Utkast til Kosthåndboken - Napha

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
bli mer varig.
13.12.1 Målsetning
Finne fram til hvilke grad av laktosereduksjon som er nødvendig for å oppnå ønsket
effekt (symptomene opphører)
13.12.2 Praktiske råd
Se kap om laktosereduset kost
13.12.3 Utfordringer
Denne kostformen behøver ikke å føre til store ernæringsmessige utfordringer, slik man
se ved for eksempel kumelksproteinallergi og melkeproteinfri kost. Personer med
laktoseintoleranse kan ved å drikke laktoseredusert eller laktosefri melk/yoghurt og
hvitost få i seg tilstrekkelig kalsium og andre næringsstoffer som meieriproduktene er
gode kilder til. Se også kap om laktosereduset kost
13.13 Fruktoseintoleranse
Ved delvis fruktosemalabsorbsjon har kroppen problemer med å ta opp fruktose fra
tynntarmen. Dette gir fordøyelsesplager og diaré. Tilstanden er relativt vanlig, og kan
også opptre for en kortere periode, for eksempel i forbindelse med diarétilstander.
Delvis fruktoseintoleranse krever redusert fruktoseinntak, avhengig av toleranse.
Medfødt (heriditær) fruktoseintoleranse, er en arvelig tilstand der leveren ikke danner de
enzymene som er nødvendige for å bryte ned fruktose i kroppen. Dette gir behov for å
utelate fruktose fullstendig fra kostholdet. Dette er en sjelden tilstand.
Ved fruktoseintoleranse har tarmen redusert evne til å fordøye fruktose (fruktsukker).
Ved at fruktose passerer gjennom tynntarmen og videre til tykktarmen uten å være godt
fordøyd, vil dette gi næring til tarmbakteriene. Når bakteriene fordøyer fruktose dannes
gasser (’luft i magen’), og det trekkes væske inn i tarmkanalen. Når en person med
fruktoseintoleranse spiser mer enn det som tolereres, gir det luftsmerter, økt luftavgang
og diaré
Toleransen for fruktose avhenger gjerne av mengden fruktose som inntas i ett måltid og
totalmengden i løpet av en hel dag. Fruktose på ”tom mage” tåles gjerne dårligere enn
hvis den inntas i et måltid. Generelt gjelder det å unngå matvarer med overskudd av
fruktose i forhold til glukose: honning, eple, pære, appelsin, mango, vannmelon,
kokosmelk etc.
Frukt som er bearbeidet og varmebehandlet, syltetøy o.l, tolereres ofte bedre enn fersk.
Potet og grønnsaker inneholder relativt små mengder fruktose, men hvis man reagerer
på dette tåles kokte grønnsaker bedre enn rå grønnsaker og vanlige poteter bedre enn
nypoteter.
Også ved andre årsaker til diarétilstander, kan toleransen for fruktose blir dårligere.
Begrenset fruktoseinntak kan være aktuelt ved ulike former for diaré (se mer om diaré, s
x).
152