Bofellesskap for eldre Hva kan vi forvente av ... - Seniorsaken
Bofellesskap for eldre Hva kan vi forvente av ... - Seniorsaken
Bofellesskap for eldre Hva kan vi forvente av ... - Seniorsaken
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Direktør, dr. med. Ulf Ljungblad,<br />
Sykehuset Østfold:<br />
Forebygging og rehabilitering<br />
Mange sykehus bruker et alt <strong>for</strong> høyt<br />
antall senger til kronisk syke pasienter,<br />
hevder direktør Ulf Ljungblad. De er<br />
bygget <strong>for</strong> akuttmedisinsk hjelp, ikke <strong>for</strong><br />
rehabilitering <strong>av</strong> <strong>eldre</strong>. Mis<strong>for</strong>holdet har<br />
store kostnadsmessige og helsemessige<br />
konsekvenser.<br />
Etter direktørens mening <strong>kan</strong> det være<br />
farlig å ligge <strong>for</strong> lenge på sykehus.<br />
Resultatet er ofte sykehusinfeksjoner,<br />
tap <strong>av</strong> muskelmasse, liggesår, tromboemboliske<br />
komplikasjoner og ernæringsproblemer.<br />
Der<strong>for</strong> er ikke sykehusene<br />
egnet til rehabilitering <strong>av</strong> <strong>eldre</strong> pasienter.<br />
Mange <strong>eldre</strong> pasienter skulle vært<br />
behandlet på l<strong>av</strong>ere nivå med mer aktiv<br />
rehabilitering. I dag er terskelen <strong>for</strong> l<strong>av</strong><br />
ved innleggelse fra sykehjem til sykehus.<br />
Direktøren ønsker seg flere ambulante<br />
team fra sykehus som <strong>kan</strong> bistå ved<br />
behov på sykehjem. Han er bekymret<br />
over den l<strong>av</strong>e kompetanseoverføringen<br />
<strong>vi</strong> har fra sykehus til sykehjem.<br />
Forskjellen mellom Norge og Sverige<br />
er stor: Sverige har relativt langt færre<br />
sykehussenger, men 2400 geriatriske<br />
rehabiliteringssenger. Norge har nesten<br />
ingen. Sverige har 700 geriatere og Norge<br />
har 70. Sverige har 110 000 sykehjemsplasser<br />
<strong>for</strong> ni millioner innbyggere og<br />
Norge har 40 000 <strong>for</strong> sine 4,6 millioner<br />
innbyggere. Norge trenger ikke flere<br />
sykehussenger, men flere rehabiliteringsplasser.<br />
Direktør Ljungblads ideal er kontinuerlig<br />
rehabilitering <strong>av</strong> <strong>eldre</strong> pasienter. Målet<br />
er å pleie flest mulig hjemme. Sykehusets<br />
fokus bør være dagbehandling, dagkirurgi,<br />
kort liggetid og faglig kvalitet. For<br />
å få dette til kreves større innsats fra<br />
fastlegene over<strong>for</strong> de <strong>eldre</strong>. Sykehusene<br />
skal være <strong>for</strong>pliktet til å gi en rehabiliteringsvurdering<br />
før utskrivning. Samfunnet<br />
må satse mye mer på geriatrisk rehabilitering<br />
og kompetanseutveksling. Det må<br />
være større fokus på <strong>eldre</strong>s behov ved<br />
utdanning <strong>av</strong> leger. Finansieringen må<br />
sikres ved å la pengene følge pasientene<br />
i alle ledd.<br />
Johan Bergsøy fulgte konferansen<br />
med stor interesse.<br />
Professor Tor Inge<br />
Romøren, NOVA:<br />
<strong>Hva</strong> vet <strong>vi</strong><br />
ombehovene<br />
i <strong>eldre</strong>omsorgen<br />
Den demografiske endringen <strong>vi</strong> står<br />
over<strong>for</strong> er en global prosess som har<br />
pågått i Europa og Nord Amerika i 200<br />
år. De fleste land i verden opplever nå det<br />
samme, men på kortere tid. Hovedelementet<br />
er synkende dødelighet og synkende<br />
fruktbarhet. Norge <strong>vi</strong>l grad<strong>vi</strong>s synke<br />
på listen over land med høy andel <strong>eldre</strong>.<br />
Forskningsleder Erling Holmøy,<br />
Forsknings<strong>av</strong>delingen, SSB:<br />
Finansieringen <strong>av</strong><br />
<strong>eldre</strong>omsorgen - egenbetaling<br />
eller høyere skatt<br />
Aldringen <strong>av</strong> befolkningen gir velferdsstaten et finansieringsproblem.<br />
Skatteøkninger fra et høyt nivå er upopulært, fastslo<br />
<strong>for</strong>skningsleder Erling Holmøy. Problemet er stort <strong>for</strong>di offentlige<br />
pensjoner er rause og ikke-aktuariske samt at tjenestene til<br />
de <strong>eldre</strong> finansieres <strong>av</strong> skatter. Omsorgssektoren er allerede<br />
en kjempestor ”næring”. I 2005 var 478 000 personer sysselsatt<br />
i helse, pleie og omsorg. Det er 15.2 prosent <strong>av</strong> alle timeverk<br />
og 20,4 prosent <strong>av</strong> alle sysselsatte personer. Kommunenes omsorg<br />
sysselsatte alene 110 000 årsverk, noe som kostet<br />
40 prosent <strong>av</strong> kommunenes utgifter.<br />
For å klare økningen i omsorgsbehovet må den offentliges<br />
andel <strong>av</strong> sysselsettingen økes fra 26,8 prosent i 2004 til 33,2<br />
prosent i 2050. Arbeidsgiver<strong>av</strong>giften må økes fra 13 prosent<br />
