28.11.2014 Views

Perifere kar, Carl-Erik Slagsvold - KITHs

Perifere kar, Carl-Erik Slagsvold - KITHs

Perifere kar, Carl-Erik Slagsvold - KITHs

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fra: <strong>Carl</strong>-<strong>Erik</strong> <strong>Slagsvold</strong><br />

Sendt: 13. mai 2004 14:00<br />

Til: Trine Andersen<br />

Emne: prosedyrer<br />

Se vedlagte Acobat dokument for rettelser av kapittelet om PERIFERE KAR, fra side 78 og<br />

utover. De punktene som er rettet er annotert med "rettet" i rubrikken for tillegg.<br />

Enkelte prosedyrer var falt ut. Disse er viktige. Manglende prosedyrer kan gjenfinnes i<br />

vedlagte word dokument.<br />

Ved eventuelle spørsmål kan undertegnde kontaktes.<br />

Med vennlig hilsen<br />

<strong>Carl</strong>-<strong>Erik</strong> <strong>Slagsvold</strong>


KOMPLETTERING AV<br />

MEDISINSKE<br />

PROSEDYREKODER FOR<br />

SPESIALISTHELSETJENESTEN<br />

UTKAST TIL KATEGORIER OG<br />

BETEGNELSER<br />

Versjon 1.0<br />

HØRINGSDOKUMENT<br />

Dato: 11.03.2004<br />

KITH Rapport 03/04<br />

ISBN xx-xxx-xx-xx


KITH-rapport<br />

TITTEL<br />

KOMPLETTERING AV MEDISINSKE PROSEDYREKODER FOR<br />

SPESIALISTHELSETJENESTEN<br />

UTKAST TIL KATEGORIER OG BETEGNELSER<br />

Forfatter(e): Hroar Piene og Iver Nordhuus<br />

Oppdragsgiver(e):<br />

Helsedepartementet<br />

ISBN<br />

Dato Antall sider Kvalitetssikret av<br />

Postadresse<br />

Sukkerhuset<br />

N-7489 Trondheim<br />

Besøksadresse<br />

Sverresgt 15<br />

Telefon<br />

+47 - 73 59 86 00<br />

Telefaks<br />

+47 - 73 59 86 11<br />

e-post<br />

firmapost@kith.no<br />

Foretaksnummer<br />

959 925 496<br />

Gradering<br />

....<br />

11.03.2004<br />

110<br />

Bjørn Buan<br />

Åpen<br />

Godkjent av:<br />

Jacob Hygen,<br />

adm. dir.<br />

Rapportnr: 03/04<br />

Sammendrag<br />

Dokumentet beskriver bakgrunn for og utkast til innholdet i et kommende kodeverk for medisinske<br />

(ikke-kirurgiske) prosedyrer for kliniske spesialisthelsetjenester. Kodeverket skal danne basis for<br />

forbedret medisinsk dokumentasjon og statistikk, samt danne grunnlag for en ny løsning som kan<br />

avløse dagens RTV-takster ved poliklinisk behandling og besøk hos privatpraktiserende spesialist med<br />

et poliklinikkorientert DRG-system. Ca. 20 faggrupper fra Den norske lægeforenings spesialforeninger<br />

har tatt utgangspunkt i et tilsvarende svensk utviklingsprosjekt ”Klassifikation av Åtgärder inom Vård<br />

och Omsorg”, KÅVO, (tidl. KMÅ) og komplettert og oppdatert dette for norske forhold.<br />

Høringsdokumentet inneholder forslag til klassifikasjon av Poliklinisk besøk basert på dagens NPRrapportering,<br />

samt ca. 1000 nye prosedyre- og tiltaksbeskrivelser.


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 3<br />

Innholdsfortegnelse<br />

1. INNLEDNING .................................................................................................................................. 5<br />

2. <strong>KITHs</strong> ARBEIDSFORM................................................................................................................... 6<br />

3. RELASJON TIL NYTT SVENSK KODEVERK ............................................................................ 8<br />

4. FORHOLDET TIL ANDRE RELEVANTE NORSKE KLASSIFIKASJONER OG<br />

KODEVERK......................................................................................................................................... 10<br />

5. BESØKSKLASSIFISERING ........................................................................................................... 12<br />

Rapportering til Norsk pasientregister ................................................................................................. 14<br />

6. VIDEREUTVIKLING AV NORD-DRG-SYSTEMET ................................................................ 17<br />

7. TILTAK OG PROSEDYRER RELATERT TIL DE ULIKE ORGANSYSTEM ...................... 19<br />

KAPITTEL A. NERVESYSTEMET ................................................................................................. 20<br />

KAPITTEL B. ENDOKRINOLOGI ................................................................................................ 27<br />

KAPITTEL C. ØYE........................................................................................................................... 34<br />

KAPITTEL D. ØRE-NESE-HALS ................................................................................................... 38<br />

KAPITTEL E. MUNNHULE OG SVELG....................................................................................... 44<br />

KAPITTEL F. HJERTE OG STORE KAR....................................................................................... 45<br />

KAPITTEL G. LUNGE .................................................................................................................... 52<br />

KAPITTEL J. MAGE, TARM........................................................................................................... 57<br />

KAPITTEL K. NYRER, URINVEIER.............................................................................................. 60<br />

KAPITTEL L og M. GYNEKOLOGI og OBSTETRIKK ................................................................ 67<br />

KAPITTEL N. MUSKLER, SKJELETT (REVMATOLOGI og ORTOPEDI)................................. 71<br />

KAPITTEL P. PERIFERE KAR ....................................................................................................... 78<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 4<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL Q. HUD.......................................................................................................................... 84<br />

KAPITTEL R. BLOD OG BLODDANNENDE ORGANER ......................................................... 88<br />

8. GENERELLE TILTAK................................................................................................................... 96<br />

KAPITTEL X. IKKE ORGANSPESIFIKKE TILTAK.................................................................... 96<br />

1. LEGEMIDDELBEHANDLING .............................................................................................. 96<br />

2. RADIOAKTIV BEHANDLING............................................................................................... 98<br />

3. SMERTETILTAK...................................................................................................................... 99<br />

4. FUNKSJONELLE TILTAK.................................................................................................... 100<br />

5. INTENSIVMEDISINSKE TILTAK ....................................................................................... 101<br />

6. ALLERGI................................................................................................................................. 102<br />

7. MILJØ OG YRKE ................................................................................................................... 103<br />

8. ERNÆRING............................................................................................................................ 104<br />

9. KOGNISJON OG KOMMUNIKASJON ............................................................................... 105<br />

10. PRAKTISKE TILTAK AV GENERELL ART i KLINIKK OG HJEM ............................... 106<br />

11. ANDRE GENERELLE TILTAK.......................................................................................... 107<br />

KAPITTEL Z. KOMPLETTERENDE OPPLYSNINGER OM UTFØRTE TILTAK .................. 108<br />

9. REFERANSELISTE...................................................................................................................... 109<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 5<br />

1. INNLEDNING<br />

En tidligere utredning fra KITH (1) påpekte behovet for et felles kodeverk for klinisk medisin, et som<br />

omfatter både kirurgi, medisin og tiltak relatert til rehabilitering bl.a. Det ble særlig pekt på behovet for<br />

ett felles kodeverk som dekker tiltak både for polikliniske og inneliggende pasienter.<br />

Dagens finansieringsstruktur med RTV som hovedfinansieringskilde for polikliniske tiltak ble ansett<br />

som foreldet og som en hindring i forhold til å se alternativene poliklinisk behandling eller behandling<br />

som innlagt pasient under ett.<br />

En gjennomgang av RTVs taksthefte for offentlige poliklinikker viste at ca. 50% av takstbeskrivelsene<br />

kunne erstattes av de allerede eksisterende NCSP-kodene for de kirurgiske fagområdene. For de øvrige<br />

takstene måtte innholdet spesifiseres og for medisinske tiltak måtte det utvikles nye beskrivelser av<br />

aktuelle prosedyrer og tiltak. I tillegg til å klassifisere medisinske prosedyrer ble det også sett som<br />

nødvendig å klassifisere typen av det polikliniske besøket (førstegangsbesøk?, kontroll?, osv.) da dette<br />

i avgjørende grad vil påvirke ressursforbruket.<br />

<strong>KITHs</strong> vurdering var i samsvar med Hagenutvalgets innstilling (2) og den senere oppfølging gjennom<br />

St meld nr 5 2003-2004 (”Inntektssystem for spesialisthelsetjenesten”). I 2003 initierte<br />

Helsedepartementet et større prosjekt der KITH i samarbeid med SINTEF Unimed (nå SINTEF Helse)<br />

skulle utvikle det nødvendige prosedyremateriale og gjennomføre de nødvendige økonomiske<br />

beregninger for å erstatte de nåværende RTV-takstene med et DRG-liknende system. Et ytterligere<br />

moment i denne retning er at det arbeides innenfor Nord-DRG-organisasjonen med å utvikle et DRG-<br />

Outpatient system (Nord-DRG-O) for poliklinikk.<br />

Dette høringsdokumentet inneholder en beskrivelse av et forslag til registrering av besøkstypen ved<br />

polikliniske besøk/besøk hos private spesialister, samt i alt ca. 1000 nye kategorier for prosedyrer<br />

knyttet til klinisk medisinske tiltak ved polikliniske besøk og for innlagte pasienter.<br />

Vi ønsker at høringsinstansene tar standpunkt til forslagene i prinsipp og detalj med tanke på løpende<br />

registrering av slike prosedyrer innenfor den daglige drift.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 6<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

2. <strong>KITHs</strong> ARBEIDSFORM<br />

KITH påbegynte våren 2003 arbeidet med å identifisere de viktigste prosedyrene som er knyttet til<br />

klinisk-medisinske tiltak i sykehus og poliklinikker. Målsetningen var i første omgang å erstatte de<br />

prosedyrebeskrivelsene som er knyttet til de nåværende RTV-takstene, med prosedyrebeskrivelser som<br />

er appliserbare også utenfor poliklinikkene. Dette betydde bl.a. at takstbeskrivelser som ”Stor<br />

undersøkelse av..” o.l. måtte erstattes med det reelle innholdet i form av hvilke tiltak som en slik<br />

undersøkelse innebærer. I alminnelighet vil det være innslag av anamneseopptak, rekvisisjon av<br />

blodprøver og bildebaserte undersøkelser (rtg. og ultralyd o.l.), samt i mange tilfelle enkle somatiske<br />

tiltak, f.eks. knyttet til opptak av status presens, skifte av enkle bandasjer. Også mer langvarige<br />

prosedyrer som arbeids-EKG, nevrofysiologiske undersøkelser vil ofte komme på tale. Slike<br />

undersøkelser er i dag ikke beskrevet i noe akseptert kodeverk.<br />

For å forenkle arbeidet med prosedyreregistrering er det ikke hensiktsmessig å skille ut alle<br />

enkelthetene ved en slik undersøkelse, men la mindre tiltak gå inn i en besøksklassifisering der man i<br />

tillegg kan angi tidsforbruket og ev. andre forhold som medvirker til det totale ressursforbruket (f.eks.<br />

bruk av tolk, flerfaglig konsultasjon).<br />

For å utvikle prosedyrematerialet ble det tatt kontakt med Den norske lægeforening og deres<br />

spesialforeninger. Hver forening ble bedt om å danne små arbeidsgrupper med oppdrag å gjennomgå<br />

utkast til prosedyrebeskrivelser utarbeidet ved KITH. <strong>KITHs</strong> utgangspunkt for sine utkast var delvis<br />

den amerikanske prosedyresamlingen CPT (Current Procedural Terminology), delvis et svensk utkast<br />

”Klassifikation av medicinska åtgärder”, KMÅ. En testarbeidsgruppe fra spesialistene nevrologi og<br />

klinisk nevrofysiologi fikk vurdere de ulike alternativene, og fant at KMÅ overlegent dannet det beste<br />

utgangspunktet mht. prosedyrebeskrivelser (3).<br />

På grunnlag av KMÅ ble det utarbeidet utkast til prosedyrelister, spesifikke for de enkelte<br />

organsystem. Listene ble sendt de relevante spesialkomiteene med anmodning om å danne interne<br />

arbeidsgrupper for å bearbeide listene til norske, oppdaterte, forhold. (Materialet finnes på prosjektets<br />

nettside: www.kith.no/medpros/16770/). Som svar på ca. 25 utsendelser kom det innen utgangen av<br />

2003 svar fra ca. 20 spesialkomiteer. Av organsystemene var det Lunge og Gastrointestinal som ikke<br />

ble besvart.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 7<br />

De innkomne forslagene ble redigert – om nødvendig – og de reviderte utkastene sendt tilbake til<br />

arbeidsgruppene sammen med den relevante delen av RTV-takstheftet med spørsmål om alle takstene i<br />

taksheftet nå kunne erstattes med de nye prosedyrebeskrivelsene. Alle arbeidsgrupper har bekreftet at<br />

så er tilfelle. Listene, i bearbeidet form ved KITH, er inkludert i dette dokumentet i kapittel 5.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 8<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

3. RELASJON TIL NYTT SVENSK KODEVERK<br />

Ved årsskiftet 2003/2004 hadde den svenske Socialstyrelsen bearbeidet sine opprinnelige forslag i<br />

retning av et helhetlig system, ”Klassifikation av åtgärder inom vård och omsorg”, KÅVO, som<br />

innebærer et betydelig framsteg i forhold til KMÅ som til dels var mangelfullt. I KÅVO tilbys både et<br />

organorientert system analogt med NCSP – faktisk er de svenske kirurgiske kodene i NCSP innarbeidet<br />

i KÅVO – og et fagspesialistorientert system der hver medisinske og kirurgiske spesialitet, inklusive<br />

fag som fysioterapi o.l. har gjort sine spesifikke utvalg av relevante tiltaksbeskrivelser. Hele<br />

kodeverket er tilgjengelig på Internett under adresse: www.sos.se/epc/klassifi/Remissforslag.htm (4).<br />

KÅVO har i tillegg til de kliniske undersøkelsene en omfattende klassifisering av ulike typer besøk<br />

mht.:<br />

• nærværende fagpersoner, dvs. fagtype/fagspesialitet/klinikktype<br />

• tidsforbruk<br />

• samt tilleggsfaktorer som bruk av tolk, hjemmebesøk.<br />

I KÅVO finnes det ca. 400 ulike besøkstyper med en rekke tilleggskoder, noe som vil gjøre koding av<br />

besøk til en ganske omfattende arbeidsoppgave. For norske forhold vil en, for å forenkle dette, basere<br />

seg på den klassifisering som allerede finnes i forbindelse med besøksklassifiseringen i rapportering til<br />

Norsk Pasientregister (NPR), se kapittel 4. Dette mener vi vil forenkle kodesettingen ved det enkelte<br />

besøk i betydelig grad.<br />

De nye svenske prosedyrelistene i KÅVO har fått betydning for dette arbeidet på følgende måte:<br />

• Arbeidsgruppene for ØNH og Gyn-OBST fikk de spesialitetsorienterte listene fra KÅVO som<br />

utgangspunkt for sine revisjoner – noe som førte dem raskt til målet.<br />

• Kapitelene for Lunge og Gastrointestinal i dette forslaget bygger på de relevante<br />

tiltaksbeskrivelsene i KÅVO for tilsvarende organkapittel.<br />

• Kapittel X for Generelle – ikke organspesifikke – tiltak bygger på det tilsvarende kapitlet i KÅVO,<br />

mer redigert i betydelig grad i forhold dette.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 9<br />

• Arbeidsgruppene er blitt presentert for revisjonene i forhold til KMÅ som KÅVO representerer,<br />

dog uten at dette har fått større konsekvenser for de norske forslagene.<br />

De prosedyrelistene som presenteres i dette dokumentet er i hovedsak de forslag som har kommet fra<br />

de norske arbeidsgruppene, i noe revidert form, med unntak av kapitlene Lunge, Gastro, og Generelle<br />

tiltak som alle er basert på KÅVO-listene. I tillegg har en gjennomgått og sammenliknet listene med de<br />

tilsvarende i KÅVO for å finne ev. utelatelser. De norske listene er komplettert så langt en har sett det<br />

hensiktsmessig og nødvendig.<br />

De enkelte prosedyrene er ikke kodifisert i forhold til noen klassifiseringsregler slik som i NCSP. Det<br />

er heller ikke gjort noen forsøk på dette i den delen av prosjektet som beskrives her. Det er ikke tatt<br />

standpunkt til hvordan selve kodifiserings- og klassifiseringssystemet skal se ut, men det må åpenbart<br />

legges vekt på å komme fram til en enkel struktur. Rekkefølgen av de ulike prosedyrene vil avhenge av<br />

den strukturen som velges senere, og det er derfor ikke lagt ned noe stort arbeid i å lage en logisk<br />

rekkefølge i dette dokumentet. Hver prosedyre er imidlertid gitt et løpenummer for det videre arbeidet.<br />

Slik dette systemet er lagt opp vil et poliklinisk besøk kunne være <strong>kar</strong>akterisert ved:<br />

• Besøksklassifisering (i Norge: NPR konform) – obligatorisk registrering<br />

• Kode for prosedyre eller tiltak – hvis klassifisert (ny kode eller NCSP-kode)<br />

• Kode for eventuell tilleggsinformasjon (eksempler: type legemiddel: ATC-kode; ev.<br />

anestesiform; antall samtidige u.s.; taking/tyding; mislykket u.s.)<br />

Det svenske KÅVO har inkludert alle svenske NCSP-koder (KKÅ) og det fremstår derfor som et<br />

komplett klinisk kodeverk. Vi har ikke gjort det samme av to grunner:<br />

1. Vi ønsker å fokusere på nye prosedyrebeskrivelser og vil derfor begrense innslaget av<br />

eksisterende koder.<br />

2. Det er usikkert om NCSP (norsk utgave) og et nytt kodeverk kan eller vil bli integrert<br />

på tilsvarende måte til ett kodeverk med en felles kodestruktur.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 10<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

4. FORHOLDET TIL ANDRE RELEVANTE<br />

NORSKE KLASSIFIKASJONER OG KODEVERK<br />

Ett viktig mål med dette kodeverket er at kodene skal beskrive innholdet på en medisinsk entydig og<br />

tilstrekkelig presis måte for samtlige takster i RTV-takstsystemet for poliklinikker og private<br />

spesialister med unntak for takster for laboratorievirksomhet og radiologi. Kodeverket skal samtidig<br />

kunne anvendes for inneliggende pasienter i tilknytning til allerede eksisterende kodeverk som er i<br />

bruk (NCSP og ICD-10) på en slik måte at spesialisttjenestene beskrives entydig, helhetlig og på en<br />

hensiktsmessig og rasjonell måte. Dermed skal det bli mulig å dokumentere spesialisttjenester på en<br />

standardisert måte, uavhengig om pasienten legges inn, oppsøker en poliklinikk eller behandles av en<br />

privat spesialist. Da skal det også bli mulig å erstatte RTV-takstsystemet med et DRG-lignende system,<br />

og samtidig forbedre dagens DRG-system. På sikt vil kanskje også et mer enhetlig betalingssystem<br />

kunne utvikles.<br />

Gjennom arbeidet med å framskaffe dette utkastet har alle faggrupper gitt uttrykk for at deres forslag<br />

vil kunne erstatte de medisinske beskrivelsene i RTV-takstheftene. Det vil imidlertid ikke være noe 1:1<br />

forhold mellom en RTV-takst og en ny prosedyrekode. RTV-takstene har ofte meget runde<br />

formuleringer, som eksempel:<br />

A05a:<br />

Fullstendig non-invasiv cardiologisk utredning. Omfatter alltid ekko/Dopplerundersøkelse med<br />

utstyr for M-mode og 2-D ekko samt pulset og kontinuerlig Doppler og i tillegg andre<br />

nødvendige cardiologiske spesialundersøkelser.<br />

Det er umiddelbart klart at taksten omfatter en rekke ulike tiltak:<br />

• Utredning<br />

• Dopplerundersøkelser av flere typer<br />

• Andre ”nødvendige” <strong>kar</strong>diologiske spesialundersøkelser<br />

Det er heller ikke angitt hva som er minimumsinnholdet av undersøkelser og heller ingen angitt<br />

tidsramme for taksten.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 11<br />

