Utkast til Kosthåndboken - Napha

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
Eksempler på matvarer som personer med revmatisk sykdom kan reagere på:
• Rødvin
• Rødt og røkt kjøtt
• Svinekjøtt
• Tomat, paprika, jordbær
• Sitrusfrukt
• Sjokolade
Hverdagskosten kan spises av personer med revmatisk sykdom. De kan med fordel
velge fet fisk oftere, samt sørge for et godt inntak av frukt, bær og grønnsaker.
Ved behov for energiberiking av maten bør man fortrinnvis velge kilder til enumettet fett,
for eksempel raps- eller olivenolje, avokado og nøtter.
Urinsyregikt utgjør den største gruppen av metabolsk revmatisme. Ved urinsyregikt
felles det ut salter av urinsyre i ledd, og dette fører til betennelse. De første
symptomene er ofte betennelsesreaksjoner i stortåleddet, dette kalles podagra.
Risiko for urinsyregikt øker ved overvekt, høyt inntak av alkohol og matvarer med høyt
innhold av puriner (129;130). Hos personer med urinsyregikt kan også faste forverre
sykdomstilstanden og risiko for smerteanfall. Målsettingen for kostbehandling for
urinsyregikt er å gi råd matvarevalg som kan utsette og/eller forhindre nye anfall. I
tillegg bør kostveiledningen fokusere på å tilstrebe normalvekt og et sunt kosthold som
kan bidra til å forebygge andre livsstilssykdommer.
13.23.3 Praktiske råd ved urinsyregikt
Kostveiledningen bør ta utgangspunkt i retningslinjer for hverdagskosten og å unngå
puriner for å forebygge betennelsesanfall (129;130). Toleransen varierer fra person til
person. Matvarer som er purinholdige og bør begrenses, eventuelt unngås;
Innmat (nyre, lever osv)
Kjøttekstrakt, kjøttbuljong
Sardiner, sild, ansjos, kaviar, rogn
Øl/lettøl og spritdrikker
Rotfrukter, grønnsaker og frukt er gunstig å spise mye av, da det er effektivt for å øke
utskillelsen av urinsyre.
Væske
Ved urinsyregikt er tilstrekkelig væske viktig for å sikre utskillelse av urinsyre. For de
fleste er det gunstig med 2-3 liter per dag, såfremt det ikke er noen grunn til
væskerestriksjon (f.eks ved hjertesvikt). Studier har vist sammenheng mellom
fruktoseholdige drikker og økt risiko for urinsyregikt. Kaffe og te kan brukes. Vann er
beste tørstedrikk.
Alkohol øker produksjonen av urinsyre og reduserer samtidig utskillelse av urinsyre.
Dette gjelder spesielt øl og sprit. Alkoholinntaket bør begrenses og for noen er det
nødvendig å kutte alkohold helt ut en periode.
Vektreduksjon
Ved overvekt anbefales vektreduksjon, men maksimalt 0.5 kg per uke. Dette skyldes av
kraftig vekttap gir en slags fastereaksjon i kroppen slik at nedbrytningen av
172