04.02.2015 Views

Blankett anmälan om godkännande av ... - Båstads kommun

Blankett anmälan om godkännande av ... - Båstads kommun

Blankett anmälan om godkännande av ... - Båstads kommun

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

VERKSAMHET/LOKAL<br />

Lokalens/anläggningens namn (vad s<strong>om</strong> står på skylten)<br />

Ansökan/Anmälan <strong>om</strong><br />

<strong>godkännande</strong> <strong>av</strong><br />

livsmedelsverksamhet<br />

Artikel 6.2 och 6.3 rådets förordning (EG) nr 852/2004<br />

och rådets förordning (EG) nr 853/2004<br />

BÅSTADS KOMMUN<br />

Samhällsskydd<br />

0431-770 00 vx<br />

Personnummer-/Organisationsnr<br />

Sida 1 (2)<br />

Fastighetsbeteckning<br />

E-postadress<br />

Adress<br />

Postnummer<br />

Postort<br />

Telefon<br />

Mobil<br />

Fordon<br />

Registreringsnr<br />

Tält/stånd<br />

Ambulerande försäljning<br />

VERKSAMHETEN BEDRIVS AV<br />

Registrerat firmanamn<br />

Utdelningsadress (gata, box etc)<br />

Postnummer Postort E-postadress<br />

Telefon Mobil Kontaktperson Person-/Organisationsnr<br />

FAKTURAMOTTAGARE<br />

Namn<br />

Adress<br />

Postnummer Postort Person-/Organisationsnr<br />

ANSÖKAN/ANMÄLAN GÄLLER<br />

Tillfällig hantering fr o m t o m Tillsvidare Upphörande <strong>av</strong> livmedelsverksamhet<br />

Ändring <strong>av</strong> livsmedelsverksamhet (<strong>om</strong>byggnad, utökad/ändrat sortiment m m)<br />

Datum för eventuellt övertagande eller upphörande <strong>av</strong> verksamhet<br />

Hantering s<strong>om</strong> ingår i verksamheten<br />

Hantering <strong>av</strong> rått kött/fjäderfä/fisk<br />

Hantering <strong>av</strong> jordiga grönsaker/rotfrukter<br />

Nedkylning<br />

Återuppvärmning<br />

Övrig information<br />

Fett<strong>av</strong>skiljare finns installerad<br />

Försäljning <strong>av</strong> tobaksvaror<br />

Eget vatten<br />

Övrigt<br />

Varmhållning <strong>av</strong> mat<br />

Hantering <strong>av</strong> specialkost /t ex allergier, särnär)<br />

Mat <strong>av</strong>sedd för känslig konsument (gäller vårdboende, skolor, & liknande)<br />

Cateringverksamhet (gäller ej utskick på engångsmaterial)<br />

Degberedning<br />

Kallskänkhantering (sallader, smörgåsar, kalla såser m m)<br />

Forsättning nästa sida<br />

Postadress Besöksadress Webbadress Telefon, Telefax<br />

<strong>Båstads</strong> k<strong>om</strong>mun Vång<strong>av</strong>ägen 2 www.bastad.se 0431-770 00,<br />

269 80 Båstad 269 80 Båstad sbn@bastad.se 0431-770 75


UNDERLAG FÖR BERÄKNING AV KONTROLLAVGIFT<br />

Ansökan/Anmälan <strong>om</strong><br />

<strong>godkännande</strong> <strong>av</strong><br />

livsmedelsverksamhet<br />

Artikel 6.2 och 6.3 rådets förordning (EG) nr 852/2004<br />

och rådets förordning (EG) nr 853/2004<br />

BÅSTADS KOMMUN<br />

Samhällsskydd<br />

0431-770 00 vx<br />

Sida 2 (2)<br />

Antal portioner/konsumenter per dag

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!