I det foreslåtte systemet vil taksten bli avløst av følgende:<br />

• Besøksklassifisering m /tidsangivelse (fra NPR)<br />

• + Prosedyrekode for Doppler US 1><br />

• + Prosedyrekode for Doppler US 2?<br />

• + Eventuelle tilleggskoder<br />

Ulempen ved systemet er åpenbart at det vil kunne ta lengre tid å kode riktig, men en vinner på en<br />

langt bedre presisjon i kodingen. Fra RTV-taksten kan en neppe avgjøre hva som har vært foretatt av<br />

undersøkelser, det vil derimot det nye kodesystemet gi betydelig bedre mulighet for. RTV-takstene har<br />

heller ikke en slik struktur at de lar seg innarbeide i et DRG-liknende system.<br />

NCSP inneholder allerede en rekke koder som er relevant for RTV-takstene selv når dagbehandlinger<br />

holdes utenfor. Ca. 50% av de nåværende RTV-takstene kan erstattes med NCSP-koder (regulære<br />

koder eller nasjonale tilleggskoder). I listene nedenfor er de relevante NCSP-kodene inkludert.<br />

Utvalget av NCSP-koder skal dekke de aktuelle RTV-satsene, og de nasjonale (norske) tilleggskodene<br />

er tatt med fordi disse dekker en del forhold som ikke er klassifisert i det tilsvarende svenske versjonen<br />

av NCSP (KKÅ – “Klassifikation av kirurgiska åtgärder”). De kan derfor opptre som nye koder i<br />

KMÅ og KÅVO som er parallelle til allerede eksisterende koder i den norske NCSP-utgaven. Kravet<br />

til entydige klassifikasjoner gjør at slike dubleringer ikke må forekomme.<br />

Radiologi og bildeundersøkelser er i utgangspunktet ikke inkludert i listene som presenteres her. I den<br />

grad de nasjonale tilleggskodene i NCSP beskriver ultralydundersøkelser er de imidlertid tatt med.<br />

Det vil kunne være aktuelt å registrere både prosedyrekoder og RTV-takst i en overgangsperiode ved<br />

polikliniske besøk/besøk hos privat spesialist.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 12<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

5. BESØKSKLASSIFISERING<br />

Som nevnt i kapittel 3 har høringsutkastet ikke inkludert besøkskategorier slik som det er gjort i det<br />

svenske ”Klassifikation av åtgärder inom vård och omsorg”, KÅVO.<br />

KÅVO har som utgangspunkt en modell der type besøk er et sentralt begrep:<br />

Åtgärd<br />

Annan kontakt<br />

Indirekt kontakt<br />

Patient<br />

Vårdtillfälle<br />

Åtgärd<br />

Besök<br />

Tilläggskod<br />

Åtgärd<br />

Tilläggskod<br />

Figur 1 KÅVO modell<br />

Følgende egenskaper for beskrivelse av besøk er tatt med i KÅVO:<br />

• Antall pasienter<br />

• Antall helsepersonell<br />

Videre blir besøket <strong>kar</strong>akterisert etter:<br />

• Kategorier helsepersonell (18 grupper)<br />

• Kliniske spesialiteter<br />

KÅVO angir at det er identifisert hele 376 typer besøk i form av kombinasjoner av disse egenskapene.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 13<br />

En slik modell for klassifikasjon har noen uheldige effekter som det er redegjort for nedenfor.<br />

Det totale antallet kliniske tiltak vil kunne bli meget høyt dersom alle tiltak skal kombineres med<br />

relevante besøkstyper. I KÅVO kan man for eksempel observere at et tiltak som ”Besøk hos neurolog”<br />

opptrer i forbindelse med åtte forskjellige besøkstyper som selvstendige prosedyrer/tiltak:<br />

• Neurologi - information/utbildning<br />

• Neurologi - enskilt besök lä<strong>kar</strong>e<br />

• Neurologi - enskilt besök sjuksköterska<br />

• Neurologi - teambesök lä<strong>kar</strong>e<br />

• Neurologi - gruppbesök lä<strong>kar</strong>e<br />

• Neurologi - gruppteambesök lä<strong>kar</strong>e<br />

• Neurologi - teambesök sjuksköterska<br />

• Neurologi - gruppbesök sjuksköterska<br />

• Neurologi - gruppteambesök sjuksköterska<br />

Man kan kommentere at det ikke er sannsynlig at tiltaket ”neurologi” blir gitt pasienter i form av<br />

gruppebesøk med deltakende helsepersonell i form av sykepleierteam.<br />

Denne spesielle besøkstype blir imidlertid distribuert til mange former for tiltak:<br />

• Neurologi - gruppteambesök sjuksköterska<br />

• Neurokirurgi - gruppteambesök sjuksköterska<br />

• Neuropediatri – gruppteambesök sjuksköterska<br />

• Diabetologi - gruppteambesök sjuksköterska<br />

• osv...<br />

I alt angis ca. 20 ulike besøkskategorier av denne noe usannsynlige typen.<br />

Med en slik metodikk vil antallet tiltak som må få separate koder i besøksklassifikasjonen bli meget<br />

stort.<br />

I slike situasjoner er det heller å anbefale at uavhengige egenskaper bør opptre som selvstendige<br />

variabler og som selvstendige kodeverk.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 14<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Rapportering til Norsk pasientregister<br />

En viktig anvendelse av klassifikasjonen knyttet til ”medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten”<br />

vil være ved rapportering til NPR. NPR mottar rutinemessig administrative- og kliniske<br />

data som dokumentasjon av behandling og andre tiltak overfor pasienter innen spesialisthelsetjenesten.<br />

Omfanget av rapporteringen er ca. 700 000 innleggelser og ca. 3 000 0000 polikliniske kontakter per<br />

år. NPR har spesifisert et innhold for denne leveransen som består av mange variabler. Noen av disse<br />

variablene har direkte relevans for hvordan klassifikasjonen som er presentert i denne høringen bør<br />

utformes. En ledetråd ved utforming av klassifikasjonen bør være at variabler som allerede er spesifiert<br />

i forbindelse med NPR-rapportering, ikke bør bygges inn som en separat del av klassifikasjonen. Det<br />

betyr at begrepet besøkskode slik det opptrer i KÅVO blir overflødiggjort, noe som innebærer en<br />

betydelig forenkling.<br />

Nedenfor er angitt hvilke variabler i NPR-rapporten som berører klassifikasjonen.<br />

Deltaker<br />

(from Person)<br />

Deltaker type : Kodet<br />

KontaktID : String<br />

Episode<br />

0..*<br />

0..*<br />

Kontakt<br />

KontaktID : String<br />

InnDatoTid : dateTime<br />

Kontakttype : Kodet<br />

Initiativtaker : Kodet<br />

Sted for aktivitet : Kodet<br />

UtDatoTid : dateTime<br />

Tjeneste<br />

0..* Kode<br />

Institusjon nummer : Kodet<br />

Prosedyre<br />

(from Tilstander/prosedyrer)<br />

KontaktID : String<br />

(from Tilstander/prosedyrer)<br />

Rekkefølge for kode : Integer<br />

Fagområde : Kodet<br />

ProsedyreID : String<br />

Kodeverkstilhørighet : Kodet<br />

Avdeling løpenummer : String<br />

0..* Rekkefølge Prosedyre : Integer 1..*<br />

Versjon : String<br />

StartDato Tid : dateTime<br />

Kodeverdi : String<br />

SluttDato Tid : dateTime<br />

0..*<br />

0..*<br />

Helseperson<br />

(from Organisasj on)<br />

Utførende helsepersonell : Kodet<br />

Spesialist : Kodet<br />

Rolle : Kodet<br />

Annen tjeneste ID<br />

Samarbeidspart<br />

(from Organisasjon)<br />

Annen tjeneste ID : String<br />

0..*<br />

An nen tjene ste<br />

(f ro m Organi sas j on )<br />

Annen tjenes te ID : String<br />

HelseforetakID : Kodet<br />

Institus jons identifikasjon : Kodet<br />

Tjeneste : Kodet<br />

Helsetjeneste s ektor : Kodet<br />

Omsorgsnivå : Kodet<br />

Indirekte pasientarbeid<br />

(from Opphold)<br />

Indirekte aktiviteter : Kodet<br />

Poliklinisk konsultasjon<br />

(from Opphold)<br />

Aktivitetstype : Kodet<br />

Figur 2 Noen variabler (attributter) i NPR rapportering<br />

Figur 2 viser hvordan en poliklinisk kontakt blir rapportert til NPR. NPR-rapporten består av klasser<br />

(for eksempel Kontakt) og attributter (for eksempel KontaktID). En Episode kan være en innleggelse<br />

og en Kontakt kan være en Poliklinisk konsultasjon eller Indirekte pasientarbeid. For hver av klassene<br />

er det spesifiert egenskaper i form av attributter.<br />

Kirurgiske prosedyrekoder blir angitt i klassene Prosedyre og Kode og blir utsyrt med andre<br />

informasjoner i klassen Tjeneste, som for eksempel hvilket fagområde tjenestegiver tilhører.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 15<br />

De attributter som er relevante for klassifikasjonen er gjengitt i tabell nedenfor:<br />

Klasse Attributt Kodeverk<br />

Kontakt Kontakttype 1 Utredning<br />

2 Behandling<br />

3 Kontroll<br />

5 Indirekte pasientkontakt<br />

Kontakt Sted for aktivitet 1 På egen institusjon<br />

2 Hos ekstern instans<br />

3 Telemedisinsk behandling (for der pasienten ikke befinner<br />

seg)<br />

4 Hjemme hos pasienten, inkludert hjemmebehandling som<br />

for eksempel hjemmedialyse<br />

5 Annen ambulant virksomhet<br />

9 Annet sted<br />

Deltaker Deltaker type 1 Ektefelle eller samboer<br />

2 Foreldre/foresatte<br />

3 Andre slektning som søster, bror og barn av pasient<br />

9 Andre pårørende<br />

Helseperson<br />

Utførende<br />

helsepersonell<br />

1 Lege<br />

2 Sykepleier<br />

3 Pedagog<br />

4 Psykolog<br />

5 Sosionom<br />

9 Annet helsepersonell<br />

Helseperson Spesialist 1 Ja<br />

2 Nei<br />

3 Ukjent / ubestemt<br />

Helseperson Rolle 1 Ansvarlig<br />

2 Ko-terapeut<br />

Annen tjeneste Tjeneste 1 Pasienten selv<br />

2 Fastlege/primærlege<br />

3 Øvrig primærhelsetjeneste<br />

4 Spesialisthelsetjenesten<br />

5 Barnehage, skolesektor PPT<br />

6 Sosialtjeneste, barnevern<br />

7 Politi/fengsel/rettsvesen<br />

8 Rehab. inst./sykehjem<br />

9 Andre tjenester<br />

10 Privatpraktiserede spesialister<br />

Annen tjeneste<br />

Helsetjeneste<br />

sektor<br />

1 Somatiske helsetjenester<br />

2 Tjenester innen psykisk helsevern<br />

3 Annet<br />

Annen tjeneste Omsorgsnivå 1 Heldøgnsopphold<br />

2 Dagbehandling<br />

3 Poliklinisk omsorg<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 16<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Klasse Attributt Kodeverk<br />

Indirekte<br />

pasientarbeid<br />

Poliklinisk<br />

konsultasjon<br />

Indirekte aktivitet<br />

Aktivitetstype<br />

1 Erklæring/uttalelse/melding<br />

2 Møte. Samarbeid (om pasient) med annet helsepersonell<br />

3 Aktivitetsgruppe<br />

5 Brev<br />

6 e-post<br />

7 Telefon<br />

8 Tele-/videokonferanse<br />

1 Individ<br />

2 Par<br />

3 Familie<br />

4 Gruppe<br />

5 Annet<br />

En komplett beskrivelse av NPR-rapporten finnes på www.npr.no/Nye%20NPR%20data/index.htm i<br />

form av en pdf-fil: ”NPR-Record 2003”.<br />

Dersom NPR-rapportens klasser, attributter og kodeverk ikke er dekkende eller tilstrekkelig til å<br />

beskrive ”medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten” er det fullt mulig å endre på NPRrapportens<br />

utforming slik at den blir tilstrekkelig.<br />

Oppgaven i høringen vil av den grunn, i tillegg til å vurdere innholdet i klassifikasjonen, også være å<br />

kommentere NPR-rapportens innhold for eventuelt foreslå endringer eller utvidelser av denne slik at<br />

NPR-rapporten vil dekke alle behov for klassifikasjon av ”Kliniske tiltak innen medisin og omsorg”.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 17<br />

6. VIDEREUTVIKLING AV NORD-DRG-<br />

SYSTEMET<br />

DRG-systemet som er i bruk i Norge bygger på Nord-DRG, et resultat fra et pågående nordisk<br />

samarbeid. I dette kapitlet gis en kort redegjørelse for arbeidet med å videreutvikle Nord-DRG med<br />

tanke på å innlemme polikliniske besøk i systemet. Denne utvidelsen av Nord-DRG-systemet har fått<br />

betegnelsen Nord-DRG-O (O for Outpatient). I nåværende utforming består Nord-DRG-O av ca. 200<br />

grupper, etter følgende system (5):<br />

• Alle polikliniske/dagkirurgiske o.l. besøk som har diagnose og operasjonskode forenlig<br />

med dagens DRG-system gis samme DRG-kode med tillegget ”O”. Dette utgjør 150<br />

DRG-er som er parallelle med “klassiske” DRG-er. DRG-par er slått sammen (med eller<br />

uten komplikasjon) og voksne og barn settes i de samme gruppene i Nord-DRG-O.<br />

• Alle endoskopier inngår i en Nord-DRG-O innenfor kategoriene 700-799, basert på<br />

diagnose + endoskopitype. Dette utgjør 19 nye DRG-er.<br />

• Alle mindre inngrep som tidligere var beskrevet i en usystematisert svensk tilleggsliste<br />

(”V-listen”) inngår i kategoriene mellom 800 og 899, omtalt som ”800-O –serien”.<br />

Disse kategoriene er basert på hoveddiagnosegruppen i ICD-10 + tiltak. (Tilsvarende til<br />

V-listen finnes de norske nasjonale tilleggskodene i NCSP, norsk utgave). Dette utgjør<br />

24 nye DRG-er.<br />

• Tiltak uten beskrevet, dvs. klassifisert inngrep, er plassert i en ”900-O –serie” basert på<br />

hoveddiagnosegruppen i ICD-10 alene.<br />

Et prøveprosjekt i Vest-Götaregionen i Sverige viser at hovedtyngden (90%) av besøkene havner<br />

innenfor 30-40 ulike DRG-O grupper. 800- og 900-seriene ble oppfattet som ikke hensiktsmessige pga.<br />

for stor økonomisk heterogenitet.<br />

Det er åpenbart at et fungerende DRG-O system krever at en kan angi koder for ikke-operative<br />

prosedyrer, og at økonomisk homogenitet i de ulike DRG-gruppene krever et bredere grunnlag enn<br />

pasientens diagnosekode. Den videreutviklingen som dette arbeidet legger opp til, baserer seg på at<br />

besøkstype snarere enn diagnosetype skal være premissgivende for DRG-O-satsen.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 18<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Når besøksklassifisering og prosedyreklassifikasjon er på plass, vil en i neste omgang gjennomføre en<br />

sekundær klassifisering i ressursmessig mest mulig homogene grupper.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 19<br />

7. TILTAK OG PROSEDYRER RELATERT TIL<br />

DE ULIKE ORGANSYSTEM<br />

Nedenfor gjengis alle nye foreslåtte prosedyrer/tiltak sammen med en nærmere beskrivelse av<br />

innholdet, dersom slik presisering er nødvendig. Dessuten oppgis behovet for tilleggskoder for å<br />

presiserer tiltaket nærmere. Rubrikken for RTV-takst plasserer tiltaket innenfor dagens RTV-system,<br />

og rubrikken for NCSP angir en eksisterende norsk NCSP-kode. NCSP-koden er oppgitt av to grunner:<br />

1. For å kunne plassere alle aktuelle RTV-takster for et fagområde innenfor en alternativ,<br />

eksisterende klassifikasjon.<br />

2. For å inkludere nasjonale, klinisk medisinske særkoder i norsk utgave av NCSP, og som<br />

sannsynligvis kan overføres til et nytt kodeverk. De nasjonale tilleggskodene er satt i kursiv.<br />

Høringsinstansene skal ikke ta standpunkt til angivelsene av RTV-takster og NCSP koder. Disse er<br />

inkludert for å lette vurderingen av komplettheten av materialet.<br />

Kapittelinndelingen følger den tilsvarende i NCSP med unntak av Kapittel X som inneholder ikkeorganspesifikke<br />

tiltak eller tiltak som er felles for flere spesialiteter. Dette gjelder allergitesting m.m.<br />

Under sluttredigeringen av dette dokumentet er noen prosedyrer strøket (pga. dubletter eller andre<br />

grunner) eller flyttet. I disse tilfellene er innholdet erstattet med ordet vide – tomt - for å ikke bryte den<br />

løpende nummereringen.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 20<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL A. NERVESYSTEMET<br />

Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />

for<br />

RTV-takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

A1<br />

Standard EEG (inklusive ev. lys- og<br />

Bare taking,<br />

702c,-702d<br />

hyperventilasjon -stimulering)<br />

bare tyding; full<br />

us;<br />

A2 Søvndeprivert EEG Bare taking,<br />

bare tyding; full<br />

us;<br />

702c,-702d<br />

A3<br />

Ekstra arbeidskrevende EEG (urolig<br />

Bare taking,<br />

702e<br />

barn, HVPU-klient o.a.)<br />

bare tyding; full<br />

us;<br />

A4<br />

A5<br />

A6<br />

A7<br />

A8<br />

A9<br />

A10<br />

EEG langtidsregistrering, ev med<br />

bærbar opptaker, per 8 timer<br />

Video-intensiv EEG-overvåkning på<br />

innlagt pasient, med ekstrakranielle<br />

elektroder<br />

Video-intensiv EEG-overvåkning på<br />

innlagt pasient, med intrakranielle<br />

elektroder<br />

Elektroencefalografi (EEG), sfenoidal<br />

Elektroencefalografi (EEG) med<br />

reaksjonstidsmåling eller annen<br />

oppmerksomhetstest<br />

Elektroencefalografi (EEG) i<br />

intensivovervåking uten automatisk<br />

EEG-analyse<br />

Elektroencefalografi (EEG) i<br />

intensivovervåking med automatisk<br />

EEG-analyse<br />

# 8 timer 702e?<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 21<br />

Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />

for<br />

A11 Polygrafisk søvnregistrering (PSG): Bare taking,<br />

bare tyding; full<br />

us;<br />

RTV-takst<br />

702a<br />

koder<br />

A12<br />

A13<br />

Polygrafisk søvnregistrering uten<br />

overvåking<br />

Polygrafisk søvnregistrering med<br />

overvåking<br />

702a<br />

702a<br />

A14 Multippel søvnlatenstest Minst 8 parametere under<br />

søvn. Inkluderer langtids EEG<br />

(> 4t) ev kombinert med<br />

videoopptak<br />

# 8 timer 702b<br />

A15<br />

Elektronevrografi, motorisk og<br />

sensorisk<br />

# samtidige us 702f<br />

A16 Måling av nerveledningshastighet # samtidige us 702f<br />

A17<br />

Nevrografi med repetitive<br />

stimuleringer<br />

# samtidige us<br />

A18<br />

Elektromyografi (EMG) standard<br />

(macro)<br />

702f<br />

A19 Elektromyografi (EMG) singel fiber 702f<br />

A20<br />

A21<br />

A22<br />

NCSPnasjonale<br />

Elektromyografi (EMG), nål<br />

Elektromyografi (EMG) ved<br />

botulinumtoksinbehandling<br />

Elektronystagmografi/videonystagmografi<br />

ENG/VNG med eller uten<br />

kalorisk prøve<br />

A23 Blink-refleks Observasjon av blunkerefleks<br />

etter stimuli<br />

A24 H-refleks Sensorisk stimulering med<br />

observasjon av eksitasjon i<br />

motoriske nevroner<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 22<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />

