Sykepleie BSM3 Sykdomslære og farmakologi 091211

HØGSKOLEN I BERGEN
Avdeling for helse og sosialfag
Institutt for sykepleie
NY/UTSATT EKSAMENSOPPGAVE / EKSAMENSOPPGÅVE
Emnekode og navn/namn : BSM3
Sykdomslære og farmakologi / Sjukdomslære og farmakologi
Utdanning : Sykepleie / Sjukepleie
Kull : GRS10
Dato : 9. desember 2011
Fagansvarlig/fagansvarleg : Fred Ivan Kvam
Antall sider/ antal sider : 5 (inkludert denne)
Nynorsk tekst følgjer etter bokmålsteksten.
Eksamenstid : 3 timer/timar
Tillatte hjelpemidler/
Tillatte hjelpemiddel : Ingen
Merknader:
Bokmål:
Merknadar:
Nynorsk:
Alle oppgavene skal besvares.
Faglærer kommer ikke rundt i eksamenslokalene.
Eventuelle spørsmål i forbindelse med uklarheter knyttet til oppgaveteksten formidles
til faglærer via eksamensvaktene.
Alle oppgåvene skal svarast på.
Faglæraren kjem ikkje rundt i eksamenslokala.
Eventuelle spørsmål knytta til uklarheiter i høve til oppgåveteksten
må formidlast til faglæraren via eksamensvaktene.

EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITENSKAPLIGE EMNER, del 3.
SYKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 09.12.11
Bokmål
Del I. Svar utdypende på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares.
Oppgave 1. Kvinnesykdommer (gynekologi)
a) 3 p Forklar hva endometriose er.
Hvilke symptomer er vanlige
Hvordan behandles endometriose
b) 4 p Hva er den hyppigste årsaken til uregelmessige menstruasjoner
Forklar følgende: i) amenoré
ii) menorragi
iii) metrorragi
c) 5 p Gjør kort rede for forekomst og disponerende faktorer ved cancer mammae.
Hvilke symptomer er vanlige
Hvordan stilles diagnosen
Oppgave 2 Barnesykdommer (pediatri)
a) 5 p Tre barnesykdommer som det i dag vaksineres mot i Norge er meslinger, røde hunder
og kusma.
Forklar hvilke symptomer som er vanlige ved hver enkelt av disse sykdommene.
Forklar også hvorfor det vaksineres mot hver enkelt av disse sykdommene.
b) 5 p Forklar hvilke parametere du er opptatt av når du skal observere og vurdere
hydreringsgraden hos et sykt barn.
c) 1 p Hva betyr det når barnet ligger under 2,5 percentilen
d) 1 p Nevn 5 mulige årsaker til at barnet er kortvokst.
Oppgave 3. Ortopedi / Traumatologi
a) 5 p Det har skjedd en ulykke og en person er skadet.
Vurderingene som gjøres når førstehjelp gis er oppsummert med bokstavene A‐E. Hva står
bokstavene for Forklar hva som bør gjøres under hvert punkt.
Pasienten har fått hjernerystelse (commotio cerebri). Nevn symptomene og forklar
observasjonene som gjøres de første timene etter ulykken.
b) 3 p Beskriv sikre og usikre symptomer / tegn ved brudd.
c) 4 p Hva er generelt målsetningen når man behandler et brudd
Gjør rede for ulike måter å behandle brudd på.
Del II.
Svar kort på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares. Hver oppgave teller 1 poeng.
Oppgave 4. Hvilken blodprøve kan brukes for å skille mellom virus og bakterie infeksjon
5. Hva vil denne blodprøven vise dersom det mest sannsynlig er en virusinfeksjon
6. Det blir hos en pasient målt høye verdier av ALAT (Alaninaminotransferase).
Nevn en mulig årsak.
7. Forklar hva HbA 1c gir informasjon om.
8. Hva menes med krise‐SAG (”katastrofeblod”)
9. Nevn symptomer, tegn og komplikasjoner ved akutt hemolytisk transfusjonsreaksjon.
10. Nevn eksempler på sykdommer der en kan se metabolsk acidose
11. Forklar hvordan kroppen kompenserer for metabolsk acidose ved hjelp av
respirasjonen.
2

