Perifere kar, Carl-Erik Slagsvold - KITHs
Perifere kar, Carl-Erik Slagsvold - KITHs
Perifere kar, Carl-Erik Slagsvold - KITHs
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Fra: <strong>Carl</strong>-<strong>Erik</strong> <strong>Slagsvold</strong><br />
Sendt: 13. mai 2004 14:00<br />
Til: Trine Andersen<br />
Emne: prosedyrer<br />
Se vedlagte Acobat dokument for rettelser av kapittelet om PERIFERE KAR, fra side 78 og<br />
utover. De punktene som er rettet er annotert med "rettet" i rubrikken for tillegg.<br />
Enkelte prosedyrer var falt ut. Disse er viktige. Manglende prosedyrer kan gjenfinnes i<br />
vedlagte word dokument.<br />
Ved eventuelle spørsmål kan undertegnde kontaktes.<br />
Med vennlig hilsen<br />
<strong>Carl</strong>-<strong>Erik</strong> <strong>Slagsvold</strong>
KOMPLETTERING AV<br />
MEDISINSKE<br />
PROSEDYREKODER FOR<br />
SPESIALISTHELSETJENESTEN<br />
UTKAST TIL KATEGORIER OG<br />
BETEGNELSER<br />
Versjon 1.0<br />
HØRINGSDOKUMENT<br />
Dato: 11.03.2004<br />
KITH Rapport 03/04<br />
ISBN xx-xxx-xx-xx
KITH-rapport<br />
TITTEL<br />
KOMPLETTERING AV MEDISINSKE PROSEDYREKODER FOR<br />
SPESIALISTHELSETJENESTEN<br />
UTKAST TIL KATEGORIER OG BETEGNELSER<br />
Forfatter(e): Hroar Piene og Iver Nordhuus<br />
Oppdragsgiver(e):<br />
Helsedepartementet<br />
ISBN<br />
Dato Antall sider Kvalitetssikret av<br />
Postadresse<br />
Sukkerhuset<br />
N-7489 Trondheim<br />
Besøksadresse<br />
Sverresgt 15<br />
Telefon<br />
+47 - 73 59 86 00<br />
Telefaks<br />
+47 - 73 59 86 11<br />
e-post<br />
firmapost@kith.no<br />
Foretaksnummer<br />
959 925 496<br />
Gradering<br />
....<br />
11.03.2004<br />
110<br />
Bjørn Buan<br />
Åpen<br />
Godkjent av:<br />
Jacob Hygen,<br />
adm. dir.<br />
Rapportnr: 03/04<br />
Sammendrag<br />
Dokumentet beskriver bakgrunn for og utkast til innholdet i et kommende kodeverk for medisinske<br />
(ikke-kirurgiske) prosedyrer for kliniske spesialisthelsetjenester. Kodeverket skal danne basis for<br />
forbedret medisinsk dokumentasjon og statistikk, samt danne grunnlag for en ny løsning som kan<br />
avløse dagens RTV-takster ved poliklinisk behandling og besøk hos privatpraktiserende spesialist med<br />
et poliklinikkorientert DRG-system. Ca. 20 faggrupper fra Den norske lægeforenings spesialforeninger<br />
har tatt utgangspunkt i et tilsvarende svensk utviklingsprosjekt ”Klassifikation av Åtgärder inom Vård<br />
och Omsorg”, KÅVO, (tidl. KMÅ) og komplettert og oppdatert dette for norske forhold.<br />
Høringsdokumentet inneholder forslag til klassifikasjon av Poliklinisk besøk basert på dagens NPRrapportering,<br />
samt ca. 1000 nye prosedyre- og tiltaksbeskrivelser.
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 3<br />
Innholdsfortegnelse<br />
1. INNLEDNING .................................................................................................................................. 5<br />
2. <strong>KITHs</strong> ARBEIDSFORM................................................................................................................... 6<br />
3. RELASJON TIL NYTT SVENSK KODEVERK ............................................................................ 8<br />
4. FORHOLDET TIL ANDRE RELEVANTE NORSKE KLASSIFIKASJONER OG<br />
KODEVERK......................................................................................................................................... 10<br />
5. BESØKSKLASSIFISERING ........................................................................................................... 12<br />
Rapportering til Norsk pasientregister ................................................................................................. 14<br />
6. VIDEREUTVIKLING AV NORD-DRG-SYSTEMET ................................................................ 17<br />
7. TILTAK OG PROSEDYRER RELATERT TIL DE ULIKE ORGANSYSTEM ...................... 19<br />
KAPITTEL A. NERVESYSTEMET ................................................................................................. 20<br />
KAPITTEL B. ENDOKRINOLOGI ................................................................................................ 27<br />
KAPITTEL C. ØYE........................................................................................................................... 34<br />
KAPITTEL D. ØRE-NESE-HALS ................................................................................................... 38<br />
KAPITTEL E. MUNNHULE OG SVELG....................................................................................... 44<br />
KAPITTEL F. HJERTE OG STORE KAR....................................................................................... 45<br />
KAPITTEL G. LUNGE .................................................................................................................... 52<br />
KAPITTEL J. MAGE, TARM........................................................................................................... 57<br />
KAPITTEL K. NYRER, URINVEIER.............................................................................................. 60<br />
KAPITTEL L og M. GYNEKOLOGI og OBSTETRIKK ................................................................ 67<br />
KAPITTEL N. MUSKLER, SKJELETT (REVMATOLOGI og ORTOPEDI)................................. 71<br />
KAPITTEL P. PERIFERE KAR ....................................................................................................... 78<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 4<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL Q. HUD.......................................................................................................................... 84<br />
KAPITTEL R. BLOD OG BLODDANNENDE ORGANER ......................................................... 88<br />
8. GENERELLE TILTAK................................................................................................................... 96<br />
KAPITTEL X. IKKE ORGANSPESIFIKKE TILTAK.................................................................... 96<br />
1. LEGEMIDDELBEHANDLING .............................................................................................. 96<br />
2. RADIOAKTIV BEHANDLING............................................................................................... 98<br />
3. SMERTETILTAK...................................................................................................................... 99<br />
4. FUNKSJONELLE TILTAK.................................................................................................... 100<br />
5. INTENSIVMEDISINSKE TILTAK ....................................................................................... 101<br />
6. ALLERGI................................................................................................................................. 102<br />
7. MILJØ OG YRKE ................................................................................................................... 103<br />
8. ERNÆRING............................................................................................................................ 104<br />
9. KOGNISJON OG KOMMUNIKASJON ............................................................................... 105<br />
10. PRAKTISKE TILTAK AV GENERELL ART i KLINIKK OG HJEM ............................... 106<br />
11. ANDRE GENERELLE TILTAK.......................................................................................... 107<br />
KAPITTEL Z. KOMPLETTERENDE OPPLYSNINGER OM UTFØRTE TILTAK .................. 108<br />
9. REFERANSELISTE...................................................................................................................... 109<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 5<br />
1. INNLEDNING<br />
En tidligere utredning fra KITH (1) påpekte behovet for et felles kodeverk for klinisk medisin, et som<br />
omfatter både kirurgi, medisin og tiltak relatert til rehabilitering bl.a. Det ble særlig pekt på behovet for<br />
ett felles kodeverk som dekker tiltak både for polikliniske og inneliggende pasienter.<br />
Dagens finansieringsstruktur med RTV som hovedfinansieringskilde for polikliniske tiltak ble ansett<br />
som foreldet og som en hindring i forhold til å se alternativene poliklinisk behandling eller behandling<br />
som innlagt pasient under ett.<br />
En gjennomgang av RTVs taksthefte for offentlige poliklinikker viste at ca. 50% av takstbeskrivelsene<br />
kunne erstattes av de allerede eksisterende NCSP-kodene for de kirurgiske fagområdene. For de øvrige<br />
takstene måtte innholdet spesifiseres og for medisinske tiltak måtte det utvikles nye beskrivelser av<br />
aktuelle prosedyrer og tiltak. I tillegg til å klassifisere medisinske prosedyrer ble det også sett som<br />
nødvendig å klassifisere typen av det polikliniske besøket (førstegangsbesøk?, kontroll?, osv.) da dette<br />
i avgjørende grad vil påvirke ressursforbruket.<br />
<strong>KITHs</strong> vurdering var i samsvar med Hagenutvalgets innstilling (2) og den senere oppfølging gjennom<br />
St meld nr 5 2003-2004 (”Inntektssystem for spesialisthelsetjenesten”). I 2003 initierte<br />
Helsedepartementet et større prosjekt der KITH i samarbeid med SINTEF Unimed (nå SINTEF Helse)<br />
skulle utvikle det nødvendige prosedyremateriale og gjennomføre de nødvendige økonomiske<br />
beregninger for å erstatte de nåværende RTV-takstene med et DRG-liknende system. Et ytterligere<br />
moment i denne retning er at det arbeides innenfor Nord-DRG-organisasjonen med å utvikle et DRG-<br />
Outpatient system (Nord-DRG-O) for poliklinikk.<br />
Dette høringsdokumentet inneholder en beskrivelse av et forslag til registrering av besøkstypen ved<br />
polikliniske besøk/besøk hos private spesialister, samt i alt ca. 1000 nye kategorier for prosedyrer<br />
knyttet til klinisk medisinske tiltak ved polikliniske besøk og for innlagte pasienter.<br />
Vi ønsker at høringsinstansene tar standpunkt til forslagene i prinsipp og detalj med tanke på løpende<br />
registrering av slike prosedyrer innenfor den daglige drift.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 6<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
2. <strong>KITHs</strong> ARBEIDSFORM<br />
KITH påbegynte våren 2003 arbeidet med å identifisere de viktigste prosedyrene som er knyttet til<br />
klinisk-medisinske tiltak i sykehus og poliklinikker. Målsetningen var i første omgang å erstatte de<br />
prosedyrebeskrivelsene som er knyttet til de nåværende RTV-takstene, med prosedyrebeskrivelser som<br />
er appliserbare også utenfor poliklinikkene. Dette betydde bl.a. at takstbeskrivelser som ”Stor<br />
undersøkelse av..” o.l. måtte erstattes med det reelle innholdet i form av hvilke tiltak som en slik<br />
undersøkelse innebærer. I alminnelighet vil det være innslag av anamneseopptak, rekvisisjon av<br />
blodprøver og bildebaserte undersøkelser (rtg. og ultralyd o.l.), samt i mange tilfelle enkle somatiske<br />
tiltak, f.eks. knyttet til opptak av status presens, skifte av enkle bandasjer. Også mer langvarige<br />
prosedyrer som arbeids-EKG, nevrofysiologiske undersøkelser vil ofte komme på tale. Slike<br />
undersøkelser er i dag ikke beskrevet i noe akseptert kodeverk.<br />
For å forenkle arbeidet med prosedyreregistrering er det ikke hensiktsmessig å skille ut alle<br />
enkelthetene ved en slik undersøkelse, men la mindre tiltak gå inn i en besøksklassifisering der man i<br />
tillegg kan angi tidsforbruket og ev. andre forhold som medvirker til det totale ressursforbruket (f.eks.<br />
bruk av tolk, flerfaglig konsultasjon).<br />
For å utvikle prosedyrematerialet ble det tatt kontakt med Den norske lægeforening og deres<br />
spesialforeninger. Hver forening ble bedt om å danne små arbeidsgrupper med oppdrag å gjennomgå<br />
utkast til prosedyrebeskrivelser utarbeidet ved KITH. <strong>KITHs</strong> utgangspunkt for sine utkast var delvis<br />
den amerikanske prosedyresamlingen CPT (Current Procedural Terminology), delvis et svensk utkast<br />
”Klassifikation av medicinska åtgärder”, KMÅ. En testarbeidsgruppe fra spesialistene nevrologi og<br />
klinisk nevrofysiologi fikk vurdere de ulike alternativene, og fant at KMÅ overlegent dannet det beste<br />
utgangspunktet mht. prosedyrebeskrivelser (3).<br />
På grunnlag av KMÅ ble det utarbeidet utkast til prosedyrelister, spesifikke for de enkelte<br />
organsystem. Listene ble sendt de relevante spesialkomiteene med anmodning om å danne interne<br />
arbeidsgrupper for å bearbeide listene til norske, oppdaterte, forhold. (Materialet finnes på prosjektets<br />
nettside: www.kith.no/medpros/16770/). Som svar på ca. 25 utsendelser kom det innen utgangen av<br />
2003 svar fra ca. 20 spesialkomiteer. Av organsystemene var det Lunge og Gastrointestinal som ikke<br />
ble besvart.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 7<br />
De innkomne forslagene ble redigert – om nødvendig – og de reviderte utkastene sendt tilbake til<br />
arbeidsgruppene sammen med den relevante delen av RTV-takstheftet med spørsmål om alle takstene i<br />
taksheftet nå kunne erstattes med de nye prosedyrebeskrivelsene. Alle arbeidsgrupper har bekreftet at<br />
så er tilfelle. Listene, i bearbeidet form ved KITH, er inkludert i dette dokumentet i kapittel 5.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 8<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
3. RELASJON TIL NYTT SVENSK KODEVERK<br />
Ved årsskiftet 2003/2004 hadde den svenske Socialstyrelsen bearbeidet sine opprinnelige forslag i<br />
retning av et helhetlig system, ”Klassifikation av åtgärder inom vård och omsorg”, KÅVO, som<br />
innebærer et betydelig framsteg i forhold til KMÅ som til dels var mangelfullt. I KÅVO tilbys både et<br />
organorientert system analogt med NCSP – faktisk er de svenske kirurgiske kodene i NCSP innarbeidet<br />
i KÅVO – og et fagspesialistorientert system der hver medisinske og kirurgiske spesialitet, inklusive<br />
fag som fysioterapi o.l. har gjort sine spesifikke utvalg av relevante tiltaksbeskrivelser. Hele<br />
kodeverket er tilgjengelig på Internett under adresse: www.sos.se/epc/klassifi/Remissforslag.htm (4).<br />
KÅVO har i tillegg til de kliniske undersøkelsene en omfattende klassifisering av ulike typer besøk<br />
mht.:<br />
• nærværende fagpersoner, dvs. fagtype/fagspesialitet/klinikktype<br />
• tidsforbruk<br />
• samt tilleggsfaktorer som bruk av tolk, hjemmebesøk.<br />
I KÅVO finnes det ca. 400 ulike besøkstyper med en rekke tilleggskoder, noe som vil gjøre koding av<br />
besøk til en ganske omfattende arbeidsoppgave. For norske forhold vil en, for å forenkle dette, basere<br />
seg på den klassifisering som allerede finnes i forbindelse med besøksklassifiseringen i rapportering til<br />
Norsk Pasientregister (NPR), se kapittel 4. Dette mener vi vil forenkle kodesettingen ved det enkelte<br />
besøk i betydelig grad.<br />
De nye svenske prosedyrelistene i KÅVO har fått betydning for dette arbeidet på følgende måte:<br />
• Arbeidsgruppene for ØNH og Gyn-OBST fikk de spesialitetsorienterte listene fra KÅVO som<br />
utgangspunkt for sine revisjoner – noe som førte dem raskt til målet.<br />
• Kapitelene for Lunge og Gastrointestinal i dette forslaget bygger på de relevante<br />
tiltaksbeskrivelsene i KÅVO for tilsvarende organkapittel.<br />
• Kapittel X for Generelle – ikke organspesifikke – tiltak bygger på det tilsvarende kapitlet i KÅVO,<br />
mer redigert i betydelig grad i forhold dette.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 9<br />
• Arbeidsgruppene er blitt presentert for revisjonene i forhold til KMÅ som KÅVO representerer,<br />
dog uten at dette har fått større konsekvenser for de norske forslagene.<br />
De prosedyrelistene som presenteres i dette dokumentet er i hovedsak de forslag som har kommet fra<br />
de norske arbeidsgruppene, i noe revidert form, med unntak av kapitlene Lunge, Gastro, og Generelle<br />
tiltak som alle er basert på KÅVO-listene. I tillegg har en gjennomgått og sammenliknet listene med de<br />
tilsvarende i KÅVO for å finne ev. utelatelser. De norske listene er komplettert så langt en har sett det<br />
hensiktsmessig og nødvendig.<br />
De enkelte prosedyrene er ikke kodifisert i forhold til noen klassifiseringsregler slik som i NCSP. Det<br />
er heller ikke gjort noen forsøk på dette i den delen av prosjektet som beskrives her. Det er ikke tatt<br />
standpunkt til hvordan selve kodifiserings- og klassifiseringssystemet skal se ut, men det må åpenbart<br />
legges vekt på å komme fram til en enkel struktur. Rekkefølgen av de ulike prosedyrene vil avhenge av<br />
den strukturen som velges senere, og det er derfor ikke lagt ned noe stort arbeid i å lage en logisk<br />
rekkefølge i dette dokumentet. Hver prosedyre er imidlertid gitt et løpenummer for det videre arbeidet.<br />