for<br />

RTV-takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

A25<br />

A26<br />

A27<br />

A28<br />

Bulbocavernøs refleks<br />

vide<br />

Termotest<br />

Vibrametri<br />

A29 Sensorisk evoked potensial (SEP) # samtidige us 702g<br />

A30<br />

A31<br />

A32<br />

A33<br />

A34<br />

A35<br />

A36<br />

Hjernestammeaudiometri (Brainstem<br />

auditory evoked potential -BAEP)<br />

Senrespons (300 ms/ P300, eller<br />

tilsvarende)<br />

Magnetisk stimulering av motorisk<br />

cortex<br />

Sympatisk hudrespons<br />

Parasympatisk R-R respons<br />

Tilttest<br />

Valsalva<br />

702g<br />

A37 Emboli monitorering # 30 minutter<br />

A38<br />

Fullstendig kraftundersøkelse i én<br />

ekstremitet<br />

# ekstr. u.s.<br />

samtidig<br />

A39 Legemiddeltest Eks.: Apomorfin, Baklofen,<br />

L-dopa, mm<br />

ATC-kode<br />

A40<br />

A41<br />

A42<br />

Lumbalpunksjon inkl. undersøkelse<br />

av likvor<br />

Lumbalpunksjon med intratekal<br />

injeksjon<br />

Lumbalpunksjon med infusjonstest<br />

(=dynamisk likvortrykk)<br />

Se TAB00<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 23<br />

Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />

for<br />

RTV-takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

A43<br />

A44<br />

A45<br />

A46<br />

A47<br />

A48<br />

A49<br />

A50<br />

A51<br />

A52<br />

A53<br />

A54<br />

A55<br />

A56<br />

A57<br />

A58<br />

A59<br />

A60<br />

Lumbalpunksjon med tappetest<br />

Embolisering, ekstrakraniell<br />

Embolisering, intrakraniell<br />

Embolisering, spinal<br />

Bytte av epiduralkateter tilkoplet<br />

subkutan port<br />

Bytte av epiduralkateter<br />

Innlegging av spinalkateter<br />

Bytte av spinalkateter<br />

Innlegging av bakstrengstimulator<br />

Innlegging av vagusstimulator<br />

Innstilling av elektrisk stimulator for<br />

intracerebrale elektroder<br />

Innstilling av elektrisk stimulator<br />

n. vagus<br />

Innstilling av elektrisk stimulator<br />

ryggmarg<br />

Innstilling av elektrisk stimulator for<br />

dyp hjernestimulering<br />

Funksjonell stimulering ved video-<br />

EEG-monitorering med intrakranielle<br />

elektroder<br />

vide<br />

Transtympanal<br />

hjernestammeaudiometri preoperativt<br />

Videofrenzelundersøkelse<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 24<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />

for<br />

RTV-takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

A61<br />

A62<br />

Akupunktur<br />

Intrakutan nervestimulering<br />

A63 Innlegging av epiduralkateter Innbefatter thorakal og lumbal<br />

epiduralkateter.<br />

A64 Innlegging av intraduralkateter Innbefatter thorakal og lumbal<br />

intraduralkateter.<br />

A65<br />

Innlegging av intratekal<br />

cervikal/intracisternal kateter<br />

A66 Neurolyse Destruksjon av nerve gjennom<br />

injeksjon av neurotoksisk<br />

substans. For å presisere<br />

hvilket område som<br />

destruksjonen omfatter angis<br />

kode for nerveblokade.<br />

A67<br />

A68<br />

A69<br />

A70<br />

A71<br />

Innstiling av hydrocefalusshunt<br />

Innstiling av elektrisk intracerebral<br />

stimulator<br />

Innstiling av elektrisk vagusstimulator<br />

Innstiling av elektrisk<br />

ryggmargsstimulator<br />

Funksjonell stimulering ved Video-<br />

EEG-monitorering med intrakranielle<br />

elektroder<br />

A72 Kontroll av pasient med EDA/IDA Inklusive omlegging . EDAepidural<br />

smertebehandling.<br />

IDA-intradural<br />

smertebehandling.<br />

A73<br />

Punksjon av ventrikkel i hjernen<br />

A74 Brakyterapi i sentralnervesystemet TA135<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 25<br />

Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />

for<br />

RTV-takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

A75 Innlegging av epiduralkateter TA510<br />

A76<br />

Innlegging av epiduralkateter med<br />

subcutan injeksjonsport<br />

TA511<br />

A77 Direkte stimulering av hjernenerve TA761<br />

A78<br />

A79<br />

A80<br />

A81<br />

Direkte stimulering av nerverot eller<br />

pleksus<br />

Direkte stimulering av nervestamme<br />

på overarm<br />

Direkte stimulering av nervestamme<br />

på underarm<br />

Direkte stimulering av nerve i hånd<br />

eller finger<br />

TA762<br />

TA763<br />

TA764<br />

TA765<br />

A82 Direkte stimulering av n. ischiadicus TA766<br />

A83 Direkte stimulering av n. femoralis TA767<br />

A84<br />

Direkte stimulering av nervestamme<br />

på legg<br />

TA768<br />

A85 Direkte stimulering av annen nerve TA769<br />

A86<br />

A87<br />

A88<br />

A89<br />

A90<br />

Transkutan stimulering av<br />

hjernenerve<br />

Transkutan stimulering av nerverot<br />

eller pleksus<br />

Transkutan stimulering av<br />

nervestamme på overarm<br />

Transkutan stimulering av<br />

nervestamme på underarm<br />

Transkutan stimulering av nerve i<br />

hånd eller finger<br />

TA751<br />

TA752<br />

TA753<br />

TA754<br />

TA755<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 26<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />

for<br />

RTV-takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

A91<br />

A92<br />

A93<br />

A94<br />

Transkutan stimulering av<br />

n. ischiadicus<br />

Transkutan stimulering av<br />

n. femoralis<br />

Transkutan stimulering av<br />

nervestamme på legg<br />

Transkutan stimulering av annen<br />

nerve<br />

TA756<br />

TA757<br />

TA758<br />

TA759<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 27<br />

KAPITTEL B. ENDOKRINOLOGI<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

B1<br />

B2<br />

B3<br />

Stimulasjonstest, synachten test<br />

med måling av kortisol<br />

Stimulasjonstest, synachten test<br />

med måling av binyrebarks<br />

androgener<br />

Stimulasjonstest, insulin<br />

hypoglykemi test<br />

med måling av ACTH,<br />

kortisol og veksthormon<br />

B4 Stimulasjonstest, arginin test med måling av veksthormon<br />

B5<br />

B6<br />

B7<br />

B8<br />

B9<br />

Stimulasjonstest, gonadotropin<br />

releasing hormon test (GnRH)<br />

Stimulasjonstest, veksthormon<br />

releasing hormon test (GHRH)<br />

Stimulasjonstest, thyrotropin<br />

releasing hormon test (TRH)<br />

Stimulasjonstest, corticotropin<br />

releasing hormon test (CRH)<br />

Stimulasjonstest, kombinert<br />

releasing hormon test (GnRH,<br />

GHRH, TRH og CRH)<br />

med måling av LH<br />

med måling av veksthormon<br />

med måling av TSH<br />

med måling av ACTH og<br />

cortisol<br />

B10 Stimulasjonstest, pentagastrin med måling av kalcitonin<br />

B11 Stimulasjonstest, kalciuminfusjon med måling av kalcitonin<br />

B12 Stimulasjonstest, metopiron med måling av kortisol og 11-<br />

deoksycortisol<br />

B13 Stimulasjonstest, glucagon med måling av c-peptid<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 28<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

B14 Stimulasjonstest, L-dopa Alternativt test ved mistanke<br />

om GH mangel, samt for å<br />

påvise en patologisk<br />

reaktivitet mht prolaktin eller<br />

GH<br />

B15 Endokrin test - ammoniumklorid Diagnostikk av renal tubulær<br />

acidose<br />

B16 Endokrin test - cortison Ved uklar hypercalcemi der<br />

man mistenker<br />

bakenforliggende sarkoidose.<br />

Pasienten tar prednisolon i 1-2<br />

uker og S-Ca følges<br />

B17 Endokrin test - magnesium Ved mistanke om<br />

magnesiummangel. U-Mg<br />

samles døgnet før testen,<br />

under testen samt dagen etter.<br />

Testdagen tilføres Mg-sulfat<br />

iv<br />

B18 Endokrin test - MEN 1 frokost Ved mistanke om endokrin<br />

pankreastumor. Etter en natts<br />

faste inntas et<br />

spesialkomponert måltid i<br />

løpet av 20 minutter. Prøver<br />

tas under 60 minuter før P-<br />

pankreatisk polypeptid samt<br />

S-Gastrin.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 29<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

B19 Endokrin test - natriumklorid Brukes i<br />

differensialdiagnostikken av<br />

primær hyperaldoseteronism.<br />

Døgnet før tas basale prøver<br />

mht renin, S+U- aldoseteron,<br />

kortisol. Testdøgnet startes<br />

infusjon av natriumklorid.<br />

Under testet tas S-aldosteron<br />

og P-renin.<br />

B20<br />

Endokrin test - pentagastrin<br />

(medullær tyreoideacancer)<br />

Test for å påvise medullær<br />

tyreoideacancer. Pentagastrin<br />

tilføres og calcitonin tas før<br />

og etter injeksjon.<br />

B21 Endokrin test - PRA/aldosteron Ved mistanke om<br />

hyperaldosteronisme. Gå- og<br />

ståtest.<br />

B22 Endokrin test - sekretin Ved suspekt gastrinom.<br />

Gastrinsvaret på<br />

sekretininjeksjon måles.<br />

B23 Endokrin test - glukagon Test for å avsløre mangel på<br />

GH og/eller ACTH.<br />

B24<br />

B25<br />

Endokrin test - glukose<br />

(akromegali)<br />

Endokrint tes - glukose<br />

(postprandial hypoglykemi)<br />

Standardtest for å bekrefte<br />

akromegali. Testen tar<br />

normalt cirka 2 timer.<br />

For å bedømme forekomst av<br />

postprandial hypoglykemi.<br />

Testen tar normalt 3-5 timer.<br />

B26 Endokrin test - klonidin Ved utredning på mistanke<br />

om feokromocytom.<br />

B27<br />

B28<br />

Andre spesifiserte endokrine tester<br />

Suppresjonstest Dexametason, kort 1 mg over natt med måling av<br />

ACTH og kortisol<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 30<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

B29<br />

Suppresjonstest Dexametason, lang 0,5 mg x 4 i 2 døgn, + 2 mg x<br />

4 i 2 døgn med måling av<br />

ACTH og kortisol<br />

B30 Suppresjonstest ved akromegali Oktreotid- eller<br />

bromocriptinsuppresjon<br />

B31<br />

Suppresjonstest, glukosebelastning med måling av veksthormon<br />

B32 Endogen hormonsekresjon 1 Dagregistrering av<br />

veksthormon, kortisol, ACTH<br />

samt evt. andre hormoner<br />

B33 Endogen hormonsekresjon 2 Døgnrytme av kortisol og<br />

ACTH samt evt. andre<br />

hormoner<br />

B34 Tørsteprøve, enkel Tørste over en natt med<br />

måling av osmolaritet i<br />

plasma og urin<br />

B35 Tørsteprøve (Miller Moses) Med måling av urin spesifikk<br />

vekt og ADH samt<br />

desmopressin injeksjon eller<br />

nesespray<br />

B36 Fasteprøve 72 timer, med måling av<br />

glukose, c-peptid og insulin<br />

B37 Hormonprofil - kortisol/ACTH Kortisol/ACTH følges med<br />

gjentatte prøver med<br />

varierende intervall for å<br />

avsløre avvik i døgnrytmen<br />

B38 Hormonprofil - GH profil Ved mistanke om<br />

akromegali/veksthormonmang<br />

el. Prøven gjøres under del av<br />

døgn.<br />

B39<br />

Hormonprofil - GH-døgnsprofil<br />

uten pumpe<br />

Ved mistanke om akromegali<br />

eller veksthormonmangel<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 31<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

koder<br />

B40<br />

Hormonprofil - GH-døgnsprofil<br />

med pumpe<br />

GH følges med gjentatte<br />

prøver med varierende<br />

intervall (f.eks. hvert 20 til<br />

hvert 30 minutt) for å avsløre<br />

avvikelser i døgnrytmen.<br />

B41 Hormonprofil – TSH TSH følges med gjentatte<br />

prøver med varierende<br />

intervall for å avsløre<br />

avvikelser i døgnrytmen.<br />

B42<br />

B43<br />

Andre spesifiserte hormonprofiler<br />

NCSPnasjonale<br />

Døgnregistrering/langtidsregistrering<br />

av blodsukker<br />

3 døgn med subcutan<br />

glukosesensor<br />

B44 Glukosebelasting, peroral med måling av glukose<br />

B45 Glukosebelasting, intravenøs Injeksjon av glukose.<br />

Prøvetaking av glukose og<br />

insulin under 1½ time.<br />

B46 Glukosetoleranstest, intravenøs Injeksjon av glukose og<br />

insulin. Multiple prøver,<br />

glukose og insulin under 3<br />

timer.<br />

B47 Belastningstest; saltbelasting Saltbelasting 2 eller 4 timer<br />

med måling av renin og<br />

aldosteron<br />

B48 Urinkonsentrasjonsbestemmelse F.eks. minirintest.<br />

B49 Samling av duodenalsaft Innsamling via sonde etter<br />

hormonstimulering for<br />

bestemmelse av<br />

pankreasenzymer.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 32<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

B50 Peroral fettbelasting Etter standardisert måltid<br />

kontrolleres<br />

laboratorieparametrer<br />

(glukose, frie fettsyrer,<br />

kolesterol, triglycerider,<br />

insulin) under minst 6 timer.<br />

B51 Innlegging av legemiddelpumpe Implantasjon under huden av<br />

legemiddelpumpe og<br />

tilhørende kateter.<br />

B52<br />

Behandling med radioaktive<br />

isotoper<br />

Verifikasjon av indikasjon,<br />

bestemmelse av dose,<br />

pasientinformasjon samt<br />

tilførsel av isotop. Type isotop<br />

angis med tilleggskode.<br />

B53 Radiojod opptaksmåling Jod tilføres peroralt og<br />

aktiviteten måles gjentatte<br />

ganger opp til flere døgn<br />

B54 Diabetologi -<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring til<br />

diabetikere inklusive gravide<br />

av vesentlig større omfang<br />

enn hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f.eks. om<br />

injeksjonsteknikk,<br />

blodsukkermåling, fysisk<br />

trening og diett. Går også<br />

under betegnelse diabetesdag.<br />

B55 Omsorg av nydebutert diabetiker Individuell undervising som<br />

har til hensikt å gi basale<br />

kunnskaper om<br />

blodsukkerregulering,<br />

injeksjonsteknikk, diett,<br />

blodsukkertesting, mosjon<br />

m.m. Tiltakskoden brukes<br />

bare under første måneden.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 33<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

koder<br />

B56 Endokrinologi -<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

skoler av ulike slag,<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike tiltak<br />

(injeksjonsteknikk etc).<br />

B57<br />

Barnendokrinologi - pasient- og<br />

foreldreinformasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

skoler av ulike slag,<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike tiltak<br />

(injeksjonsteknikk etc).<br />

B58 Barn- og ungdomsdiabetologi -<br />

pasient- og<br />

foreldreinformasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring til<br />

barn med diabetes og deres<br />

foreldre av vesentlig større<br />

omfang enn hva som<br />

forekommer ved ordinære<br />

besøk, f.eks. om<br />

injeksjonsteknikk,<br />

blodsukkermåling, fysisk<br />

trening og diett. Går også<br />

under betegnelse diabetesdag<br />

NCSPnasjonale<br />

B59 Diabetikerleir Leir for barn med diabetes.<br />

Informasjon/undervising om<br />

kost og mosjon. Praktiske<br />

øvinger i<br />

blodsukkerhåndtering/insulingiving.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 34<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL C. ØYE<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

C1<br />

C2<br />

Dynamisk registrering av øyetrykk<br />

(tonografi)<br />

Aksellengdesmåling øyeglobus<br />

Ett/begge øyne<br />

C3 Synss<strong>kar</strong>phetsundersøkelse Innbefatter ikke<br />

refraksjonering<br />

C4 Synfeltsundersøkelse - manuell Goldmann m.fl. (ikke Donder<br />

og liknende test).<br />

C5<br />

C6<br />

C7<br />

Fargesanstest<br />

Utvidet fargesanstest med<br />

anomaloskop<br />

Kontrastsynundersøkelse<br />

C8 Lees skjerm Test for dobbeltsyn<br />

C9 Refraksjonering Ved besøk hos lege eller<br />

ortopist, inkluderer også<br />

utprøving og ordinasjon av<br />

glass<br />

C10 Skjelingsstatus Bare ved besøk hos lege eller<br />

ortopist<br />

C11<br />

Undersøkelser ved mistenkt<br />

keratokonjunctivitis sicca<br />

Schirmers test og/eller<br />

breakuptime (BUP) og/eller<br />

Rose-Bengal<br />

C12 Ultralydundersøkelse av øye Ett/begge øyne?<br />

C13<br />

C14<br />

Undersøkelse av blodstrøm i øyets<br />

bakre segment<br />

Måling av tykkelsen på<br />

nervefiberlaget<br />

Ett/begge øyne? F00a<br />

Ett/begge øyne?<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 35<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

C15 Lasermåling av papilleekskavasjon Ett/begge øyne?<br />

C16<br />

C17<br />

C18<br />

C19<br />

C20<br />

C21<br />

C22<br />

C23<br />

C24<br />

C25<br />

C26<br />

C27<br />

C28<br />

Fotografisk registrering av øyet<br />

Fotografisk registrering iris eller<br />

netthinne etter injeksjon av<br />

intravenøst kontrastmiddel<br />

Synsfeltundersøkelse med<br />

dataperimeter/Goldmanns perimeter<br />

Omfattende utredning av<br />

fargesynsdefekter<br />

Mørkesynsundersøkelse<br />

Pupilledilatasjon<br />

Konjunktival instillasjon av<br />

legemiddel<br />

Fotodynamisk behandling ved<br />

makuladegenerasjon<br />

Utprøving/kontroll av øyeprotese<br />

Utprøving og vedlikehold av<br />

synkorrigerende hjelpemiddel<br />

Kontaktlinseinstruksjon<br />

Utprøving og tilpassing av<br />

øyeprotese<br />

Full ortoptisk utredning av skjeling<br />

Legemiddel kan angis<br />

gjennom tillegg av ATC-kod.<br />

øyedråper.<br />

C29 Hertelmåling Måling av graden av<br />

eksoftalmus<br />

C30<br />

C31<br />

Keratometri<br />

Neurooftalmologisk undersøkelse<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 36<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

C32<br />

C33<br />

C34<br />

Full utredning av synsproblematikk<br />

hos barn<br />

Tilpassing av svaksyntutstyr<br />

Tilpassing av kontaktlinser<br />

C35 Elektroretinografi (ERG) 702g*)<br />

C36<br />

Annen elektrofysiologiske<br />

øyeundersøkelse<br />

C37<br />

Skylling ved etseskader med<br />

skyllelinse<br />

C38<br />

vide<br />

C39<br />

Fjerning av fremmedlegeme fra<br />

F03b<br />

CGC10<br />

cornea<br />

C40<br />

Fjerning av fremmedlegeme fra<br />

F03b<br />

CGC20<br />

sclera<br />

C41<br />

Mindre inngrep på cornea og sclera,<br />

F04d<br />

Se TC-<br />

inkl medikament-injeksjoner<br />

kapittel<br />

C42<br />

Behandling av sår i hornhinne eller<br />

F03f<br />

sclera med bandasjelinse<br />

C43 Sutur av sår i cornea F03f CGF10<br />

C44<br />

vide<br />

C45<br />

Annen operasjon for lesjon i cornea<br />

F03c<br />

CGC99<br />

eller sclera<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 37<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

C46 Øyesykdommer –<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter. f. eks.<br />

skoler av ulike slag,<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc).<br />

*) spesialtakst for klinisk nevrofysiologi<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 38<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL D. ØRE-NESE-HALS<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

koder<br />

D1 Rhinomanometri G04i<br />

D2<br />

D3<br />

D4<br />

D5<br />

D6<br />

D7<br />

D8<br />

D9<br />

D10<br />

NCSPnasjonale<br />

Tympanometri<br />

Rinometri, akustisk<br />

vide<br />

Annen impedansmåling i audiologi Stapediusmåling, ulike<br />

refleks-målinger, Bekesy<br />

audiometri<br />

Oto-akustiske emisjoner, avansert<br />

Elektronystagmografi/-<br />

videonystagmografi<br />

Toneaudiogram, luftledning<br />

Toneaudiogram, benledning<br />

Toneaudiogram, fullstendig (luftog<br />

benledning)<br />

Taking/-tyding<br />

D11 Taleaudiometrisk test Ett eller flere av følgende:<br />

taleaudiogram, taleaudiogram<br />

i støy, taleaudiometri i<br />

lydfeltsmåling.<br />

G03k<br />

D12 Taleaudiogram G03k<br />

D13<br />

Hjernestamme respons audiometri<br />

(BRA-audiogram)<br />

D14 Barneaudiologisk test I Uformelle prøver G03a<br />

D15 Barneaudiologisk test II Observasjons- og<br />

lekeaudiometri<br />

G03a<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 39<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