12. Hvilke 3 kreftsykdommer ses hyppigst hos menn i Norge
13. Nevn vanlige bivirkninger ved bruk av Cisplatin.
14. Nevn 5 viktige bivirkninger ved bruk av cytostatika.
15. Nevn 2 årsaker til hyperkalemi.
16. Nevn 3 symptomer/tegn på hypokalemi.
17. Hva er INR Når måler en INR
3

EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITSKAPLEGE EMNER, del 3.
SJUKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 09.12.11
Nynorsk
Del I. Svar utdjupande på følgjande spørsmål. Alle oppgåvene skal svarast på.
Oppgåve 1. Kvinnesjukdommar (gynekologi)
a) 3 p Forklar kva endometriose er.
Kva symptom er vanlege
Korleis vert endometriose behandla
b) 4 p Kva er den vanlegaste årsaka til uregelmessige menstruasjonar
Forklar følgjande: i) amenoré
ii) menorragi
iii) metrorragi
c) 5 p Gjer kort greie for forekomst og faktorar som disponerer for cancer mammae.
Kva symptom er vanlege
Korleis vert diagnosen stilt
Oppgåve 2. Barnesjukdommar (pediatri)
a) 5 p Tre barnesjukdommar som det i dag vert vaksinert mot i Noreg er meslingar,
raude hundar og kusma.
Forklar kva symptom som er vanlege ved kvar einskild av desse sjukdommane.
Forklar óg kvifor det vert vaksinert mot kvar einskild av desse sjukdommane.
b) 5 p Forklar kva parametere du er oppteken av når du skal observera og vurdera
hydreringsgraden hjå eit sjukt barn.
c) 1 p Hva tyder det at barnet ligg under 2,5 percentilen
d) 1 p Nemn 5 mogelege årsaker til at barnet er kortvokst.
Oppgåve 3. Ortopedi / Traumatologi:
a) 5 p Det har skjedd ei ulykke og ein person er skadd.
Vurderingane som vert gjort når ein gir førstehjelp er oppsummert med bokstavane A‐E.
Kva står bokstavane for Forklar kva som bør verta gjort under kvart punkt.
Pasienten har fått hjernerystelse (commotio cerebri). Nemn symptoma og forklar
observasjonene som vert gjort dei første timane etter ulykka.
b) 3 p Beskriv sikre og usikre symptom / teikn ved brot.
c) 4 p Kva er generelt målsetjinga når ein behandlar eit brot
Gjer greie for ulike måtar å behandla brot på.
Del II.
Svar kort på følgjande spørsmål. Alle oppgåvene skal svarast på. Kvar oppgåve tel 1 poeng.
Oppgåve 4. Kva blodprøve kan brukast for å skilja mellom virus og bakterie infeksjon
5. Kva vil denne blodprøven visa dersom det mest sannsynleg er ein virusinfeksjon
6. Det vert hjå ein pasient målt høge verdiar av ALAT (Alaninaminotransferase).
Nemn ein mogeleg årsak.
7. Forklar kva HbA 1c gir informasjon om.
8. Kva forstår ein med krise‐SAG (”katastrofeblod”)
9. Nemn symptom, teikn og komplikasjonar ved akutt hemolytisk transfusjonsreaksjon.
10. Gje døme på sjukdommar der ein kan sjå metabolsk acidose
11. Forklar korleis kroppen kompenserer for metabolsk acidose ved hjelp av
respirasjonen.
12. Kva 3 kreftsjukdommar er dei vanlegaste hjå menn i Noreg
4

13. Nemn vanlege sideverkander ved bruk av Cisplatin.
14. Nemn 5 viktige sideverknader ved bruk av cytostatika.
15. Nemn 2 årsaker til hyperkalemi.
16. Nemn 3 symptom/teikn på hypokalemi.
17. Kva er INR Når måler ein INR
5

