John I. Alvheim John I. Alvheim - Seniorsaken

Senior_mag_12_9.qxd 15-09-05 09:53 Side 39
Helse
produseres i leveren og ved for høye verdier
vil det legge seg som plakk (avleiringer)
på innsiden av pulsårene. Når det
skjer, blir årene stivere og mister elastikken.
Blodtilførselen reduseres. Dermed
oppstår risiko for hjerteinfarkt, slag,
koldbrann, nyresvikt og hjerneinfarkt.
Åreforkalkning er en langsom prosess
som starter i ung alder, forteller dr.
Gudmund Nordby. Etter hvert som kolesterol
avleires innsnevres blodårene. Til
slutt kan de tettes nesten igjen, slik at tilførselen
av oksygen og næringsstoffer til
”– Hjerte- og karsykdommer
kan tilbakeføres
til i hovedsak to
hovedproblemer:
For høyt kolesterol og
for høyt blodtrykk.
hjertet, bena eller hjernen blir vanskelig.
Hjerteinfarkt eller slag inntreffer imidlertid
ofte før blodårene blir så tette at det
får alvorlige virkninger. Det skjer når
avleiringene i karveggen brister og innholdet
i løpet av sekunder tetter igjen
blodårene. Årlig rammes 15 000 nordmenn
av hjerteinfarkt.
Hjerteinfarkt er livstruende. Skal du
overleve må du raskt til sykehus. Der vil
legene via et innstikk i armen eller lysken
føre et rør gjennom blodårene frem til
den tilstoppede blodåren slik at en vaier
kan kjøres gjennom tromben/blodproppen.
Ved at en ballong blåses opp inne i
åren, blir denne utvidet. Neste skritt er at
man eventuelt i tillegg setter inn et
metallgitter som permanent skal utvide
åren. Fra du ankommer mottagelsen til du
er ferdig behøver det ikke ta mer enn ca.
20 minutter. Problemet er at du ikke bør
ha lang vei til sykehuset.
Heldigvis kan både den langsomme
avleiringsprosessen og de akutte forstoppelsene
forbygges i betydelig grad både
ved hjelp av sunne levevaner og medikamenter,
fastslår dr. Gudmund Nordby.
Mens omkring fem prosent av norske
kvinner og menn har høyt kolesterolnivå
på grunn av arv, er det usunn livsstil som
er hovedårsaken hos de fleste med moderat
forhøyet kolesterol.
Det finnes to typer kolesterol. LDLkolesterol
er det «skadelige» kolesterolet
som avleirer seg på innsiden av blodårene
og fører til åreforkalkning. HDL-kolesterol
er det «gode» kolesterolet som bidrar
til å rense blodårene. Det er forholdet
mellom disse to kolesterolene som er
avgjørende for den risikoen du løper.
Den medikamentelle behandlingen foregår
ved at vi bruker medisiner som senker
det dårlige kolesterolet eller øker det gode
kolesterolet, sier dr. Gudmund Nordby. Vi
har også medikamenter som løser opp
blodpropper. For den medisinske forskningen
ligger imidlertid fremtiden i utnyttelse
av det «gode» kolesterolet.
Høyt blodtrykk
Har du høyt blodtrykk er du i samme båt
som mange andre nordmenn. Høyt blodtrykk
øker risikoen for hjerneslag og
hjerte- og karsykdommer. Når hjertet
pumper blodet rundt i kroppen møter det
motstand. Skal blodet komme frem til
målet, må det ha et visst trykk.
Blodtrykket varierer med hjertets pumpeaktivitet.
Det varierer når vi anstrenger
oss eller er stresset og lavest når vi hviler.
Trykket stiger vanligvis med alderen.
– Under vedvarende høyt blodtrykk vil
blodkarene skades, først de små pulsårene,
så de store karene, sier dr. Gudmund
Nordby. Når blodårene skades blir åreveggen
stivere og blodtrykket øker enda mer.
Organer og vev som får blodtilførsel
gjennom syke årer, gjennomgår forandringer
og funksjonen avtar. Det er i særlig
grad nyrene, hjertet og hjernen som
påvirkes. Resultatet kan bli nyresvikt,
hjerneskader eller angina/hjerteinfarkt.
Hvis hjertet i årevis må arbeide under for
høyt trykk, kan det føre til hjertesvikt.
Senkning av blodtrykket med medisiner
reduserer risikoen for hjerneslag og
”– Åreforkalkning er
en langsom prosess
som starter i ung alder.
hjertesykdom. Mosjon og vektreduksjon
kan alene senke blodtrykket og er et supplement
til medikamentell behandling..
– En rekke preparater med forskjellige
virkninger mot høyt blodtrykk finnes på
markedet, sier dr. Gudmund Nordby. Det
foreligger gode internasjonale retningslinjer
for hvilke pasienter som bør bruke
hva, alt etter alder, type blodtrykksforhøyelse
og eventuelle tilleggssykdommer.
Moderne blodtrykksmedisin har fått blodtrykket
ned og redusert sykelighet og
dødelighet. Etter min mening har det
imidlertid moderat verdi å starte med
medikamenter hvis man ikke samtidig
endrer livsstil.
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––
TEKST: DAG BREDAL
FAKTA
• Røyking er ansvarlig for opptil 90 % av
kroniske lungesykdommer og 30 % av
hjerte- og karsykdommer.
• Sjansen for hjerte- og karsykdom reduseres
med 50 % innen ett år etter røykeslutt.
• Hvis du ved kostomlegging reduserer
kolesterolnivået med 5-10 %, reduserer
du risikoen for hjerte- og karsykdom med
20-30 prosent.
• Røyking regnes å være hovedårsak til 35 %
av infarktene, høyt kolesterol for nesten 50 %.
• Kombinasjonen av røyking og høyt
kolesterol utgjør ca 2/3 av risikoen for å
få et hjerteinfarkt.
• Stort bukomfang øker sannsynligheten
for høyt blodtrykk og diabetes (sukkersyke),
samt risiko for hjerte- karsykdommer.
Bukomfanget bør ikke overstige 90 cm
for menn og 82 cm for kvinner.
SENIOR 4/05 • 39