D16<br />

D17<br />

D18<br />

D19<br />

Fiberskopisk undersøkelse av<br />

velopharynxfunksjon ved svelgning<br />

Stroboskopisk undersøkelse av<br />

stemmebånd<br />

Høyhastighetsfilming av<br />

stemmebånd<br />

Videofluruoroskopi av<br />

velopharynxfunksjon under tale<br />

G04e<br />

D20 Søvnapnéutredning I m/perkutan oximetri<br />

D21 Søvnapnéutredning II m/oximetri/ registrering av<br />

pustebevegelser og CO2-<br />

måling<br />

G00a<br />

D22 Søvnapnéutredning III Som II samt polysomnografi G00b<br />

D23 Stabilometri “Objektiv Romberg”<br />

D24 Nasal børsteprøve For diagnostikk av primær<br />

ciliedyskinesi<br />

D25 Høreapparatutprøving Tillegg for 2<br />

apparater<br />

G04h<br />

D26 Høreapparat, kontroll G04h<br />

D27<br />

D28<br />

D29<br />

D30<br />

Bestemmelse av nytten av<br />

høreapparat v/taleaudiometri i fritt<br />

felt<br />

Utprøving av andre hørselstekniske<br />

hjelpemidler<br />

Otonevrologisk utredning av<br />

svimmelhet (vertigo)<br />

Avstøping av øregang<br />

G04h<br />

G04h<br />

G04g<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 40<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

D31 Tinnitusanalyse Utredning med<br />

frekvensbestemmelse & VASskala<br />

for grad av plager<br />

G04g<br />

D32<br />

D33<br />

D34<br />

Preoperativ utredning for<br />

cochleaimplantat<br />

Postoperativ elektrodekontroll av<br />

cochleaimplantat<br />

Utredning av lukt og smak<br />

Forutsetter promontorialtest<br />

med elektrode<br />

Ev. hjernestamme audiometri<br />

registreres separat<br />

D35<br />

D36<br />

D37<br />

Ekstraksjon av fremmedlegeme<br />

nese<br />

Tamponade innlegging, øre<br />

Tamponade fjerning<br />

G03e<br />

D38 Rørinnsetting, trommehinne G03f<br />

D39<br />

D40<br />

D41<br />

D42<br />

Reposisjon av nesefraktur<br />

Øreskylling<br />

Otomikroskopi med /ekstraksjon av<br />

vokspropp /rensing av øregang<br />

Rengjøring av radikaloperert øre<br />

G03f<br />

D43<br />

D44<br />

Utprøving av hørselhjelpemiddel<br />

ved tinnitus<br />

Manipulasjonsbehandling ved<br />

vertigo<br />

Ett eller flere av:<br />

lydstimulerende hjelpemiddel,<br />

hørselsvern, putehøytaler (?),<br />

lavtonefilter e.a.<br />

D45 Støtteterapi ved tinnitus Info, samtale, tinnitus<br />

retraining therapy (TRT)<br />

D46<br />

Oppfølging /kontroll av<br />

cochleaimplantat<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 41<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

D47<br />

D48<br />

D49<br />

D50<br />

D51<br />

D52<br />

Innkopling av cochleaimplantat<br />

Utprøving og stell/service av<br />

hørselsforbedrende hjelpemiddel<br />

Utredning før behandling med<br />

positivt luftveismottrykk<br />

CPAP/BiBAP<br />

Behandling med positivt<br />

luftveismottrykk CPAP/BiBAP<br />

Kontroll av behandling med<br />

luftveismottrykk CPAP/BiBAP<br />

Farmakologisk destruksjon av<br />

labyrinten<br />

Trinnvis trykkøkning med<br />

samtidig oximetri<br />

Akuttbehandling, se også<br />

lungekapittel & nevrokapittel<br />

Oximetri, justering av<br />

ekspiratorisk trykk, kontroll<br />

av utstyr<br />

D53 Injeksjon av legemiddel i larynx ATC-kode<br />

D54<br />

vide<br />

D55<br />

Punksjon av sinus maksillaris,<br />

G03c<br />

TDM10<br />

skylling<br />

D56<br />

vide<br />

D57 Ekstraksjon av fremmedlegeme øre G03e TDH10<br />

D58<br />

Ekstraksjon av fremmedlegeme,<br />

G03e<br />

TDB00<br />

nese<br />

D59 Fremre tamponade, nese G03a DKW10<br />

D60 Bakre tamponade, nese G03a DKW20<br />

D61 Sinoskopi UDM 02<br />

D62 Paracentese av trommehinne G03f DCA10<br />

D63<br />

Innlegging av ventilasjonsrør<br />

Anestesiform angis ved<br />

G03f<br />

DCA20<br />

gjennom trommehinne<br />

tilleggskode<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 42<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

koder<br />

D64 Polyppevulsjon i nese G03b DHB20<br />

D65 Antrokoanal polyppevulsjon G03b DHB30<br />

D66 Conchotomi G04a DHB40<br />

D67<br />

Fjerning av penetrerende<br />

G03e<br />

DHC05<br />

fremmedlegeme fra nese<br />

D68 Sutur av neseseptum G04b DJD00<br />

D69 Lukket reposisjon av nesefraktur Anestesiform angis ved<br />

tilleggskode<br />

G04c<br />

DHD10<br />

D70 Biopsi fra nesehule DHA 10<br />

D71<br />

Lukking av perforasjon i<br />

G04b<br />

DJD10<br />

neseseptum<br />

D72 Neseseptumplastikk G04b DJD20<br />

NCSPnasjonale<br />

D73-<br />

D74<br />

vide<br />

D75 Koagulasjon av arterie i nesehule G03a? DKW30<br />

D76 Ligatur av arterie i nesehule G03a? DKW40<br />

D77 Annen plastisk operasjon på nese G04d DLW99<br />

D78<br />

Reposisjon og/eller immobilisering<br />

G04b<br />

EFB20<br />

av multiple ansiktsfrakturer<br />

D79 Incisjon i spyttkjertel G04k ELA00<br />

D80 Sialodokotomi Oppklipping og plastikk av<br />

spyttkjertelgang<br />

G04k<br />

ELA10<br />

D81 Sialolitotomi G04k ELA20<br />

D82 Biopsi av spyttkjertel G04k ELA30<br />

D83 Intern insisjon i pharynx Inkluderer insisjon av<br />

peritonsillitt<br />

G03g<br />

ENA00<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 43<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

D84<br />

Annet mindre inngrep på tann,<br />

Omfatter f.eks.<br />

G04j,<br />

TEW99<br />

kjeve, munn eller pharynx<br />

dilatasjon/sondering av<br />

G04k<br />

spyttkjertelgang. Op. av<br />

tungebånd.<br />

D85 Sinoskopi G03d UDM02<br />

D86 Mikrolaryngoskopi G05a UDQ22<br />

D87 Mikrolaryngoskopi med biopsi G05a UDQ25<br />

D88 Tracheoskopi G05c UGB02<br />

D89 Tracheoskopi med biopsi G05c UGB05<br />

D90 Rigid bronkoskopi G05c UGC02<br />

D91 Rigid bronkoskopi med biopsi G05c UGC05<br />

D92 Rigid øsofagoskopi G04f UJC02<br />

D93 Rigid øsofagoskopi med biopsi G04f UJC05<br />

D94 Fleksibel øsofagoskopi G04f UJC12<br />

D95 Fleksibel øsofagoskopi med biopsi G04f UJC15<br />

D96 Brakyterapi på leppe TE325<br />

D97 Brakyterapi i munnhule og kjever TE494<br />

D98 Brakyterapi på tungen TE623<br />

D99 Elektrisk respons audiometri XD085<br />

D100 Elektrocochleografi XD086<br />

D101<br />

Registrering av otoakustiske<br />

emisjoner<br />

XD087<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 44<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL E. MUNNHULE OG SVELG<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

E1 Salivvolumsmåling Måling i hvile, respektive<br />

etter stimulering.<br />

E2 Undersøkelse av oralmotorikk Innbefatter undersøkelse av<br />

ett eller flere av følgende<br />

områder: orofacial anatomi,<br />

motorikk og sensorikk<br />

E3<br />

E4<br />

Undersøkelse av svelging/spisedrikkevne<br />

Videofluoroskopi av orofaryngeal<br />

svelging<br />

Innbefatter undersøkelse av<br />

ett eller flere av følgende<br />

områder: ventilasjon, stemme,<br />

orofacial anatomi, motorikk<br />

og sensorikk, oral og<br />

faryngeal svelgingsfase samt<br />

kompensatoriske tiltak.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 45<br />

KAPITTEL F. HJERTE OG STORE KAR<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

F1<br />

Arbeids-EKG med måling av maks<br />

Taking, tyding<br />

A03a<br />

oksygenopptak<br />

F2 Arbeids-EKG, standard Taking, tyding A03a<br />

F3<br />

F4<br />

F5<br />

F6<br />

F7<br />

F8<br />

F9<br />

F10<br />

F11<br />

F12<br />

F13<br />

F14<br />

F15<br />

Baroreceptor, følsomhetsanalyse<br />

Blodtrykksmåling, 24 h, ublodig<br />

Blodtrykksmåling, ortostatisk på<br />

vippebrett<br />

Vippetest/”tilttest” med blodtrykksog<br />

EKG-registrering<br />

Vippetest med blodtrykk- og EKGregistrering,<br />

med medikamentell<br />

provokasjon<br />

Isoprenalintest (med EKGregistrering)<br />

Isvanntest (med EKG-registrering).<br />

Stress-ekko<strong>kar</strong>diografi<br />

Invasiv måling av arterielt<br />

blodtrykk<br />

Invasiv måling av sentralt venetrykk<br />

Invasiv trykkmåling, uspesifisert<br />

Peri<strong>kar</strong>dpunksjon med eller uten<br />

innlegging av kateter for drenasje<br />

Invasiv elektrofysiologisk<br />

undersøkelse med bildebasert<br />

eksitasjonsanalyse<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 46<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

F16<br />

Invasiv elektrofysiologisk<br />

A05b<br />

Se også<br />

behandling av arytmi med rask<br />

TF924<br />

atrie/ventrikkelstimulering<br />

F17<br />

Perkutan kateterbasert<br />

ablasjonsbehandling av<br />

hjerterytmeforstyrrelse, standard<br />

teknikk<br />

F18<br />

Perkutan kateterbasert<br />

ablasjonsbehandling av<br />

hjerterytmeforstyrrelse med bruk av<br />

bildebasert eksitasjonsanalyse<br />

F19<br />

Perkutan kateterbasert<br />

ablasjonsbehandling av atrieflimmer<br />

F20<br />

Perkutan ablasjon av<br />

ventrikkelseptum ved<br />

etanolinjeksjon i koronar<strong>kar</strong><br />

F21<br />

Perkutan transluminal angioplastikk<br />

av koronar<strong>kar</strong> uten stent<br />

F22<br />

Perkutan transluminal angioplastikk<br />

av koronar<strong>kar</strong> med stent<br />

F23<br />

Perkutan transluminal angioplastikk<br />

av koronar<strong>kar</strong> med drug-eluting<br />

stent (medikamentavgivende stent)<br />

F24<br />

Perkutan intrakoronar brakyterapi<br />

ved angioplastikk med stent<br />

F25<br />

Perkutan transluminal aterektomi av<br />

koronar<strong>kar</strong><br />

F26<br />

Perkutan transluminal angioplastikk<br />

av koronar<strong>kar</strong> med bruk av<br />

borreteknikk<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 47<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

F27<br />

F28<br />

F29<br />

F30<br />

F31<br />

F32<br />

F33<br />

F34<br />

F35<br />

F36<br />

F37<br />

F38<br />

F39<br />

F40<br />

F41<br />

F42<br />

F43<br />

F44<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

stenose i hjerteklaff<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

coarctatio aortae<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

stenose av perifer lungearterie<br />

Invasiv elektrofysiologisk<br />

hjerteundersøkelse<br />

Invasiv elektrofysiologisk<br />

hjerteundersøkelse med bildebasert<br />

eksitasjonsanalyse<br />

Innlegging av arteriekanyle<br />

Innlegging av Port-a-cath<br />

Innlegging av sentralt venekateter<br />

(CVK)<br />

Innlegging av kateter i lungearterie<br />

Innlegging av navlearteriekateter,<br />

nyfødt<br />

Innlegging av navlevenekateter,<br />

nyfødt<br />

Bytte av arteriekanyle<br />

Bytte av Port-a-cath<br />

Bytte av sentralt venekateter (CVK)<br />

Bytte av kateter i lungearterie<br />

Bytte av navlearteriekateter, nyfødt<br />

Bytte av navlevenekateter, nyfødt<br />

Bytte av peri<strong>kar</strong>ddrenasje<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 48<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

F45<br />

F46<br />

F47<br />

F48<br />

F49<br />

F50<br />

F51<br />

F52<br />

F53<br />

F54<br />

F55<br />

F56<br />

F57<br />

F58<br />

Fjerning av arteriekanyle<br />

Fjerning av Port-a-cath<br />

Fjerning av sentralt venekateter<br />

Fjerning av peri<strong>kar</strong>ddrenasje<br />

Innlegging av transvenøs<br />

pacemaker med atrie-, ventrikkel og<br />

koronarveneelektrode<br />

(biventrikulær pacemaker)<br />

Innlegging av temporær, transvenøs<br />

pacemaker<br />

Innleggelse av transvenøs<br />

defibrillator med<br />

ventrikkelelektrode<br />

Innlegging av transvenøs<br />

defibrillator med atrie- og<br />

ventrikkelelektrode<br />

Innlegging av transvenøs<br />

defibrillator med atrie-, ventrikkel-,<br />

og koronarveneelektrode<br />

Bytte av implantert pacemaker<br />

Bytte av implantert defibrillator<br />

Bytte av elektrode ved temporær<br />

transvenøs pacemaker<br />

Bytte av elektrode ved implantert<br />

defibrillator<br />

Revisjon av pacemaker eller<br />

implantert defibrillator<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 49<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

F59<br />

F60<br />

F61<br />

F62<br />

F63<br />

F64<br />

F65<br />

F66<br />

F67<br />

F68<br />

F69<br />

Justering av plassering av<br />

permanent pacemaker- eller<br />

defibrillatorelektrode<br />

Fjerning av implantert pacemakereller<br />

defibrillator-generator<br />

Fjerning av transvenøst<br />

elektrodesystem til implantert<br />

pacemaker eller defibrillator<br />

Implantasjon av implanterbar<br />

langtids-EKG-registrator<br />

Avlesning av implantert langtids-<br />

EKG-registrator<br />

Kontroll, omprogrammering av<br />

implantert pacemaker<br />

Kontroll, omprogrammering av<br />

implantert defibrillator<br />

Transøsofageal elektrofysiologisk<br />

behandling av hjertearytmi ved rask<br />

atriestimulering<br />

Rask atrie- eller<br />

ventrikkelstimulering mot<br />

hjertearytmi ved hjelp av implantert<br />

pacemaker- eller defibrillator<br />

Ekstern, transtorakal<br />

pacemakerbehandling<br />

vide<br />

F70 Elektro<strong>kar</strong>diogram (EKG) med 12<br />

avledninger, standard<br />

Taking, tyding A03a XF512<br />

F71 Vektor-EKG A03a XF513<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 50<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

F72 Late potential-elektrografi A03a XF514<br />

F73 Holter-EKG, 24-tim arytmianalyse Instrumentering,<br />

avlesning,<br />

tyding<br />

F74 Holter-EKG, ST-analyse Instrumentering,<br />

avlesning,<br />

tyding<br />

A03a<br />

A03a<br />

XF515<br />

XF516<br />

F75 Øsofagus-elektro<strong>kar</strong>diografi Taking, tyding A03a XF517<br />

F76<br />

Fullstending ekko-<br />

A05a<br />

XF931<br />

Doppler<strong>kar</strong>diografi<br />

F77 Transøsofageal ekko<strong>kar</strong>diografi A03a XF932<br />

F78 Begrenset ekko-Doppler<strong>kar</strong>diografi A04a XF933<br />

F79<br />

Elektrokonvertering av hjertearytmi<br />

A05b<br />

TF924<br />

i narkose<br />

F80<br />

Testing av implantert defibrillator<br />

A05a<br />

TF925<br />

med provokasjon av<br />

ventrikkelflimmer<br />

F81<br />

vide<br />

F82<br />

Uspesifisert elektrofysiologisk<br />

TF920<br />

undersøkelse eller behandling av<br />

hjertet<br />

F83<br />

Første gangs komplisert<br />

TF921<br />

elektrofysiologisk undersøkelse<br />

eller behandling av hjertet<br />

F84<br />

Elektrofysiologisk undersøkelse av<br />

TF923<br />

hjertet med rask stimulering mot<br />

arytmi<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 51<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

F85<br />

F86<br />

F87<br />

F88<br />

F89<br />

Angio<strong>kar</strong>diografi ved venstre<br />

hjertekateterisering<br />

Koronar angiografi ved venstre<br />

hjertekateterisering<br />

Koronar angiografi med<br />

undersøkelse av koronar bypass ved<br />

venstre hjertekateterisering<br />

Tilleggsundersøkelse av perifere<br />

<strong>kar</strong>gebeter under angiografi ved<br />

venstre hjertekateterisering<br />

Kardiologi - informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinnære kontakter, f.eks.<br />

informasjon og opplæring<br />

etter infarkt,<br />

ballongdilatasjon, bypassoperasjon<br />

etc. Innbefatter<br />

eventuell fysisk trening og<br />

diettrådgiving.<br />

XF911<br />

XF912<br />

XF913<br />

XF914<br />

F90 Barn- og ungdoms<strong>kar</strong>diologi -<br />

pasient- og<br />

foreldreinformasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskole etc),<br />

innformasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 52<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL G. LUNGE<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

G1 Spirometri FVC (VC), FEV1.0, FEV%,<br />

flow-volumkurve og deriverte<br />

variabler<br />

G2<br />

Spirometri – før og etter<br />

Spirometri før og etter<br />

A30a<br />

bronkodilatasjon<br />

inhalasjon av<br />

bronkieutvidende legemiddel.<br />

Inhalasjonen behover ikke<br />

registreres separat.<br />

G3 Spirometri med forsert inspirasjon Ved diagnostikkk av mistenkt<br />

obstruktivitet i de sentrale<br />

luftveier<br />

A32a<br />

G4 Ergospirometri Arbeids-EKG med måling av<br />

oksygenopptak og<br />

kulldioksydavgift<br />

G5<br />

G6<br />

Peak expiratory flow (PEF)<br />

Peak expiratory flow (PEF)-<br />

døgnkurver<br />

Instruksjon samt tolking etter<br />

avslutt testperiode.<br />

Registreres før start.<br />

G7 Anstrengelsesprovokasjon Ikke standardisert prøve som<br />

anpasses etter pasientens alder<br />

og med hensikt å provosere<br />

fram anstrengelsesutløst<br />

astma<br />

A32a<br />

G8 Nitrogen (N2-test) Single breath N2-<br />

utskyllingskurve.<br />

Bestemmelse av det alveolære<br />

platåets hellningsvinkel og<br />

eventuelt lukningsvolum<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 53<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

G9<br />

Maksimalt respiratoriske trykk og<br />

MIP, MEP og sniff –test<br />

A32a<br />

sniff test<br />

G10 Karbonmonoksyd (CO)-diffusjon Mål for gassutvekslingsevne<br />

G11 Resistens i luftveiene Resistensen bestemmes med<br />

kroppspletysmografisk<br />

metode<br />

A32a<br />

G12<br />

G13<br />

G14<br />

Lungevolumsbestemmelse med<br />

utynningsteknikk<br />

Lungevolumbestemmelse med<br />

kroppspletysmograf<br />

Lungemekanikk med<br />

superposisjonsmetode<br />

TLC, FRC og RV.<br />

TLC, FRC og RV.<br />

Resistens og andre variable<br />

bestemt med<br />

superposisjonsmetode<br />

(impuls-oscillometri, forsert<br />

oscillasjonsmetode).<br />

G15 Lungeelastisitet Kalles også lungecompliance.<br />

Undersøkelse med øsofagusballong.<br />

Trykkvolumkurve.<br />

G16<br />

Nitrogenmonoksyd (NO) i<br />

ekspirasjonsluft<br />

Bestemmelse av<br />

nitrogenmonoksydmengde i<br />

en ekspirasjon. Brukes for å<br />

vurdere graden av<br />

inflammatorisk reaksjon i<br />

luftveiene.<br />

G17 Transdiafragmale trykk Måling av diafragmatrykket<br />

ved voluntær ventilasjon eller<br />

via stimulering av diafragma<br />

G18<br />

Perkutan oksymetri<br />

G19 Oksymetri – langtidsregistrering Oksymetriregistrering under<br />

½ - 1 døgn<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 54<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