Slik dette systemet er lagt opp vil et poliklinisk besøk kunne være <strong>kar</strong>akterisert ved:<br />
• Besøksklassifisering (i Norge: NPR konform) – obligatorisk registrering<br />
• Kode for prosedyre eller tiltak – hvis klassifisert (ny kode eller NCSP-kode)<br />
• Kode for eventuell tilleggsinformasjon (eksempler: type legemiddel: ATC-kode; ev.<br />
anestesiform; antall samtidige u.s.; taking/tyding; mislykket u.s.)<br />
Det svenske KÅVO har inkludert alle svenske NCSP-koder (KKÅ) og det fremstår derfor som et<br />
komplett klinisk kodeverk. Vi har ikke gjort det samme av to grunner:<br />
1. Vi ønsker å fokusere på nye prosedyrebeskrivelser og vil derfor begrense innslaget av<br />
eksisterende koder.<br />
2. Det er usikkert om NCSP (norsk utgave) og et nytt kodeverk kan eller vil bli integrert<br />
på tilsvarende måte til ett kodeverk med en felles kodestruktur.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 10<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
4. FORHOLDET TIL ANDRE RELEVANTE<br />
NORSKE KLASSIFIKASJONER OG KODEVERK<br />
Ett viktig mål med dette kodeverket er at kodene skal beskrive innholdet på en medisinsk entydig og<br />
tilstrekkelig presis måte for samtlige takster i RTV-takstsystemet for poliklinikker og private<br />
spesialister med unntak for takster for laboratorievirksomhet og radiologi. Kodeverket skal samtidig<br />
kunne anvendes for inneliggende pasienter i tilknytning til allerede eksisterende kodeverk som er i<br />
bruk (NCSP og ICD-10) på en slik måte at spesialisttjenestene beskrives entydig, helhetlig og på en<br />
hensiktsmessig og rasjonell måte. Dermed skal det bli mulig å dokumentere spesialisttjenester på en<br />
standardisert måte, uavhengig om pasienten legges inn, oppsøker en poliklinikk eller behandles av en<br />
privat spesialist. Da skal det også bli mulig å erstatte RTV-takstsystemet med et DRG-lignende system,<br />
og samtidig forbedre dagens DRG-system. På sikt vil kanskje også et mer enhetlig betalingssystem<br />
kunne utvikles.<br />
Gjennom arbeidet med å framskaffe dette utkastet har alle faggrupper gitt uttrykk for at deres forslag<br />
vil kunne erstatte de medisinske beskrivelsene i RTV-takstheftene. Det vil imidlertid ikke være noe 1:1<br />
forhold mellom en RTV-takst og en ny prosedyrekode. RTV-takstene har ofte meget runde<br />
formuleringer, som eksempel:<br />
A05a:<br />
Fullstendig non-invasiv cardiologisk utredning. Omfatter alltid ekko/Dopplerundersøkelse med<br />
utstyr for M-mode og 2-D ekko samt pulset og kontinuerlig Doppler og i tillegg andre<br />
nødvendige cardiologiske spesialundersøkelser.<br />
Det er umiddelbart klart at taksten omfatter en rekke ulike tiltak:<br />
• Utredning<br />
• Dopplerundersøkelser av flere typer<br />
• Andre ”nødvendige” <strong>kar</strong>diologiske spesialundersøkelser<br />
Det er heller ikke angitt hva som er minimumsinnholdet av undersøkelser og heller ingen angitt<br />
tidsramme for taksten.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 11<br />
I det foreslåtte systemet vil taksten bli avløst av følgende:<br />
• Besøksklassifisering m /tidsangivelse (fra NPR)<br />
• + Prosedyrekode for Doppler US 1><br />
• + Prosedyrekode for Doppler US 2?<br />
• + Eventuelle tilleggskoder<br />
Ulempen ved systemet er åpenbart at det vil kunne ta lengre tid å kode riktig, men en vinner på en<br />
langt bedre presisjon i kodingen. Fra RTV-taksten kan en neppe avgjøre hva som har vært foretatt av<br />
undersøkelser, det vil derimot det nye kodesystemet gi betydelig bedre mulighet for. RTV-takstene har<br />
heller ikke en slik struktur at de lar seg innarbeide i et DRG-liknende system.<br />
NCSP inneholder allerede en rekke koder som er relevant for RTV-takstene selv når dagbehandlinger<br />
holdes utenfor. Ca. 50% av de nåværende RTV-takstene kan erstattes med NCSP-koder (regulære<br />
koder eller nasjonale tilleggskoder). I listene nedenfor er de relevante NCSP-kodene inkludert.<br />
Utvalget av NCSP-koder skal dekke de aktuelle RTV-satsene, og de nasjonale (norske) tilleggskodene<br />
er tatt med fordi disse dekker en del forhold som ikke er klassifisert i det tilsvarende svenske versjonen<br />
av NCSP (KKÅ – “Klassifikation av kirurgiska åtgärder”). De kan derfor opptre som nye koder i<br />
KMÅ og KÅVO som er parallelle til allerede eksisterende koder i den norske NCSP-utgaven. Kravet<br />
til entydige klassifikasjoner gjør at slike dubleringer ikke må forekomme.<br />
Radiologi og bildeundersøkelser er i utgangspunktet ikke inkludert i listene som presenteres her. I den<br />
grad de nasjonale tilleggskodene i NCSP beskriver ultralydundersøkelser er de imidlertid tatt med.<br />
Det vil kunne være aktuelt å registrere både prosedyrekoder og RTV-takst i en overgangsperiode ved<br />
polikliniske besøk/besøk hos privat spesialist.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 12<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
5. BESØKSKLASSIFISERING<br />
Som nevnt i kapittel 3 har høringsutkastet ikke inkludert besøkskategorier slik som det er gjort i det<br />
svenske ”Klassifikation av åtgärder inom vård och omsorg”, KÅVO.<br />
KÅVO har som utgangspunkt en modell der type besøk er et sentralt begrep:<br />
Åtgärd<br />
Annan kontakt<br />
Indirekt kontakt<br />
Patient<br />
Vårdtillfälle<br />
Åtgärd<br />
Besök<br />
Tilläggskod<br />
Åtgärd<br />
Tilläggskod<br />
Figur 1 KÅVO modell<br />
Følgende egenskaper for beskrivelse av besøk er tatt med i KÅVO:<br />
• Antall pasienter<br />
• Antall helsepersonell<br />
Videre blir besøket <strong>kar</strong>akterisert etter:<br />
• Kategorier helsepersonell (18 grupper)<br />
• Kliniske spesialiteter<br />
KÅVO angir at det er identifisert hele 376 typer besøk i form av kombinasjoner av disse egenskapene.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 13<br />
En slik modell for klassifikasjon har noen uheldige effekter som det er redegjort for nedenfor.<br />
Det totale antallet kliniske tiltak vil kunne bli meget høyt dersom alle tiltak skal kombineres med<br />
relevante besøkstyper. I KÅVO kan man for eksempel observere at et tiltak som ”Besøk hos neurolog”<br />
opptrer i forbindelse med åtte forskjellige besøkstyper som selvstendige prosedyrer/tiltak:<br />
• Neurologi - information/utbildning<br />
• Neurologi - enskilt besök lä<strong>kar</strong>e<br />
• Neurologi - enskilt besök sjuksköterska<br />
• Neurologi - teambesök lä<strong>kar</strong>e<br />
• Neurologi - gruppbesök lä<strong>kar</strong>e<br />
• Neurologi - gruppteambesök lä<strong>kar</strong>e<br />
• Neurologi - teambesök sjuksköterska<br />
• Neurologi - gruppbesök sjuksköterska<br />
• Neurologi - gruppteambesök sjuksköterska<br />
Man kan kommentere at det ikke er sannsynlig at tiltaket ”neurologi” blir gitt pasienter i form av<br />
gruppebesøk med deltakende helsepersonell i form av sykepleierteam.<br />
Denne spesielle besøkstype blir imidlertid distribuert til mange former for tiltak:<br />
• Neurologi - gruppteambesök sjuksköterska<br />
• Neurokirurgi - gruppteambesök sjuksköterska<br />
• Neuropediatri – gruppteambesök sjuksköterska<br />
• Diabetologi - gruppteambesök sjuksköterska<br />
• osv...<br />
I alt angis ca. 20 ulike besøkskategorier av denne noe usannsynlige typen.<br />
Med en slik metodikk vil antallet tiltak som må få separate koder i besøksklassifikasjonen bli meget<br />
stort.<br />
I slike situasjoner er det heller å anbefale at uavhengige egenskaper bør opptre som selvstendige<br />
variabler og som selvstendige kodeverk.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 14<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Rapportering til Norsk pasientregister<br />
En viktig anvendelse av klassifikasjonen knyttet til ”medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten”<br />
vil være ved rapportering til NPR. NPR mottar rutinemessig administrative- og kliniske<br />
data som dokumentasjon av behandling og andre tiltak overfor pasienter innen spesialisthelsetjenesten.<br />
Omfanget av rapporteringen er ca. 700 000 innleggelser og ca. 3 000 0000 polikliniske kontakter per<br />
år. NPR har spesifisert et innhold for denne leveransen som består av mange variabler. Noen av disse<br />
variablene har direkte relevans for hvordan klassifikasjonen som er presentert i denne høringen bør<br />
utformes. En ledetråd ved utforming av klassifikasjonen bør være at variabler som allerede er spesifiert<br />
i forbindelse med NPR-rapportering, ikke bør bygges inn som en separat del av klassifikasjonen. Det<br />
betyr at begrepet besøkskode slik det opptrer i KÅVO blir overflødiggjort, noe som innebærer en<br />
betydelig forenkling.<br />
Nedenfor er angitt hvilke variabler i NPR-rapporten som berører klassifikasjonen.<br />
Deltaker<br />
(from Person)<br />
Deltaker type : Kodet<br />
KontaktID : String<br />
Episode<br />
0..*<br />
0..*<br />
Kontakt<br />
KontaktID : String<br />
InnDatoTid : dateTime<br />
Kontakttype : Kodet<br />
Initiativtaker : Kodet<br />
Sted for aktivitet : Kodet<br />
UtDatoTid : dateTime<br />
Tjeneste<br />
0..* Kode<br />
Institusjon nummer : Kodet<br />
Prosedyre<br />
(from Tilstander/prosedyrer)<br />
KontaktID : String<br />
(from Tilstander/prosedyrer)<br />
Rekkefølge for kode : Integer<br />
Fagområde : Kodet<br />
ProsedyreID : String<br />
Kodeverkstilhørighet : Kodet<br />
Avdeling løpenummer : String<br />
0..* Rekkefølge Prosedyre : Integer 1..*<br />
Versjon : String<br />
StartDato Tid : dateTime<br />
Kodeverdi : String<br />
SluttDato Tid : dateTime<br />
0..*<br />
0..*<br />
Helseperson<br />
(from Organisasj on)<br />
Utførende helsepersonell : Kodet<br />
Spesialist : Kodet<br />
Rolle : Kodet<br />
Annen tjeneste ID<br />
Samarbeidspart<br />
(from Organisasjon)<br />
Annen tjeneste ID : String<br />
0..*<br />
An nen tjene ste<br />
(f ro m Organi sas j on )<br />
Annen tjenes te ID : String<br />
HelseforetakID : Kodet<br />
Institus jons identifikasjon : Kodet<br />
Tjeneste : Kodet<br />
Helsetjeneste s ektor : Kodet<br />
Omsorgsnivå : Kodet<br />
Indirekte pasientarbeid<br />
(from Opphold)<br />
Indirekte aktiviteter : Kodet<br />
Poliklinisk konsultasjon<br />
(from Opphold)<br />
Aktivitetstype : Kodet<br />
Figur 2 Noen variabler (attributter) i NPR rapportering<br />
Figur 2 viser hvordan en poliklinisk kontakt blir rapportert til NPR. NPR-rapporten består av klasser<br />
(for eksempel Kontakt) og attributter (for eksempel KontaktID). En Episode kan være en innleggelse<br />
og en Kontakt kan være en Poliklinisk konsultasjon eller Indirekte pasientarbeid. For hver av klassene<br />
er det spesifiert egenskaper i form av attributter.<br />
Kirurgiske prosedyrekoder blir angitt i klassene Prosedyre og Kode og blir utsyrt med andre<br />
informasjoner i klassen Tjeneste, som for eksempel hvilket fagområde tjenestegiver tilhører.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 15<br />
De attributter som er relevante for klassifikasjonen er gjengitt i tabell nedenfor:<br />
Klasse Attributt Kodeverk<br />
Kontakt Kontakttype 1 Utredning<br />
2 Behandling<br />
3 Kontroll<br />
5 Indirekte pasientkontakt<br />
Kontakt Sted for aktivitet 1 På egen institusjon<br />
2 Hos ekstern instans<br />
3 Telemedisinsk behandling (for der pasienten ikke befinner<br />
seg)<br />
4 Hjemme hos pasienten, inkludert hjemmebehandling som<br />
for eksempel hjemmedialyse<br />
5 Annen ambulant virksomhet<br />
9 Annet sted<br />
Deltaker Deltaker type 1 Ektefelle eller samboer<br />
2 Foreldre/foresatte<br />
3 Andre slektning som søster, bror og barn av pasient<br />
9 Andre pårørende<br />
Helseperson<br />
Utførende<br />
helsepersonell<br />
1 Lege<br />
2 Sykepleier<br />
3 Pedagog<br />
4 Psykolog<br />
5 Sosionom<br />
9 Annet helsepersonell<br />
Helseperson Spesialist 1 Ja<br />
2 Nei<br />
3 Ukjent / ubestemt<br />
Helseperson Rolle 1 Ansvarlig<br />
2 Ko-terapeut<br />
Annen tjeneste Tjeneste 1 Pasienten selv<br />
2 Fastlege/primærlege<br />
3 Øvrig primærhelsetjeneste<br />
4 Spesialisthelsetjenesten<br />
5 Barnehage, skolesektor PPT<br />
6 Sosialtjeneste, barnevern<br />
7 Politi/fengsel/rettsvesen<br />
8 Rehab. inst./sykehjem<br />
9 Andre tjenester<br />
10 Privatpraktiserede spesialister<br />
Annen tjeneste<br />
Helsetjeneste<br />
sektor<br />
1 Somatiske helsetjenester<br />
2 Tjenester innen psykisk helsevern<br />
3 Annet<br />
Annen tjeneste Omsorgsnivå 1 Heldøgnsopphold<br />
2 Dagbehandling<br />
3 Poliklinisk omsorg<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 16<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Klasse Attributt Kodeverk<br />
Indirekte<br />
pasientarbeid<br />
Poliklinisk<br />
konsultasjon<br />
Indirekte aktivitet<br />
Aktivitetstype<br />
1 Erklæring/uttalelse/melding<br />
2 Møte. Samarbeid (om pasient) med annet helsepersonell<br />
3 Aktivitetsgruppe<br />
5 Brev<br />
6 e-post<br />
7 Telefon<br />
8 Tele-/videokonferanse<br />
1 Individ<br />
2 Par<br />
3 Familie<br />
4 Gruppe<br />
5 Annet<br />
En komplett beskrivelse av NPR-rapporten finnes på www.npr.no/Nye%20NPR%20data/index.htm i<br />
form av en pdf-fil: ”NPR-Record 2003”.<br />
Dersom NPR-rapportens klasser, attributter og kodeverk ikke er dekkende eller tilstrekkelig til å<br />
beskrive ”medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten” er det fullt mulig å endre på NPRrapportens<br />
utforming slik at den blir tilstrekkelig.<br />
Oppgaven i høringen vil av den grunn, i tillegg til å vurdere innholdet i klassifikasjonen, også være å<br />
kommentere NPR-rapportens innhold for eventuelt foreslå endringer eller utvidelser av denne slik at<br />
NPR-rapporten vil dekke alle behov for klassifikasjon av ”Kliniske tiltak innen medisin og omsorg”.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 17<br />
6. VIDEREUTVIKLING AV NORD-DRG-<br />
SYSTEMET<br />
DRG-systemet som er i bruk i Norge bygger på Nord-DRG, et resultat fra et pågående nordisk<br />
samarbeid. I dette kapitlet gis en kort redegjørelse for arbeidet med å videreutvikle Nord-DRG med<br />
tanke på å innlemme polikliniske besøk i systemet. Denne utvidelsen av Nord-DRG-systemet har fått<br />
betegnelsen Nord-DRG-O (O for Outpatient). I nåværende utforming består Nord-DRG-O av ca. 200<br />
grupper, etter følgende system (5):<br />
• Alle polikliniske/dagkirurgiske o.l. besøk som har diagnose og operasjonskode forenlig<br />
med dagens DRG-system gis samme DRG-kode med tillegget ”O”. Dette utgjør 150<br />
DRG-er som er parallelle med “klassiske” DRG-er. DRG-par er slått sammen (med eller<br />
uten komplikasjon) og voksne og barn settes i de samme gruppene i Nord-DRG-O.<br />
• Alle endoskopier inngår i en Nord-DRG-O innenfor kategoriene 700-799, basert på<br />
diagnose + endoskopitype. Dette utgjør 19 nye DRG-er.<br />
• Alle mindre inngrep som tidligere var beskrevet i en usystematisert svensk tilleggsliste<br />
(”V-listen”) inngår i kategoriene mellom 800 og 899, omtalt som ”800-O –serien”.<br />
Disse kategoriene er basert på hoveddiagnosegruppen i ICD-10 + tiltak. (Tilsvarende til<br />
V-listen finnes de norske nasjonale tilleggskodene i NCSP, norsk utgave). Dette utgjør<br />
24 nye DRG-er.<br />
• Tiltak uten beskrevet, dvs. klassifisert inngrep, er plassert i en ”900-O –serie” basert på<br />
hoveddiagnosegruppen i ICD-10 alene.<br />
Et prøveprosjekt i Vest-Götaregionen i Sverige viser at hovedtyngden (90%) av besøkene havner<br />
innenfor 30-40 ulike DRG-O grupper. 800- og 900-seriene ble oppfattet som ikke hensiktsmessige pga.<br />
for stor økonomisk heterogenitet.<br />
Det er åpenbart at et fungerende DRG-O system krever at en kan angi koder for ikke-operative<br />
prosedyrer, og at økonomisk homogenitet i de ulike DRG-gruppene krever et bredere grunnlag enn<br />
pasientens diagnosekode. Den videreutviklingen som dette arbeidet legger opp til, baserer seg på at<br />
besøkstype snarere enn diagnosetype skal være premissgivende for DRG-O-satsen.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 18<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Når besøksklassifisering og prosedyreklassifikasjon er på plass, vil en i neste omgang gjennomføre en<br />
sekundær klassifisering i ressursmessig mest mulig homogene grupper.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 19<br />
7. TILTAK OG PROSEDYRER RELATERT TIL<br />
DE ULIKE ORGANSYSTEM<br />
Nedenfor gjengis alle nye foreslåtte prosedyrer/tiltak sammen med en nærmere beskrivelse av<br />
innholdet, dersom slik presisering er nødvendig. Dessuten oppgis behovet for tilleggskoder for å<br />
presiserer tiltaket nærmere. Rubrikken for RTV-takst plasserer tiltaket innenfor dagens RTV-system,<br />
og rubrikken for NCSP angir en eksisterende norsk NCSP-kode. NCSP-koden er oppgitt av to grunner:<br />
1. For å kunne plassere alle aktuelle RTV-takster for et fagområde innenfor en alternativ,<br />
