Utkast til Kosthåndboken - Napha
Utkast til Kosthåndboken - Napha
Utkast til Kosthåndboken - Napha
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
11<br />
12<br />
13<br />
14<br />
15<br />
16<br />
17<br />
18<br />
19<br />
20<br />
En gjennomsnittsperson har et basalstoffskifte på rundt 25 kcal/kg kroppsvekt /døgn.<br />
Energiforbruket ved fysisk aktivitet kan beregnes ved å gange basalstoffskiftet med en<br />
aktivitetsfaktor (9;49) (se tabell).<br />
Aktivitet<br />
Aktivitetsfaktor<br />
Sitte s<strong>til</strong>le/sengeliggende 1,2<br />
S<strong>til</strong>lesittende arbeid – begrenset fysisk aktivitet i fritiden 1.4<br />
S<strong>til</strong>lesittende arbeid – med en viss gangaktivitet <strong>til</strong> og fra jobb 1.6<br />
Stående/gående arbeid som husarbeid, butikkarbeid 1.8<br />
Regelmessig fysisk aktivitet <strong>til</strong>svarende 30-60 minutter 4-5 timer i uka 2.0-2.2<br />
Per time hard fysisk aktivitet (fotball, løp) + 0.5<br />
9.3 Kostanamnese<br />
Kartlegging av matvaner og matinntak, samt faktorer som påvirker matinntaket (se kap<br />
10) er et naturlig tema ved innkomst i institsujon /innskrivning i hjemmetjenesten. Det<br />
bør finnes standardiserte prosedyrer for en slik kartleggingssamtale, <strong>til</strong>passet<br />
virksomheten og pasientgruppen. Dersom personen er i dårlig almenn<strong>til</strong>stand, eller har<br />
nedsatt mental helse, vil ofte pårørende være viktige informanter om matvaner og<br />
preferanser. Hvis det foreligger språkbarrierer, bør det benyttes tolk.<br />
Matkortet er et eksempel på et enkelt registreringsskjema for matvaner (se vedlegg).<br />
Dersom Matkortet brukes i en kartleggingssamtale, vil svarene avspeile nå-situasjonen.<br />
For å fange opp informasjon om tidligere kosthold og eventuelle ønsker/behov videre,<br />
må Matkortet suppleres med flere spørsmål, se skjema nedenfor.<br />
Kartlegging ved innkomstsamtalen (supplement <strong>til</strong> kostanamnesen):<br />
Diagnose/<strong>til</strong>stand<br />
Matvarer som må<br />
unngås<br />
Hjelp og <strong>til</strong>rettelegging i<br />
måltidene<br />
Har personen en diagnose/<strong>til</strong>stand som krever en spesialkost? Eksempler her<br />
kan være personer med matvareallergier, cøliaki eller diabetes.<br />
Er det matvarer som personen absolutt ikke spiser/drikker? Eksempler på hva<br />
som kan gjøre at en person ikke spiser/drikker bestemte matvarer kan være<br />
matregler knyttet <strong>til</strong> religion, matvalg påvirket av livss<strong>til</strong> eller mataversjoner.<br />
Har personen behov for spesiell <strong>til</strong>rettelegging eller oppfølging i måltidene?<br />
Eksempler her kan være personer med dårlig syn eller motorikk, som trenger<br />
hjelp <strong>til</strong> å skjære opp maten eller åpne engangspakninger.<br />
21<br />
22<br />
23<br />
24<br />
25<br />
Spisevansker<br />
Har personen spisevansker, for eksempel vansker med å tygge/svelge?<br />
Mange eldre er ikke selv bevisst om begynnende spisvansker, og en rask<br />
kartlegging av hvilke matvarer som foretrekkes i hverdagskostholdet kan ofte gi<br />
nyttig <strong>til</strong>leggsinformasjon om spisefunksjon.<br />
Tannstatus Tannhelse har innvirkning på matinntak (se kap x)<br />
Medisiner<br />
Enkelte medisiner kan påvirke matinntak og ernæringsstatus (se kap x).<br />
9.3.1 Kostregistrering<br />
Kostregistrering er en sammens<strong>til</strong>ling over hva og hvor mye pasienten har spist i løpet<br />
av en dag eller over en periode på 3-4 dager. En kostregistrering bør brukes når en<br />
63
Change language