G20<br />

G21<br />

Transkutan måling av oksygen<br />

og/eller kulldioksyd<br />

Perkutan oksymetri med CO2-<br />

måling i endetidevolum<br />

Kontinuerlig registrering av<br />

oksygenmetning og<br />

ventilasjon<br />

G22 Indusert sputumprøve Sputumprøve etter inhalasjon<br />

av hyperosmolær NaCl<br />

G23<br />

G24<br />

G25<br />

G26<br />

G27<br />

G28<br />

G29<br />

G30<br />

G31<br />

G32<br />

G33<br />

G34<br />

G35<br />

Ekssufflasjon av pneumotoraks<br />

Embolisering, lungarterie<br />

Bronkialtoalett<br />

Skylling av pleuraempyem<br />

Intubasjon etter fødsel på nyfødte<br />

Intubasjon i tilslutning til fødsel<br />

Trakeal intubasjon eller bytte av<br />

tracheostomitube<br />

Innlegging eller bytte av<br />

tracheostomitube<br />

Trakeal intubasjon,<br />

fiberendosekopisk<br />

Fjerning av pleuradren<br />

Tilsyn av tracheostomi<br />

Bytte av tracheostomitube<br />

Rensuging av luftveier<br />

TG122<br />

G36<br />

Utredning før planlagt kronisk<br />

respiratorbehandling<br />

Inklusive oksymetri og<br />

capnometri<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 55<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

G37<br />

G38<br />

G39<br />

G40<br />

G41<br />

G42<br />

Utredning før planlagt behandling<br />

med luftveismottrykk CPAP/BiPAP<br />

Utredning før planlagt kronisk<br />

behandling med oksygen<br />

Oksygenbehandling ved<br />

spontanventilasjon og<br />

atmosfæretrykk<br />

Kontroll av pasient som behandles<br />

med luftveismottrykk CPAP/BiPAP<br />

Kontinuerlig ekspanderende<br />

sluttekspiratorisk trykk<br />

(CPAP,CNP) (nyfødte)<br />

Rensuging, sensorisk stimulans (på<br />

nyfødte)<br />

Stegvis øking av<br />

eksspiratorisk trykk med<br />

samtidig oksymetri<br />

Oksymetri og blodgasser<br />

under utprøvingen<br />

Angår akuttbehandling<br />

Oksymetri, ev justering av<br />

anbefatt ekspiratorisk trykk.<br />

Kontroll av utstyr.<br />

G43 Magnetisk frenikusstimulering Frenikus stimuleres for å<br />

framkalle<br />

diafragmakontraksjon.<br />

Stimuleringen gjøres i<br />

samband med måling av<br />

transdiafragmalt trykk.<br />

G44 Pleurolyse Oppløsing av<br />

pleuraadherenser med for<br />

eksempel streptokinase<br />

G45<br />

G46<br />

Innstiling av diafragmastimulator<br />

Kronisk oksygenbehandling,<br />

kontroll<br />

Oksymetri, ev blodgasser. Ev<br />

endring av rekommendert<br />

oksygentilførselnivå.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 56<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

G47<br />

Kronisk respiratorbehandling,<br />

kontroll<br />

Oksymetri ev endring av<br />

ventilatorInnstiling. Kontroll<br />

av utstyr.<br />

G48 Bronkoskopi A32b UGC02<br />

G49 Aspirasjon fra luftvei TG123<br />

G50<br />

G51<br />

Behandling med kontinuerlig<br />

positivt luftveistrykk CPAP<br />

Behandling med bifasisk positivt<br />

luftveistrykk BiPAP<br />

TG610<br />

TG620<br />

G52 Behandling med respirator, akutt Angår akuttbehandling<br />

(inklusive NIPPV).<br />

G53 Respiratorbehandling TG601<br />

G54<br />

Oksygenterapi (på nyfødte)<br />

G55 Manuell luftveisventilasjon TG128<br />

G56 Lungesykdommer –<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

astmaskole, KOL-skole og<br />

KOL-rehabilitering.<br />

Innbefatter eventuell fysisk<br />

trening og diettrådgiving.<br />

G57<br />

Pediatrisk lungmedisin – pasient- og Informasjon og opplæring av<br />

foreldreinformasjon/opplæring vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

astmaskole med trening i<br />

inhalasjons- og<br />

injeksjonsteknikk. Innbefatter<br />

eventuell fysisk trening.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 57<br />

KAPITTEL J. MAGE, TARM<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

J1<br />

J2<br />

J3<br />

J4<br />

J5<br />

J6<br />

J7<br />

J8<br />

J9<br />

J10<br />

J11<br />

J12<br />

Øsofagusmanometri med<br />

provokasjonstest<br />

Trykkmåling i øsofagus under tale<br />

Annen spesifisert trykkmåling i<br />

gastrointestinalkanalen<br />

Transkutan bilirubinmåling<br />

Sigmoidoskopi med<br />

ballongdilatasjon<br />

Sigmoidoskopi med koagulasjon<br />

Sigmoidoskopi med laserbehandling<br />

Sigmoidoskopi med polypektomi<br />

Annen spesifisert terapeutisk<br />

endoskopi<br />

Terapeutisk endoskopi UNS<br />

Venetrikkelskylling<br />

Trakealtoalett (på nyfødte)<br />

Ballong & Bernstein<br />

Anorektal mano-volumetri<br />

kodes XJH10.<br />

J13 Klyster Angår både trening og<br />

behandling<br />

J14<br />

J15<br />

Transøsofagal terapeutisk<br />

stimulering<br />

Rektalbiopsi via kapsel<br />

Transesofagal stimulering for<br />

å bryte supraventrikulær<br />

arytmi. Ved diagnostisk<br />

transøsofagal stimulering<br />

registreres tiltaket som Noninvasiv<br />

elektrofysiologisk<br />

undersøkelse<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 58<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

J16<br />

Analpluggutprøving<br />

J17 Justering av magesekkbånd Justering av mengden<br />

røntgenkontrastmiddel i<br />

magesekkbånd (som er<br />

innoperert i vektreduserende<br />

hensikt)<br />

J18<br />

J19<br />

J20<br />

J21<br />

J22<br />

Utprøving og vedlikehold av annen<br />

spesifisert kunstgjort åpning i magetarmkanalen<br />

Utprøving og vedlikehold av<br />

gastrostomi<br />

Utprøving og vedlikehold av<br />

ileostomi<br />

Utprøving og vedlikehold av<br />

<strong>kar</strong>bonostomi<br />

Perkutan transhepatisk<br />

kolangiografi<br />

TJ113<br />

J23 Kronisk peritonealdialyse TJ531<br />

J24 Akutt peritonealdialyse TJ532<br />

J25<br />

Legemiddelbehandling eksklusive<br />

cytostatika, rektalt<br />

Legemiddel kan angis ved<br />

tillegg av ATC-kod.<br />

J26 Pediatrisk gastroenterologi -<br />

pasient- og<br />

foreldreinformasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f.eks.<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskole etc),<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 59<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

J27 Medisinsk gastroenterologi -<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskole etc),<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 60<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL K. NYRER, URINVEIER<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

K1<br />

Urinsediment undersøkelse i<br />

Urinprøve<br />

A90a<br />

mikroskop<br />

K2 Måling av residualurin, tapping A90a<br />

K3 Glomerulus filtrasjonsrate (GFR) Nyrefunksjonstest A91a evt<br />

A92a<br />

K4 Pentamidin inhalasjon ??? A92a<br />

K5 Urinfiltrerings-undersøkelse Urinprøve<br />

K6 Døgnurinsamling A90a<br />

K7<br />

Døgnmåling av drikke- og<br />

Eventuell veing av bleier<br />

A90a<br />

urinmengde<br />

inngår<br />

K8<br />

Punksjon av lymfocele (etter<br />

A92a<br />

nyretransplantasjon)<br />

K9<br />

Tapping av urinblære<br />

K10<br />

Embolisering, spermatica-vene<br />

K11<br />

Innlegging av kateter i urinblære<br />

(KAD)<br />

K12<br />

Skylling av permanent kateter<br />

(KAD)<br />

K13<br />

Bytte av kateter i urinblære (KAD)<br />

K14<br />

Anlegging av dialysefistel<br />

K15<br />

Innlegging av PD-kateter<br />

K16<br />

Innlegging tunnelert dialysekateter<br />

K17<br />

Bytte av nefrostomikateter<br />

K18<br />

Bytte av PD-kateter<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 61<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

K19<br />

Innlegging av ikke-tunnelert<br />

Sentralvenøst kateter<br />

dialysekateter<br />

K20<br />

Utprøving og stell/service av<br />

inkontinenshjelpemiddel<br />

K21<br />

Utprøving og stell/service av<br />

urostomi<br />

K22<br />

Utprøving og stell/service av<br />

prolapsring<br />

K23<br />

Andrologisk behandling<br />

K24<br />

Administrativ utredning av mulig<br />

Transplantasjon<br />

A91b<br />

donator, levende giver<br />

K25<br />

Administrativ utredning av mulig<br />

Transplantasjon<br />

A91b<br />

donator, avdød giver<br />

K26<br />

Administrativ utredning av<br />

Transplantasjon<br />

A91b<br />

nyrerecipient<br />

K27<br />

Vevstyping; prøvetaking<br />

K28<br />

Vevstyping, forsendelse m.m.<br />

K29 Kontinenstest Måling i minst 12 timer av<br />

urin- og drikkevolum.<br />

Aktivitetsredegjørelse.<br />

Inklusive drikkebelasting.<br />

K30 Urea utventilasjonstest Test før diagnostikkk av<br />

Helicobacter pylori.<br />

Isotopmerket urea tilføres<br />

pasienten og andelen<br />

isotopmerket CO2 i<br />

utventilasjonsluften<br />

analyseres.<br />

K31<br />

Penisblokade<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 62<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

K32<br />

K33<br />

K34<br />

K35<br />

K36<br />

K37<br />

K38<br />

Punksjon av nyrecyste<br />

Ekstraksjon av nyresten, perkutant<br />

Embolisering, nyrearterie<br />

Embolisering, spermaticavene<br />

Skylling av urinblære<br />

Innlegging av ureterkateter<br />

Bytte av peritonealt dialysekateter<br />

K39 Fjerning av cystostomi Innbefatter, sutur, suturtaking<br />

og forbinding.<br />

K40<br />

K41<br />

Bytte tunnelert dialysekateter<br />

Bytte av tunnelert<br />

hemodialysekateter<br />

K42 Urininkontinensutredning/ -<br />

behandling I<br />

K43 Urininkontinensutredning/ -<br />

behandling II<br />

Innhenting av<br />

miksjonsanamnese.<br />

Rådgiving. Utprøving,<br />

justering og forskriving av<br />

hjelpemiddel. Blæretrening.<br />

Innhenting av<br />

miksjonsanamnese.<br />

Rådgiving. Utprøving,<br />

justering og forskriving av<br />

hjelpemiddel. Blæretrening<br />

samt miksjonsobservasjon/<br />

flow- og<br />

resturinobservasjon(MKO/FR<br />

O), under halv- eller heldag.<br />

K44<br />

Utprøving og stell/service av<br />

cystostomi<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 63<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

K45<br />

Utprøving og vedlikehold av<br />

cystostomi<br />

K46 Selvkateteriseringstrening Pasientundervising om<br />

selvkateterisering (RIK)<br />

K47<br />

Omlegging, suturtaking,<br />

kateterbytte, tamponadetaking etc i<br />

narkose<br />

K48<br />

Anlegging av tunnelert<br />

hemodialysekateter<br />

K49<br />

Ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi i<br />

B12b<br />

KAT00<br />

nyrebekken<br />

K50<br />

Transluminal endoskopisk<br />

B12b<br />

KBE12<br />

ekstraksjon av ureterstein<br />

K51<br />

Transluminal endoskopisk<br />

B12b<br />

KBE22<br />

dislokasjon av innkilt ureterstein<br />

K52<br />

Ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi i<br />

B12b<br />

KBT00<br />

ureter<br />

K53<br />

Transurethral reseksjon av<br />

B13d<br />

KCD02<br />

blæretumor<br />

K54<br />

Ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi i<br />

B12b<br />

KCT00<br />

urinblære<br />

K55 Transurethral intern urethrotomi B13c KDV12<br />

K56 Transurethral reseksjon av prostata B13f KED22<br />

K57<br />

Transurethral nåleablasjon av<br />

B12c<br />

KED62<br />

prostata<br />

K58<br />

Transurethral mikrobølgeterapi av<br />

B12c<br />

KED72<br />

prostata<br />

K59 Eksisjon av hydrocele testikkel B13b KFD20<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 64<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

K60<br />

Reseksjon eller ligatur av vena<br />

B12b<br />

KFD50<br />

spermatica interna<br />

K61<br />

Operasjon for retinert eller ektopisk<br />

B13e<br />

KFH00<br />

testikkel<br />

K62 Operasjon for fimose B13a KGH10<br />

K63 Cystometri – gass B10h XKC00<br />

K64 Cystometri - vann B10h XKC03<br />

K65 Måling av urinflow B10g XKD00<br />

K66 Trykkmåling, uretra B11a XKD03<br />

K67 Fysiologisk miksjonsundersøkelse B11a XKD06<br />

K68 Induksjon av ereksjon B10e XKG00<br />

K69 Måling av penisblodstrøm B11a XKG10<br />

K70 Nålebiopsi av prostata B10i TKE00<br />

K71 Cystoskopi B11d UKC02<br />

K72 Cystoskopi med biopsi B11d UKC05<br />

K73<br />

Ambulatorisk urodynamisk<br />

B11a<br />

XK020<br />

undersøkelse<br />

K74 Måling av residualurin, ultralyd B11a XK988<br />

K75<br />

Transurethral destruksjon av<br />

B13d<br />

KCD32<br />

blæretumor<br />

K76<br />

vide<br />

K77 Cavernosometri XK025<br />

K78<br />

Elektromyografi av corpus<br />

cavernosus<br />

XK030<br />

K79 Ambulatorisk ereksjonsregistrering XK040<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 65<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

koder<br />

NCSPnasjonale<br />

K80<br />

K81<br />

K82<br />

K83-<br />

K84<br />

K85<br />

K86<br />

K87<br />

Uspesifisert ultralydundersøkelse av<br />

blære<br />

Transluminal ultralydundersøkelse<br />

av blære<br />

Ekstern ultralydundersøkelse av<br />

blære<br />

vide<br />

Uspesifisert ultralydundersøkelse av<br />

prostata<br />

Ekstern ultralydundersøkelse av<br />

prostata<br />

Transluminal ultralydundersøkelse<br />

av prostata<br />

XK940<br />

XK942<br />

XK941<br />

XK942<br />

XK950<br />

XK951<br />

XK952<br />

K88 Urologisk elektromyografi XK980<br />

K89 Ultralydundersøkelse av scrotum XK986<br />

K90 Ultralydundersøkelse av nyre XK987<br />

K91<br />

vide<br />

K92 Medisinske nyresykdommer -<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks. før<br />

dialyse og<br />

nyretransplantasjon, skoler av<br />

ulike slag (ryggskole,<br />

astmaskole etc), opplæring i<br />

en rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 66<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

K93<br />

Pediatrisk nyremedisin - pasient- og<br />

foreldreinformasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks. før<br />

dialyse og<br />

nyretransplantasjon, skoler av<br />

ulike slag (ryggskole,<br />

astmaskole etc), opplæring i<br />

en rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

K94 Urologi - informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f.F eks,<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskola etc),<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

*) for transplanterte pasienter brukes takst A92a i stedet for A90a<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 67<br />

KAPITTEL L og M. GYNEKOLOGI og OBSTETRIKK<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

L1<br />

Cytologiprøve - cervix uteri<br />

L2 Preventivmiddelutredning/ -<br />

behandling<br />

Rådgiving, utprøving og<br />

legemiddelforskriving.<br />

Innsetting av spiral /p-stav<br />

angis med TLC00 / TQX20.<br />

L3<br />

L4<br />

Vaginalt innlegg<br />

Tensjonsfri vaginaltape (TVT)<br />

L5 Enkel ekstraksjon av IUD B20d<br />

L6 Forbehandling før medisinsk abort Progesteronblokker<br />

(mifepriston) før avbrudd av<br />

graviditet<br />

L7 Induksjon av medisinsk abort med uteruskontraherende<br />

prostaglandiner<br />

L8 Senaborter 17. – 20. Uke +<br />

intrauterin død før 22. Uke.<br />

L9<br />

Pasientvurdering før<br />

ovulasjonsstimulering/assistert<br />

befrukting<br />

L10 Intrauterin inseminasjon B23a<br />

L11<br />

Intracytoplasmatisk<br />

Befrukting av egg ved<br />

B23f<br />

spermieinjeksjon (ICSI)<br />

assistert befrukting gjennom<br />

spermieinjeksjon i eggets<br />

cytoplasma<br />

L12<br />

Preimplantatorisk genetisk<br />

Genetisk analyse på embryo<br />

diagnostikk<br />

før overføring til livmor<br />

L13<br />

Embryotransfer standard IVF<br />

L14<br />

Frysing av embryo<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 68<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

L15<br />

Embryotransfer med embryo som Brukes sammen med LCA30<br />

har gjennomgått intracytoplasmatisk Transfer av egg eller embryo<br />

spermieinjeksjon (ICSI)<br />

til uterus ved assistert<br />

befrukting for å presisere<br />

hvilken embryotype som<br />

overflyttes<br />

L16<br />

Embryotransfer med fryste og tinte<br />

embryoer<br />

Brukes sammen med LCA30<br />

Transfer av egg eller embryo<br />

til uterus ved assistert<br />

befrukting for å presisere<br />

hvilken embryotype som<br />

overflyttes<br />

L17 Enukleasjon av myoma uteri B22d LCB10<br />

L18<br />

Hysteroskopisk eksisjon av<br />

B23e<br />

LCB28<br />

endometrium<br />

L19<br />

Elektrokoagulasjon eller laserterapi<br />

B20b<br />

LDB20<br />

i cervix uteri<br />

L20 Biopsi av cervix uteri B20a LDA20<br />

L21 Biopsi av vagina B20a LEB00<br />

L22 Biopsi av vulva eller perineum B20a LFB00<br />

L23<br />

L24<br />

M1<br />

M2<br />

Biopsi av koriontotter<br />

Informasjon/undervising før<br />

ovulasjonsstimulering/assistert<br />

befrukting<br />

Normal graviditet – første kontroll, Kontroll av fosterlyd, SF-mål,<br />

blodtrykk, cytologiprøve.<br />

Rådgiving. Obstetrisk ultralyd<br />

registreres separat.<br />

Normal graviditet – senere kontroll<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 69<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

M3 Komplisert graviditet - kontroll Samme tiltak som ved<br />

kontroll av normal graviditet.<br />

Obstetrisk ultralyd registreres<br />

separat.<br />

M4<br />

M5<br />

M6<br />

M7<br />

M8<br />

M9<br />

M10<br />

M11<br />

M12<br />

M13<br />

Normal ukomplisert fødsel<br />

vide<br />

Oksygen på maske, munn-tilmunnventilasjon<br />

(på nyfødte)<br />

Intubering, overtrykksventilasjon<br />

(på nyfødte)<br />

Oksygen på maske (på nyfødte)<br />

Oksygen via nesekateter (på<br />

nyfødte)<br />

Oksygen i kuvøse<br />

Vibrasjon for igangsetting av fødsel<br />

Andre igangsettingstiltak for fødsel<br />

Intrauterin trykkmåling<br />

M14 Amniocentese, diagnostisk B21f MAA00<br />

M15<br />

M16<br />

M17<br />

M18<br />

Fødselsinduksjon med uspesifisert<br />

legemiddel intravenøst<br />

Fødselsinduksjon med uspesifisert<br />

legemiddel i cervix<br />

Fødselsinduksjon med oxytocin<br />

intravenøst<br />

Ristimulering med oxytocin<br />

intravenøst<br />

TM010<br />

TM016<br />

TM612<br />

TM613<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 70<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