SENSORVEILEDNING
EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITENSKAPLIGE EMNER 3.
SYKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 09.12.11
Pensum til denne eksamen er følgende:
Enten
Henriksson, O. & Lennermark, I. (2004) Verdt å vite om væskebalansen: vann‐, elektrolytt‐ og syre‐base‐balansen, 2. utg.
Oslo, Gyldendal akademisk.
Nordeng, H. M. E. & Spigset, O. (red.) (2007) Legemidler og bruken av dem, Oslo, Gyldendal akademisk. Kap. 10, 21, 25, 29,
30.
Stokke, O. & Hagve, T.‐A. (red.) (2010) Undersøkelser ved sykdom, Oslo, Gyldendal akademisk. Kap. 1, 2.
Wyller, V. B., Brodal, P. A. & Toverud, K. C. (2005) Det friske (DFM) og det syke mennesket (DSM): cellebiologi, anatomi,
fysiologi, mikrobiologi, patofysiologi, farmakologi, klinisk medisin, 6 bind, Oslo, Akribe. DSM, bind I s. 50‐63. DSM, bind II s.
163 – 168. DSM bind IV s. 123‐132, s. 224‐229, s. 234‐238, s. 239‐241, s. 258, s. 265‐320. DSM, bind V kap. 20. DSM, bind VI
kap. 22.
Eller
Grønseth, R. & Markestad, T. (2011) Pediatri og pediatrisk sykepleie, 3. utg. Bergen, Fagbokforlaget. Kap. 2, 16‐29.
Henriksson, O. & Lennermark, I. (2004) Verdt å vite om væskebalansen: vann‐, elektrolytt‐ og syre‐base‐balansen, 2. utg.
Oslo, Gyldendal akademisk.
Nordeng, H. M. E. & Spigset, O. (red.) (2007) Legemidler og bruken av dem, Oslo, Gyldendal akademisk. Kap. 10, 21, 25, 29,
30.
Jacobsen, D., Kjeldsen, S. E., Ingvaldsen, B., Buanes, T. & Røise, O. (2009) Sykdomslære: indremedisin, kirurgi og anestesi, 2.
utg. Oslo, Gyldendal akademisk. Innledning s. 22‐26, kap. 5, 9, 14, 16 og 22.
Schulze, S. & Schroeder, T. V. (red.) (2010) Basisbog i sygdomslære, 2. utg. København, Munksgaard. Kap. 13 s. 533‐571.
Stokke, O. & Hagve, T.‐A. (red.) (2010) Undersøkelser ved sykdom, Oslo, Gyldendal akademisk. Kap. 1, 2.
Sensurering:
De kvalitative målene som er anbefalt er følgende:
Symbol Betegnelse Generell, kvalitativ beskrivelse av vurderingskriterier
A Fremragende Fremragende prestasjon som klart utmerker seg. Viser stor grad av selvstendighet.
B Meget god Meget god prestasjon som ligger over gjennomsnittet. Viser evne til selvstendighet.
C God Gjennomsnittlig prestasjon som er tilfredsstillende på de fleste områder.
D Nokså god Prestasjon under gjennomsnittet, med en del vesentlige mangler.
E Tilstrekkelig Prestasjon som tilfredsstiller minimumskravene, men heller ikke mer.
F Ikke bestått Prestasjon som ikke tilfredsstiller minimumskravene
For å lette sensureringen foreslår jeg allikevel at vi også bruker kvantitative mål. Innen naturvitenskaplige felt
tror jeg dette må være en riktig tilnærming. Oppgavene i denne eksamen er poengsatt og utgjør til sammen 50
poeng (100 %). Dersom vi tar utgangspunkt i en skala der 40 % av meningsinnholdet må være med for at
kandidaten skal bestå, kan vi prøve følgende skala:
Symbol % poeng 50‐poeng skala
A 100 ‐ 90 50 ‐ 45
B 89 ‐ 78 44½ ‐ 39
C 77 ‐ 64 38½ ‐ 32
D 63 ‐ 52 31½ ‐ 26
E 51 ‐ 40 25½ ‐ 20
F 39 ‐ 0 19½ ‐ 0
Det er mulig at dette systemet gjør det svært vanskelig å oppnå
toppkarakterer på kvantitativt grunnlag. Det er da viktig å huske at
poenger og prosenter er veiledende – det er helhetsinntrykket som
viktigst!
6