eksisterende klassifikasjon.<br />
2. For å inkludere nasjonale, klinisk medisinske særkoder i norsk utgave av NCSP, og som<br />
sannsynligvis kan overføres til et nytt kodeverk. De nasjonale tilleggskodene er satt i kursiv.<br />
Høringsinstansene skal ikke ta standpunkt til angivelsene av RTV-takster og NCSP koder. Disse er<br />
inkludert for å lette vurderingen av komplettheten av materialet.<br />
Kapittelinndelingen følger den tilsvarende i NCSP med unntak av Kapittel X som inneholder ikkeorganspesifikke<br />
tiltak eller tiltak som er felles for flere spesialiteter. Dette gjelder allergitesting m.m.<br />
Under sluttredigeringen av dette dokumentet er noen prosedyrer strøket (pga. dubletter eller andre<br />
grunner) eller flyttet. I disse tilfellene er innholdet erstattet med ordet vide – tomt - for å ikke bryte den<br />
løpende nummereringen.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 20<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL A. NERVESYSTEMET<br />
Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />
for<br />
RTV-takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
A1<br />
Standard EEG (inklusive ev. lys- og<br />
Bare taking,<br />
702c,-702d<br />
hyperventilasjon -stimulering)<br />
bare tyding; full<br />
us;<br />
A2 Søvndeprivert EEG Bare taking,<br />
bare tyding; full<br />
us;<br />
702c,-702d<br />
A3<br />
Ekstra arbeidskrevende EEG (urolig<br />
Bare taking,<br />
702e<br />
barn, HVPU-klient o.a.)<br />
bare tyding; full<br />
us;<br />
A4<br />
A5<br />
A6<br />
A7<br />
A8<br />
A9<br />
A10<br />
EEG langtidsregistrering, ev med<br />
bærbar opptaker, per 8 timer<br />
Video-intensiv EEG-overvåkning på<br />
innlagt pasient, med ekstrakranielle<br />
elektroder<br />
Video-intensiv EEG-overvåkning på<br />
innlagt pasient, med intrakranielle<br />
elektroder<br />
Elektroencefalografi (EEG), sfenoidal<br />
Elektroencefalografi (EEG) med<br />
reaksjonstidsmåling eller annen<br />
oppmerksomhetstest<br />
Elektroencefalografi (EEG) i<br />
intensivovervåking uten automatisk<br />
EEG-analyse<br />
Elektroencefalografi (EEG) i<br />
intensivovervåking med automatisk<br />
EEG-analyse<br />
# 8 timer 702e?<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 21<br />
Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />
for<br />
A11 Polygrafisk søvnregistrering (PSG): Bare taking,<br />
bare tyding; full<br />
us;<br />
RTV-takst<br />
702a<br />
koder<br />
A12<br />
A13<br />
Polygrafisk søvnregistrering uten<br />
overvåking<br />
Polygrafisk søvnregistrering med<br />
overvåking<br />
702a<br />
702a<br />
A14 Multippel søvnlatenstest Minst 8 parametere under<br />
søvn. Inkluderer langtids EEG<br />
(> 4t) ev kombinert med<br />
videoopptak<br />
# 8 timer 702b<br />
A15<br />
Elektronevrografi, motorisk og<br />
sensorisk<br />
# samtidige us 702f<br />
A16 Måling av nerveledningshastighet # samtidige us 702f<br />
A17<br />
Nevrografi med repetitive<br />
stimuleringer<br />
# samtidige us<br />
A18<br />
Elektromyografi (EMG) standard<br />
(macro)<br />
702f<br />
A19 Elektromyografi (EMG) singel fiber 702f<br />
A20<br />
A21<br />
A22<br />
NCSPnasjonale<br />
Elektromyografi (EMG), nål<br />
Elektromyografi (EMG) ved<br />
botulinumtoksinbehandling<br />
Elektronystagmografi/videonystagmografi<br />
ENG/VNG med eller uten<br />
kalorisk prøve<br />
A23 Blink-refleks Observasjon av blunkerefleks<br />
etter stimuli<br />
A24 H-refleks Sensorisk stimulering med<br />
observasjon av eksitasjon i<br />
motoriske nevroner<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 22<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />
for<br />
RTV-takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
A25<br />
A26<br />
A27<br />
A28<br />
Bulbocavernøs refleks<br />
vide<br />
Termotest<br />
Vibrametri<br />
A29 Sensorisk evoked potensial (SEP) # samtidige us 702g<br />
A30<br />
A31<br />
A32<br />
A33<br />
A34<br />
A35<br />
A36<br />
Hjernestammeaudiometri (Brainstem<br />
auditory evoked potential -BAEP)<br />
Senrespons (300 ms/ P300, eller<br />
tilsvarende)<br />
Magnetisk stimulering av motorisk<br />
cortex<br />
Sympatisk hudrespons<br />
Parasympatisk R-R respons<br />
Tilttest<br />
Valsalva<br />
702g<br />
A37 Emboli monitorering # 30 minutter<br />
A38<br />
Fullstendig kraftundersøkelse i én<br />
ekstremitet<br />
# ekstr. u.s.<br />
samtidig<br />
A39 Legemiddeltest Eks.: Apomorfin, Baklofen,<br />
L-dopa, mm<br />
ATC-kode<br />
A40<br />
A41<br />
A42<br />
Lumbalpunksjon inkl. undersøkelse<br />
av likvor<br />
Lumbalpunksjon med intratekal<br />
injeksjon<br />
Lumbalpunksjon med infusjonstest<br />
(=dynamisk likvortrykk)<br />
Se TAB00<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 23<br />
Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />
for<br />
RTV-takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
A43<br />
A44<br />
A45<br />
A46<br />
A47<br />
A48<br />
A49<br />
A50<br />
A51<br />
A52<br />
A53<br />
A54<br />
A55<br />
A56<br />
A57<br />
A58<br />
A59<br />
A60<br />
Lumbalpunksjon med tappetest<br />
Embolisering, ekstrakraniell<br />
Embolisering, intrakraniell<br />
Embolisering, spinal<br />
Bytte av epiduralkateter tilkoplet<br />
subkutan port<br />
Bytte av epiduralkateter<br />
Innlegging av spinalkateter<br />
Bytte av spinalkateter<br />
Innlegging av bakstrengstimulator<br />
Innlegging av vagusstimulator<br />
Innstilling av elektrisk stimulator for<br />
intracerebrale elektroder<br />
Innstilling av elektrisk stimulator<br />
n. vagus<br />
Innstilling av elektrisk stimulator<br />
ryggmarg<br />
Innstilling av elektrisk stimulator for<br />
dyp hjernestimulering<br />
Funksjonell stimulering ved video-<br />
EEG-monitorering med intrakranielle<br />
elektroder<br />
vide<br />
Transtympanal<br />
hjernestammeaudiometri preoperativt<br />
Videofrenzelundersøkelse<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 24<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />
for<br />
RTV-takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
A61<br />
A62<br />
Akupunktur<br />
Intrakutan nervestimulering<br />
A63 Innlegging av epiduralkateter Innbefatter thorakal og lumbal<br />
epiduralkateter.<br />
A64 Innlegging av intraduralkateter Innbefatter thorakal og lumbal<br />
intraduralkateter.<br />
A65<br />
Innlegging av intratekal<br />
cervikal/intracisternal kateter<br />
A66 Neurolyse Destruksjon av nerve gjennom<br />
injeksjon av neurotoksisk<br />
substans. For å presisere<br />
hvilket område som<br />
destruksjonen omfatter angis<br />
kode for nerveblokade.<br />
A67<br />
A68<br />
A69<br />
A70<br />
A71<br />
Innstiling av hydrocefalusshunt<br />
Innstiling av elektrisk intracerebral<br />
stimulator<br />
Innstiling av elektrisk vagusstimulator<br />
Innstiling av elektrisk<br />
ryggmargsstimulator<br />
Funksjonell stimulering ved Video-<br />
EEG-monitorering med intrakranielle<br />
elektroder<br />
A72 Kontroll av pasient med EDA/IDA Inklusive omlegging . EDAepidural<br />
smertebehandling.<br />
IDA-intradural<br />
smertebehandling.<br />
A73<br />
Punksjon av ventrikkel i hjernen<br />
A74 Brakyterapi i sentralnervesystemet TA135<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 25<br />
Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />
for<br />
RTV-takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
A75 Innlegging av epiduralkateter TA510<br />
A76<br />
Innlegging av epiduralkateter med<br />
subcutan injeksjonsport<br />
TA511<br />
A77 Direkte stimulering av hjernenerve TA761<br />
A78<br />
A79<br />
A80<br />
A81<br />
Direkte stimulering av nerverot eller<br />
pleksus<br />
Direkte stimulering av nervestamme<br />
på overarm<br />
Direkte stimulering av nervestamme<br />
på underarm<br />
Direkte stimulering av nerve i hånd<br />
eller finger<br />
TA762<br />
TA763<br />
TA764<br />
TA765<br />
A82 Direkte stimulering av n. ischiadicus TA766<br />
A83 Direkte stimulering av n. femoralis TA767<br />
A84<br />
Direkte stimulering av nervestamme<br />
på legg<br />
TA768<br />
A85 Direkte stimulering av annen nerve TA769<br />
A86<br />
A87<br />
A88<br />
A89<br />
A90<br />
Transkutan stimulering av<br />
hjernenerve<br />
Transkutan stimulering av nerverot<br />
eller pleksus<br />
Transkutan stimulering av<br />
nervestamme på overarm<br />
Transkutan stimulering av<br />
nervestamme på underarm<br />
Transkutan stimulering av nerve i<br />
hånd eller finger<br />
TA751<br />
TA752<br />
TA753<br />
TA754<br />
TA755<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 26<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr Tiltak Beskrivelse Tilleggskode<br />
for<br />
RTV-takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
A91<br />
A92<br />
A93<br />
A94<br />
Transkutan stimulering av<br />
n. ischiadicus<br />
Transkutan stimulering av<br />
n. femoralis<br />
Transkutan stimulering av<br />
nervestamme på legg<br />
Transkutan stimulering av annen<br />
nerve<br />
TA756<br />
TA757<br />
TA758<br />
TA759<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 27<br />
KAPITTEL B. ENDOKRINOLOGI<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
B1<br />
B2<br />
B3<br />
Stimulasjonstest, synachten test<br />
med måling av kortisol<br />
Stimulasjonstest, synachten test<br />
med måling av binyrebarks<br />
androgener<br />
Stimulasjonstest, insulin<br />
hypoglykemi test<br />
med måling av ACTH,<br />
kortisol og veksthormon<br />
B4 Stimulasjonstest, arginin test med måling av veksthormon<br />
B5<br />
B6<br />
B7<br />
B8<br />
B9<br />
Stimulasjonstest, gonadotropin<br />
releasing hormon test (GnRH)<br />
Stimulasjonstest, veksthormon<br />
releasing hormon test (GHRH)<br />
Stimulasjonstest, thyrotropin<br />
releasing hormon test (TRH)<br />
Stimulasjonstest, corticotropin<br />
releasing hormon test (CRH)<br />
Stimulasjonstest, kombinert<br />
releasing hormon test (GnRH,<br />
GHRH, TRH og CRH)<br />
med måling av LH<br />
med måling av veksthormon<br />
med måling av TSH<br />
med måling av ACTH og<br />
cortisol<br />
B10 Stimulasjonstest, pentagastrin med måling av kalcitonin<br />
B11 Stimulasjonstest, kalciuminfusjon med måling av kalcitonin<br />
B12 Stimulasjonstest, metopiron med måling av kortisol og 11-<br />
deoksycortisol<br />
B13 Stimulasjonstest, glucagon med måling av c-peptid<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 28<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
B14 Stimulasjonstest, L-dopa Alternativt test ved mistanke<br />
om GH mangel, samt for å<br />
påvise en patologisk<br />
reaktivitet mht prolaktin eller<br />
GH<br />
B15 Endokrin test - ammoniumklorid Diagnostikk av renal tubulær<br />
acidose<br />
B16 Endokrin test - cortison Ved uklar hypercalcemi der<br />
man mistenker<br />
bakenforliggende sarkoidose.<br />
Pasienten tar prednisolon i 1-2<br />
uker og S-Ca følges<br />
B17 Endokrin test - magnesium Ved mistanke om<br />
magnesiummangel. U-Mg<br />
samles døgnet før testen,<br />
under testen samt dagen etter.<br />
Testdagen tilføres Mg-sulfat<br />
iv<br />
B18 Endokrin test - MEN 1 frokost Ved mistanke om endokrin<br />
pankreastumor. Etter en natts<br />
faste inntas et<br />
spesialkomponert måltid i<br />
løpet av 20 minutter. Prøver<br />
tas under 60 minuter før P-<br />
pankreatisk polypeptid samt<br />
S-Gastrin.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 29<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
B19 Endokrin test - natriumklorid Brukes i<br />
differensialdiagnostikken av<br />
primær hyperaldoseteronism.<br />
Døgnet før tas basale prøver<br />
mht renin, S+U- aldoseteron,<br />
kortisol. Testdøgnet startes<br />
infusjon av natriumklorid.<br />
Under testet tas S-aldosteron<br />
og P-renin.<br />
B20<br />
Endokrin test - pentagastrin<br />
(medullær tyreoideacancer)<br />
Test for å påvise medullær<br />
tyreoideacancer. Pentagastrin<br />
tilføres og calcitonin tas før<br />
og etter injeksjon.<br />
B21 Endokrin test - PRA/aldosteron Ved mistanke om<br />
hyperaldosteronisme. Gå- og<br />
ståtest.<br />
B22 Endokrin test - sekretin Ved suspekt gastrinom.<br />
Gastrinsvaret på<br />
sekretininjeksjon måles.<br />
B23 Endokrin test - glukagon Test for å avsløre mangel på<br />
GH og/eller ACTH.<br />
B24<br />
B25<br />
Endokrin test - glukose<br />
(akromegali)<br />
Endokrint tes - glukose<br />
(postprandial hypoglykemi)<br />
Standardtest for å bekrefte<br />
akromegali. Testen tar<br />
normalt cirka 2 timer.<br />
For å bedømme forekomst av<br />
postprandial hypoglykemi.<br />
Testen tar normalt 3-5 timer.<br />
B26 Endokrin test - klonidin Ved utredning på mistanke<br />
om feokromocytom.<br />
B27<br />
B28<br />
Andre spesifiserte endokrine tester<br />
Suppresjonstest Dexametason, kort 1 mg over natt med måling av<br />
ACTH og kortisol<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 30<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
B29<br />
Suppresjonstest Dexametason, lang 0,5 mg x 4 i 2 døgn, + 2 mg x<br />
4 i 2 døgn med måling av<br />
ACTH og kortisol<br />
B30 Suppresjonstest ved akromegali Oktreotid- eller<br />
bromocriptinsuppresjon<br />
B31<br />
Suppresjonstest, glukosebelastning med måling av veksthormon<br />
B32 Endogen hormonsekresjon 1 Dagregistrering av<br />
veksthormon, kortisol, ACTH<br />
samt evt. andre hormoner<br />
B33 Endogen hormonsekresjon 2 Døgnrytme av kortisol og<br />
ACTH samt evt. andre<br />
hormoner<br />
B34 Tørsteprøve, enkel Tørste over en natt med<br />
måling av osmolaritet i<br />
plasma og urin<br />
B35 Tørsteprøve (Miller Moses) Med måling av urin spesifikk<br />
vekt og ADH samt<br />
desmopressin injeksjon eller<br />
nesespray<br />
B36 Fasteprøve 72 timer, med måling av<br />
glukose, c-peptid og insulin<br />
B37 Hormonprofil - kortisol/ACTH Kortisol/ACTH følges med<br />
gjentatte prøver med<br />
varierende intervall for å<br />
avsløre avvik i døgnrytmen<br />
B38 Hormonprofil - GH profil Ved mistanke om<br />
akromegali/veksthormonmang<br />
el. Prøven gjøres under del av<br />
døgn.<br />
B39<br />
Hormonprofil - GH-døgnsprofil<br />
uten pumpe<br />
Ved mistanke om akromegali<br />
eller veksthormonmangel<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 31<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
koder<br />
B40<br />
Hormonprofil - GH-døgnsprofil<br />
med pumpe<br />
GH følges med gjentatte<br />
prøver med varierende<br />
intervall (f.eks. hvert 20 til<br />
hvert 30 minutt) for å avsløre<br />
avvikelser i døgnrytmen.<br />
B41 Hormonprofil – TSH TSH følges med gjentatte<br />
prøver med varierende<br />
intervall for å avsløre<br />
avvikelser i døgnrytmen.<br />
B42<br />
B43<br />
Andre spesifiserte hormonprofiler<br />
NCSPnasjonale<br />
Døgnregistrering/langtidsregistrering<br />
av blodsukker<br />
3 døgn med subcutan<br />
glukosesensor<br />
B44 Glukosebelasting, peroral med måling av glukose<br />
B45 Glukosebelasting, intravenøs Injeksjon av glukose.<br />
Prøvetaking av glukose og<br />
insulin under 1½ time.<br />
B46 Glukosetoleranstest, intravenøs Injeksjon av glukose og<br />
insulin. Multiple prøver,<br />
glukose og insulin under 3<br />
timer.<br />
B47 Belastningstest; saltbelasting Saltbelasting 2 eller 4 timer<br />
med måling av renin og<br />
aldosteron<br />
B48 Urinkonsentrasjonsbestemmelse F.eks. minirintest.<br />
B49 Samling av duodenalsaft Innsamling via sonde etter<br />
hormonstimulering for<br />
bestemmelse av<br />
pankreasenzymer.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 32<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
B50 Peroral fettbelasting Etter standardisert måltid<br />
kontrolleres<br />
laboratorieparametrer<br />
(glukose, frie fettsyrer,<br />
kolesterol, triglycerider,<br />
insulin) under minst 6 timer.<br />
B51 Innlegging av legemiddelpumpe Implantasjon under huden av<br />
legemiddelpumpe og<br />
tilhørende kateter.<br />
B52<br />
Behandling med radioaktive<br />
isotoper<br />
Verifikasjon av indikasjon,<br />
bestemmelse av dose,<br />
pasientinformasjon samt<br />
tilførsel av isotop. Type isotop<br />
angis med tilleggskode.<br />
B53 Radiojod opptaksmåling Jod tilføres peroralt og<br />
aktiviteten måles gjentatte<br />
ganger opp til flere døgn<br />
B54 Diabetologi -<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring til<br />
diabetikere inklusive gravide<br />
av vesentlig større omfang<br />
enn hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f.eks. om<br />
injeksjonsteknikk,<br />
blodsukkermåling, fysisk<br />
trening og diett. Går også<br />
under betegnelse diabetesdag.<br />
B55 Omsorg av nydebutert diabetiker Individuell undervising som<br />
har til hensikt å gi basale<br />
kunnskaper om<br />
blodsukkerregulering,<br />
injeksjonsteknikk, diett,<br />
blodsukkertesting, mosjon<br />