M19<br />

M20<br />

M21<br />

M22<br />

Fødselsinduksjon med<br />

prostaglandin intravenøst<br />

Fødselsinduksjon med<br />

prostaglandin i cervix<br />

Ristimulering med uspesifisert<br />

legemiddel intravenøst<br />

Hysterocentese ved hydramnion/<br />

TM614<br />

TM615<br />

TM011<br />

TM009<br />

amnionreduksjon<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 71<br />

KAPITTEL N. MUSKLER, SKJELETT (REVMATOLOGI og<br />

ORTOPEDI)<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

N1<br />

Ultralydundersøkelse av<br />

Inkl. Dopplerus.<br />

B30g<br />

ledd/bindevev<br />

N2<br />

Mikroskopiundersøkelse av<br />

Inkl. krystallundersøkelse<br />

A20a<br />

leddvæske<br />

N3 Mikroskopi av neglesenger Vurdering av kapillærer A22a<br />

N4<br />

Bruk av sykdomsspesifikke<br />

Ledd i klinisk evaluering<br />

A20a<br />

måleinstrumenter, ulike skjema<br />

N5<br />

Bruk av sykdomsuspesifikke<br />

Ledd i klinisk evaluering<br />

A20a<br />

måleinstrumenter, ulike skjema<br />

N6 Schirmers test Måling av tåreproduksjon A22a<br />

N7 Sialometri Måling av spyttproduksjon<br />

ustimulert<br />

A22a<br />

N8<br />

Punksjon av bursa, synovialvev og<br />

lignende<br />

A20a<br />

N9 Leddskylling Artro-lavage<br />

N10<br />

Utprøving av ganghjelpemiddel og<br />

rullestol<br />

N11 Legemiddelbehandling, alle typer Legemiddel angis med ATCkode<br />

ATC-kode<br />

A20a/A22a<br />

/A22d<br />

N12 Rematologi - behandling/treningv Går også under betegnelsen<br />

revmatologisk dagstell<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 72<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

N13 Arm- og håndfunksjonstrening Bedømming/trening av armog<br />

håndfunksjon.<br />

Instruksjoner muntlig og<br />

skriftlig for hjemmetrening.<br />

Armmobilisering og<br />

desensibilitetstrening.<br />

Tilpasset trening av grep og<br />

styrke i ulike aktiviteter eller<br />

med redskap. Varme- og<br />

kuldebehandling inngår.<br />

N14<br />

N15<br />

N16<br />

N17<br />

N18<br />

N19<br />

N20<br />

Behandling av muskel/senefunksjon<br />

mht tøybarhet<br />

Behandling av leddrørlighet<br />

Behandling av leddstabilitet<br />

Funksjonell hvilestilling<br />

Lokal avspenning og<br />

sirkulasjonsøkning i muskulatur<br />

Trening av muskelstyrke/kondisjon<br />

Annen spesifisert fysioterapi med<br />

innretning mot bevegelseapparatet<br />

N21 Avgipsing Ved avgipsing og anlegging<br />

av nytt sirkulært gips<br />

registreres dels avgipsingen<br />

og dels den nye gipsen<br />

N22 Ortosebehandling Tilvirking, utprøving, trening,<br />

tilpassing, informasjon og<br />

oppfølging.<br />

N23 Muskel-/fascie biopsi Bindevevssykdommer A22a NXA22<br />

N24 Artrocentese A20a TNA-<br />

H10*)<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 73<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

N25<br />

Injeksjon av terapeutiske substans i<br />

A20a<br />

TNA-H11<br />

ledd<br />

N26<br />

Leddpunksjon ev. med injeksjon av<br />

A22a<br />

TNA-H11<br />

legemiddel i 3 eller flere ledd<br />

(multiple ledd)<br />

N27 Leddaspirasjon A20a TNA-H10<br />

N28 Prefabrikert ortose Håndledd, kneledd, ankel B30h TNA-H31<br />

N29 Modellerbar skinne Gips, plast, annet matr. B30h,<br />

A20b<br />

TNA-H32<br />

N30 Modellerbar bandasje,sirkulær Gips grense stor B31g TNA-H33<br />

N31 Modellerbar bandasje, større Gips grense liten B31h TNA-H34<br />

N32<br />

Innlegging av elektrode i<br />

For trykkregistrering eller<br />

TN094<br />

bevegelsesapparatet<br />

stimulering av beinvekst<br />

N33 Beinmargstransplantasjon TN120<br />

N34 Kjemisk synoviortese av fingerledd A20a TN606<br />

N35<br />

Synoviortese med radioaktive<br />

A20a<br />

TN607<br />

isotoper, fingerledd<br />

N36<br />

Kjemisk synoviortese av <strong>kar</strong>po-<br />

A20a<br />

TN616<br />

meta<strong>kar</strong>palledd<br />

N37<br />

Synoviortese med radioaktive<br />

A20a<br />

TN617<br />

isotoper, <strong>kar</strong>po-meta<strong>kar</strong>palledd<br />

N38 Kjemisk synoviortese av albueledd A20a TN636<br />

N39<br />

Synoviortese av albueledd med<br />

A20a<br />

TN637<br />

radioaktive isotoper<br />

N40<br />

Kjemisk synoviortese av<br />

A20a<br />

TN646<br />

skulderledd<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 74<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

N41<br />

Synoviortese av skulderledd med<br />

A20a<br />

TN647<br />

radioaktive isotoper<br />

N42 Kjemisk synoviortese av hofteledd A20a TN656<br />

N43<br />

Synoviortese av hofteledd med<br />

A20a<br />

TN657<br />

radioaktive isotoper<br />

N44 Kjemisk synoviortese av knedledd A20a TN666<br />

N45<br />

Synoviortese av kneledd med<br />

A20a<br />

TN667<br />

radioaktive isotoper<br />

N46 Kjemisk synoviortese av ankelledd A20a TN676<br />

N47<br />

Synoviortese av ankelledd med<br />

A20a<br />

TN677<br />

radioaktive isotoper<br />

N48 Kjemisk synoviortese av tarsalledd A20a TN686<br />

N49<br />

Synoviortese av tarsalledd med<br />

A20a<br />

TN687<br />

radioaktive isotoper<br />

N50 Kjemisk synoviortese av tåledd A20a TN696<br />

N51<br />

Synoviortese av tåledd med<br />

A20a<br />

TN697<br />

radioaktive isotoper<br />

N52 Kjemisk synoviortese av andre ledd A20a TN786<br />

N53<br />

Synoviortese av andre ledd med<br />

A20a<br />

TN787<br />

radioaktive isotoper<br />

N54<br />

Resynovektomi med kjemisk<br />

A20a<br />

TN796<br />

synoviortese<br />

N55<br />

Resynovektomi med synoviortese<br />

A20a<br />

TN797<br />

med radioaktive isotoper<br />

N56 Elektrogoniometri Håndleddsvinkelmåling,<br />

elektronisk<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 75<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

N57 Kvadricepsstyrke Volontær og/eller magnetisk<br />

stimulering samt måling av<br />

strekkevne via giver<br />

N58<br />

Bestemmelse av skjelettalder,<br />

radiologisk<br />

N59 Rektoskopi A20a UJG02<br />

N60 Rektoskopi m/biopsi Utredning amyloidose A20a UJG05<br />

N61 Biopsi av bløtdeler/ledd A20a NFA20<br />

N62 Sternalpunksjon A20a/A22a TNA20<br />

N63 Temporalisbiopsi A20a PAW23<br />

N64 Biopsi av hud Bindevevsykdom og<br />

vasculitter<br />

A20a/A22a TQX00<br />

N65 Fettvevsbiopsi Amyloidose A20a TQX00<br />

N66 Barnrevmatologi -<br />

behandling/trening<br />

Behandling/trening av en eller<br />

flere yrkeskategorier, f eks.<br />

arbeidsterapeut, fysioterapeut,<br />

ergoterapeut.<br />

N67<br />

N68<br />

N69<br />

Utprøving og tilpassing av<br />

ekstremitetsprotese<br />

Utprøving og stell/service av<br />

ortopedteknisk hjelpemiddel<br />

Utprøving og vedlikehold av<br />

ortopedtekniske hjelpemiddel<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 76<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

N70 ReVmatologi -<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

foreldreopplæring, skoler av<br />

ulike slag, informasjon før<br />

omfattende behandling,<br />

opplæring i en rekke ulike<br />

forhold (injeksjonsteknikk<br />

etc)<br />

N71<br />

BarnreVmatologi - pasient- og<br />

foreldreinformasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f.eks.<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskole etc),<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

N72 Ortopedi - informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f eks.<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskole etc),<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc)<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 77<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

N73 Håndkirurgi -<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f. eks.<br />

skoler av ulike slag,<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc).<br />

*) anatomisk lokalisasjon angis med 3. alfanumeriske tegn<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 78<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL P. PERIFERE KAR<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

P1<br />

P2<br />

P3<br />

P4<br />

P5<br />

P6<br />

Blodtrykksmåling standard<br />

Blodtrykksmåling under lang tid,<br />

noninvasiv - oppkopling<br />

Blodtrykksmåling under lang tid,<br />

noninvasiv<br />

Måling av blodtrykk i tå/finger<br />

Måling av venetrykk<br />

Fotvolumetri<br />

Kun oppkopling<br />

Oppkopling og vurdering<br />

P7 Ortostatisk prøve/ Tilttest Puls/blodtrykksreaksjon ved<br />

heving med vippebrett til 60<br />

grader høyst 10 min. Brukes<br />

for å studere<br />

ortostatisk/postural<br />

hypotensjon<br />

P8<br />

Venetømmingsbestemmelse<br />

P9<br />

Enkel måling av ankel/arm BT-<br />

Forholdet mellom blodtrykk<br />

indeks<br />

målt på ankel og på arm.<br />

P10<br />

Måling av ankel/arm BT-indeks<br />

Blodtrykk målt på ankel og på<br />

med enkel provokasjon<br />

arm, målt raskt etter ca. 20<br />

knebøyninger eller rask gange<br />

i trapp eller etter<br />

arbeidsbelastning på en stepbenk.<br />

P11<br />

Måling av ankel/arm BT-indeks<br />

Blodtrykk målt på ankel og på<br />

Rettet<br />

med tredemølleprovokasjon<br />

arm, målt etter gange på<br />

tredemølle med ca. 10°<br />

stigning.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 79<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

P12<br />

Sammenlikning av systolisk<br />

Måling av systolisk blodtrykk<br />

blodtrykk i overekstremiteter<br />

i overekstremiteter<br />

P13<br />

Enkel pulsvolum-registrering (ett<br />

Registrering av arterielle<br />

nivå)<br />

pulsvolumkurver med<br />

pletysmografi på ett nivå<br />

P14<br />

Fullstendig pulsvolum-registrering<br />

Registrering av arterielle<br />

Rettet<br />

(alle nivå bilateralt)<br />

pulsvolumkurver med<br />

pletysmografi i tå, fot, ankel,<br />

legg og lår<br />

P15 Enkel farge dupleks undersøkelse Framstilling av enkelt<br />

<strong>kar</strong>avsnitt med ultralyd farge<br />

dupleks skanner<br />

P16<br />

Begrenset farge dupleks<br />

undersøkelse<br />

Framstilling av flere<br />

<strong>kar</strong>avsnitt med ultralyd farge<br />

dupleks skanner<br />

P17<br />

P18<br />

P19<br />

P20<br />

P21<br />

Fullstendig farge dupleks<br />

undersøkelse<br />

Pletysmografisk måling av<br />

blodgjennomstrømning<br />

Fullstendig farge dupleks<br />

undersøkelse av ekstrakranielle<br />

arterier<br />

Måling av cerebral<br />

blodgjennomstrømning<br />

Pletysmografisk<br />

venetømningsundersøkelse<br />

Omfattende framstilling av<br />

<strong>kar</strong>treet<br />

Venøs okklusjonspletysmografi<br />

foretatt på leggeller<br />

armnivå<br />

Plakkutvikling, stenosegrad i<br />

arteria carotis, samt retning og<br />

status av blodstrøm i arteria<br />

vertebralis<br />

Blodstrøm i cerebrale arterier<br />

målt med transkraniell<br />

Doppler-apparat<br />

Venetømningshastighet med<br />

venøs okklusjonspletysmografi<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 80<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

P22<br />

P23<br />

P24<br />

P25<br />

P26<br />

P27<br />

P28<br />

Pletysmografisk<br />

venefunksjonsundesøkelse<br />

Invasiv måling av venetrykk med<br />

provokasjon<br />

Begrenset farge dupleks<br />

undersøkelse av perifere vener<br />

Fullstendig farge dupleks<br />

undersøkelse av perifere vener med<br />

provokasjon<br />

Ultralyd vevsavbildning (lymfødem<br />

u.s.)<br />

Måling av kapillær<br />

filtrasjonskoeffisient (CFC)<br />

Måling av kolloid osmotisk trykk<br />

(COP)<br />

Venepumpefunksjon og evt<br />

venøs refluks<br />

Venetrykk i overfladisk vene,<br />

i ro og under gange, med og<br />

uten overfladisk kompresjon,<br />

eller i horisontalt leie før og<br />

etter reaktiv hyperemitest<br />

Påvisning av refluks<br />

Kvantitering av refluks i<br />

overfladiske og dype vener<br />

ved pneumatisk kompresjon<br />

B-mode skan av subkutant<br />

vev ved undersøkelse av<br />

lymfødem<br />

Registrering av<br />

kapillærveggens permeabilitet<br />

med venøs okklusjonspletysmografi<br />

Bestemmelse av<br />

kolloidosmotisk trykk i<br />

vevsvæske og plasma. Veke<br />

eller blæremetode<br />

P29 Måling av intramuskulærtrykk Bestemmelse av vevstrykk<br />

med veke-i-nål-, veke-ikateter-,<br />

trykk-penn-,<br />

mikrotiptransducer-teknikk,<br />

e.l.<br />

Rettet<br />

P30<br />

Måling av intramuskulært trykk<br />

med provokasjon<br />

Som over, målt før og etter<br />

arbeidsbelastning til<br />

smertegrense på tredemølle<br />

e.l.<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 81<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

P31<br />

Enkel mikrovaskulær undersøkelse Kvantitering av<br />

mikrosirkulasjon ved<br />

måling av<br />

oksygentensjon, laser<br />

doppler perfusjon eller<br />

med kapillær<br />

mikroskopi<br />

Korriger font<br />

P32<br />

P33<br />

Begrenset mikrovaskulær<br />

undersøkelse<br />

Fullstendig mikrovaskulær<br />

undersøkelse med provokasjon<br />

Kvantitering av<br />

Korriger font<br />

mikrosirkulasjon, for eksempel med<br />

samtidig måling av<br />

oksygentensjon og laser<br />

doppler perfusjon<br />

Kvantitering av<br />

Korriger font<br />

mikrosirkulasjon med<br />

måling av<br />

oksygentensjon og laser<br />

doppler perfusjon<br />

sammen med<br />

provokasjonstest<br />

(for eksempel hyperemitest eller<br />

kuldeprovokasjon)<br />

P34<br />

P35<br />

P36<br />

P37<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

armarterie<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

benarterie<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

bu<strong>kar</strong>terie<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

bekkenarterie<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 82<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

P38<br />

P39<br />

P40<br />

P41<br />

P42<br />

P43<br />

P44<br />

P45<br />

Perkutan transluminal dilatasjon av<br />

nyrearterie<br />

Embolisering, bu<strong>kar</strong>terie<br />

Innlegging av arterienål<br />

Innlegging av perifert arteriekateter<br />

Innlegging av sentralvenøst kateter,<br />

dobbellumen (CVK)<br />

Fjerning av sentralvenøst kateter<br />

Innlegging av kateter i lungarterie<br />

Arterie- eller venekateterisering for<br />

taking av spesielle blodprøver<br />

TPH15;<br />

TPH20<br />

P46 Kompresjonsbehandling Omfatter bandasjering,<br />

utprøving av<br />

kompresjonshansker og -<br />

strømper. Omfatter ikke<br />

lymfedrenbehandling.<br />

P47<br />

P48<br />

Manuell lymfedrenasje<br />

Umbilikalt arteriekateter (på<br />

nyfødte)<br />

P49 Umbilikalt venekateter +<br />

intravenøst drypp (på nyfødte)<br />

P50<br />

P51<br />

P52<br />

Innlegging av kateter for intravasal<br />

oksygenering<br />

Skalpvenedrypp (på nyfødte)<br />

Peroperativ angiografi ved perifer<br />

<strong>kar</strong>kirurgi<br />

XP591<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 83<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

P53<br />

P54<br />

P55<br />

P56<br />

P57<br />

Peroperativ angioskopi ved perifer<br />

<strong>kar</strong>kirurgi<br />

Peroperativ flow måling ved perifer<br />

<strong>kar</strong>kirurgi<br />

Peroperativ trykkmåling ved perifer<br />

<strong>kar</strong>kirurgi<br />

Peroperativ Doppler<br />

ultralydundersøkelse ved perifer<br />

<strong>kar</strong>kirurgi<br />

Peroperativ dupleks<br />

ultralydundersøkelse ved perifer<br />

<strong>kar</strong>kirurgi<br />

XP592<br />

XP593<br />

XP594<br />

XP595<br />

XP596<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 84<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL Q. HUD<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

Q1 Lystest (MED bestemmelse) D04c<br />

Q2 Fotodynamisk diagnostikk Fluorescensundersøkelse av<br />

ett tumorområde med hensikt<br />

å avgrense den laterale<br />

utbreding.<br />

Q3<br />

vide<br />

Q4 Skjærebiopsi flere biopsier i<br />

samme seanse<br />

Q5 Stansebiopsi flere biopsier i<br />

samme seanse<br />

D03a<br />

D03a<br />

Q6 Soppdiagnostikk inkl mikroskopi D01a<br />

Q7 Skabbdiagnostikk inkl mikroskopi D01a<br />

Q8 Uretralutstryk inkl mikroskopi D01a<br />

Q9 Vaginalutstryk inkl mikroskopi D01a<br />

Q10 Mørkefeltmikroskopi D01a<br />

Q11 Dermatoskopi D01a<br />

Q12 Undersøkelse i Woods lys /<br />

fluorescens<br />

D01a<br />

Q13<br />

Q14<br />

Omfattende anmnese ved kronisk<br />

sår<br />

Omfattende u.s. av føflekker inkl<br />

dermatoskopi<br />

D04b<br />

D01a<br />

Q15 Kirurgisk fjerning v/ curretage flere<br />

svulster/felter i<br />

samme seanse;<br />

samtidig biopsi<br />

D03a<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 85<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

Q16 Kirurgisk fjerning v/ hudstanse D03a<br />

Q17<br />

Kirurgisk fjerning med tangensiell<br />

eksisjon (uten sutur)<br />

D03a<br />

Q18 Elektrokirurgi D03b<br />

Q19 Eksisjon m/sutur ansikt + hender D03b<br />

Q20 Eksisjon m/sutur for øvrig D04a<br />

Q21 CO2 laserbehandling D03b<br />

Q22 Annen laserbehandling D03a<br />

Q23 Lysbehandling UVA1 tidsforbruk D00a-b<br />

Q24<br />

Lysbehandling, (UVA, UVB, UVB<br />

flere felt i<br />

D00a-b*)<br />

TL-01)<br />

samme seanse<br />

Q25<br />

Psoralen-ultraviolett-behandling<br />

flere felt i<br />

D00a-b<br />

(PUVA)<br />

samme seanse<br />

Q26<br />

Lysbehandling – PUVA (Psoralenultraviolett-aktivitet)<br />

– bad<br />

Psoralen tilføres lokalt ved<br />

bad. Psoralen aktiveres<br />

gjennom bestråling av UVAlys.<br />

Q27 Fotodynamisk terapi (PDT) Behandling for å destruere<br />

premalign eller malign<br />

hudforandring.<br />

Aminolevulinsyre appliseres<br />

lokalt og deretter belyses<br />

området med spesiallampe.<br />

Q28 Lysbehandling – Bucky flere felt i<br />

samme seanse<br />

D03b,H06c<br />

D00a-b<br />

Q29 Pneumatisk kompresjonsbehandling D00d<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 86<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

Q30 Hudtemperaturmåling måling av temperaturstigningshastighet<br />

etter<br />

standardisert avkjøling av<br />

fingre/tær.<br />

Q31 Fotopatchtest Epikutantest med fotoallergen<br />

for utredning av mistenkt<br />

fotoallergi. Registreres bare<br />

en gang, ved første<br />

applikasjonen av<br />

fotoallergenet!<br />

D04c<br />

Q32 Scratchtest D04b<br />

Q33<br />

Svettetetest<br />

Q34 Okklusjonsbehandling D00d<br />

Q35 Debridering, biologisk Behandling med for eksempel<br />

maggots<br />

Q36<br />

Immunterapi<br />

Q37 Vakuumbehandling av sår Vacbehandling<br />

Q38 Innsmøring Angår situasjoner da<br />

pasienten ikke kan applisere<br />

hudlegemiddel selv<br />

Q39 Punksjon av subkutant fettvev Bukfettsbiopsi<br />

Q40 Kryokirugi i uspes hudregion D03b QXA40<br />

Q41 Brakyterapi i hud og underhud TQ917<br />

Q42 Sårskift, kroniske sår D04b QXB10<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 87<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

