Utkast til Kosthåndboken - Napha

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Noen kan oppleve endret toleranse for enkelte matvarer. Det er viktig å ikke utelate
matvarer unødvendig. Mange kan ha behov for og nytte av individuell
kostholdsveiledning for å hindre fordøyelsesplager og sikre et tilstrekkelig
næringsinntak.
13.6 Stomi
Ordet stomi er gresk og betyr åpning eller munn. Folkelige uttrykk for stomi er ’utlagt
tarm’ eller ’pose på magen’. Ved anleggelse av stomi lages en åpning gjennom
bukveggen, der en tarmbit ledes gjennom åpningen og sys til huden. For å samle opp
det som kommer fra stomien benyttes en stomipose. Det som kommer ut via stomien
tømmes til posen når det måtte være behov for det, og personene som har stomien har
ingen kontroll over denne tømningen.
De forskjellige stomitypene får navn etter det tarmstykket som er lagt ut. En utlagt
tykktarm kalles en colostomi, en utlagt tynntarm heter en ileostomi. En urostomi er en
stomi som leder ut urin. En colostomi, spesielt hvis den er anlagt på slutten av
tykktarmen, vil leder grøtet til fast formet avføring og luft ut. En ileostomi vil lede ut
tarminnhold som er tyntflytende eller grøtete, og luft, mens en urostomi leder urin.
Det er mange mulige årsaker til anleggelse av stomi, og det kan være aktuelt for
mennesker i alle aldersgrupper. Hos nyfødte er det vanligvis ufullstendig utviklet
endetarm eller dårlig blodforsyning til tarm som forårsaker anleggelse av stomi. Hos
barn og ungdom er inflammatorisk tarmsykdom den vanligste årsaken, og disse får
oftest en ileostomi. Hos middelaldrende og eldre mennesker kan det være mange
forskjellige årsaker til at det blir behov for stomi, som for eksempel tarmkreft, divertikulitt
og inflammatorisk tarmsykdom. Urostomi anlegges som oftest pga. kreft i blæren eller
ved funksjonsforstyrrelser pga. nevrologiske tilstander.
13.6.1 Målsetning
Målet med kostveiledning er at den enkelte sikres et tilfredsstillende næringsinntak. at
kosten ikke gir plager, eller reduserer den enkeltes livskvalitet og at den enkelte ikke
følger et unødvendig strengt kosthold. Stomiopererte tilkjennegir generelt et behov for
kostinformasjon. Aktuelle kostråd avhenger av stomitype og hvilket kirurgisk inngrep
som er gjort (90-92).
13.6.2 Praktiske råd
Kostrådene for stomiopererte er hovedsakelig basert på observasjonsstudier hvor
erfaringer fra de som har fått anlagt stomi er kartlagt og beskrevet (90).
Generelle råd:
Stomiopererte bør:
Ha et allsidig og variert kosthold.
Ha 3-5 regelmessige måltider for dagen.
Drikke minimum 1,5 liter væske for dagen
Spise sakte og tygge maten godt.
Spise og drikke hver for seg.
Få informasjon om hvordan forskjellig type mat og drikke kan påvirke det som kommer
fra stomien.
138