m.m. Tiltakskoden brukes<br />
bare under første måneden.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 33<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
koder<br />
B56 Endokrinologi -<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
skoler av ulike slag,<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike tiltak<br />
(injeksjonsteknikk etc).<br />
B57<br />
Barnendokrinologi - pasient- og<br />
foreldreinformasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
skoler av ulike slag,<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike tiltak<br />
(injeksjonsteknikk etc).<br />
B58 Barn- og ungdomsdiabetologi -<br />
pasient- og<br />
foreldreinformasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring til<br />
barn med diabetes og deres<br />
foreldre av vesentlig større<br />
omfang enn hva som<br />
forekommer ved ordinære<br />
besøk, f.eks. om<br />
injeksjonsteknikk,<br />
blodsukkermåling, fysisk<br />
trening og diett. Går også<br />
under betegnelse diabetesdag<br />
NCSPnasjonale<br />
B59 Diabetikerleir Leir for barn med diabetes.<br />
Informasjon/undervising om<br />
kost og mosjon. Praktiske<br />
øvinger i<br />
blodsukkerhåndtering/insulingiving.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 34<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL C. ØYE<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
C1<br />
C2<br />
Dynamisk registrering av øyetrykk<br />
(tonografi)<br />
Aksellengdesmåling øyeglobus<br />
Ett/begge øyne<br />
C3 Synss<strong>kar</strong>phetsundersøkelse Innbefatter ikke<br />
refraksjonering<br />
C4 Synfeltsundersøkelse - manuell Goldmann m.fl. (ikke Donder<br />
og liknende test).<br />
C5<br />
C6<br />
C7<br />
Fargesanstest<br />
Utvidet fargesanstest med<br />
anomaloskop<br />
Kontrastsynundersøkelse<br />
C8 Lees skjerm Test for dobbeltsyn<br />
C9 Refraksjonering Ved besøk hos lege eller<br />
ortopist, inkluderer også<br />
utprøving og ordinasjon av<br />
glass<br />
C10 Skjelingsstatus Bare ved besøk hos lege eller<br />
ortopist<br />
C11<br />
Undersøkelser ved mistenkt<br />
keratokonjunctivitis sicca<br />
Schirmers test og/eller<br />
breakuptime (BUP) og/eller<br />
Rose-Bengal<br />
C12 Ultralydundersøkelse av øye Ett/begge øyne?<br />
C13<br />
C14<br />
Undersøkelse av blodstrøm i øyets<br />
bakre segment<br />
Måling av tykkelsen på<br />
nervefiberlaget<br />
Ett/begge øyne? F00a<br />
Ett/begge øyne?<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 35<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
C15 Lasermåling av papilleekskavasjon Ett/begge øyne?<br />
C16<br />
C17<br />
C18<br />
C19<br />
C20<br />
C21<br />
C22<br />
C23<br />
C24<br />
C25<br />
C26<br />
C27<br />
C28<br />
Fotografisk registrering av øyet<br />
Fotografisk registrering iris eller<br />
netthinne etter injeksjon av<br />
intravenøst kontrastmiddel<br />
Synsfeltundersøkelse med<br />
dataperimeter/Goldmanns perimeter<br />
Omfattende utredning av<br />
fargesynsdefekter<br />
Mørkesynsundersøkelse<br />
Pupilledilatasjon<br />
Konjunktival instillasjon av<br />
legemiddel<br />
Fotodynamisk behandling ved<br />
makuladegenerasjon<br />
Utprøving/kontroll av øyeprotese<br />
Utprøving og vedlikehold av<br />
synkorrigerende hjelpemiddel<br />
Kontaktlinseinstruksjon<br />
Utprøving og tilpassing av<br />
øyeprotese<br />
Full ortoptisk utredning av skjeling<br />
Legemiddel kan angis<br />
gjennom tillegg av ATC-kod.<br />
øyedråper.<br />
C29 Hertelmåling Måling av graden av<br />
eksoftalmus<br />
C30<br />
C31<br />
Keratometri<br />
Neurooftalmologisk undersøkelse<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 36<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
C32<br />
C33<br />
C34<br />
Full utredning av synsproblematikk<br />
hos barn<br />
Tilpassing av svaksyntutstyr<br />
Tilpassing av kontaktlinser<br />
C35 Elektroretinografi (ERG) 702g*)<br />
C36<br />
Annen elektrofysiologiske<br />
øyeundersøkelse<br />
C37<br />
Skylling ved etseskader med<br />
skyllelinse<br />
C38<br />
vide<br />
C39<br />
Fjerning av fremmedlegeme fra<br />
F03b<br />
CGC10<br />
cornea<br />
C40<br />
Fjerning av fremmedlegeme fra<br />
F03b<br />
CGC20<br />
sclera<br />
C41<br />
Mindre inngrep på cornea og sclera,<br />
F04d<br />
Se TC-<br />
inkl medikament-injeksjoner<br />
kapittel<br />
C42<br />
Behandling av sår i hornhinne eller<br />
F03f<br />
sclera med bandasjelinse<br />
C43 Sutur av sår i cornea F03f CGF10<br />
C44<br />
vide<br />
C45<br />
Annen operasjon for lesjon i cornea<br />
F03c<br />
CGC99<br />
eller sclera<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 37<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
C46 Øyesykdommer –<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter. f. eks.<br />
skoler av ulike slag,<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc).<br />
*) spesialtakst for klinisk nevrofysiologi<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 38<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL D. ØRE-NESE-HALS<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
koder<br />
D1 Rhinomanometri G04i<br />
D2<br />
D3<br />
D4<br />
D5<br />
D6<br />
D7<br />
D8<br />
D9<br />
D10<br />
NCSPnasjonale<br />
Tympanometri<br />
Rinometri, akustisk<br />
vide<br />
Annen impedansmåling i audiologi Stapediusmåling, ulike<br />
refleks-målinger, Bekesy<br />
audiometri<br />
Oto-akustiske emisjoner, avansert<br />
Elektronystagmografi/-<br />
videonystagmografi<br />
Toneaudiogram, luftledning<br />
Toneaudiogram, benledning<br />
Toneaudiogram, fullstendig (luftog<br />
benledning)<br />
Taking/-tyding<br />
D11 Taleaudiometrisk test Ett eller flere av følgende:<br />
taleaudiogram, taleaudiogram<br />
i støy, taleaudiometri i<br />
lydfeltsmåling.<br />
G03k<br />
D12 Taleaudiogram G03k<br />
D13<br />
Hjernestamme respons audiometri<br />
(BRA-audiogram)<br />
D14 Barneaudiologisk test I Uformelle prøver G03a<br />
D15 Barneaudiologisk test II Observasjons- og<br />
lekeaudiometri<br />
G03a<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 39<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
D16<br />
D17<br />
D18<br />
D19<br />
Fiberskopisk undersøkelse av<br />
velopharynxfunksjon ved svelgning<br />
Stroboskopisk undersøkelse av<br />
stemmebånd<br />
Høyhastighetsfilming av<br />
stemmebånd<br />
Videofluruoroskopi av<br />
velopharynxfunksjon under tale<br />
G04e<br />
D20 Søvnapnéutredning I m/perkutan oximetri<br />
D21 Søvnapnéutredning II m/oximetri/ registrering av<br />
pustebevegelser og CO2-<br />
måling<br />
G00a<br />
D22 Søvnapnéutredning III Som II samt polysomnografi G00b<br />
D23 Stabilometri “Objektiv Romberg”<br />
D24 Nasal børsteprøve For diagnostikk av primær<br />
ciliedyskinesi<br />
D25 Høreapparatutprøving Tillegg for 2<br />
apparater<br />
G04h<br />
D26 Høreapparat, kontroll G04h<br />
D27<br />
D28<br />
D29<br />
D30<br />
Bestemmelse av nytten av<br />
høreapparat v/taleaudiometri i fritt<br />
felt<br />
Utprøving av andre hørselstekniske<br />
hjelpemidler<br />
Otonevrologisk utredning av<br />
svimmelhet (vertigo)<br />
Avstøping av øregang<br />
G04h<br />
G04h<br />
G04g<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 40<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
D31 Tinnitusanalyse Utredning med<br />
frekvensbestemmelse & VASskala<br />
for grad av plager<br />
G04g<br />
D32<br />
D33<br />
D34<br />
Preoperativ utredning for<br />
cochleaimplantat<br />
Postoperativ elektrodekontroll av<br />
cochleaimplantat<br />
Utredning av lukt og smak<br />
Forutsetter promontorialtest<br />
med elektrode<br />
Ev. hjernestamme audiometri<br />
registreres separat<br />
D35<br />
D36<br />
D37<br />
Ekstraksjon av fremmedlegeme<br />
nese<br />
Tamponade innlegging, øre<br />
Tamponade fjerning<br />
G03e<br />
D38 Rørinnsetting, trommehinne G03f<br />
D39<br />
D40<br />
D41<br />
D42<br />
Reposisjon av nesefraktur<br />
Øreskylling<br />
Otomikroskopi med /ekstraksjon av<br />
vokspropp /rensing av øregang<br />
Rengjøring av radikaloperert øre<br />
G03f<br />
D43<br />
D44<br />
Utprøving av hørselhjelpemiddel<br />
ved tinnitus<br />
Manipulasjonsbehandling ved<br />
vertigo<br />
Ett eller flere av:<br />
lydstimulerende hjelpemiddel,<br />
hørselsvern, putehøytaler (?),<br />
lavtonefilter e.a.<br />
D45 Støtteterapi ved tinnitus Info, samtale, tinnitus<br />
retraining therapy (TRT)<br />
D46<br />
Oppfølging /kontroll av<br />
cochleaimplantat<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 41<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
D47<br />
D48<br />
D49<br />
D50<br />
D51<br />
D52<br />
Innkopling av cochleaimplantat<br />
Utprøving og stell/service av<br />
hørselsforbedrende hjelpemiddel<br />
Utredning før behandling med<br />
positivt luftveismottrykk<br />
CPAP/BiBAP<br />
Behandling med positivt<br />
luftveismottrykk CPAP/BiBAP<br />
Kontroll av behandling med<br />
luftveismottrykk CPAP/BiBAP<br />
Farmakologisk destruksjon av<br />
labyrinten<br />
Trinnvis trykkøkning med<br />
samtidig oximetri<br />
Akuttbehandling, se også<br />
lungekapittel & nevrokapittel<br />
Oximetri, justering av<br />
ekspiratorisk trykk, kontroll<br />
av utstyr<br />
D53 Injeksjon av legemiddel i larynx ATC-kode<br />
D54<br />
vide<br />
D55<br />
Punksjon av sinus maksillaris,<br />
G03c<br />
TDM10<br />
skylling<br />
D56<br />
vide<br />
D57 Ekstraksjon av fremmedlegeme øre G03e TDH10<br />
D58<br />
Ekstraksjon av fremmedlegeme,<br />
G03e<br />
TDB00<br />
nese<br />
D59 Fremre tamponade, nese G03a DKW10<br />
D60 Bakre tamponade, nese G03a DKW20<br />
D61 Sinoskopi UDM 02<br />
D62 Paracentese av trommehinne G03f DCA10<br />
D63<br />
Innlegging av ventilasjonsrør<br />
Anestesiform angis ved<br />
G03f<br />
DCA20<br />
gjennom trommehinne<br />
tilleggskode<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 42<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
koder<br />
D64 Polyppevulsjon i nese G03b DHB20<br />
D65 Antrokoanal polyppevulsjon G03b DHB30<br />
D66 Conchotomi G04a DHB40<br />
D67<br />
Fjerning av penetrerende<br />
G03e<br />
DHC05<br />
fremmedlegeme fra nese<br />
D68 Sutur av neseseptum G04b DJD00<br />
D69 Lukket reposisjon av nesefraktur Anestesiform angis ved<br />
tilleggskode<br />
G04c<br />
DHD10<br />
D70 Biopsi fra nesehule DHA 10<br />
D71<br />
Lukking av perforasjon i<br />
G04b<br />
DJD10<br />
neseseptum<br />
D72 Neseseptumplastikk G04b DJD20<br />
NCSPnasjonale<br />
D73-<br />
D74<br />
vide<br />
D75 Koagulasjon av arterie i nesehule G03a? DKW30<br />
D76 Ligatur av arterie i nesehule G03a? DKW40<br />
D77 Annen plastisk operasjon på nese G04d DLW99<br />
D78<br />
Reposisjon og/eller immobilisering<br />
G04b<br />
EFB20<br />
av multiple ansiktsfrakturer<br />
D79 Incisjon i spyttkjertel G04k ELA00<br />
D80 Sialodokotomi Oppklipping og plastikk av<br />
spyttkjertelgang<br />
G04k<br />
ELA10<br />
D81 Sialolitotomi G04k ELA20<br />
D82 Biopsi av spyttkjertel G04k ELA30<br />
D83 Intern insisjon i pharynx Inkluderer insisjon av<br />
peritonsillitt<br />
G03g<br />
ENA00<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 43<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
D84<br />
Annet mindre inngrep på tann,<br />
Omfatter f.eks.<br />
G04j,<br />
TEW99<br />
kjeve, munn eller pharynx<br />
dilatasjon/sondering av<br />
G04k<br />
spyttkjertelgang. Op. av<br />
tungebånd.<br />
D85 Sinoskopi G03d UDM02<br />
D86 Mikrolaryngoskopi G05a UDQ22<br />
D87 Mikrolaryngoskopi med biopsi G05a UDQ25<br />
D88 Tracheoskopi G05c UGB02<br />
D89 Tracheoskopi med biopsi G05c UGB05<br />
D90 Rigid bronkoskopi G05c UGC02<br />
D91 Rigid bronkoskopi med biopsi G05c UGC05<br />
D92 Rigid øsofagoskopi G04f UJC02<br />
D93 Rigid øsofagoskopi med biopsi G04f UJC05<br />
D94 Fleksibel øsofagoskopi G04f UJC12<br />
D95 Fleksibel øsofagoskopi med biopsi G04f UJC15<br />
D96 Brakyterapi på leppe TE325<br />
D97 Brakyterapi i munnhule og kjever TE494<br />
D98 Brakyterapi på tungen TE623<br />
D99 Elektrisk respons audiometri XD085<br />
D100 Elektrocochleografi XD086<br />
D101<br />
Registrering av otoakustiske<br />
emisjoner<br />
XD087<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 44<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL E. MUNNHULE OG SVELG<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
E1 Salivvolumsmåling Måling i hvile, respektive<br />
etter stimulering.<br />
E2 Undersøkelse av oralmotorikk Innbefatter undersøkelse av<br />
ett eller flere av følgende<br />
områder: orofacial anatomi,<br />
motorikk og sensorikk<br />
E3<br />
E4<br />
Undersøkelse av svelging/spisedrikkevne<br />
Videofluoroskopi av orofaryngeal<br />
svelging<br />
Innbefatter undersøkelse av<br />
ett eller flere av følgende<br />
områder: ventilasjon, stemme,<br />
orofacial anatomi, motorikk<br />
og sensorikk, oral og<br />
faryngeal svelgingsfase samt<br />
kompensatoriske tiltak.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 45<br />
KAPITTEL F. HJERTE OG STORE KAR<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
F1<br />
Arbeids-EKG med måling av maks<br />
Taking, tyding<br />
A03a<br />
oksygenopptak<br />
F2 Arbeids-EKG, standard Taking, tyding A03a<br />
F3<br />
F4<br />
F5<br />
F6<br />
F7<br />
F8<br />
F9<br />
F10<br />
F11<br />
F12<br />
F13<br />
F14<br />
F15<br />
Baroreceptor, følsomhetsanalyse<br />
Blodtrykksmåling, 24 h, ublodig<br />
Blodtrykksmåling, ortostatisk på<br />
vippebrett<br />
Vippetest/”tilttest” med blodtrykksog<br />
EKG-registrering<br />
Vippetest med blodtrykk- og EKGregistrering,<br />
med medikamentell<br />
provokasjon<br />
Isoprenalintest (med EKGregistrering)<br />
Isvanntest (med EKG-registrering).<br />
Stress-ekko<strong>kar</strong>diografi<br />
Invasiv måling av arterielt<br />
blodtrykk<br />
Invasiv måling av sentralt venetrykk<br />
Invasiv trykkmåling, uspesifisert<br />
Peri<strong>kar</strong>dpunksjon med eller uten<br />
innlegging av kateter for drenasje<br />
Invasiv elektrofysiologisk<br />
undersøkelse med bildebasert<br />
eksitasjonsanalyse<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 46<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
F16<br />
Invasiv elektrofysiologisk<br />
A05b<br />
Se også<br />
behandling av arytmi med rask<br />
TF924<br />
atrie/ventrikkelstimulering<br />
F17<br />
Perkutan kateterbasert<br />
ablasjonsbehandling av<br />
hjerterytmeforstyrrelse, standard<br />
teknikk<br />
F18<br />
Perkutan kateterbasert<br />
ablasjonsbehandling av<br />
hjerterytmeforstyrrelse med bruk av<br />
bildebasert eksitasjonsanalyse<br />
F19<br />
Perkutan kateterbasert<br />
ablasjonsbehandling av atrieflimmer<br />
F20<br />
Perkutan ablasjon av<br />
ventrikkelseptum ved<br />
etanolinjeksjon i koronar<strong>kar</strong><br />
F21<br />
Perkutan transluminal angioplastikk<br />
av koronar<strong>kar</strong> uten stent<br />
F22<br />
Perkutan transluminal angioplastikk<br />
av koronar<strong>kar</strong> med stent<br />
F23<br />
Perkutan transluminal angioplastikk<br />
av koronar<strong>kar</strong> med drug-eluting<br />
stent (medikamentavgivende stent)<br />
F24<br />
Perkutan intrakoronar brakyterapi<br />
ved angioplastikk med stent<br />
F25<br />
Perkutan transluminal aterektomi av<br />
koronar<strong>kar</strong><br />
F26<br />
Perkutan transluminal angioplastikk<br />
av koronar<strong>kar</strong> med bruk av<br />
borreteknikk<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 47<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
F27<br />
F28<br />
F29<br />
F30<br />
F31<br />
F32<br />
F33<br />
F34<br />
F35<br />
F36<br />
F37<br />
F38<br />
F39<br />
F40<br />
F41<br />
F42<br />
F43<br />
F44<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
stenose i hjerteklaff<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
coarctatio aortae<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
stenose av perifer lungearterie<br />
Invasiv elektrofysiologisk<br />
hjerteundersøkelse<br />
Invasiv elektrofysiologisk<br />
hjerteundersøkelse med bildebasert<br />
eksitasjonsanalyse<br />
Innlegging av arteriekanyle<br />
Innlegging av Port-a-cath<br />
Innlegging av sentralt venekateter<br />
(CVK)<br />
Innlegging av kateter i lungearterie<br />
Innlegging av navlearteriekateter,<br />
nyfødt<br />
Innlegging av navlevenekateter,<br />
nyfødt<br />
Bytte av arteriekanyle<br />
Bytte av Port-a-cath<br />
Bytte av sentralt venekateter (CVK)<br />
Bytte av kateter i lungearterie<br />
Bytte av navlearteriekateter, nyfødt<br />
Bytte av navlevenekateter, nyfødt<br />
Bytte av peri<strong>kar</strong>ddrenasje<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 48<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
F45<br />
F46<br />
F47<br />
F48<br />
F49<br />
F50<br />
F51<br />
F52<br />
F53<br />
F54<br />