EKSAMEN i MEDISINSKE OG NATURVITENSKAPLIGE EMNER, del 3.
SYKDOMSLÆRE OG FARMAKOLOGI ‐ 09.12.11
Del I. Svar utdypende på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares.
Oppgave 1. Kvinnesykdommer (gynekologi)
a) 3 p Forklar hva endometriose er.
Forekomst av endometrielignende vev utenfor uterus.
Hvilke symptomer er vanlige
Dysmenoré
Dyspareuni (smerter ved samleie)
Kroniske underlivssmerter
Infertilitet
Endret avføringsmønster
Hydronefrose
Hvordan behandles endometriose
NSAID`s i lette tilfeller
P‐piller
Kontinuerlig gestagen
GnRH‐preparater
Kirurgisk fjerning av endometrievev, i alvorlige tilfeller fjerning av uterus, ovarier og eggledere.
b) 4 p Hva er den hyppigste årsaken til uregelmessige menstruasjoner
Anovulasjon (manglende eggløsning)
Forklar følgende:
i) amenoré: Ingen menstruasjon
ii)
iii)
menorragi: Økt mengde menstruasjonsblødning
metrorragi: Uregelmessige menstruasjonsblødninger
Her blir det spurt om ”forklaring”. Forventningene til svaret går derfor ut over de rene
definisjonene.
c) 5 p Gjør kort rede for forekomst og disponerende faktorer for cancer mammae.
Forekomst:
Disponerende faktorer:
Kjønn:
Alder:
Arv:
Østrogenpåvirkning:
1 av 12 kvinner i Norge får brystkreft.
Kvinner
Risiko øker med alderen
Betydelig genetisk disposisjon, særlig hos yngre (BRCA1 og
BRCA).
Moderat økning i risiko etter bruk av østrogenholdige P‐piller og
substitusjonsterapi i menopausen.
Økt risiko ved tidlig menarche eller sen menopause.
7

Fertilitetshistorie:
Livsstilsfaktorer:
Det å føde mange barn i ung alder beskytter.
Økt risiko for utvikling av brystkreft ved overvekt og samtidig
høyt inntak av fett og alkohol. Økt risiko ved røyking.
Redusert risiko ved fysisk aktivitet.
Hvilke symptomer er vanlige
Kul i brystet
Hud‐ eller papilleinntrekning
Blodig sekret fra papillen.
Lokalt ødem (peau d`orange)
Sårdannelse.
Hoven lymfeknuter
Hvordan stilles diagnosen
Klinisk undersøkelse
Mammografi og ultralyd
Finnålsbiopsi
Grovnålsbiopsi
Oppgave 2 Barnesykdommer (pediatri)
a) 5 p Tre barnesykdommer som det i dag vaksineres mot i Norge er meslinger, røde hunder
og kusma.
Forklar hvilke symptomer som er vanlige ved hver enkelt av disse sykdommene.
Forklar også hvorfor det vaksineres mot hver enkelt av disse sykdommene.
Sykdom Symptomer / tegn Hvorfor vaksinering
Meslinger (morbilli) Forkjølelsessymptomer
Varierende feber
Nesetetthet
Hoste
Utbredte rød‐lilla makler
Kopliske flekker (små røde flekker med
blå‐hvitt belegg i munnslimhinnen)
De fleste blir spontant friske etter en uke,
men noen får encefalitt, og her er
dødeligheten 10 %.
Viral lungebetennelse som senere
kompliseres med bakteriell infeksjon
forekommer.
Røde hunder
(rubella)
Kusma (parotitt)
Forkjølelsessymptomer
Hovne lymfeknuter på halsen
Utbredt utslett med små, bleke,
erythematøse makler (forsvinner etter et
par dager)
Innledningsvis feber og hodepine.
Hevelse, oftest i begge ørespyttkjertlene.
Opptil 10 % får virusmeningitt.
Dersom gravide infiseres i første halvdel av
svangerskapet kan fosteret invaderes via
placenta. Resultatet kan bli alvorlige
misdannelser som hjertefeil, døvhet,
blindhet, psykisk utviklingshemning.
Betennelse i testiklene (orkitt) kan føre til
sterilitet
b) 5 p Forklar hvilke parametere du er opptatt av når du skal observere og vurdere
hydreringsgraden hos et sykt barn.
• Symptomer på dehydrering
– Slapphet
– Tørste
– Tisser lite (oliguri)
– Innsunkne (halonerte) øyne, evt. innsunken fontanelle
– Redusert elastisitet i huden
8

