Utkast til Kosthåndboken - Napha
Utkast til Kosthåndboken - Napha
Utkast til Kosthåndboken - Napha
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
11<br />
12<br />
13<br />
14<br />
15<br />
16<br />
17<br />
18<br />
19<br />
20<br />
21<br />
22<br />
23<br />
24<br />
25<br />
26<br />
27<br />
28<br />
29<br />
30<br />
31<br />
32<br />
33<br />
34<br />
35<br />
36<br />
37<br />
38<br />
39<br />
40<br />
41<br />
42<br />
lange fettsyrer som er relativt løselige i vann og derfor ikke avhengige av gallesalt for å<br />
bli absorbert. MCT-fett kan kjøpes på apotek.<br />
Det er viktig å dekke behovet for essensielle fettsyrer. Det fett som brukes bør derfor<br />
fortrinnsvis komme fra gode fettkilder med høyt innhold av umettet fett. Det betyr<br />
flytende margarin, rapsolje, olivenolje, lettmargarin med høyt innhold av umettet fett<br />
(ofte merket som hjertevennlig lettmargarin). Tilskudd av omega-3 <strong>til</strong>skudd eller tran<br />
anbefales, men det kan for noen være nødvendig å fordele dagsdosen på to, for<br />
eksempel halv dose om morgenen og halv dose om kvelden.<br />
Fettdiaré medfører dårligere opptak av fettløslige vitaminer (vitamin A, D, E og K) og av<br />
mineralene kalsium, magnesium og zink. Fettredusert kost vil redusere plagene og<br />
kost<strong>til</strong>skudd for å få <strong>til</strong>strekkelig vitaminer og mineraler kan være nødvendig for å få<br />
<strong>til</strong>strekkelig vitaminer og mineraler. Dersom nedre del av tynntarmen er fjernet er det<br />
alltid behov for ekstra <strong>til</strong>skudd av vitamin B12 intramuskulært.<br />
Måltidene bør næringsberegnes slik at man har oversikt over servert fettmengde og<br />
energiinnhold. Ved personlig kostveiledning bør pasientens matvaner og ønsker legges<br />
<strong>til</strong> grunn ved valg av matvarer.<br />
12.7 Proteinkontrollert kost<br />
12.7.1 Målgruppe<br />
Målgruppen for denne kostformen er pasienter som har symptomer på urinforgiftning<br />
ved begynnende kronisk nyresvikt (uremi).<br />
12.7.2 Målsetning<br />
En kost med moderat moderat proteininnhold, kan redusere eller forhindre<br />
uremisymptomer som hudkløe, kvalme og oppkast hos personer med nyresykdom.<br />
Proteinkontrollert kost bør ikke påbegynnes uten at det er forordnet av lege, og<br />
pasienter på denne kosten bør følges tett opp.<br />
12.7.3 Matvarevalg<br />
Kost ved preuremi bør <strong>til</strong>rettelegges individuelt ut fra pasientens blodprøver, symptomer<br />
og ut fra aktuelt kosthold og ernæringsmessige risiko. Inntaket av proteiner begrenses<br />
vanligvis ned mot 0,8 g/kg/dag. Se også tabell : predialyse<br />
12.7.4 Utfordringer<br />
For noen kan en proteinkontrollert kost innebære en vesentlig endring i kostholdet, i praksis<br />
en halvering av proteininntaket. Det kan også være en utfordring å opprettholde kostens<br />
energiinnhold når man reduserer inntaket av proteiner.<br />
12.8 Proteinrik kost<br />
43<br />
117
Change language