F55<br />
F56<br />
F57<br />
F58<br />
Fjerning av arteriekanyle<br />
Fjerning av Port-a-cath<br />
Fjerning av sentralt venekateter<br />
Fjerning av peri<strong>kar</strong>ddrenasje<br />
Innlegging av transvenøs<br />
pacemaker med atrie-, ventrikkel og<br />
koronarveneelektrode<br />
(biventrikulær pacemaker)<br />
Innlegging av temporær, transvenøs<br />
pacemaker<br />
Innleggelse av transvenøs<br />
defibrillator med<br />
ventrikkelelektrode<br />
Innlegging av transvenøs<br />
defibrillator med atrie- og<br />
ventrikkelelektrode<br />
Innlegging av transvenøs<br />
defibrillator med atrie-, ventrikkel-,<br />
og koronarveneelektrode<br />
Bytte av implantert pacemaker<br />
Bytte av implantert defibrillator<br />
Bytte av elektrode ved temporær<br />
transvenøs pacemaker<br />
Bytte av elektrode ved implantert<br />
defibrillator<br />
Revisjon av pacemaker eller<br />
implantert defibrillator<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 49<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
F59<br />
F60<br />
F61<br />
F62<br />
F63<br />
F64<br />
F65<br />
F66<br />
F67<br />
F68<br />
F69<br />
Justering av plassering av<br />
permanent pacemaker- eller<br />
defibrillatorelektrode<br />
Fjerning av implantert pacemakereller<br />
defibrillator-generator<br />
Fjerning av transvenøst<br />
elektrodesystem til implantert<br />
pacemaker eller defibrillator<br />
Implantasjon av implanterbar<br />
langtids-EKG-registrator<br />
Avlesning av implantert langtids-<br />
EKG-registrator<br />
Kontroll, omprogrammering av<br />
implantert pacemaker<br />
Kontroll, omprogrammering av<br />
implantert defibrillator<br />
Transøsofageal elektrofysiologisk<br />
behandling av hjertearytmi ved rask<br />
atriestimulering<br />
Rask atrie- eller<br />
ventrikkelstimulering mot<br />
hjertearytmi ved hjelp av implantert<br />
pacemaker- eller defibrillator<br />
Ekstern, transtorakal<br />
pacemakerbehandling<br />
vide<br />
F70 Elektro<strong>kar</strong>diogram (EKG) med 12<br />
avledninger, standard<br />
Taking, tyding A03a XF512<br />
F71 Vektor-EKG A03a XF513<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 50<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
F72 Late potential-elektrografi A03a XF514<br />
F73 Holter-EKG, 24-tim arytmianalyse Instrumentering,<br />
avlesning,<br />
tyding<br />
F74 Holter-EKG, ST-analyse Instrumentering,<br />
avlesning,<br />
tyding<br />
A03a<br />
A03a<br />
XF515<br />
XF516<br />
F75 Øsofagus-elektro<strong>kar</strong>diografi Taking, tyding A03a XF517<br />
F76<br />
Fullstending ekko-<br />
A05a<br />
XF931<br />
Doppler<strong>kar</strong>diografi<br />
F77 Transøsofageal ekko<strong>kar</strong>diografi A03a XF932<br />
F78 Begrenset ekko-Doppler<strong>kar</strong>diografi A04a XF933<br />
F79<br />
Elektrokonvertering av hjertearytmi<br />
A05b<br />
TF924<br />
i narkose<br />
F80<br />
Testing av implantert defibrillator<br />
A05a<br />
TF925<br />
med provokasjon av<br />
ventrikkelflimmer<br />
F81<br />
vide<br />
F82<br />
Uspesifisert elektrofysiologisk<br />
TF920<br />
undersøkelse eller behandling av<br />
hjertet<br />
F83<br />
Første gangs komplisert<br />
TF921<br />
elektrofysiologisk undersøkelse<br />
eller behandling av hjertet<br />
F84<br />
Elektrofysiologisk undersøkelse av<br />
TF923<br />
hjertet med rask stimulering mot<br />
arytmi<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 51<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
F85<br />
F86<br />
F87<br />
F88<br />
F89<br />
Angio<strong>kar</strong>diografi ved venstre<br />
hjertekateterisering<br />
Koronar angiografi ved venstre<br />
hjertekateterisering<br />
Koronar angiografi med<br />
undersøkelse av koronar bypass ved<br />
venstre hjertekateterisering<br />
Tilleggsundersøkelse av perifere<br />
<strong>kar</strong>gebeter under angiografi ved<br />
venstre hjertekateterisering<br />
Kardiologi - informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinnære kontakter, f.eks.<br />
informasjon og opplæring<br />
etter infarkt,<br />
ballongdilatasjon, bypassoperasjon<br />
etc. Innbefatter<br />
eventuell fysisk trening og<br />
diettrådgiving.<br />
XF911<br />
XF912<br />
XF913<br />
XF914<br />
F90 Barn- og ungdoms<strong>kar</strong>diologi -<br />
pasient- og<br />
foreldreinformasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskole etc),<br />
innformasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 52<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL G. LUNGE<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
G1 Spirometri FVC (VC), FEV1.0, FEV%,<br />
flow-volumkurve og deriverte<br />
variabler<br />
G2<br />
Spirometri – før og etter<br />
Spirometri før og etter<br />
A30a<br />
bronkodilatasjon<br />
inhalasjon av<br />
bronkieutvidende legemiddel.<br />
Inhalasjonen behover ikke<br />
registreres separat.<br />
G3 Spirometri med forsert inspirasjon Ved diagnostikkk av mistenkt<br />
obstruktivitet i de sentrale<br />
luftveier<br />
A32a<br />
G4 Ergospirometri Arbeids-EKG med måling av<br />
oksygenopptak og<br />
kulldioksydavgift<br />
G5<br />
G6<br />
Peak expiratory flow (PEF)<br />
Peak expiratory flow (PEF)-<br />
døgnkurver<br />
Instruksjon samt tolking etter<br />
avslutt testperiode.<br />
Registreres før start.<br />
G7 Anstrengelsesprovokasjon Ikke standardisert prøve som<br />
anpasses etter pasientens alder<br />
og med hensikt å provosere<br />
fram anstrengelsesutløst<br />
astma<br />
A32a<br />
G8 Nitrogen (N2-test) Single breath N2-<br />
utskyllingskurve.<br />
Bestemmelse av det alveolære<br />
platåets hellningsvinkel og<br />
eventuelt lukningsvolum<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 53<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
G9<br />
Maksimalt respiratoriske trykk og<br />
MIP, MEP og sniff –test<br />
A32a<br />
sniff test<br />
G10 Karbonmonoksyd (CO)-diffusjon Mål for gassutvekslingsevne<br />
G11 Resistens i luftveiene Resistensen bestemmes med<br />
kroppspletysmografisk<br />
metode<br />
A32a<br />
G12<br />
G13<br />
G14<br />
Lungevolumsbestemmelse med<br />
utynningsteknikk<br />
Lungevolumbestemmelse med<br />
kroppspletysmograf<br />
Lungemekanikk med<br />
superposisjonsmetode<br />
TLC, FRC og RV.<br />
TLC, FRC og RV.<br />
Resistens og andre variable<br />
bestemt med<br />
superposisjonsmetode<br />
(impuls-oscillometri, forsert<br />
oscillasjonsmetode).<br />
G15 Lungeelastisitet Kalles også lungecompliance.<br />
Undersøkelse med øsofagusballong.<br />
Trykkvolumkurve.<br />
G16<br />
Nitrogenmonoksyd (NO) i<br />
ekspirasjonsluft<br />
Bestemmelse av<br />
nitrogenmonoksydmengde i<br />
en ekspirasjon. Brukes for å<br />
vurdere graden av<br />
inflammatorisk reaksjon i<br />
luftveiene.<br />
G17 Transdiafragmale trykk Måling av diafragmatrykket<br />
ved voluntær ventilasjon eller<br />
via stimulering av diafragma<br />
G18<br />
Perkutan oksymetri<br />
G19 Oksymetri – langtidsregistrering Oksymetriregistrering under<br />
½ - 1 døgn<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 54<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
G20<br />
G21<br />
Transkutan måling av oksygen<br />
og/eller kulldioksyd<br />
Perkutan oksymetri med CO2-<br />
måling i endetidevolum<br />
Kontinuerlig registrering av<br />
oksygenmetning og<br />
ventilasjon<br />
G22 Indusert sputumprøve Sputumprøve etter inhalasjon<br />
av hyperosmolær NaCl<br />
G23<br />
G24<br />
G25<br />
G26<br />
G27<br />
G28<br />
G29<br />
G30<br />
G31<br />
G32<br />
G33<br />
G34<br />
G35<br />
Ekssufflasjon av pneumotoraks<br />
Embolisering, lungarterie<br />
Bronkialtoalett<br />
Skylling av pleuraempyem<br />
Intubasjon etter fødsel på nyfødte<br />
Intubasjon i tilslutning til fødsel<br />
Trakeal intubasjon eller bytte av<br />
tracheostomitube<br />
Innlegging eller bytte av<br />
tracheostomitube<br />
Trakeal intubasjon,<br />
fiberendosekopisk<br />
Fjerning av pleuradren<br />
Tilsyn av tracheostomi<br />
Bytte av tracheostomitube<br />
Rensuging av luftveier<br />
TG122<br />
G36<br />
Utredning før planlagt kronisk<br />
respiratorbehandling<br />
Inklusive oksymetri og<br />
capnometri<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 55<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
G37<br />
G38<br />
G39<br />
G40<br />
G41<br />
G42<br />
Utredning før planlagt behandling<br />
med luftveismottrykk CPAP/BiPAP<br />
Utredning før planlagt kronisk<br />
behandling med oksygen<br />
Oksygenbehandling ved<br />
spontanventilasjon og<br />
atmosfæretrykk<br />
Kontroll av pasient som behandles<br />
med luftveismottrykk CPAP/BiPAP<br />
Kontinuerlig ekspanderende<br />
sluttekspiratorisk trykk<br />
(CPAP,CNP) (nyfødte)<br />
Rensuging, sensorisk stimulans (på<br />
nyfødte)<br />
Stegvis øking av<br />
eksspiratorisk trykk med<br />
samtidig oksymetri<br />
Oksymetri og blodgasser<br />
under utprøvingen<br />
Angår akuttbehandling<br />
Oksymetri, ev justering av<br />
anbefatt ekspiratorisk trykk.<br />
Kontroll av utstyr.<br />
G43 Magnetisk frenikusstimulering Frenikus stimuleres for å<br />
framkalle<br />
diafragmakontraksjon.<br />
Stimuleringen gjøres i<br />
samband med måling av<br />
transdiafragmalt trykk.<br />
G44 Pleurolyse Oppløsing av<br />
pleuraadherenser med for<br />
eksempel streptokinase<br />
G45<br />
G46<br />
Innstiling av diafragmastimulator<br />
Kronisk oksygenbehandling,<br />
kontroll<br />
Oksymetri, ev blodgasser. Ev<br />
endring av rekommendert<br />
oksygentilførselnivå.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 56<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
G47<br />
Kronisk respiratorbehandling,<br />
kontroll<br />
Oksymetri ev endring av<br />
ventilatorInnstiling. Kontroll<br />
av utstyr.<br />
G48 Bronkoskopi A32b UGC02<br />
G49 Aspirasjon fra luftvei TG123<br />
G50<br />
G51<br />
Behandling med kontinuerlig<br />
positivt luftveistrykk CPAP<br />
Behandling med bifasisk positivt<br />
luftveistrykk BiPAP<br />
TG610<br />
TG620<br />
G52 Behandling med respirator, akutt Angår akuttbehandling<br />
(inklusive NIPPV).<br />
G53 Respiratorbehandling TG601<br />
G54<br />
Oksygenterapi (på nyfødte)<br />
G55 Manuell luftveisventilasjon TG128<br />
G56 Lungesykdommer –<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
astmaskole, KOL-skole og<br />
KOL-rehabilitering.<br />
Innbefatter eventuell fysisk<br />
trening og diettrådgiving.<br />
G57<br />
Pediatrisk lungmedisin – pasient- og Informasjon og opplæring av<br />
foreldreinformasjon/opplæring vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
astmaskole med trening i<br />
inhalasjons- og<br />
injeksjonsteknikk. Innbefatter<br />
eventuell fysisk trening.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 57<br />
KAPITTEL J. MAGE, TARM<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
J1<br />
J2<br />
J3<br />
J4<br />
J5<br />
J6<br />
J7<br />
J8<br />
J9<br />
J10<br />
J11<br />
J12<br />
Øsofagusmanometri med<br />
provokasjonstest<br />
Trykkmåling i øsofagus under tale<br />
Annen spesifisert trykkmåling i<br />
gastrointestinalkanalen<br />
Transkutan bilirubinmåling<br />
Sigmoidoskopi med<br />
ballongdilatasjon<br />
Sigmoidoskopi med koagulasjon<br />
Sigmoidoskopi med laserbehandling<br />
Sigmoidoskopi med polypektomi<br />
Annen spesifisert terapeutisk<br />
endoskopi<br />
Terapeutisk endoskopi UNS<br />
Venetrikkelskylling<br />
Trakealtoalett (på nyfødte)<br />
Ballong & Bernstein<br />
Anorektal mano-volumetri<br />
kodes XJH10.<br />
J13 Klyster Angår både trening og<br />
behandling<br />
J14<br />
J15<br />
Transøsofagal terapeutisk<br />
stimulering<br />
Rektalbiopsi via kapsel<br />
Transesofagal stimulering for<br />
å bryte supraventrikulær<br />
arytmi. Ved diagnostisk<br />
transøsofagal stimulering<br />
registreres tiltaket som Noninvasiv<br />
elektrofysiologisk<br />
undersøkelse<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 58<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
J16<br />
Analpluggutprøving<br />
J17 Justering av magesekkbånd Justering av mengden<br />
røntgenkontrastmiddel i<br />
magesekkbånd (som er<br />
innoperert i vektreduserende<br />
hensikt)<br />
J18<br />
J19<br />
J20<br />
J21<br />
J22<br />
Utprøving og vedlikehold av annen<br />
spesifisert kunstgjort åpning i magetarmkanalen<br />
Utprøving og vedlikehold av<br />
gastrostomi<br />
Utprøving og vedlikehold av<br />
ileostomi<br />
Utprøving og vedlikehold av<br />
<strong>kar</strong>bonostomi<br />
Perkutan transhepatisk<br />
kolangiografi<br />
TJ113<br />
J23 Kronisk peritonealdialyse TJ531<br />
J24 Akutt peritonealdialyse TJ532<br />
J25<br />
Legemiddelbehandling eksklusive<br />
cytostatika, rektalt<br />
Legemiddel kan angis ved<br />
tillegg av ATC-kod.<br />
J26 Pediatrisk gastroenterologi -<br />
pasient- og<br />
foreldreinformasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f.eks.<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskole etc),<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 59<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
J27 Medisinsk gastroenterologi -<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskole etc),<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 60<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL K. NYRER, URINVEIER<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
K1<br />
Urinsediment undersøkelse i<br />
Urinprøve<br />
A90a<br />
mikroskop<br />
K2 Måling av residualurin, tapping A90a<br />
K3 Glomerulus filtrasjonsrate (GFR) Nyrefunksjonstest A91a evt<br />
A92a<br />
K4 Pentamidin inhalasjon ??? A92a<br />
K5 Urinfiltrerings-undersøkelse Urinprøve<br />
K6 Døgnurinsamling A90a<br />
K7<br />
Døgnmåling av drikke- og<br />
Eventuell veing av bleier<br />
A90a<br />
urinmengde<br />
inngår<br />
K8<br />
Punksjon av lymfocele (etter<br />
A92a<br />
nyretransplantasjon)<br />
K9<br />
Tapping av urinblære<br />
K10<br />
Embolisering, spermatica-vene<br />
K11<br />
Innlegging av kateter i urinblære<br />
(KAD)<br />
K12<br />
Skylling av permanent kateter<br />
(KAD)<br />
K13<br />
Bytte av kateter i urinblære (KAD)<br />
K14<br />
Anlegging av dialysefistel<br />
K15<br />
Innlegging av PD-kateter<br />
K16<br />
Innlegging tunnelert dialysekateter<br />
K17<br />
Bytte av nefrostomikateter<br />
K18<br />
Bytte av PD-kateter<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 61<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
K19<br />
Innlegging av ikke-tunnelert<br />
Sentralvenøst kateter<br />
dialysekateter<br />
K20<br />
Utprøving og stell/service av<br />
inkontinenshjelpemiddel<br />
K21<br />
Utprøving og stell/service av<br />
urostomi<br />
K22<br />
Utprøving og stell/service av<br />
prolapsring<br />
K23<br />
Andrologisk behandling<br />
K24<br />
Administrativ utredning av mulig<br />
Transplantasjon<br />
A91b<br />
donator, levende giver<br />
K25<br />
Administrativ utredning av mulig<br />
Transplantasjon<br />
A91b<br />
donator, avdød giver<br />
K26<br />
Administrativ utredning av<br />
Transplantasjon<br />
A91b<br />
nyrerecipient<br />
K27<br />
Vevstyping; prøvetaking<br />
K28<br />
Vevstyping, forsendelse m.m.<br />
K29 Kontinenstest Måling i minst 12 timer av<br />
urin- og drikkevolum.<br />
Aktivitetsredegjørelse.<br />
Inklusive drikkebelasting.<br />
K30 Urea utventilasjonstest Test før diagnostikkk av<br />
Helicobacter pylori.<br />
Isotopmerket urea tilføres<br />
pasienten og andelen<br />
isotopmerket CO2 i<br />
utventilasjonsluften<br />
analyseres.<br />
K31<br />
Penisblokade<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 62<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
K32<br />
K33<br />
K34<br />
K35<br />
K36<br />
K37<br />
K38<br />
Punksjon av nyrecyste<br />
Ekstraksjon av nyresten, perkutant<br />
Embolisering, nyrearterie<br />
Embolisering, spermaticavene<br />
Skylling av urinblære<br />
Innlegging av ureterkateter<br />
Bytte av peritonealt dialysekateter<br />
K39 Fjerning av cystostomi Innbefatter, sutur, suturtaking<br />
og forbinding.<br />
K40<br />
K41<br />
Bytte tunnelert dialysekateter<br />
Bytte av tunnelert<br />
hemodialysekateter<br />
K42 Urininkontinensutredning/ -<br />
behandling I<br />
K43 Urininkontinensutredning/ -<br />
behandling II<br />
Innhenting av<br />
miksjonsanamnese.<br />
Rådgiving. Utprøving,<br />
justering og forskriving av<br />
hjelpemiddel. Blæretrening.<br />
Innhenting av<br />
miksjonsanamnese.<br />
Rådgiving. Utprøving,<br />
justering og forskriving av<br />
hjelpemiddel. Blæretrening<br />
samt miksjonsobservasjon/<br />
flow- og<br />
resturinobservasjon(MKO/FR<br />
O), under halv- eller heldag.<br />
K44<br />
Utprøving og stell/service av<br />
cystostomi<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 63<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