til 26 prosent. Eldreomsorg blir dermed Norges <strong>vi</strong>ktigste<br />
vekstnæring. Likevel konkluderte <strong>for</strong>skeren med at velstandsut<strong>vi</strong>klingen<br />
<strong>vi</strong>l <strong>for</strong>tsette til tross <strong>for</strong> skattebyrden. En <strong>for</strong>ventet<br />
tredobling <strong>av</strong> folks inntekter tilsier at belastningen er<br />
overkommelig.<br />
Helse og velvære i Polen<br />
Vi har<br />
datoer og<br />
priser klare<br />
<strong>for</strong> 2008.<br />
Østersjøresor i Gøteborg arrangerer 10<br />
og 14 dagers bussturer til kurbyen Kolobrzeg.<br />
Priser fra kr 5.290,-<br />
som inkl. reise fra Oslo gj. Østfold,<br />
dobbeltlugar og frokost og middag på fergen<br />
t/r, full pensjon på hotellet, fra 12 til 16<br />
behandlinger og <strong>vi</strong>sningstur i byen.<br />
Henv. Tove, 414 413 04 og www.to-ma.no<br />
Side 18 ELDREOMSORG<br />
Direktør Bjørn Gudbjørnsrud,<br />
Kommunens Sentral<strong>for</strong>bund:<br />
Omsorgen, fremtiden og dilemmaene<br />
Norske kommuner opplever en stadig<br />
økende etterspørsel etter helse- og<br />
omsorgstjenester, <strong>for</strong>teller direktør Bjørn<br />
Gudbjørnsrud. Andelen <strong>av</strong> <strong>eldre</strong> over 80<br />
år som er brukere <strong>av</strong> hjemmetjenester har<br />
økt fra 36,5 prosent i 2004 til 37 prosent<br />
i 2006. Det er særlig vekst i ressurskrevende<br />
brukere. Dette skjer i en situasjon<br />
der <strong>vi</strong> på landsbasis opplever nedbygging<br />
<strong>av</strong> aldershjem, økning i antall omsorgsboliger<br />
og stagnasjon i sykehjemsutbyggingen.<br />
Ut<strong>for</strong>dringer på kort sikt er etter Kommunens<br />
Sentral<strong>for</strong>bunds mening bedre<br />
finansiering <strong>for</strong> yngre, tunge brukere<br />
slik at <strong>eldre</strong>omsorgen <strong>kan</strong> skjermes. En<br />
annen ut<strong>for</strong>dring er finansiering <strong>av</strong> flere<br />
sykehjemsplasser og flere medisinske<br />
senger på sykehusene. Gudbjørnsrud ser<br />
et behov <strong>for</strong> mer samhandling mellom<br />
kommunene og spesialisthelsetjenesten.<br />
Det <strong>vi</strong>l være behov <strong>for</strong> en kraftig økt sysselsetting<br />
i pleie- og omsorgssektoren.<br />
På lengre sikt <strong>vi</strong>l <strong>vi</strong> bare kunne mestre<br />
situasjonen gjennom <strong>for</strong>skning, innovasjon,<br />
teknologisk ut<strong>vi</strong>kling og nye løsninger.<br />
Svært <strong>vi</strong>ktig er det at <strong>vi</strong> får seniorer<br />
til å stå lengre i arbeid. Som samfunn<br />
må <strong>vi</strong> også bli enige om organisering og<br />
finansiering. Mye er <strong>for</strong>tsatt u<strong>av</strong>klart, men<br />
politikerne bør være klar over at det tiden<br />
også er en faktor. Det gjelder å bli enige<br />
før det er <strong>for</strong> sent.<br />
I dag har hver enkelt <strong>av</strong> oss 84 prosents<br />
sannsynlighet <strong>for</strong> ett eller flere sykehusopphold<br />
de siste ti år før død. Gjennomsnittlig<br />
samlet tid på sykehus de siste ti år<br />
før død er 30 dager. Gjennomsnittlig antall<br />
opphold er 2,2. Spørsmålet er om dette<br />
tallet <strong>vi</strong>l endre seg med årene. Det er<br />
ulike prognoser, <strong>av</strong>hengig <strong>av</strong> om <strong>vi</strong> får en<br />
friskere eller sykere <strong>eldre</strong>befolkning.<br />
Blant faktorene som på<strong>vi</strong>rker omsorgsbehovet<br />
nevner professor Tor Inge Romøren<br />
at morgendagens <strong>eldre</strong> <strong>vi</strong>l ha mer utdanning,<br />
mer likestilling og bedre levekår<br />
enn tidligere generasjoner. De <strong>vi</strong>l være<br />
mindre beskjedne, stiller større kr<strong>av</strong> og <strong>vi</strong>l<br />
bestemme mer selv.<br />
De <strong>vi</strong>l også ha færre barn, flere <strong>vi</strong>l være<br />
barnløse, flere skilte og flere samboende.<br />
Endringer i familiestruktur peker i retning<br />
<strong>av</strong> økt behov <strong>for</strong> hjelp uten<strong>for</strong> familien.<br />
Romøren konkluderte med at problemet<br />
ikke er at det blir så mange gamle, men<br />
at det fødes <strong>for</strong> få barn. Dette er imidlertid<br />
noe <strong>vi</strong> <strong>kan</strong> gjøre noe med.<br />
Aslam Ahsan fulgte konferansen som representant <strong>for</strong> pleieog<br />
omsorgstjenesten i Lørenskog kommune. For øvrig er han<br />
kjent både som representant <strong>for</strong> Pakistansk Ressurssenter<br />
og som arrangør <strong>av</strong> julefeiring <strong>for</strong> ensomme <strong>eldre</strong>.<br />
ELDREOMSORG Side 19