Utkast til Kosthåndboken - Napha

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
energi- og proteinnivå, men ofte er det nødvendig å supplere med industrifremstilte
næringsdrikker. På samme måte som i andre kosttyper bør det tilstrebes å variere
tilbudet i måltidene med drikker som er basert på ulike typer råvarer, både for
variasjoner i smak og næringsinnhold. Ved svelgevansker kan tyntflytende væske gi
fare for aspirasjon (feilsvelging). For personer som feilsvelger, må det forsøkes en
tykkere konsistenstype.
12.2 Laktoseredusert kost
12.2.1 Målgruppe
Laktoseredusert kost benyttes av personer som har laktoseintoleranse. Dette kan
forekomme ved ubehandlet cøliaki, stråleskadet tarm, etter operasjoner i tynntarm eller i
forbindelse med eller i etterkant av større mageinfeksjoner. Innvanderer og adopterte
fra asia, afrika og sydamerika har ofte en primær laktoseintoleranse.
12.2.2 Målsetning
Finne fram til praktiske erstatningsprodukter som kan brukes i den daglige matlagingen.
Laktoseredusert kost tilberedt i/til institusjon skal kun inneholde meieriprodukter med et
laktoseinnhold på maks 0,5 g/100 g. Tilrettelegge menyer med lavt laktoseinnhold, som
gjør kostholdet ernæringsmessig fullverdig.
12.2.3 Matvarevalg
Toleranseterskelen for laktose varierer, men de fleste med laktoseintoleranse tåler rundt
2-6 gram laktose per måltid. Dette tilsvarer 30-100 ml vanlig melk. I praksis er det
matvarer med mye laktose som må unngåes eller begrenses, men kostholdet trenger
ikke å være melkefritt.
Bruk laktoseredusert eller laktosefri melk, yoghurt eller fløte. I laktoseredusert melk er
laktosen spaltet slik at den kan fordøyes uten enzymet laktase. Hvitost inneholder
nesten ikke laktose, og kan derfor brukes som normalt. Syrnede produkter, som yoghurt
og kefir, tåles vanligvis bedre enn søtmelk. Noen bruker dette i moderate mengder.
Matvarer med høyt innhold av laktose, som for eksempel brunost, prim og andre
mysebaserte produkter, bør imidlertid unngås. Iskrem, vaniljesaus, hvit saus,
vafler/pannekaker eller andre retter som inneholder mye vanlig søtmelk/fløte, må oftest
unngåes eller begrenses. Det samme gjelder for middagsretter og blandingsprodukter,
der melk utgjør en vesentlig del av produktet, f.eks fiskegrateng eller gryter basert på
med sauser med melk/fløte.
Listen nedenfor angir laktoseinnhold i noen ulike meieriprodukter, oppgitt i gram per 100
gram. Det totale laktoseinnholdet i måltidet avhenger av hvor stor mengde som brukes
av hver av disse matvarene.
107