• Ved å følge med på vektutviklingen, kan man beregne direkte % væsketap hos barnet. Godt
råd å veie barn med gastroenteritt tidlig i forløpet.
• > 10 % væsketap ‐ sjokkfare!
c) 1 p Hva betyr det når barnet ligger under 2,5 percentilen
At bare 2,5 % av friske barn på en bestemt alder har så lav høyde, vekt eller
hodeomkrets. Er et signal om at helsevesenet bør følge med og se om det er rimelige
grunner for dette.
d) 1 p Nevn 5 mulige årsaker til at barnet er kortvokst.
Lave foreldre, underernæring, dårlig trivsel (kronisk sykdom, psykososial belastning),
hormonsykdommer (sviktende produksjon av veksthormon eller hypotyreose).
Lav fødselsvekt, akondroplasi, og flere kromosomsykdommer.
Oppgave 3. Ortopedi / Traumatologi
a) 5 p Det har skjedd en ulykke og en person er skadet.
Vurderingene som gjøres når førstehjelp gis er oppsummert med bokstavene A‐E. Hva står
bokstavene for Forklar hva som bør gjøres under hvert punkt.
ATLS – prinsippene (Advanced Trauma Life Support)
A ‐ Airway
B ‐ Breathing
C ‐ Circulation
D ‐ Disability
E ‐ Exposure
Sikre frie luftveier. Gi O 2 . Intubere Nakkekrage ved den minste
mistanke om fractur.
Respirasjonsvurdering (overflatisk, anstrengt, rask, sen). Behov
for ventilering
Hypovolemi Stanse blødninger. Gi væske ved behov.
Bevissthet. Vurdere pas. funksjon (resp. anstrengelse, blodtrykk,
perifer sirkulasjon)
Full avkledning for å få oversikt over alle skader. Forebygge
hypotermi ved å starte tidlige tiltak mot varmetap.
Pasienten har fått hjernerystelse (commotio cerebri). Nevn symptomene og forklar
observasjonene som gjøres de første timene etter ulykken.
Symptomer: Kortvarig bevisstløshet og amnesi.
Hodepine, kvalme, brekninger.
Noen ganger nevrologiske utfall som forsvinner i løpet av et par dager.
10‐15 % kan slite med hodepine, svimmelhet og synsforstyrrelse over tid.
Observasjoner: Pasienten overvåkes for å oppdage en eventuell blødning med påfølgende
trykkøkning.
Sengeleie.
Bevissthet – blir pasienten sløvere, trett, mister bevissthet.
Blir pasienten kvalm, får brekninger – tegn på økt intrakranielt trykk.
Pupillenes størrelse og reaksjon på lys – utvikles sideforskjell med hensyn til
størrelse og lysreaksjon
b) 3 p Beskriv sikre og usikre symptomer / tegn ved brudd.
Sikre bruddtegn:
Synlig akseknekk
Abnorm bevegelighet
Krepitasjon
Indirekte smerte
9

Usikre bruddtegn:
Smerte
Ømhet
Funksjonsforstyrrelse
Hevelse
Bloduttredelse
c) 4 p Hva er generelt målsetningen når man behandler et brudd
Reponering og smertestilling
Fiksering slik at bruddflatene ligger stabilt mot hverandre.
Gjør rede for ulike måter å behandle brudd på.
Reponering
Lukket brudd
Gipsbandasje
Ortose
Strekk
Åpent brudd
Intern fiksering (osteosyntese)
Skruer
Plater
Margnagler
Proteser – hemi eller total
Ekstern fiksering
Del II.
Svar kort på følgende spørsmål. Alle oppgavene skal besvares. Hver oppgave teller 1 poeng.
Oppgave 4. Hvilken blodprøve kan brukes for å skille mellom virus og bakterie infeksjon
CRP (C‐reaktivt protein).
Akuttfaseprotein som øker ved infeksjoner.
5. Hva vil denne blodprøven vise dersom det mest sannsynlig er en virusinfeksjon
Ved virusinfeksjoner oftest under 50 mg/L.
Ved bakterielle infeksjoner ofte 100 mg/L eller også mye mer ved alvorlige infeksjoner.
6. Det blir hos en pasient målt høye verdier av ALAT (Alaninaminotransferase).
Nevn en mulig årsak.
Leverskade. Moderat økt ved hjertesvikt pga. leverstuvning.
7. Forklar hva HbA 1c gir informasjon om.
HbA 1c er glykosylert hemoglobin A i blodets erytrocytter.
Gir et inntrykk av gjennomsnittlig glukosenivå i blodet de siste 2‐6 ukene. Gir en
pekepinn på hvor godt glukosenivået er regulert ved behandling av diabetes.
10