Q43 Hud- og kjønnssykdommer –<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, f eks.<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskole etc),<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling, opplæring i en<br />

rekke ulike forhold<br />

(injeksjonsteknikk etc.)<br />

Q44<br />

Q45<br />

Q46<br />

Kosmetologisk behandling og<br />

rådgiving<br />

Rådgivning ved SOS/mistanke<br />

om SOS<br />

Kontaktoppsporing<br />

F.eks. hårfjerning eller<br />

applikasjon av kosmetika for<br />

å skjule pigmentforandringer,<br />

<strong>kar</strong>forandringar og arr<br />

Q47 Rådgivning ved<br />

yrkesdermatose<br />

Q48 Rådgvning til foreldre ved<br />

alvorlig hudsykdom hos barn<br />

inkl atopisk dermatitt<br />

*) første og senere behandlinger<br />

J03<br />

J03<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 88<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL R. BLOD OG BLODDANNENDE ORGANER<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R1<br />

R2<br />

Blodvolum beregnet fra primær<br />

bestemmelse av plasmavolum<br />

Blodvolum beregnet fra primær<br />

bestemmelse av erytrocyttvolum<br />

R3 Blodgassanalyse Med eller uten punksjon<br />

R4 Legemiddeltest, desmopressin ATC-kode<br />

R5<br />

Taking / forsendelse av blodceller<br />

til immunfenotyping, cytogenetisk<br />

undersøkelse, molekylærbiologisk<br />

u.s., og biobank<br />

A61c<br />

R6 Benmargsbiopsi, sternum se også R118, R119<br />

R7<br />

R8<br />

R9<br />

R10<br />

R11<br />

R12<br />

Blodprøvetaking, tunnelert kateter<br />

Skylling av tunnelert kateter<br />

Åpning av tett tunnelert kateter<br />

Plasmaferese, dobbelfiltrasjon<br />

Plasmaferese, immunadsorbsjon<br />

Plasmaferese, LDL-adsorbsjon<br />

R13 Cytaferese, erytrocyttreduserende Tillegg for<br />

dobbel/trippel<br />

R14 Cytaferese, leukocyttreduserende Tillegg for<br />

dobbel/trippel<br />

R15 Cytaferese, trombocyttreduserende Tillegg for<br />

dobbel/trippel<br />

R16<br />

Cytaferese for høsting av<br />

donorlymfocytter<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 89<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R17<br />

R18<br />

R19<br />

R20<br />

R21<br />

R22<br />

Cytaferese, ekstrakorporal<br />

fotokjemoterapi<br />

Hemaferese UNS<br />

Fullblodtapping av blodgiver<br />

Terapeutisk fullblodstapping<br />

(=venesectio)<br />

Annen spesifisert behandling av<br />

blod<br />

Behandling av blod UNS<br />

R23 Transfusjon, erytrocytter, allogen A61c<br />

R24 Transfusjon, erytrocytter, autolog A61c<br />

R25 Transfusjon, trombocytter, autolog A61c<br />

R26 Transfusjon, trombocytter, allogen A61c<br />

R27 Transfusjon, plasma, allogen A61c<br />

R28 Transfusjon, plasma, autolog A61c<br />

R29 Transfusjon av blodprodukt UNS A61c<br />

R30<br />

R31<br />

R32<br />

R33<br />

R34<br />

Utskiftningstransfusjon til nyfødt<br />

Transfusjon, intrauterin, erytrocytter<br />

Transfusjon, intrauterin,<br />

trombocytter<br />

Transfusjon, erytrocytter fra<br />

peroperativt gjenvunnet sårblod<br />

(cellsaver)<br />

Transfusjon,<br />

lymfocytter/mononukleære<br />

leukocytter, allogen<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 90<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R35<br />

R36<br />

R37<br />

R38<br />

R39<br />

R40<br />

R41<br />

R42<br />

R43<br />

R44<br />

R45<br />

R46<br />

R47<br />

R48<br />

R49<br />

Transfusjon, stamceller fra<br />

benmarg, allogen, beslektet giver<br />

Transfusjon, stamceller fra<br />

benmarg, allogen, ubeslektet giver<br />

Transfusjon, stamceller fra<br />

benmarg, autolog<br />

Transfusjon, stamceller fra perifert<br />

blod, allogen, beslektet giver<br />

Transfusjon, stamceller fra perifert<br />

blod, allogen, ubeslektet giver<br />

Transfusjon, stamceller fra perifert<br />

blod, autolog<br />

Transfusjon, stamceller fra<br />

navlestrengblod, beslektet giver<br />

Transfusjon, stamceller fra<br />

navlestrengblod, ubeslektet giver<br />

Annen spesifisert transfusjon av<br />

stamceller<br />

Transfusjon av stamceller UNS<br />

Infusjon av albumin<br />

Infusjon av gammaglobulin<br />

Infusjon av<br />

koagulasjonsfaktorkonsentrat<br />

Annen spesifisert transfusjon av<br />

blodprodukt<br />

Fullblodstapping av autolog giver<br />

R50 Erytrocyttaferese av blodgiver Tillegg for<br />

dobbel<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 91<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R51 Trombocyttaferese av blodgiver Tillegg for<br />

dobbel/trippel<br />

R52 Plasmatapping av blodgiver Tillegg for<br />

dobbel<br />

R53<br />

R54<br />

R55<br />

R56<br />

R57<br />

R58<br />

R59<br />

R60<br />

R61<br />

R62<br />

R63<br />

R64<br />

R65<br />

R66<br />

R67<br />

R68<br />

R69<br />

R70<br />

Annen spesifisert aferese av<br />

blodgiver<br />

Aferese blodgiver UNS<br />

Fremstilling av autologt trombin<br />

Fremstilling av platelet glue<br />

Fremstilling av fibrin glue<br />

Kryopreservering stamceller<br />

Kryopreservering erytrocytter<br />

Kryopreservering trombocytter<br />

Kryopreservering leukocytter<br />

Opptining alle produkttyper<br />

Vasking alle produkttyper<br />

Viabilitetsundersøkelse alle<br />

produkttyper<br />

Ex vivo stimulering/behandling av<br />

stamceller<br />

Positiv seleksjon av stamceller<br />

Negativ seleksjon av stamceller<br />

Bestråling av blodprodukter<br />

Patogen inaktivering av<br />

blodprodukter<br />

Immunterapi med antistoffer<br />

Tillegg for<br />

kombina-sjoner<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 92<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R71<br />

R72<br />

R73<br />

R74<br />

R75<br />

R76<br />

R77<br />

R78<br />

Immunterapi med celler<br />

Infusjon av bisfosfonat<br />

Marevan innstilling<br />

Behandling med rekombinante<br />

koagulasjonsfaktorpreparater<br />

Mobilisering for stamcellehøsting,<br />

allogen<br />

Mobilisering for stamcellehøsting,<br />

autolog<br />

Behandling med<br />

benmargsstimulerende medikament<br />

Cytaferese, stamceller<br />

R79 Stamcelleinnsamling Innsamling av stamceller<br />

gjennom aferese og eventuell<br />

cellseparasjon.<br />

R80<br />

Stamcelleinnsamling og innfrysing Innsamling av stamceller<br />

gjennom aferese og eventuell<br />

celleseparasjoninklusive<br />

innfrysing før transplantasjon.<br />

R81 Leukaferese Innsamling av<br />

leukocytter/lymfeocytter<br />

gjennom aferese.<br />

R82<br />

R83<br />

R84<br />

Infusjon av lymfeocytter fra donator Infusjon av<br />

donatorslymfeocytter (DLI) til<br />

benmargstransplantert pasient.<br />

Transfusjon erytrocytter<br />

Transfusjon trombocytter<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 93<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R85<br />

R86<br />

R87<br />

R88<br />

R89<br />

R90<br />

R91<br />

R92<br />

R93<br />

R94<br />

R95<br />

R96<br />

R97<br />

R98<br />

R99<br />

R100<br />

Aspirasjon av benmarg for<br />

transplantasjon av benmarg eller<br />

stamceller<br />

Transfusjon, erytrocytter fra<br />

peroperativt gjenvunnet sårblod<br />

Transfusjon, sårblod fra dren<br />

Transfusjon, granulocytter<br />

Transfusjon,<br />

lymfeocytter/mononukleære<br />

leukocytter<br />

Transplantasjon med autologe<br />

perifere stamceller (PSC)<br />

Intrauterin blodtransfusjon<br />

Transplantasjonmed allogene<br />

perifere stamceller (PSC)<br />

Transfusjon, stamceller fra<br />

navlestrengblod, beslektet giver<br />

Transfusjon, stamceller fra<br />

navlestrengblod, ubeslektet giver<br />

Kontroll før/etter allogen benmargs-<br />

/perifer stamcelletransplantasjon<br />

Kontroll før/etter<br />

høydosebehandling med autolog<br />

stamcelletransplantasjon<br />

Plasmaferese, stamcellehøsting<br />

Allogen benmargstransplantasjon<br />

Autolog benmargstransplantasjon<br />

Transfusjon plasma<br />

Infusjon av stamceller.<br />

Infusjon av stamceller.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 94<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R101<br />

R102<br />

R103<br />

Kontinuerlig arteriovenøs eller<br />

veneovenøs<br />

hemofiltrasjon/hemodiafiltrasjon<br />

Hemofiltrasjon<br />

Hemoperfusjon<br />

Inkluderer CAVH, CAVHD,<br />

CVVH og CVVHD.<br />

R104 Hemodiafiltrasjon HDF<br />

R105 Hemodialyse, akutt Brukes for å registrere å en ny<br />

pasient gjennomgått ett<br />

hemodialysepass.<br />

R106 Hemodialyse, kronisk Brukes for å registrere at en<br />

kronisk dialysepasient har<br />

gjennomgått et<br />

hemodialysepass.<br />

R107<br />

R108<br />

Preoperativ hemodilusjon<br />

Peritonealdialyse, akutt<br />

R109 Peritonealdialyse, kronisk Brukes bare ved innleggelse<br />

for å markere at pasienten<br />

under oppholdet har mottatt<br />

peritonealdialyse (CAPD).<br />

Ved polklinikk/dagbehandling<br />

brukes ett av tiltakene VW951<br />

CAPD-start eller VW955<br />

CAPD-kontroll.<br />

R110<br />

R111<br />

Verving av blodgivere<br />

Registrering av ny blodgiver<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 95<br />

Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />

takst<br />

NCSPnasjonale<br />

koder<br />

R112 Hematologi –<br />

informasjon/opplæring<br />

Informasjon og opplæring av<br />

vesentlig større omfang enn<br />

hva som forekommer ved<br />

ordinære kontakter, F eks<br />

skoler av ulike slag<br />

(ryggskole, astmaskole etc),<br />

informasjon før omfattende<br />

behandling<br />

(cytostatikabehandling etc.)<br />

R113<br />

R114<br />

R115<br />

R116<br />

R117<br />

Informasjonsmøte nye blodgivere<br />

Medisinsk vurdering av blodgiver<br />

ved tapping<br />

Oppfølging av blodgiver med<br />

unormale prøvesvar<br />

Informasjon til pasient ved<br />

stamcellehøsting<br />

Overføring av<br />

blodgiveropplysninger til annen<br />

blodbank<br />

R118 Aspirasjon av beinmarg A61b TNX20<br />

R119 Borebiopsi av beinmarg A61b TNX25<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 96<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

8. GENERELLE TILTAK<br />

KAPITTEL X. IKKE ORGANSPESIFIKKE TILTAK<br />

1. LEGEMIDDELBEHANDLING<br />

Løpenr<br />

Tiltak Forklaring Tilleggskode<br />

RTVtakst<br />

X1 Legemiddelbehandling eksklusive Inklusive tilførsel via Port à Cath etc. ATCkode.<br />

cytostatika, intravenøs<br />

X2 Legemiddelbehandling eksklusive<br />

ATC-kode<br />

cytostatika, intramuskulær<br />

X3 Legemiddelbehandling eksklusive<br />

ATC-kode<br />

cytostatika, subkutan<br />

X4 Legemiddelbehandling eksklusive<br />

ATC-kode<br />

cytostatika, peroral<br />

X5 Legemiddelbehandling eksklusive<br />

ATC-kode<br />

cytostatika, via inhalasjon<br />

X6 Legemiddelbehandling eksklusive<br />

ATC-kode<br />

cytostatika, nasal<br />

X7 Legemiddelbehandling eksklusive<br />

ATC-kode<br />

cytostatika, intratekal<br />

X8 Cytostatikabehandling, intravenøs Inklusive tilførsel via Port à Cath etc. ATC-kode A20c<br />

X9 Cytostatikabehandling,<br />

ATC-kode<br />

intramuskulær<br />

X10 Cytostatikabehandling, subkutan ATC-kode<br />

X11 Cytostatikabehandling, peroral ATC-kode<br />

X12 Cytostatikabehandling, intratekal ATC-kode<br />

X13 Overflateanestesi<br />

X14 Innstiling/utprøving av legemiddel Tilførsel av legemiddel til eksempel<br />

analgetikum, ACE-hemmer for å<br />

kontrollere pasientreaksjoner.<br />

Opptitrering av dose m.m.<br />

X15 Legemiddelpumpebehandling – Undervising om<br />

start<br />

legemiddelpumpebehandling.F. eks.<br />

insulin-, cytostatika- eller<br />

morfinpumper. Tiltakskoden brukes<br />

ved besøk under den første måneden<br />

etter start.<br />

X16 Påfylling av implantert<br />

Angår alle typer av<br />

legemiddelpumpe<br />

legemiddelpumper.<br />

X17 Bytte av implantert<br />

legemiddelpumpe<br />

X18 Fjerning av implantert<br />

legemiddelpumpe<br />

X19 Omprogrammering/utprøving av<br />

legemiddelpumpe<br />

X20 Kopling av subkutan/intravenøs Kopling av ekstern pumpe for<br />

pumpe<br />

administrasjon av legemiddel.<br />

X21 Iontoforese Transkutan tilførsel av legemiddel<br />

D00d<br />

med hjelp av svak elektrisk strøm<br />

X22 Vaksinasjon Type vaksinasjon kan angis gjennom<br />

NCSPkode<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 97<br />

X23<br />

Vaksinasjon med etterfølgende<br />

overvåking<br />

tilleggskode med ATC-kode.<br />

Brukes når pasient på grunn av f.eks.<br />

allergi må overvåkes etter<br />

vaksinasjon. Type vaksinasjon kan<br />

angis gjennom tilleggskode med<br />

ATC-kode.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 98<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

2. RADIOAKTIV BEHANDLING<br />

X24 Brakyterapi –<br />

intrakavitær/intraluminal/mould<br />

(LDR)<br />

X25 Brakyterapi –<br />

intrakavitær/intraluminal/mould<br />

(PDR)<br />

X26 Brakyterapi –<br />

intrakavitær/intraluminal/mould<br />

(HDR)<br />

X27<br />

X28<br />

X29<br />

X30<br />

Brakyterapi – interstitiell lav<br />

doserate (temporært implantat)<br />

Brakyterapi – interstitiell lav<br />

doserate (permanent implantat)<br />

Brakyterapi – interstitiell<br />

pulsdoserate<br />

Brakyterapi – interstitiell høy<br />

doserate<br />

Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i hulrom eller plassering av<br />

overflateapplikator for kontinuerlig<br />

lavdosert bestråling.<br />

Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i hulrom eller anbringende av<br />

overflateapplikator for pulsdoserat<br />

bestråling.<br />

Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i hulrom eller anbringende av<br />

overflateapplikator for høydoserat<br />

bestråling.<br />

Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i tumorvev for temporær lavdosert<br />

bestråling.<br />

Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i tumorvev for permanent<br />

lavdoserat bestråling.<br />

Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i tumorvev for temporær<br />

pulsdosert bestråling.<br />

Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i tumorvev for temporær<br />

høydosert bestråling.<br />

X31 Brakyterapi – intravaskulær Innføring av applikator for radioaktiv<br />

kilde i <strong>kar</strong> for bestråling av<br />

lumeninskrenkende stenose.<br />

X32 Fjerning av radioaktiv kilde eller<br />

applikator etter brakyterapi<br />

X33 Moulage/støperum/mouldrum Tilvirking av fiksasjonsutstyr for<br />

ekstern strålebehandling<br />

X34 Avskjerming av<br />

strålebehandlingsfelt med blokk<br />

Tilvirking av blyblokk for ekstern<br />

strålebehandling (ikke MLC)<br />

X35 Simulering før strålebehandling Orienterende gjennomlysing eller<br />

innstiling av strålefelt reelt eller virtuelt<br />

X36 Definisjon av targetområde for<br />

strålebehandling<br />

Grafisk angivelse av målområdet for<br />

strålebehandling<br />

X37 Etablering av doseplan eller<br />

dosebereging før strålebehandling<br />

Computerrbasert bereging av<br />

dosefordeling før strålebehandling<br />

X38 Godkjenning av doseplan eller<br />

dosebereging før strålebehandling<br />

Gransking og godkjenning av<br />

stråledoser til tumor- og normalvev<br />

etter utarbeiding av doseplan eller<br />

dosebereging<br />

X39 Kontroll av strålefelt Kontroll av analoge eller digitale<br />

røntgenbilder som er tatt i samband<br />

med ekstern strålebehandling. Dette<br />

tiltak registreres bare en gang under en<br />

strålebehandlingsserie.<br />

X40<br />

X41<br />

X42<br />

Se div<br />

nasjonal<br />

e NCSPkoder<br />

X43<br />

X44-<br />

45<br />

Strålebehandling – konvensjonell<br />

ekstern<br />

Strålebehandling – helkropp<br />

Strålebehandling – IMRT<br />

(intensitetsmodulert radioterapi)<br />

Strålebehandling – nærbestråling<br />

vide<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 99<br />

3. SMERTETILTAK<br />

X46<br />

X47<br />

X48<br />

X49<br />

X50<br />

X51<br />

X52<br />

Anestesi<br />

Infiltrasjonsanestesi<br />

Ledningsanestesi<br />

Intravenøs regionalanestesi<br />

Spinalanestesi<br />

Epiduralanestesi<br />

Generell anestesi<br />

Smertetester<br />

X53 Adenosintest Test for å prøve om adenosin iv<br />

påvirker patientens smerte<br />

X54 Opioidtest Test for å bedømme nociceptiv smerte<br />

X55 Xylocaintest Test for å bedømme neurogen smerte<br />

X56 Regitintest Test for å prøve om patienten har en<br />

sympatikomediert smerte<br />

X57 Vide<br />

Blokkader<br />

X58 Stellatumblokade<br />

X59 Interskalenær plexusblokade<br />

X60 Supraklavikulærblokade<br />

X61 Axillær plexusblokade<br />

X62 Subakromial blokade XNB00<br />

X63 Interpleuralblokkade<br />

X64 Interkostalblokade<br />

X65 Coeliacusblokade<br />

X66 Splanknikusblokade<br />

X67 Paravertebral sympatikusblokade<br />

X68 Diskuablokade<br />

X69 Facettledsblokade Synonymt med<br />

XNA00<br />

intervertebralleddsblokade<br />

X70 Diagnostisk rotblokade XNA10<br />

X71 Epiduralblokade XAB10<br />

X72 Spinalblokade<br />

X73 Hypogastricusblokade<br />

X74 Inguinalblokade<br />

X75 Sakroiliakablokade<br />

X76 Sakralblokade<br />

X77 Ischiadicusblokade<br />

X78 Femoralisblokade<br />

X79 Piriformisblokade<br />

X80 Pudendusblokade<br />

X81 Penisblokade<br />

X82 Ankelblokade<br />

X83 Ismelinblokade<br />

X84 Sympatikusblokade TAD00<br />

X85 AnnEn regional blokade<br />

X86 Blokade av perifer nerve TAC00<br />

X87 Triggerpunktsblokade<br />

X88 Sedering med lystgass<br />

X89 Akupunktur<br />

X90 vide<br />

H05d<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 100<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