K45<br />
Utprøving og vedlikehold av<br />
cystostomi<br />
K46 Selvkateteriseringstrening Pasientundervising om<br />
selvkateterisering (RIK)<br />
K47<br />
Omlegging, suturtaking,<br />
kateterbytte, tamponadetaking etc i<br />
narkose<br />
K48<br />
Anlegging av tunnelert<br />
hemodialysekateter<br />
K49<br />
Ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi i<br />
B12b<br />
KAT00<br />
nyrebekken<br />
K50<br />
Transluminal endoskopisk<br />
B12b<br />
KBE12<br />
ekstraksjon av ureterstein<br />
K51<br />
Transluminal endoskopisk<br />
B12b<br />
KBE22<br />
dislokasjon av innkilt ureterstein<br />
K52<br />
Ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi i<br />
B12b<br />
KBT00<br />
ureter<br />
K53<br />
Transurethral reseksjon av<br />
B13d<br />
KCD02<br />
blæretumor<br />
K54<br />
Ekstrakorporal sjokkbølgelitotripsi i<br />
B12b<br />
KCT00<br />
urinblære<br />
K55 Transurethral intern urethrotomi B13c KDV12<br />
K56 Transurethral reseksjon av prostata B13f KED22<br />
K57<br />
Transurethral nåleablasjon av<br />
B12c<br />
KED62<br />
prostata<br />
K58<br />
Transurethral mikrobølgeterapi av<br />
B12c<br />
KED72<br />
prostata<br />
K59 Eksisjon av hydrocele testikkel B13b KFD20<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 64<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
K60<br />
Reseksjon eller ligatur av vena<br />
B12b<br />
KFD50<br />
spermatica interna<br />
K61<br />
Operasjon for retinert eller ektopisk<br />
B13e<br />
KFH00<br />
testikkel<br />
K62 Operasjon for fimose B13a KGH10<br />
K63 Cystometri – gass B10h XKC00<br />
K64 Cystometri - vann B10h XKC03<br />
K65 Måling av urinflow B10g XKD00<br />
K66 Trykkmåling, uretra B11a XKD03<br />
K67 Fysiologisk miksjonsundersøkelse B11a XKD06<br />
K68 Induksjon av ereksjon B10e XKG00<br />
K69 Måling av penisblodstrøm B11a XKG10<br />
K70 Nålebiopsi av prostata B10i TKE00<br />
K71 Cystoskopi B11d UKC02<br />
K72 Cystoskopi med biopsi B11d UKC05<br />
K73<br />
Ambulatorisk urodynamisk<br />
B11a<br />
XK020<br />
undersøkelse<br />
K74 Måling av residualurin, ultralyd B11a XK988<br />
K75<br />
Transurethral destruksjon av<br />
B13d<br />
KCD32<br />
blæretumor<br />
K76<br />
vide<br />
K77 Cavernosometri XK025<br />
K78<br />
Elektromyografi av corpus<br />
cavernosus<br />
XK030<br />
K79 Ambulatorisk ereksjonsregistrering XK040<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 65<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
koder<br />
NCSPnasjonale<br />
K80<br />
K81<br />
K82<br />
K83-<br />
K84<br />
K85<br />
K86<br />
K87<br />
Uspesifisert ultralydundersøkelse av<br />
blære<br />
Transluminal ultralydundersøkelse<br />
av blære<br />
Ekstern ultralydundersøkelse av<br />
blære<br />
vide<br />
Uspesifisert ultralydundersøkelse av<br />
prostata<br />
Ekstern ultralydundersøkelse av<br />
prostata<br />
Transluminal ultralydundersøkelse<br />
av prostata<br />
XK940<br />
XK942<br />
XK941<br />
XK942<br />
XK950<br />
XK951<br />
XK952<br />
K88 Urologisk elektromyografi XK980<br />
K89 Ultralydundersøkelse av scrotum XK986<br />
K90 Ultralydundersøkelse av nyre XK987<br />
K91<br />
vide<br />
K92 Medisinske nyresykdommer -<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks. før<br />
dialyse og<br />
nyretransplantasjon, skoler av<br />
ulike slag (ryggskole,<br />
astmaskole etc), opplæring i<br />
en rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 66<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
K93<br />
Pediatrisk nyremedisin - pasient- og<br />
foreldreinformasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks. før<br />
dialyse og<br />
nyretransplantasjon, skoler av<br />
ulike slag (ryggskole,<br />
astmaskole etc), opplæring i<br />
en rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
K94 Urologi - informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f.F eks,<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskola etc),<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
*) for transplanterte pasienter brukes takst A92a i stedet for A90a<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 67<br />
KAPITTEL L og M. GYNEKOLOGI og OBSTETRIKK<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
L1<br />
Cytologiprøve - cervix uteri<br />
L2 Preventivmiddelutredning/ -<br />
behandling<br />
Rådgiving, utprøving og<br />
legemiddelforskriving.<br />
Innsetting av spiral /p-stav<br />
angis med TLC00 / TQX20.<br />
L3<br />
L4<br />
Vaginalt innlegg<br />
Tensjonsfri vaginaltape (TVT)<br />
L5 Enkel ekstraksjon av IUD B20d<br />
L6 Forbehandling før medisinsk abort Progesteronblokker<br />
(mifepriston) før avbrudd av<br />
graviditet<br />
L7 Induksjon av medisinsk abort med uteruskontraherende<br />
prostaglandiner<br />
L8 Senaborter 17. – 20. Uke +<br />
intrauterin død før 22. Uke.<br />
L9<br />
Pasientvurdering før<br />
ovulasjonsstimulering/assistert<br />
befrukting<br />
L10 Intrauterin inseminasjon B23a<br />
L11<br />
Intracytoplasmatisk<br />
Befrukting av egg ved<br />
B23f<br />
spermieinjeksjon (ICSI)<br />
assistert befrukting gjennom<br />
spermieinjeksjon i eggets<br />
cytoplasma<br />
L12<br />
Preimplantatorisk genetisk<br />
Genetisk analyse på embryo<br />
diagnostikk<br />
før overføring til livmor<br />
L13<br />
Embryotransfer standard IVF<br />
L14<br />
Frysing av embryo<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 68<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
L15<br />
Embryotransfer med embryo som Brukes sammen med LCA30<br />
har gjennomgått intracytoplasmatisk Transfer av egg eller embryo<br />
spermieinjeksjon (ICSI)<br />
til uterus ved assistert<br />
befrukting for å presisere<br />
hvilken embryotype som<br />
overflyttes<br />
L16<br />
Embryotransfer med fryste og tinte<br />
embryoer<br />
Brukes sammen med LCA30<br />
Transfer av egg eller embryo<br />
til uterus ved assistert<br />
befrukting for å presisere<br />
hvilken embryotype som<br />
overflyttes<br />
L17 Enukleasjon av myoma uteri B22d LCB10<br />
L18<br />
Hysteroskopisk eksisjon av<br />
B23e<br />
LCB28<br />
endometrium<br />
L19<br />
Elektrokoagulasjon eller laserterapi<br />
B20b<br />
LDB20<br />
i cervix uteri<br />
L20 Biopsi av cervix uteri B20a LDA20<br />
L21 Biopsi av vagina B20a LEB00<br />
L22 Biopsi av vulva eller perineum B20a LFB00<br />
L23<br />
L24<br />
M1<br />
M2<br />
Biopsi av koriontotter<br />
Informasjon/undervising før<br />
ovulasjonsstimulering/assistert<br />
befrukting<br />
Normal graviditet – første kontroll, Kontroll av fosterlyd, SF-mål,<br />
blodtrykk, cytologiprøve.<br />
Rådgiving. Obstetrisk ultralyd<br />
registreres separat.<br />
Normal graviditet – senere kontroll<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 69<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
M3 Komplisert graviditet - kontroll Samme tiltak som ved<br />
kontroll av normal graviditet.<br />
Obstetrisk ultralyd registreres<br />
separat.<br />
M4<br />
M5<br />
M6<br />
M7<br />
M8<br />
M9<br />
M10<br />
M11<br />
M12<br />
M13<br />
Normal ukomplisert fødsel<br />
vide<br />
Oksygen på maske, munn-tilmunnventilasjon<br />
(på nyfødte)<br />
Intubering, overtrykksventilasjon<br />
(på nyfødte)<br />
Oksygen på maske (på nyfødte)<br />
Oksygen via nesekateter (på<br />
nyfødte)<br />
Oksygen i kuvøse<br />
Vibrasjon for igangsetting av fødsel<br />
Andre igangsettingstiltak for fødsel<br />
Intrauterin trykkmåling<br />
M14 Amniocentese, diagnostisk B21f MAA00<br />
M15<br />
M16<br />
M17<br />
M18<br />
Fødselsinduksjon med uspesifisert<br />
legemiddel intravenøst<br />
Fødselsinduksjon med uspesifisert<br />
legemiddel i cervix<br />
Fødselsinduksjon med oxytocin<br />
intravenøst<br />
Ristimulering med oxytocin<br />
intravenøst<br />
TM010<br />
TM016<br />
TM612<br />
TM613<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 70<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
M19<br />
M20<br />
M21<br />
M22<br />
Fødselsinduksjon med<br />
prostaglandin intravenøst<br />
Fødselsinduksjon med<br />
prostaglandin i cervix<br />
Ristimulering med uspesifisert<br />
legemiddel intravenøst<br />
Hysterocentese ved hydramnion/<br />
TM614<br />
TM615<br />
TM011<br />
TM009<br />
amnionreduksjon<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 71<br />
KAPITTEL N. MUSKLER, SKJELETT (REVMATOLOGI og<br />
ORTOPEDI)<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
N1<br />
Ultralydundersøkelse av<br />
Inkl. Dopplerus.<br />
B30g<br />
ledd/bindevev<br />
N2<br />
Mikroskopiundersøkelse av<br />
Inkl. krystallundersøkelse<br />
A20a<br />
leddvæske<br />
N3 Mikroskopi av neglesenger Vurdering av kapillærer A22a<br />
N4<br />
Bruk av sykdomsspesifikke<br />
Ledd i klinisk evaluering<br />
A20a<br />
måleinstrumenter, ulike skjema<br />
N5<br />
Bruk av sykdomsuspesifikke<br />
Ledd i klinisk evaluering<br />
A20a<br />
måleinstrumenter, ulike skjema<br />
N6 Schirmers test Måling av tåreproduksjon A22a<br />
N7 Sialometri Måling av spyttproduksjon<br />
ustimulert<br />
A22a<br />
N8<br />
Punksjon av bursa, synovialvev og<br />
lignende<br />
A20a<br />
N9 Leddskylling Artro-lavage<br />
N10<br />
Utprøving av ganghjelpemiddel og<br />
rullestol<br />
N11 Legemiddelbehandling, alle typer Legemiddel angis med ATCkode<br />
ATC-kode<br />
A20a/A22a<br />
/A22d<br />
N12 Rematologi - behandling/treningv Går også under betegnelsen<br />
revmatologisk dagstell<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 72<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
N13 Arm- og håndfunksjonstrening Bedømming/trening av armog<br />
håndfunksjon.<br />
Instruksjoner muntlig og<br />
skriftlig for hjemmetrening.<br />
Armmobilisering og<br />
desensibilitetstrening.<br />
Tilpasset trening av grep og<br />
styrke i ulike aktiviteter eller<br />
med redskap. Varme- og<br />
kuldebehandling inngår.<br />
N14<br />
N15<br />
N16<br />
N17<br />
N18<br />
N19<br />
N20<br />
Behandling av muskel/senefunksjon<br />
mht tøybarhet<br />
Behandling av leddrørlighet<br />
Behandling av leddstabilitet<br />
Funksjonell hvilestilling<br />
Lokal avspenning og<br />
sirkulasjonsøkning i muskulatur<br />
Trening av muskelstyrke/kondisjon<br />
Annen spesifisert fysioterapi med<br />
innretning mot bevegelseapparatet<br />
N21 Avgipsing Ved avgipsing og anlegging<br />
av nytt sirkulært gips<br />
registreres dels avgipsingen<br />
og dels den nye gipsen<br />
N22 Ortosebehandling Tilvirking, utprøving, trening,<br />
tilpassing, informasjon og<br />
oppfølging.<br />
N23 Muskel-/fascie biopsi Bindevevssykdommer A22a NXA22<br />
N24 Artrocentese A20a TNA-<br />
H10*)<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 73<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
N25<br />
Injeksjon av terapeutiske substans i<br />
A20a<br />
TNA-H11<br />
ledd<br />
N26<br />
Leddpunksjon ev. med injeksjon av<br />
A22a<br />
TNA-H11<br />
legemiddel i 3 eller flere ledd<br />
(multiple ledd)<br />
N27 Leddaspirasjon A20a TNA-H10<br />
N28 Prefabrikert ortose Håndledd, kneledd, ankel B30h TNA-H31<br />
N29 Modellerbar skinne Gips, plast, annet matr. B30h,<br />
A20b<br />
TNA-H32<br />
N30 Modellerbar bandasje,sirkulær Gips grense stor B31g TNA-H33<br />
N31 Modellerbar bandasje, større Gips grense liten B31h TNA-H34<br />
N32<br />
Innlegging av elektrode i<br />
For trykkregistrering eller<br />
TN094<br />
bevegelsesapparatet<br />
stimulering av beinvekst<br />
N33 Beinmargstransplantasjon TN120<br />
N34 Kjemisk synoviortese av fingerledd A20a TN606<br />
N35<br />
Synoviortese med radioaktive<br />
A20a<br />
TN607<br />
isotoper, fingerledd<br />
N36<br />
Kjemisk synoviortese av <strong>kar</strong>po-<br />
A20a<br />
TN616<br />
meta<strong>kar</strong>palledd<br />
N37<br />
Synoviortese med radioaktive<br />
A20a<br />
TN617<br />
isotoper, <strong>kar</strong>po-meta<strong>kar</strong>palledd<br />
N38 Kjemisk synoviortese av albueledd A20a TN636<br />
N39<br />
Synoviortese av albueledd med<br />
A20a<br />
TN637<br />
radioaktive isotoper<br />
N40<br />
Kjemisk synoviortese av<br />
A20a<br />
TN646<br />
skulderledd<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 74<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
N41<br />
Synoviortese av skulderledd med<br />
A20a<br />
TN647<br />
radioaktive isotoper<br />
N42 Kjemisk synoviortese av hofteledd A20a TN656<br />
N43<br />
Synoviortese av hofteledd med<br />
A20a<br />
TN657<br />
radioaktive isotoper<br />
N44 Kjemisk synoviortese av knedledd A20a TN666<br />
N45<br />
Synoviortese av kneledd med<br />
A20a<br />
TN667<br />
radioaktive isotoper<br />
N46 Kjemisk synoviortese av ankelledd A20a TN676<br />
N47<br />
Synoviortese av ankelledd med<br />
A20a<br />
TN677<br />
radioaktive isotoper<br />
N48 Kjemisk synoviortese av tarsalledd A20a TN686<br />
N49<br />
Synoviortese av tarsalledd med<br />
A20a<br />
TN687<br />
radioaktive isotoper<br />
N50 Kjemisk synoviortese av tåledd A20a TN696<br />
N51<br />
Synoviortese av tåledd med<br />
A20a<br />
TN697<br />
radioaktive isotoper<br />
N52 Kjemisk synoviortese av andre ledd A20a TN786<br />
N53<br />
Synoviortese av andre ledd med<br />
A20a<br />
TN787<br />
radioaktive isotoper<br />
N54<br />
Resynovektomi med kjemisk<br />
A20a<br />
TN796<br />
synoviortese<br />
N55<br />
Resynovektomi med synoviortese<br />
A20a<br />
TN797<br />
med radioaktive isotoper<br />
N56 Elektrogoniometri Håndleddsvinkelmåling,<br />
elektronisk<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 75<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
N57 Kvadricepsstyrke Volontær og/eller magnetisk<br />
stimulering samt måling av<br />
strekkevne via giver<br />
N58<br />
Bestemmelse av skjelettalder,<br />
radiologisk<br />
N59 Rektoskopi A20a UJG02<br />
N60 Rektoskopi m/biopsi Utredning amyloidose A20a UJG05<br />
N61 Biopsi av bløtdeler/ledd A20a NFA20<br />
N62 Sternalpunksjon A20a/A22a TNA20<br />
N63 Temporalisbiopsi A20a PAW23<br />
N64 Biopsi av hud Bindevevsykdom og<br />
vasculitter<br />
A20a/A22a TQX00<br />
N65 Fettvevsbiopsi Amyloidose A20a TQX00<br />
N66 Barnrevmatologi -<br />
behandling/trening<br />
Behandling/trening av en eller<br />
flere yrkeskategorier, f eks.<br />
arbeidsterapeut, fysioterapeut,<br />
ergoterapeut.<br />
N67<br />
N68<br />
N69<br />
Utprøving og tilpassing av<br />
ekstremitetsprotese<br />
Utprøving og stell/service av<br />
ortopedteknisk hjelpemiddel<br />
Utprøving og vedlikehold av<br />
ortopedtekniske hjelpemiddel<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 76<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
N70 ReVmatologi -<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
foreldreopplæring, skoler av<br />
ulike slag, informasjon før<br />
omfattende behandling,<br />
opplæring i en rekke ulike<br />
forhold (injeksjonsteknikk<br />
etc)<br />
N71<br />
BarnreVmatologi - pasient- og<br />
foreldreinformasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f.eks.<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskole etc),<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
N72 Ortopedi - informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f eks.<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskole etc),<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc)<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 77<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
N73 Håndkirurgi -<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f. eks.<br />
skoler av ulike slag,<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc).<br />
*) anatomisk lokalisasjon angis med 3. alfanumeriske tegn<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 78<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL P. PERIFERE KAR<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
P1<br />
P2<br />
P3<br />
P4<br />
P5<br />
P6<br />
Blodtrykksmåling standard<br />
Blodtrykksmåling under lang tid,<br />
noninvasiv - oppkopling<br />
Blodtrykksmåling under lang tid,<br />
noninvasiv<br />
Måling av blodtrykk i tå/finger<br />
Måling av venetrykk<br />
Fotvolumetri<br />
Kun oppkopling<br />
Oppkopling og vurdering<br />
P7 Ortostatisk prøve/ Tilttest Puls/blodtrykksreaksjon ved<br />
heving med vippebrett til 60<br />
grader høyst 10 min. Brukes<br />
for å studere<br />
ortostatisk/postural<br />
hypotensjon<br />
P8<br />
Venetømmingsbestemmelse<br />
P9<br />
Enkel måling av ankel/arm BT-<br />
Forholdet mellom blodtrykk<br />
indeks<br />
målt på ankel og på arm.<br />
P10<br />
Måling av ankel/arm BT-indeks<br />
Blodtrykk målt på ankel og på<br />
med enkel provokasjon<br />
arm, målt raskt etter ca. 20<br />
knebøyninger eller rask gange<br />
i trapp eller etter<br />
arbeidsbelastning på en stepbenk.<br />
P11<br />
Måling av ankel/arm BT-indeks<br />
Blodtrykk målt på ankel og på<br />