8. Hva menes med krise‐SAG (”katastrofeblod”)
Blodtype 0 Rh(D) ‐ Kell ‐ . Blod som kan gis til pasienter med store blødninger uten at det er
gjort blodtyping og antistoffscreening
9. Nevn symptomer, tegn og komplikasjoner ved akutt hemolytisk
transfusjonsreaksjon.
Frysninger, feber, hodepine, kvalme
Takykardi
Brystsmerter, lendesmerter
Dyspné
Blodtrykksfall, sjokk
Hemoglobinemi, hemoglobinuri, nyresvikt
Disseminert intravaskulaer koagulasjon (DIC)
10. Nevn eksempler på sykdommer der en kan se metabolsk acidose
Hovedårsaken er overskudd av ikke‐flyktige syrer eller tap av bikarbonat.
Diabetisk ketoacidose (ketonlegemer), nyresvikt med uremi (svovelsyre, fosforsyre),
melkesyreacidose på grunn av vevshypoksi, eller forgiftning med etylenglykol
(glykolsyre), metanol (maursyre), acetylsalisylsyre (organiske syrer).
Diaré eller tarmfistel.
11. Forklar hvordan kroppen kompenserer for metabolsk acidose ved hjelp av
respirasjonen.
Ved metabolsk acidose (for eksempel ved nyresvikt eller diabetisk hyperglycemi) vil pH
per definisjon være lav og H + konsentrasjonen høy.
Det er et konstant forhold mellom de tre leddene i ligningen under.
H 2 O + CO 2 ↔ H 2 CO 3 ↔ H + + HCO 3
‐
Dersom pasientens puster litt hurtigere og dypere, så vil mer CO 2 bli luftet ut. Når leddet
med CO 2 i ligningen over reduseres, så vil også de to andre leddene reduseres. Dette
gjelder også det siste leddet der H + er med. Mindre H + gir økning (muligens
normalisering) av pH.
12. Hvilke 3 kreftsykdommer ses hyppigst hos menn i Norge
Prostata
Colon og rectum
Luftveier og lunger
13. Nevn vanlige bivirkninger ved bruk av Cisplatin.
Kvalme
Nyreskade (akutt og kronisk)
Nerveskader (parestesier)
Hørselstap
Du bivirkninger gir fullt hus.
11

14. Nevn 5 viktige bivirkninger ved bruk av cytostatika.
• Blod:
• Aplastisk anemi
• Leukopeni (medfører nedsatt infeksjonsforsvar
• Trombocyttopeni (medfører blødningstendens)
• Mage‐tarm‐kanalen
• Anoreksi
• Kvalme
• Blødninger
• Diaré
• Urinveier:
Blødninger
• Kjønnsorganer:
• Manglende eggløsning
• Manglende spermiedannelse
• Nervesystemet:
• Polynevropati
• Andre organer:
• Karsinogenese
• Teratogen effekt
• Håravfall
15. Nevn 2 årsaker til hyperkalemi.
Akutt eller kronisk nyresvikt, diabetik ketoacidose, dehydrering, sjokk, overdosering av
kaliumholdige infusjonsvæsker, kaliumsparende diuretika, ACE‐hemmere og AII‐receptor
antagonister.
(Addisons sykdom, hemolytisk krise med utstrømming av kalium fra erytrocyttene).
16. Nevn 3 symptomer/tegn på hypokalemi.
Slapp, trett, irritabilitet, redusert konsentrasjonsevne, nedsatt muskelstyrke.
Ved K + < 2,0 mmol: Brekninger, kramper, muskelpareser, apati, mulig redusert bevissthet
og koma.
Hjertearytmier ‐ takykardi
17. Hva er INR Når måler en INR
INE = International Normalized Ratio.
En undersøkelse av koagulasjonsintensiteten i plasma.
Vitamin K er nødvendig for å lage flere av koagulasjonsfaktorene.
Antikoagulasjonsmiddelet warfarin (Marevan) virker ved å hemme denne effekten av
vitamin K.
INR brukes for å måle effekten av warfarin (Marevan) behandling. Dess høyere verdi for
INR dess bedre effekt av wqaefarin. INR kan også brukes for å vurdere leverfunksjonen
og vil også øke ved mangel på vit. K som ved malabsorbsjon
12