4. FUNKSJONELLE TILTAK<br />

X91 Tiltak relatert til pasientens personlige stell Bedømming/trening/opplæring innen områder som spise og<br />

drikke, transport, toalettbesøk, på- og avkledning, personlig<br />

hygiene, annet kroppsstell, kommunikasjon,<br />

medisinhåndtering.<br />

X92 Tiltak relatert til pasientens bolig Bedømming/trening/opplæring innen områder som reiser,<br />

matlaging, innkjøp, husvask, klesvask, stell av personlige<br />

eiendeler, økonomi.<br />

X93 Tiltak relatert til pasientens arbeide/skole Bedømming/trening/opplæring i å utføre spesifikt<br />

arbeide/studere/gå i skole (inkluderer også førskole).<br />

X94 Tiltak relatert til lek og lekeevne Omfatter vurdering/trening/opplæring av evne å leke, å kunne<br />

delta i gruppeleker, å kunne ta initiativ og være kreativ.<br />

X95 Tiltak relatert til pasientens fritidsaktiviteter Bedømming/trening/opplæring for å kunne delta i<br />

fritidsaktiviteter og sosialt samvær.<br />

X96 Tiltak for tilpassing av pasientens fysiske miljø Bedømming/tilpassing av pasientens fysiske miljø mht. bolig<br />

, arbeidsplass, skole m.m.<br />

X97 Kognitiv funksjonstrening Bedømming/trening/opplæring av kognitive funksjoner og<br />

ferdigheter.<br />

X98 Fysisk funksjonstrening Bedømming/trening/opplæring av fysisk funksjon og fysiske<br />

ferdigheter eksklusive arm- håndfunksjon.<br />

X99 Aktivitetstrening Omfatter all trening i aktivitet som ikke er direkte relatert til<br />

personlig stell, bolig, arbeide/skole, lek og lekeevne samt<br />

fritidsaktiviteter.<br />

X100 Utprøving/forskriving av rullestol Trening og opplæring av forflytting med rullestol.<br />

Forskriving, utprøving, informasjon, spesialtilpassing og<br />

oppfølging.<br />

X101<br />

Utprøving/forskriving av annet hjelpemiddel<br />

(ekskl rullestol)<br />

Informasjon, utprøving, forskriving, spesialtilpassing, trening<br />

og oppfølging av hjelpemiddel som inngår i<br />

hjelpemiddelsfortegnelsen, (eksklusive rullestol).<br />

X102 Arbeidsterapi – informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av vesentlig større omfang enn hva<br />

som forekommer ved ordinære kontakter, f eks. skoler av<br />

ulike slag (spondyloartritskole etc), informasjon for<br />

omfattende behandling, opplæring i en rekke ulike forhold.<br />

X103<br />

Etablering av nedtrappingskjema, overenskomst<br />

med pasienten samt oppfølging av tidligere<br />

overenskomster<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 101<br />

5. INTENSIVMEDISINSKE TILTAK<br />

X104 Lukket hjertekompresjon TF280<br />

X105 Mekanisk hjertekompresjon (ikke<br />

TF280<br />

manuell)<br />

X106 Intensivovervåking under transport<br />

X107 Hjertemassasje umiddelbart etter<br />

fødselen<br />

X108 Hjertemassasje senere under<br />

nyfødtperioden<br />

X109 Andre opplivingstiltak på nyfødte<br />

X110 Kuvøsebehandling (av nyfødte)<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 102<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

6. ALLERGI<br />

X111<br />

Omfattende utredning av allergi<br />

X112 Prikktest – standard Innbefatter tilførsel av allergen og<br />

A71a<br />

senere vurdering av evt reaksjon.<br />

X113 Prikktest – utvidet panel A71a<br />

X114 Prikktest – eget testmateriale Prikktest med eget materiale fra<br />

A71a<br />

hjemmemiljøet eller arbeidsplassen<br />

X115 Epikutantest – standard Innbefatter dels standardserie for<br />

A71a<br />

screening samt til dels andre mer<br />

målrettede testserier. F.eks.<br />

tannlegeserien, bakerserien, plastserien.<br />

X116 Epikutantest – eget materiale Epikutantest med eget materiale fra<br />

A71a<br />

hjemmemiljøet eller arbeidsplassen.<br />

X117 Lystest Test for utredning av mistenkt UVfølsomhet.<br />

Huden belyses med<br />

standardiserte doser av UVB- og UVAlys.<br />

Ev. hudreaksjoner avleses direkte<br />

samt etter 1 resp 2 døgn. Registreres<br />

bare en gang, ved belysing.<br />

X118 Allergenprovokasjon- peroral åpen Pasient og tester kjenner begge til<br />

innholdet i prøven.<br />

X119 Allergenprovokasjon- peroral<br />

dobbelblind<br />

Hverken pasient eller tester kjenner til<br />

innholdet i prøven.<br />

X120- vide<br />

X121<br />

X122 Legemiddeloverfølsomhet –<br />

utredning<br />

Hudtest og provokasjon med full<br />

anafylaksiberedskap.<br />

X123 Immunmangelutredning<br />

X124 Hyposensibilisering Angår hyposensibilisering med<br />

depotekstrakt<br />

X125 Hurtighyposensibilisering Angår hyposensibilisering med<br />

vannbaserte ekstrakter<br />

X126 Allergisanering Informasjon og undervising med<br />

hensikt å minske allergeneksposisjon.<br />

Inkluderer også råd vedrørende bolig ,<br />

førskole og skole<br />

X127-<br />

X129<br />

vide<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 103<br />

7. MILJØ OG YRKE<br />

X129 Yrkesmedisinsk utredning Omfatter diskusjon ved gjennomgang av henvisning, legebesøk inkl<br />

somatisk us. Opptak av anamnese mht tidligere og aktuell sykdom samt<br />

arbeidsforhold. Kan innbefatte kontakter med ulike instanser og innhenting<br />

av opplysninger, journaler mm<br />

X130 Miljømedisinsk utredning Omfatter diskusjon ved gjennomgang av henvisning, legebesøk inkl<br />

somatisk us. Opptak av anamnese mht tidligere og aktuell sykdom samt<br />

miljøforhold. Kan innbefatte kontakter med ulike instanser og innhenting av<br />

opplysninger, journaler mm<br />

X131 Yrkesmedisinsk arbeidsplassutredning Besøk på pasientens arbeidsplass, gjennomgang av arbeidsoppgaver og<br />

eksponeringsforhold. Ofte sammen med pasient, arbeidsledere, verneombud<br />

og ved behov personer fra bedriftshelsetjenesten. Bedømming av<br />

eksponeringsforhold i relasjon til sykdom.<br />

X132 Ergonomisk utredning Opptak av yrkesanamnese, gjennomgang av ergonomiske<br />

eksponeringsforhold. Utredning kan innbefatte observasjon/filming av<br />

arbeidsmoment, sammenstilling og tolking av målinger,<br />

litteratursammenfatning mm. Sammenfattende vurdering.<br />

X133 Yrkeshygienisk utredning Opptak av yrkesanamnese, gjennomgang av arbeidsoppgaver og<br />

eksponeringsforhold. Utredning av ulike eksponeringer som kan innbefatte<br />

kontakt med arbeidsgiver, søking i litteratur mm. Bedømming av<br />

eksponeringsforhold.<br />

X134<br />

X135<br />

Neuropsykologisk utredning innen<br />

yrkesmedisin<br />

Utdypet yrkes- og miljømedisinsk<br />

utredning<br />

Innbefatter intervju for vurdering av symptom, psykososial situasjon,<br />

funksjonsnivå i arbeidet og primær begavelse; psykometri og observasjon<br />

for vurdering av kognitive funksjoner; innhenting av eventuelle tidligere<br />

testresultat.<br />

Omfattende og kompliserte utredninger om kopling mellom eksponering og<br />

sykdom med sammenstilling og kritisk vurdering av litteraturen innen<br />

området.<br />

X136 PC-arbeidsplassutredning Arbeidsteknikk og arbeidsplasslayout (ergonomisk sjekkliste).<br />

X137 PC-arbeidsplassutredning, omfattende Detaljerte eksponeringsmålinger av håndleddsbevegelser og<br />

håndleddsvinkler (elektrogoniometri), muskelaktivitet i underarmsmuskler<br />

og trapeziusmuskelen bilateralt (elektromyografi), kraft applisert på knapp<br />

og sider av datamus (instrumentert datamus).<br />

X138<br />

X139-<br />

X140<br />

Eksponeringsutredning ved psykisk<br />

belasting<br />

Vide<br />

Innbefatter anamnestiske opplysninger angående arbeidsforhold, subjektive<br />

opplevelser og omstendigheter omkring sykdomsdebut samt tidigere og<br />

aktuell plager og psykososiale forhold. Eventuelt kontakt med arbeidsgiver<br />

for komplettering av opplysninger.<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 104<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

8. ERNÆRING<br />

X141 Bestemmelse av<br />

Brukes for å måle kroppssammensetting.<br />

kroppssammensetting med<br />

impedansmåling<br />

X142 Hydrogengassanalyse av<br />

Brukes blant annet for å diagnostisere bakteriell overvekst i tynntarm.<br />

uteventilasjonsluft<br />

X143 Næringsverdibereging, forenklet Oversiktlig næringsverdebereging v hj a “lathund”.<br />

X144 Næringsverdibereging, komplett Kostregistrering, en eller flere dager. Næringsverdiberegning med<br />

samtlige makronutrienter samt relevant antall mikronutrienter<br />

X145 Nutrisjonsbehandling Start og oppfølging av spesialkost/individuellt tilpasset kost inkl ev<br />

kosttilskudd.<br />

X146 Vektreduserende behandling Start og oppfølging av individuelt tilpasset energiredusert kost.<br />

Motiverende samtale for at pasienten skal forandre matvaner og<br />

kroppsaktivitet.<br />

X147 Forskriving av fødevare for særskilte<br />

næringsformål<br />

X148 vide<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 105<br />

9. KOGNISJON OG KOMMUNIKASJON<br />

X149 Klinisk psykologisk vurdering Stillingstaking til eventuell pedagogisk og psykologisk<br />

utredning/behandling, arbeidskapasitetsutredning, utviklings-/nivå-<br />

/intelligens. Bedømming av kommunikativ funksjon/kompetanse.<br />

X150 Klinisk psykologisk retesting Tidigere undersøkt pasient psykologtestes på nytt.<br />

X151 Neuropsykologisk behandling F eks insiktsbearbeiding, sosial trening, trening av kognitive funksjoner.<br />

X152 Kognitiv funksjonstrening Bedømming/trening/opplæring av kognitive funksjoner og ferdigheter.<br />

X153 Undersøkelse av språk Innbefatter undersøkelse av et eller flere av følgende områder:<br />

spontantale, ikke-verbal kommunikasjon, pragmatikk, språkforståelse,<br />

auditiv forståelse, symbolforståelse, hukommelse, fonologi, grammatikk,<br />

leksikon, syntaks, semantikk, benevningsevne, repetisjonsevne<br />

X154 Undersøkelse av stemme Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder:<br />

ventilasjon, klang, toneleie og intensitet.<br />

X155 Undersøkelse av lese-, skrive- og<br />

regneevne<br />

Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder: auditiv og<br />

visuell persepsjon, ord- og setningsforståelse, fonologisk bevissthet,<br />

auditiv arbeidshukommelse, grammatikalsk uttrykksevne, aktivt<br />

ordforråd, ordmobilisering, fonologi, leseforståelse<br />

X156 Undersøkelse av kommunikasjon Forståelse og håndtering av språkets overgripende kontekst. Evne til<br />

samspill f eks ordveksling, initiativ og respons i samtale.<br />

X157 Perseptuell lyttervurdering av stemme<br />

og tale<br />

X158 Undersøkelse av auditiv evne Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder: auditiv<br />

diskriminasjon og analyse , auditiv hukommelse, dikotisk lytting og tale<br />

med støy.<br />

X159 Undersøkelse av stemme ved<br />

videostroboskopi<br />

X160 Innspilling av stemme, tale og språk<br />

X161 Akustisk analyse av stemme og tale Bedømming med hjelp av teknisk måleutstyr.<br />

X162 Undersøkelse av tale Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder:<br />

ventilasjon, fonasjon, oralmotorikk, taleflyt, artikulasjon, prosodi og<br />

forståelighet.<br />

X163 Pre- /postoperativ inspilling av<br />

X164-<br />

X169<br />

stemme og tale<br />

vide<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 106<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

10. PRAKTISKE TILTAK AV GENERELL ART i KLINIKK OG HJEM<br />

X170 Skylling av dren F eks skylling av T-dren.<br />

X171 Fjerning av dren<br />

X172 Ødembehandling med<br />

Pumpestøvel<br />

kompresjonspumpe<br />

X173 Stomiinformasjon Pre- og postoperativ stomiinformasjon.<br />

X174 Stomikontroll Tilsyn og eventuellt skylling av stomi.<br />

Rådgiving. Utprøving og forskriving av<br />

stomibandasje.<br />

X175 Medisinsk badebehandling Brukes f.eks. ved bading innen<br />

hudbehandling, brannskadebehandling<br />

mm.<br />

X176 Bading ved samtidig behandling<br />

med von Rosenskinne<br />

X177 Taktil massasje Opplæring i taktil massasje og/eller<br />

behandling med taktil massasje.<br />

X178 Intramuskulær stimulering IMS<br />

X179 Tuberkulinprøving,<br />

sensitinprøving<br />

X180 Undersøkelse av potentiell donor<br />

X181 Telemedisinsk overvåking av Overvåking av hjerterytme, ventilasjon,<br />

vitale funksjoner<br />

oksygenmetning, temperatur mm<br />

X182 Ødembehandling med<br />

Pumpestøvel<br />

kompresjonspumpe<br />

X183 Sondemating<br />

X184 Hjemmedialyse (CAPD) - start Undervising og trening av pasient som<br />

starter med CAPD. Angår tiden fra<br />

kateterinnlegging og fram til ca 1 måned<br />

etter dialysestart. Ved hvert<br />

motopptak/besøk/hjemmebesøk under<br />

denne perioden registreres denne<br />

tiltakskoden.<br />

X185 Hjemmedialyse - kontroll Kontroll av pasient med CAPD.<br />

Rådgiving. Gjennomgang av<br />

dialyseprotokoll og eventuell ordinasjon<br />

av forandringer i dialyseskjemaet.<br />

Inspeksjon av kateterutgang. Eventuell<br />

omlegging og bytte av aggregat.<br />

X186- vide<br />

X189<br />

D00d<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 107<br />

11. ANDRE GENERELLE TILTAK<br />

X190 Samtalebehandling Strukturert samtale i behandlende hensikt. F<br />

eks krisesamtale, støttesamtale,<br />

motivasjonssamtale, innsiktsskapende<br />

samtale, samtale ved fødselsangst<br />

(Aurorasamtale).<br />

X191-X193 vide<br />

X194 Rådgivning ved HIV/AIDS<br />

infeksjon<br />

X195 Reisemedisinsk rådgivning Informasjon og rådgiving om<br />

helserisikoer ved reise, forslag til<br />

profylakse og egenbehandling.<br />

X196 Genetisk rådgiving Rådgiving til pasienter/pårørende ved<br />

mistenkt eller etablert arvelig sykdom.<br />

X197<br />

Omsorg for pasient før og etter<br />

undersøkelse/behandling som<br />

utføres på annen klinikk<br />

Innbefatter tiltak som f.eks. innsetting av<br />

nål, smertelindring og beroligende<br />

behandling samt overvåking etter<br />

undersøkelse/behandling.<br />

X198 Psykososial kuratorutredning Lovfestet utredning av psykososial art<br />

ved f eks (sen)abort samt andre typer av<br />

utredninger f.eks. transplantasjons-<br />

/donorutredning<br />

X199 Gangtest Tidsstandardisert gangtest (vanligvis 6<br />

minutter) med eller uten O2-registrering.<br />

X200 vide<br />

X201 Cancergenetisk utredning I Muntlig informasjon. Penetrasjon av<br />

slektanamnese.<br />

X202 Cancergenetisk utredning II Medvirkning av klinisk genetiker og<br />

onkolog. Gjennomgang av innsamlede<br />

data. Beslutning om fortsatt utredning.<br />

X203 Bio-feedback Behandling der pasienten trenes å<br />

forbedre sin helse ved å gjøre bruk av<br />

kroppsegne signaler. Brukes f.eks. ved<br />

sykdommer i mage-tarmkanalen,<br />

urinveiene, ved migrene etc.<br />

X204 Avskjed med død pasient Støtte til pårørende ved avskjed med<br />

død pasient.<br />

D05b<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Side 108<br />

Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />

KAPITTEL Z. KOMPLETTERENDE OPPLYSNINGER OM<br />

UTFØRTE TILTAK<br />

Løpenr Opplysning<br />

Z1 Kun opptak<br />

Z2 Kun tolkning av opptak<br />

Z3 Opptak m/ tolkning<br />

Z4 Antall samtidige, parallelle u.s.<br />

Z5 Høyre side<br />

Z6 Venstre side<br />

Z7 Bilateralt<br />

Z8 Isotop - Teknetium 99m<br />

Z9 Isotop - Jod123, Jod 131<br />

Z10 Isotop - Indium 111<br />

Z11 Isotop - Gallium 67<br />

Z12 Isotop- Selen 75<br />

Z13 Isotop - Thallium 201<br />

Z14 Mislykket undersøkelse/behandlingsforsøk<br />

©KITH 2004 Versjon 1.0


Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 109<br />

9. REFERANSELISTE<br />

[1] Medisinske prosedyrekoder. Begrunnet forslag om komplettering av gjeldende kodeverk for å<br />

dekke aktiviteter innen poliklinikk og særlige medisinske fagfelt. Forprosjektrapport, KITH, 2003.<br />

[2]. NOU 2003:1 ”Behovsbasert finansiering av spesialisthelsetjenesten”, Helsedepartementet, Oslo.<br />

2003<br />

[3]. Hroar Piene: Prosedyrebeskrivelser for ikke-kirurgiske fag og organisering av arbeidet med<br />

prosedyrebeskrivelser. www.kith.no/vedlegg/16700/NOTAT_12_06_03.doc<br />

[4]. Socialstyrelsen, Stockholm: Klassifikation av åtgärder inom vård och omsorg (KÅVO) - f.d.<br />

"KMÅ”. www.sos.se/epc/klassifi/Remissforslag.htm<br />

[5]. Leena Kiviluoto: Prinsippene bak DRG og DRG-Outpatient. NordDRG_O_DNLF.ppt.<br />

www.kith.no/vedlegg/16705/NordDRG_O_DNLF.ppt<br />

Versjon 1.0 ©KITH 2004


Word-dokumentet:<br />

Løpe<br />

nr<br />

KAPITTEL P. PERIFERE KAR<br />

Målinger, registreringer, funksjonelle<br />

undersøkelser, laboratoriediagnostikk mm<br />

P10 Doppler måling av blodstrøm i blod<strong>kar</strong><br />

TILTAK Forklaring Tilleggskode<br />

for<br />

Doppler<br />

spektrum<br />

av<br />

blodstrøm<br />

Pol-takst<br />

NCSP-<br />

KODER<br />

Medisinteknisk behandling<br />

P32 Perkutan transluminal dilatasjon av armarterie med<br />

PBP 10,<br />

stent<br />

20, 99<br />

P34 Perkutan transluminal dilatasjon av benarterie med<br />

PEP<br />

stent<br />

10,11,12<br />

PFP 10,<br />

30<br />

P36 Perkutan transluminal dilatasjon av bekkenarterie med<br />

PDP 30<br />

stent<br />

P38 Perkutan transluminal dilatasjon av bu<strong>kar</strong>terie med<br />

PDP 10<br />

stent<br />

P39 Perkutan transluminal dilatasjon av mesenterialarterie PCP 30<br />

P40 Perkutan transluminal dilatasjon av mesenterialarterie<br />

PCP 30<br />

med stent<br />

P42 Perkutan transluminal dilatasjon av nyrearterie med<br />

PCP 40<br />

stent<br />

P44 Perkutan transluminal aspirasjon av benarterie<br />

PEP<br />

10,11,12<br />

PFP 10,<br />

30<br />

P45 Perkutan transluminal trombolyse av bu<strong>kar</strong>terie PDT 10<br />

P46 Perkutan transluminal trombolyse av benarterie<br />

PET<br />

PFT<br />

P47 Perkutan transluminal dilatasjon av benvene PHP 99<br />

P48 Perkutan transluminal dilatasjon av benvene med stent PHP 99<br />

P49 Perkutan transluminal dilatasjon av bekkenvene PHP 23<br />

P50 Perkutan transluminal dilatasjon av bekkenvene med<br />

stent<br />

PHP 23

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!