Utkast til Kosthåndboken - Napha

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
husk og loppefrø benyttes.
Løs avføring
Ved løs avføring kan inntak av stivelsesrike matvarer og matvarer med mye løselige
fibre (havre, bygg, linser, kikerter) bidra til fastere konsistens på avføringen. Inntaket av
uløselige fibre (hvetekli flere eks) har ikke den samme effekten, og kan forsøksvis
reduseres. Matvarer med høyt innhold av stivelse og som kan gi fastere konsistens på
det som kommer fra stomien:
Finere brødprodukter, ris og pasta
Meget godt kokte grønnsaker
Havre (grøt eller suppe)
Halvmoden/moden banan (helst moset)
Moset eple/eplepuré
Moset gulrot/gulrotmost
Blåbærjuice
Byggrynsuppe
Marshmallow, ”gelefrukter”
Saltstenger
Mat som forårsaker raskere tarmpassasje og som derfor kan gi løsere konsistens på det
som kommer ut av stomien:
Rå grønnsaker
Frukt som inneholder mye vann (melon, plommer, kiwi, jordbær)
Brødmat med mye hele korn
Nøtter
Tørket frukt
Feit mat
Alkohol, spesielt øl og vin
Kunstig søtstoff
Sterk krydret mat
13.6.3 Utfordringer
De fleste som får anlagt en stomi kan etter hvert spise normalt eller tilnærmet normalt.
Mange vil oppleve endringer i avføring- og avføringsmønster og noen opplever ulike
fordøyelsesrelaterte plager eller utfordringer. Ved alle typer stomi er risikoen for
tarmslyng en bekymring, For øvrig forekommer forstoppelse, men også vekslende –
eller løs avføring ved colostomi, mens unormalt store tap av væske og salter, mengde
og konsistens på det som kommer ut av stomien er vanligere utfordringer ved iloestomi.
Det er viktig å ta utgangspunkt i det den enkelte opplever utfordrende. Dersom matvarer
utelates bør næringsinntaket fra disse sikres gjennom andre matvarer. Kostrådene bør
være konkrete og legge vekt på hva man (positivt) kan og bør spise. Kostveiledningen
bør bidra til at det oppleves så lite komplisert som mulig å leve med stomi.
13.7 Cøliaki og Dermatitis herpetiformis
Cøliaki er en tynntarmssykdom utløst av gluten (96;97). Inntak av gluten gir betennelse i
tynntarmsslimhinnen. Både arv og miljø har betydning for at sykdommen skal bryte ut.
Om lag 1 % av befolkningen kan ha sykdommen (97). Cøliaki kan opptre med mange
ulike kliniske symptomer og tegn. Klassiske symptomer og tegn er diare, magesmerter,
oppblåsthet, trøtthet, jernmangel, vekttap og utilfredstillende vekst hos barn. Mange kan
ha sykdommen uten å vite om det, og ”atypisk” cøliaki er veldig vanlig blant voksne
141