Rettet<br />
med tredemølleprovokasjon<br />
arm, målt etter gange på<br />
tredemølle med ca. 10°<br />
stigning.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 79<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
P12<br />
Sammenlikning av systolisk<br />
Måling av systolisk blodtrykk<br />
blodtrykk i overekstremiteter<br />
i overekstremiteter<br />
P13<br />
Enkel pulsvolum-registrering (ett<br />
Registrering av arterielle<br />
nivå)<br />
pulsvolumkurver med<br />
pletysmografi på ett nivå<br />
P14<br />
Fullstendig pulsvolum-registrering<br />
Registrering av arterielle<br />
Rettet<br />
(alle nivå bilateralt)<br />
pulsvolumkurver med<br />
pletysmografi i tå, fot, ankel,<br />
legg og lår<br />
P15 Enkel farge dupleks undersøkelse Framstilling av enkelt<br />
<strong>kar</strong>avsnitt med ultralyd farge<br />
dupleks skanner<br />
P16<br />
Begrenset farge dupleks<br />
undersøkelse<br />
Framstilling av flere<br />
<strong>kar</strong>avsnitt med ultralyd farge<br />
dupleks skanner<br />
P17<br />
P18<br />
P19<br />
P20<br />
P21<br />
Fullstendig farge dupleks<br />
undersøkelse<br />
Pletysmografisk måling av<br />
blodgjennomstrømning<br />
Fullstendig farge dupleks<br />
undersøkelse av ekstrakranielle<br />
arterier<br />
Måling av cerebral<br />
blodgjennomstrømning<br />
Pletysmografisk<br />
venetømningsundersøkelse<br />
Omfattende framstilling av<br />
<strong>kar</strong>treet<br />
Venøs okklusjonspletysmografi<br />
foretatt på leggeller<br />
armnivå<br />
Plakkutvikling, stenosegrad i<br />
arteria carotis, samt retning og<br />
status av blodstrøm i arteria<br />
vertebralis<br />
Blodstrøm i cerebrale arterier<br />
målt med transkraniell<br />
Doppler-apparat<br />
Venetømningshastighet med<br />
venøs okklusjonspletysmografi<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 80<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
P22<br />
P23<br />
P24<br />
P25<br />
P26<br />
P27<br />
P28<br />
Pletysmografisk<br />
venefunksjonsundesøkelse<br />
Invasiv måling av venetrykk med<br />
provokasjon<br />
Begrenset farge dupleks<br />
undersøkelse av perifere vener<br />
Fullstendig farge dupleks<br />
undersøkelse av perifere vener med<br />
provokasjon<br />
Ultralyd vevsavbildning (lymfødem<br />
u.s.)<br />
Måling av kapillær<br />
filtrasjonskoeffisient (CFC)<br />
Måling av kolloid osmotisk trykk<br />
(COP)<br />
Venepumpefunksjon og evt<br />
venøs refluks<br />
Venetrykk i overfladisk vene,<br />
i ro og under gange, med og<br />
uten overfladisk kompresjon,<br />
eller i horisontalt leie før og<br />
etter reaktiv hyperemitest<br />
Påvisning av refluks<br />
Kvantitering av refluks i<br />
overfladiske og dype vener<br />
ved pneumatisk kompresjon<br />
B-mode skan av subkutant<br />
vev ved undersøkelse av<br />
lymfødem<br />
Registrering av<br />
kapillærveggens permeabilitet<br />
med venøs okklusjonspletysmografi<br />
Bestemmelse av<br />
kolloidosmotisk trykk i<br />
vevsvæske og plasma. Veke<br />
eller blæremetode<br />
P29 Måling av intramuskulærtrykk Bestemmelse av vevstrykk<br />
med veke-i-nål-, veke-ikateter-,<br />
trykk-penn-,<br />
mikrotiptransducer-teknikk,<br />
e.l.<br />
Rettet<br />
P30<br />
Måling av intramuskulært trykk<br />
med provokasjon<br />
Som over, målt før og etter<br />
arbeidsbelastning til<br />
smertegrense på tredemølle<br />
e.l.<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 81<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
P31<br />
Enkel mikrovaskulær undersøkelse Kvantitering av<br />
mikrosirkulasjon ved<br />
måling av<br />
oksygentensjon, laser<br />
doppler perfusjon eller<br />
med kapillær<br />
mikroskopi<br />
Korriger font<br />
P32<br />
P33<br />
Begrenset mikrovaskulær<br />
undersøkelse<br />
Fullstendig mikrovaskulær<br />
undersøkelse med provokasjon<br />
Kvantitering av<br />
Korriger font<br />
mikrosirkulasjon, for eksempel med<br />
samtidig måling av<br />
oksygentensjon og laser<br />
doppler perfusjon<br />
Kvantitering av<br />
Korriger font<br />
mikrosirkulasjon med<br />
måling av<br />
oksygentensjon og laser<br />
doppler perfusjon<br />
sammen med<br />
provokasjonstest<br />
(for eksempel hyperemitest eller<br />
kuldeprovokasjon)<br />
P34<br />
P35<br />
P36<br />
P37<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
armarterie<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
benarterie<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
bu<strong>kar</strong>terie<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
bekkenarterie<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 82<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
P38<br />
P39<br />
P40<br />
P41<br />
P42<br />
P43<br />
P44<br />
P45<br />
Perkutan transluminal dilatasjon av<br />
nyrearterie<br />
Embolisering, bu<strong>kar</strong>terie<br />
Innlegging av arterienål<br />
Innlegging av perifert arteriekateter<br />
Innlegging av sentralvenøst kateter,<br />
dobbellumen (CVK)<br />
Fjerning av sentralvenøst kateter<br />
Innlegging av kateter i lungarterie<br />
Arterie- eller venekateterisering for<br />
taking av spesielle blodprøver<br />
TPH15;<br />
TPH20<br />
P46 Kompresjonsbehandling Omfatter bandasjering,<br />
utprøving av<br />
kompresjonshansker og -<br />
strømper. Omfatter ikke<br />
lymfedrenbehandling.<br />
P47<br />
P48<br />
Manuell lymfedrenasje<br />
Umbilikalt arteriekateter (på<br />
nyfødte)<br />
P49 Umbilikalt venekateter +<br />
intravenøst drypp (på nyfødte)<br />
P50<br />
P51<br />
P52<br />
Innlegging av kateter for intravasal<br />
oksygenering<br />
Skalpvenedrypp (på nyfødte)<br />
Peroperativ angiografi ved perifer<br />
<strong>kar</strong>kirurgi<br />
XP591<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 83<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
P53<br />
P54<br />
P55<br />
P56<br />
P57<br />
Peroperativ angioskopi ved perifer<br />
<strong>kar</strong>kirurgi<br />
Peroperativ flow måling ved perifer<br />
<strong>kar</strong>kirurgi<br />
Peroperativ trykkmåling ved perifer<br />
<strong>kar</strong>kirurgi<br />
Peroperativ Doppler<br />
ultralydundersøkelse ved perifer<br />
<strong>kar</strong>kirurgi<br />
Peroperativ dupleks<br />
ultralydundersøkelse ved perifer<br />
<strong>kar</strong>kirurgi<br />
XP592<br />
XP593<br />
XP594<br />
XP595<br />
XP596<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 84<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL Q. HUD<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
Q1 Lystest (MED bestemmelse) D04c<br />
Q2 Fotodynamisk diagnostikk Fluorescensundersøkelse av<br />
ett tumorområde med hensikt<br />
å avgrense den laterale<br />
utbreding.<br />
Q3<br />
vide<br />
Q4 Skjærebiopsi flere biopsier i<br />
samme seanse<br />
Q5 Stansebiopsi flere biopsier i<br />
samme seanse<br />
D03a<br />
D03a<br />
Q6 Soppdiagnostikk inkl mikroskopi D01a<br />
Q7 Skabbdiagnostikk inkl mikroskopi D01a<br />
Q8 Uretralutstryk inkl mikroskopi D01a<br />
Q9 Vaginalutstryk inkl mikroskopi D01a<br />
Q10 Mørkefeltmikroskopi D01a<br />
Q11 Dermatoskopi D01a<br />
Q12 Undersøkelse i Woods lys /<br />
fluorescens<br />
D01a<br />
Q13<br />
Q14<br />
Omfattende anmnese ved kronisk<br />
sår<br />
Omfattende u.s. av føflekker inkl<br />
dermatoskopi<br />
D04b<br />
D01a<br />
Q15 Kirurgisk fjerning v/ curretage flere<br />
svulster/felter i<br />
samme seanse;<br />
samtidig biopsi<br />
D03a<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 85<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
Q16 Kirurgisk fjerning v/ hudstanse D03a<br />
Q17<br />
Kirurgisk fjerning med tangensiell<br />
eksisjon (uten sutur)<br />
D03a<br />
Q18 Elektrokirurgi D03b<br />
Q19 Eksisjon m/sutur ansikt + hender D03b<br />
Q20 Eksisjon m/sutur for øvrig D04a<br />
Q21 CO2 laserbehandling D03b<br />
Q22 Annen laserbehandling D03a<br />
Q23 Lysbehandling UVA1 tidsforbruk D00a-b<br />
Q24<br />
Lysbehandling, (UVA, UVB, UVB<br />
flere felt i<br />
D00a-b*)<br />
TL-01)<br />
samme seanse<br />
Q25<br />
Psoralen-ultraviolett-behandling<br />
flere felt i<br />
D00a-b<br />
(PUVA)<br />
samme seanse<br />
Q26<br />
Lysbehandling – PUVA (Psoralenultraviolett-aktivitet)<br />
– bad<br />
Psoralen tilføres lokalt ved<br />
bad. Psoralen aktiveres<br />
gjennom bestråling av UVAlys.<br />
Q27 Fotodynamisk terapi (PDT) Behandling for å destruere<br />
premalign eller malign<br />
hudforandring.<br />
Aminolevulinsyre appliseres<br />
lokalt og deretter belyses<br />
området med spesiallampe.<br />
Q28 Lysbehandling – Bucky flere felt i<br />
samme seanse<br />
D03b,H06c<br />
D00a-b<br />
Q29 Pneumatisk kompresjonsbehandling D00d<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 86<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
Q30 Hudtemperaturmåling måling av temperaturstigningshastighet<br />
etter<br />
standardisert avkjøling av<br />
fingre/tær.<br />
Q31 Fotopatchtest Epikutantest med fotoallergen<br />
for utredning av mistenkt<br />
fotoallergi. Registreres bare<br />
en gang, ved første<br />
applikasjonen av<br />
fotoallergenet!<br />
D04c<br />
Q32 Scratchtest D04b<br />
Q33<br />
Svettetetest<br />
Q34 Okklusjonsbehandling D00d<br />
Q35 Debridering, biologisk Behandling med for eksempel<br />
maggots<br />
Q36<br />
Immunterapi<br />
Q37 Vakuumbehandling av sår Vacbehandling<br />
Q38 Innsmøring Angår situasjoner da<br />
pasienten ikke kan applisere<br />
hudlegemiddel selv<br />
Q39 Punksjon av subkutant fettvev Bukfettsbiopsi<br />
Q40 Kryokirugi i uspes hudregion D03b QXA40<br />
Q41 Brakyterapi i hud og underhud TQ917<br />
Q42 Sårskift, kroniske sår D04b QXB10<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 87<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
Q43 Hud- og kjønnssykdommer –<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, f eks.<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskole etc),<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling, opplæring i en<br />
rekke ulike forhold<br />
(injeksjonsteknikk etc.)<br />
Q44<br />
Q45<br />
Q46<br />
Kosmetologisk behandling og<br />
rådgiving<br />
Rådgivning ved SOS/mistanke<br />
om SOS<br />
Kontaktoppsporing<br />
F.eks. hårfjerning eller<br />
applikasjon av kosmetika for<br />
å skjule pigmentforandringer,<br />
<strong>kar</strong>forandringar og arr<br />
Q47 Rådgivning ved<br />
yrkesdermatose<br />
Q48 Rådgvning til foreldre ved<br />
alvorlig hudsykdom hos barn<br />
inkl atopisk dermatitt<br />
*) første og senere behandlinger<br />
J03<br />
J03<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 88<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL R. BLOD OG BLODDANNENDE ORGANER<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R1<br />
R2<br />
Blodvolum beregnet fra primær<br />
bestemmelse av plasmavolum<br />
Blodvolum beregnet fra primær<br />
bestemmelse av erytrocyttvolum<br />
R3 Blodgassanalyse Med eller uten punksjon<br />
R4 Legemiddeltest, desmopressin ATC-kode<br />
R5<br />
Taking / forsendelse av blodceller<br />
til immunfenotyping, cytogenetisk<br />
undersøkelse, molekylærbiologisk<br />
u.s., og biobank<br />
A61c<br />
R6 Benmargsbiopsi, sternum se også R118, R119<br />
R7<br />
R8<br />
R9<br />
R10<br />
R11<br />
R12<br />
Blodprøvetaking, tunnelert kateter<br />
Skylling av tunnelert kateter<br />
Åpning av tett tunnelert kateter<br />
Plasmaferese, dobbelfiltrasjon<br />
Plasmaferese, immunadsorbsjon<br />
Plasmaferese, LDL-adsorbsjon<br />
R13 Cytaferese, erytrocyttreduserende Tillegg for<br />
dobbel/trippel<br />
R14 Cytaferese, leukocyttreduserende Tillegg for<br />
dobbel/trippel<br />
R15 Cytaferese, trombocyttreduserende Tillegg for<br />
dobbel/trippel<br />
R16<br />
Cytaferese for høsting av<br />
donorlymfocytter<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 89<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R17<br />
R18<br />
R19<br />
R20<br />
R21<br />
R22<br />
Cytaferese, ekstrakorporal<br />
fotokjemoterapi<br />
Hemaferese UNS<br />
Fullblodtapping av blodgiver<br />
Terapeutisk fullblodstapping<br />
(=venesectio)<br />
Annen spesifisert behandling av<br />
blod<br />
Behandling av blod UNS<br />
R23 Transfusjon, erytrocytter, allogen A61c<br />
R24 Transfusjon, erytrocytter, autolog A61c<br />
R25 Transfusjon, trombocytter, autolog A61c<br />
R26 Transfusjon, trombocytter, allogen A61c<br />
R27 Transfusjon, plasma, allogen A61c<br />
R28 Transfusjon, plasma, autolog A61c<br />
R29 Transfusjon av blodprodukt UNS A61c<br />
R30<br />
R31<br />
R32<br />
R33<br />
R34<br />
Utskiftningstransfusjon til nyfødt<br />
Transfusjon, intrauterin, erytrocytter<br />
Transfusjon, intrauterin,<br />
trombocytter<br />
Transfusjon, erytrocytter fra<br />
peroperativt gjenvunnet sårblod<br />
(cellsaver)<br />
Transfusjon,<br />
lymfocytter/mononukleære<br />
leukocytter, allogen<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 90<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R35<br />
R36<br />
R37<br />
R38<br />
R39<br />
R40<br />
R41<br />
R42<br />
R43<br />
R44<br />
R45<br />
R46<br />
R47<br />
R48<br />
R49<br />
Transfusjon, stamceller fra<br />
benmarg, allogen, beslektet giver<br />
Transfusjon, stamceller fra<br />
benmarg, allogen, ubeslektet giver<br />
Transfusjon, stamceller fra<br />
benmarg, autolog<br />
Transfusjon, stamceller fra perifert<br />
blod, allogen, beslektet giver<br />
Transfusjon, stamceller fra perifert<br />
blod, allogen, ubeslektet giver<br />
Transfusjon, stamceller fra perifert<br />
blod, autolog<br />
Transfusjon, stamceller fra<br />
navlestrengblod, beslektet giver<br />
Transfusjon, stamceller fra<br />
navlestrengblod, ubeslektet giver<br />
Annen spesifisert transfusjon av<br />
stamceller<br />
Transfusjon av stamceller UNS<br />
Infusjon av albumin<br />
Infusjon av gammaglobulin<br />
Infusjon av<br />
koagulasjonsfaktorkonsentrat<br />
Annen spesifisert transfusjon av<br />
blodprodukt<br />
Fullblodstapping av autolog giver<br />
R50 Erytrocyttaferese av blodgiver Tillegg for<br />
dobbel<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 91<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R51 Trombocyttaferese av blodgiver Tillegg for<br />
dobbel/trippel<br />
R52 Plasmatapping av blodgiver Tillegg for<br />
dobbel<br />
R53<br />
R54<br />
R55<br />
R56<br />
R57<br />
R58<br />
R59<br />
R60<br />
R61<br />
R62<br />
R63<br />
R64<br />
R65<br />
R66<br />
R67<br />
R68<br />
R69<br />
R70<br />
Annen spesifisert aferese av<br />
blodgiver<br />
Aferese blodgiver UNS<br />
Fremstilling av autologt trombin<br />
Fremstilling av platelet glue<br />
Fremstilling av fibrin glue<br />
Kryopreservering stamceller<br />
Kryopreservering erytrocytter<br />
Kryopreservering trombocytter<br />
Kryopreservering leukocytter<br />
Opptining alle produkttyper<br />
Vasking alle produkttyper<br />
Viabilitetsundersøkelse alle<br />
produkttyper<br />
Ex vivo stimulering/behandling av<br />
stamceller<br />
Positiv seleksjon av stamceller<br />
Negativ seleksjon av stamceller<br />
Bestråling av blodprodukter<br />
Patogen inaktivering av<br />
blodprodukter<br />
Immunterapi med antistoffer<br />
Tillegg for<br />
kombina-sjoner<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 92<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R71<br />
R72<br />
R73<br />
R74<br />
R75<br />
R76<br />
R77<br />
R78<br />
Immunterapi med celler<br />
Infusjon av bisfosfonat<br />
Marevan innstilling<br />
Behandling med rekombinante<br />
koagulasjonsfaktorpreparater<br />
Mobilisering for stamcellehøsting,<br />
allogen<br />
Mobilisering for stamcellehøsting,<br />
autolog<br />
Behandling med<br />
benmargsstimulerende medikament<br />
Cytaferese, stamceller<br />
R79 Stamcelleinnsamling Innsamling av stamceller<br />
gjennom aferese og eventuell<br />
cellseparasjon.<br />
R80<br />
Stamcelleinnsamling og innfrysing Innsamling av stamceller<br />
gjennom aferese og eventuell<br />
celleseparasjoninklusive<br />
innfrysing før transplantasjon.<br />
R81 Leukaferese Innsamling av<br />
leukocytter/lymfeocytter<br />
gjennom aferese.<br />
R82<br />
R83<br />
R84<br />
Infusjon av lymfeocytter fra donator Infusjon av<br />
donatorslymfeocytter (DLI) til<br />
benmargstransplantert pasient.<br />
Transfusjon erytrocytter<br />
Transfusjon trombocytter<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 93<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R85<br />
R86<br />
R87<br />
R88<br />
R89<br />
R90<br />
R91<br />
R92<br />
R93<br />
R94<br />
R95<br />
R96<br />
R97<br />
R98<br />
R99<br />
R100<br />
Aspirasjon av benmarg for<br />
transplantasjon av benmarg eller<br />
stamceller<br />
Transfusjon, erytrocytter fra<br />
peroperativt gjenvunnet sårblod<br />
Transfusjon, sårblod fra dren<br />
Transfusjon, granulocytter<br />
Transfusjon,<br />
