16.04.2015 Views

Utkast til Kosthåndboken - Napha

Utkast til Kosthåndboken - Napha

Utkast til Kosthåndboken - Napha

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Spisefett<br />

Sukker og søte matvarer<br />

Drikke<br />

Som hovedkost<br />

Som hovedkost Unngå kunstige søtningsmidler.<br />

Tåles ofte ikke: kaffe, te, syrlige juicer, kullsyreholdige<br />

drikker, kakao, peppermyntete. Tilby urtete, mild fruktsaft.<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

15<br />

16<br />

17<br />

18<br />

19<br />

20<br />

21<br />

22<br />

23<br />

24<br />

25<br />

26<br />

27<br />

28<br />

29<br />

30<br />

31<br />

32<br />

33<br />

34<br />

Annet<br />

Unngå sterkt krydret mat, alkohol og røyking.<br />

Utfordringer<br />

Ved uspesifikke fordøyelsesplager vil det alltid være behov for individuelle <strong>til</strong>pasninger.<br />

Det er viktig å sørge for at kosten ikke blir så ensidig at den blir mangelfull (64).<br />

12.6 Fettredusert kost<br />

12.6.1 Målgruppe<br />

Kosten benyttes ved moderat fettmalabsorbsjon som følge av redusert opptak av<br />

gallesalter. Tilstander som kan ha nytte av behandling med fettredusert kost, kan være:<br />

o betennelses<strong>til</strong>stander i nedre del av tynntarmen (distale ileum) for<br />

eksempel ved Crohns sykdom,<br />

o forbigående eller kronisk sykdom eller en skade i tarmen, for eksempel<br />

stråleskadet tarm<br />

o kirurgiske inngrep der en har fjernet nedre del av tynntarm, men har<br />

fungerende tykktarm<br />

o personer med pancreasenzymmangel (pancreatitt, pancreaskreft), dersom<br />

enzymbehandling ikke gir <strong>til</strong>strekkelig effekt.<br />

12.6.2 Målsetning<br />

Målet med kosten er å bedre opptaket av næringsstoffer og normalisere<br />

avføringsmengden. Mindre fett i kosten reduserer utskillelsen av gallesalter og bedrer<br />

opptaket av fett, fettløselige vitaminer, vann og elektrolytter (65-67). Ved<br />

fettmalabsorpsjon er det økt risiko for nyrestein gjennom økt opptak av oksalsyre og<br />

kosten kan derfor også hindre utvikling av dette. Gallesaltmalabsorpsjon er generelt en<br />

kronisk <strong>til</strong>stand og pasientene kan derfor ha behov for en fettredusert kost resten av<br />

livet (66).<br />

12.6.3 Matvarevalg<br />

Generelt er det anbefalt å benytte magre matvarer. Brød, kornprodukter, potet,<br />

grønnsaker og frukt må benyttes i større mengde enn i andre koster. Dette gir maten<br />

stort volum og gjør at det kan være nødvendig å øke antall mellommåltider.<br />

Matvarer Anbefales Begrenses<br />

Melk og<br />

meieriprodukter<br />

Skummet melk, søt og sur.<br />

Yoghurt med høyst 0,5 % fett.<br />

Hvit ost med 10 % fett eller<br />

mindre, som<br />

cottage cheese, gammelost,<br />

Melk med 1,5 % fett<br />

Oster med 16 % fett.<br />

Iskrem med mer enn 6 % fett.<br />

Helfet melk, helfet yoghurt, fløte, rømme<br />

og alle oster med 27 % eller mer fett kan<br />

vanskelig innpasses i daglig fettmengde.<br />

114

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!