske fyller opp matens plass i magen. Dersom det er lettere for pasienten å drikke<br />
enn å spise fastere føde, kan imidlertid næringsdrikker være en hjelp for å få<br />
<strong>til</strong>fredss<strong>til</strong>lende energiinntak. Se mer om næringsdrikker på side. x.<br />
11.2.2 Måltidsrytme<br />
Måltidene i Energitett kost bør være hyppigere enn i hovedkosten Hverdagskost..<br />
Nattfasten (tid mellom siste kveldsmåltid og måltid neste morgen) bør ikke være mer<br />
enn 11 timer<br />
Forslag <strong>til</strong> måltidsfordeling i energitett kost<br />
92
Change language