lymfeocytter/mononukleære<br />
leukocytter<br />
Transplantasjon med autologe<br />
perifere stamceller (PSC)<br />
Intrauterin blodtransfusjon<br />
Transplantasjonmed allogene<br />
perifere stamceller (PSC)<br />
Transfusjon, stamceller fra<br />
navlestrengblod, beslektet giver<br />
Transfusjon, stamceller fra<br />
navlestrengblod, ubeslektet giver<br />
Kontroll før/etter allogen benmargs-<br />
/perifer stamcelletransplantasjon<br />
Kontroll før/etter<br />
høydosebehandling med autolog<br />
stamcelletransplantasjon<br />
Plasmaferese, stamcellehøsting<br />
Allogen benmargstransplantasjon<br />
Autolog benmargstransplantasjon<br />
Transfusjon plasma<br />
Infusjon av stamceller.<br />
Infusjon av stamceller.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 94<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R101<br />
R102<br />
R103<br />
Kontinuerlig arteriovenøs eller<br />
veneovenøs<br />
hemofiltrasjon/hemodiafiltrasjon<br />
Hemofiltrasjon<br />
Hemoperfusjon<br />
Inkluderer CAVH, CAVHD,<br />
CVVH og CVVHD.<br />
R104 Hemodiafiltrasjon HDF<br />
R105 Hemodialyse, akutt Brukes for å registrere å en ny<br />
pasient gjennomgått ett<br />
hemodialysepass.<br />
R106 Hemodialyse, kronisk Brukes for å registrere at en<br />
kronisk dialysepasient har<br />
gjennomgått et<br />
hemodialysepass.<br />
R107<br />
R108<br />
Preoperativ hemodilusjon<br />
Peritonealdialyse, akutt<br />
R109 Peritonealdialyse, kronisk Brukes bare ved innleggelse<br />
for å markere at pasienten<br />
under oppholdet har mottatt<br />
peritonealdialyse (CAPD).<br />
Ved polklinikk/dagbehandling<br />
brukes ett av tiltakene VW951<br />
CAPD-start eller VW955<br />
CAPD-kontroll.<br />
R110<br />
R111<br />
Verving av blodgivere<br />
Registrering av ny blodgiver<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 95<br />
Løpenr TILTAK BESKRIVELSE TILLEGG RTV-<br />
takst<br />
NCSPnasjonale<br />
koder<br />
R112 Hematologi –<br />
informasjon/opplæring<br />
Informasjon og opplæring av<br />
vesentlig større omfang enn<br />
hva som forekommer ved<br />
ordinære kontakter, F eks<br />
skoler av ulike slag<br />
(ryggskole, astmaskole etc),<br />
informasjon før omfattende<br />
behandling<br />
(cytostatikabehandling etc.)<br />
R113<br />
R114<br />
R115<br />
R116<br />
R117<br />
Informasjonsmøte nye blodgivere<br />
Medisinsk vurdering av blodgiver<br />
ved tapping<br />
Oppfølging av blodgiver med<br />
unormale prøvesvar<br />
Informasjon til pasient ved<br />
stamcellehøsting<br />
Overføring av<br />
blodgiveropplysninger til annen<br />
blodbank<br />
R118 Aspirasjon av beinmarg A61b TNX20<br />
R119 Borebiopsi av beinmarg A61b TNX25<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 96<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
8. GENERELLE TILTAK<br />
KAPITTEL X. IKKE ORGANSPESIFIKKE TILTAK<br />
1. LEGEMIDDELBEHANDLING<br />
Løpenr<br />
Tiltak Forklaring Tilleggskode<br />
RTVtakst<br />
X1 Legemiddelbehandling eksklusive Inklusive tilførsel via Port à Cath etc. ATCkode.<br />
cytostatika, intravenøs<br />
X2 Legemiddelbehandling eksklusive<br />
ATC-kode<br />
cytostatika, intramuskulær<br />
X3 Legemiddelbehandling eksklusive<br />
ATC-kode<br />
cytostatika, subkutan<br />
X4 Legemiddelbehandling eksklusive<br />
ATC-kode<br />
cytostatika, peroral<br />
X5 Legemiddelbehandling eksklusive<br />
ATC-kode<br />
cytostatika, via inhalasjon<br />
X6 Legemiddelbehandling eksklusive<br />
ATC-kode<br />
cytostatika, nasal<br />
X7 Legemiddelbehandling eksklusive<br />
ATC-kode<br />
cytostatika, intratekal<br />
X8 Cytostatikabehandling, intravenøs Inklusive tilførsel via Port à Cath etc. ATC-kode A20c<br />
X9 Cytostatikabehandling,<br />
ATC-kode<br />
intramuskulær<br />
X10 Cytostatikabehandling, subkutan ATC-kode<br />
X11 Cytostatikabehandling, peroral ATC-kode<br />
X12 Cytostatikabehandling, intratekal ATC-kode<br />
X13 Overflateanestesi<br />
X14 Innstiling/utprøving av legemiddel Tilførsel av legemiddel til eksempel<br />
analgetikum, ACE-hemmer for å<br />
kontrollere pasientreaksjoner.<br />
Opptitrering av dose m.m.<br />
X15 Legemiddelpumpebehandling – Undervising om<br />
start<br />
legemiddelpumpebehandling.F. eks.<br />
insulin-, cytostatika- eller<br />
morfinpumper. Tiltakskoden brukes<br />
ved besøk under den første måneden<br />
etter start.<br />
X16 Påfylling av implantert<br />
Angår alle typer av<br />
legemiddelpumpe<br />
legemiddelpumper.<br />
X17 Bytte av implantert<br />
legemiddelpumpe<br />
X18 Fjerning av implantert<br />
legemiddelpumpe<br />
X19 Omprogrammering/utprøving av<br />
legemiddelpumpe<br />
X20 Kopling av subkutan/intravenøs Kopling av ekstern pumpe for<br />
pumpe<br />
administrasjon av legemiddel.<br />
X21 Iontoforese Transkutan tilførsel av legemiddel<br />
D00d<br />
med hjelp av svak elektrisk strøm<br />
X22 Vaksinasjon Type vaksinasjon kan angis gjennom<br />
NCSPkode<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 97<br />
X23<br />
Vaksinasjon med etterfølgende<br />
overvåking<br />
tilleggskode med ATC-kode.<br />
Brukes når pasient på grunn av f.eks.<br />
allergi må overvåkes etter<br />
vaksinasjon. Type vaksinasjon kan<br />
angis gjennom tilleggskode med<br />
ATC-kode.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 98<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
2. RADIOAKTIV BEHANDLING<br />
X24 Brakyterapi –<br />
intrakavitær/intraluminal/mould<br />
(LDR)<br />
X25 Brakyterapi –<br />
intrakavitær/intraluminal/mould<br />
(PDR)<br />
X26 Brakyterapi –<br />
intrakavitær/intraluminal/mould<br />
(HDR)<br />
X27<br />
X28<br />
X29<br />
X30<br />
Brakyterapi – interstitiell lav<br />
doserate (temporært implantat)<br />
Brakyterapi – interstitiell lav<br />
doserate (permanent implantat)<br />
Brakyterapi – interstitiell<br />
pulsdoserate<br />
Brakyterapi – interstitiell høy<br />
doserate<br />
Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i hulrom eller plassering av<br />
overflateapplikator for kontinuerlig<br />
lavdosert bestråling.<br />
Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i hulrom eller anbringende av<br />
overflateapplikator for pulsdoserat<br />
bestråling.<br />
Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i hulrom eller anbringende av<br />
overflateapplikator for høydoserat<br />
bestråling.<br />
Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i tumorvev for temporær lavdosert<br />
bestråling.<br />
Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i tumorvev for permanent<br />
lavdoserat bestråling.<br />
Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i tumorvev for temporær<br />
pulsdosert bestråling.<br />
Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i tumorvev for temporær<br />
høydosert bestråling.<br />
X31 Brakyterapi – intravaskulær Innføring av applikator for radioaktiv<br />
kilde i <strong>kar</strong> for bestråling av<br />
lumeninskrenkende stenose.<br />
X32 Fjerning av radioaktiv kilde eller<br />
applikator etter brakyterapi<br />
X33 Moulage/støperum/mouldrum Tilvirking av fiksasjonsutstyr for<br />
ekstern strålebehandling<br />
X34 Avskjerming av<br />
strålebehandlingsfelt med blokk<br />
Tilvirking av blyblokk for ekstern<br />
strålebehandling (ikke MLC)<br />
X35 Simulering før strålebehandling Orienterende gjennomlysing eller<br />
innstiling av strålefelt reelt eller virtuelt<br />
X36 Definisjon av targetområde for<br />
strålebehandling<br />
Grafisk angivelse av målområdet for<br />
strålebehandling<br />
X37 Etablering av doseplan eller<br />
dosebereging før strålebehandling<br />
Computerrbasert bereging av<br />
dosefordeling før strålebehandling<br />
X38 Godkjenning av doseplan eller<br />
dosebereging før strålebehandling<br />
Gransking og godkjenning av<br />
stråledoser til tumor- og normalvev<br />
etter utarbeiding av doseplan eller<br />
dosebereging<br />
X39 Kontroll av strålefelt Kontroll av analoge eller digitale<br />
røntgenbilder som er tatt i samband<br />
med ekstern strålebehandling. Dette<br />
tiltak registreres bare en gang under en<br />
strålebehandlingsserie.<br />
X40<br />
X41<br />
X42<br />
Se div<br />
nasjonal<br />
e NCSPkoder<br />
X43<br />
X44-<br />
45<br />
Strålebehandling – konvensjonell<br />
ekstern<br />
Strålebehandling – helkropp<br />
Strålebehandling – IMRT<br />
(intensitetsmodulert radioterapi)<br />
Strålebehandling – nærbestråling<br />
vide<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 99<br />
3. SMERTETILTAK<br />
X46<br />
X47<br />
X48<br />
X49<br />
X50<br />
X51<br />
X52<br />
Anestesi<br />
Infiltrasjonsanestesi<br />
Ledningsanestesi<br />
Intravenøs regionalanestesi<br />
Spinalanestesi<br />
Epiduralanestesi<br />
Generell anestesi<br />
Smertetester<br />
X53 Adenosintest Test for å prøve om adenosin iv<br />
påvirker patientens smerte<br />
X54 Opioidtest Test for å bedømme nociceptiv smerte<br />
X55 Xylocaintest Test for å bedømme neurogen smerte<br />
X56 Regitintest Test for å prøve om patienten har en<br />
sympatikomediert smerte<br />
X57 Vide<br />
Blokkader<br />
X58 Stellatumblokade<br />
X59 Interskalenær plexusblokade<br />
X60 Supraklavikulærblokade<br />
X61 Axillær plexusblokade<br />
X62 Subakromial blokade XNB00<br />
X63 Interpleuralblokkade<br />
X64 Interkostalblokade<br />
X65 Coeliacusblokade<br />
X66 Splanknikusblokade<br />
X67 Paravertebral sympatikusblokade<br />
X68 Diskuablokade<br />
X69 Facettledsblokade Synonymt med<br />
XNA00<br />
intervertebralleddsblokade<br />
X70 Diagnostisk rotblokade XNA10<br />
X71 Epiduralblokade XAB10<br />
X72 Spinalblokade<br />
X73 Hypogastricusblokade<br />
X74 Inguinalblokade<br />
X75 Sakroiliakablokade<br />
X76 Sakralblokade<br />
X77 Ischiadicusblokade<br />
X78 Femoralisblokade<br />
X79 Piriformisblokade<br />
X80 Pudendusblokade<br />
X81 Penisblokade<br />
X82 Ankelblokade<br />
X83 Ismelinblokade<br />
X84 Sympatikusblokade TAD00<br />
X85 AnnEn regional blokade<br />
X86 Blokade av perifer nerve TAC00<br />
X87 Triggerpunktsblokade<br />
X88 Sedering med lystgass<br />
X89 Akupunktur<br />
X90 vide<br />
H05d<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 100<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
4. FUNKSJONELLE TILTAK<br />
X91 Tiltak relatert til pasientens personlige stell Bedømming/trening/opplæring innen områder som spise og<br />
drikke, transport, toalettbesøk, på- og avkledning, personlig<br />
hygiene, annet kroppsstell, kommunikasjon,<br />
medisinhåndtering.<br />
X92 Tiltak relatert til pasientens bolig Bedømming/trening/opplæring innen områder som reiser,<br />
matlaging, innkjøp, husvask, klesvask, stell av personlige<br />
eiendeler, økonomi.<br />
X93 Tiltak relatert til pasientens arbeide/skole Bedømming/trening/opplæring i å utføre spesifikt<br />
arbeide/studere/gå i skole (inkluderer også førskole).<br />
X94 Tiltak relatert til lek og lekeevne Omfatter vurdering/trening/opplæring av evne å leke, å kunne<br />
delta i gruppeleker, å kunne ta initiativ og være kreativ.<br />
X95 Tiltak relatert til pasientens fritidsaktiviteter Bedømming/trening/opplæring for å kunne delta i<br />
fritidsaktiviteter og sosialt samvær.<br />
X96 Tiltak for tilpassing av pasientens fysiske miljø Bedømming/tilpassing av pasientens fysiske miljø mht. bolig<br />
, arbeidsplass, skole m.m.<br />
X97 Kognitiv funksjonstrening Bedømming/trening/opplæring av kognitive funksjoner og<br />
ferdigheter.<br />
X98 Fysisk funksjonstrening Bedømming/trening/opplæring av fysisk funksjon og fysiske<br />
ferdigheter eksklusive arm- håndfunksjon.<br />
X99 Aktivitetstrening Omfatter all trening i aktivitet som ikke er direkte relatert til<br />
personlig stell, bolig, arbeide/skole, lek og lekeevne samt<br />
fritidsaktiviteter.<br />
X100 Utprøving/forskriving av rullestol Trening og opplæring av forflytting med rullestol.<br />
Forskriving, utprøving, informasjon, spesialtilpassing og<br />
oppfølging.<br />
X101<br />
Utprøving/forskriving av annet hjelpemiddel<br />
(ekskl rullestol)<br />
Informasjon, utprøving, forskriving, spesialtilpassing, trening<br />
og oppfølging av hjelpemiddel som inngår i<br />
hjelpemiddelsfortegnelsen, (eksklusive rullestol).<br />
X102 Arbeidsterapi – informasjon/opplæring Informasjon og opplæring av vesentlig større omfang enn hva<br />
som forekommer ved ordinære kontakter, f eks. skoler av<br />
ulike slag (spondyloartritskole etc), informasjon for<br />
omfattende behandling, opplæring i en rekke ulike forhold.<br />
X103<br />
Etablering av nedtrappingskjema, overenskomst<br />
med pasienten samt oppfølging av tidligere<br />
overenskomster<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 101<br />
5. INTENSIVMEDISINSKE TILTAK<br />
X104 Lukket hjertekompresjon TF280<br />
X105 Mekanisk hjertekompresjon (ikke<br />
TF280<br />
manuell)<br />
X106 Intensivovervåking under transport<br />
X107 Hjertemassasje umiddelbart etter<br />
fødselen<br />
X108 Hjertemassasje senere under<br />
nyfødtperioden<br />
X109 Andre opplivingstiltak på nyfødte<br />
X110 Kuvøsebehandling (av nyfødte)<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 102<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
6. ALLERGI<br />
X111<br />
Omfattende utredning av allergi<br />
X112 Prikktest – standard Innbefatter tilførsel av allergen og<br />
A71a<br />
senere vurdering av evt reaksjon.<br />
X113 Prikktest – utvidet panel A71a<br />
X114 Prikktest – eget testmateriale Prikktest med eget materiale fra<br />
A71a<br />
hjemmemiljøet eller arbeidsplassen<br />
X115 Epikutantest – standard Innbefatter dels standardserie for<br />
A71a<br />
screening samt til dels andre mer<br />
målrettede testserier. F.eks.<br />
tannlegeserien, bakerserien, plastserien.<br />
X116 Epikutantest – eget materiale Epikutantest med eget materiale fra<br />
A71a<br />
hjemmemiljøet eller arbeidsplassen.<br />
X117 Lystest Test for utredning av mistenkt UVfølsomhet.<br />
Huden belyses med<br />
standardiserte doser av UVB- og UVAlys.<br />
Ev. hudreaksjoner avleses direkte<br />
samt etter 1 resp 2 døgn. Registreres<br />
bare en gang, ved belysing.<br />
X118 Allergenprovokasjon- peroral åpen Pasient og tester kjenner begge til<br />
innholdet i prøven.<br />
X119 Allergenprovokasjon- peroral<br />
dobbelblind<br />
Hverken pasient eller tester kjenner til<br />
innholdet i prøven.<br />
X120- vide<br />
X121<br />
X122 Legemiddeloverfølsomhet –<br />
utredning<br />
Hudtest og provokasjon med full<br />
anafylaksiberedskap.<br />
X123 Immunmangelutredning<br />
X124 Hyposensibilisering Angår hyposensibilisering med<br />
depotekstrakt<br />
X125 Hurtighyposensibilisering Angår hyposensibilisering med<br />
vannbaserte ekstrakter<br />
X126 Allergisanering Informasjon og undervising med<br />
hensikt å minske allergeneksposisjon.<br />
Inkluderer også råd vedrørende bolig ,<br />
førskole og skole<br />
X127-<br />
X129<br />
vide<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 103<br />
7. MILJØ OG YRKE<br />
X129 Yrkesmedisinsk utredning Omfatter diskusjon ved gjennomgang av henvisning, legebesøk inkl<br />
somatisk us. Opptak av anamnese mht tidligere og aktuell sykdom samt<br />
arbeidsforhold. Kan innbefatte kontakter med ulike instanser og innhenting<br />
av opplysninger, journaler mm<br />
X130 Miljømedisinsk utredning Omfatter diskusjon ved gjennomgang av henvisning, legebesøk inkl<br />
somatisk us. Opptak av anamnese mht tidligere og aktuell sykdom samt<br />
miljøforhold. Kan innbefatte kontakter med ulike instanser og innhenting av<br />
opplysninger, journaler mm<br />
X131 Yrkesmedisinsk arbeidsplassutredning Besøk på pasientens arbeidsplass, gjennomgang av arbeidsoppgaver og<br />
eksponeringsforhold. Ofte sammen med pasient, arbeidsledere, verneombud<br />
og ved behov personer fra bedriftshelsetjenesten. Bedømming av<br />
eksponeringsforhold i relasjon til sykdom.<br />
X132 Ergonomisk utredning Opptak av yrkesanamnese, gjennomgang av ergonomiske<br />
eksponeringsforhold. Utredning kan innbefatte observasjon/filming av<br />
arbeidsmoment, sammenstilling og tolking av målinger,<br />
litteratursammenfatning mm. Sammenfattende vurdering.<br />
X133 Yrkeshygienisk utredning Opptak av yrkesanamnese, gjennomgang av arbeidsoppgaver og<br />
eksponeringsforhold. Utredning av ulike eksponeringer som kan innbefatte<br />
kontakt med arbeidsgiver, søking i litteratur mm. Bedømming av<br />
eksponeringsforhold.<br />
X134<br />
X135<br />
Neuropsykologisk utredning innen<br />
yrkesmedisin<br />
Utdypet yrkes- og miljømedisinsk<br />
utredning<br />
Innbefatter intervju for vurdering av symptom, psykososial situasjon,<br />
funksjonsnivå i arbeidet og primær begavelse; psykometri og observasjon<br />
for vurdering av kognitive funksjoner; innhenting av eventuelle tidligere<br />
testresultat.<br />
Omfattende og kompliserte utredninger om kopling mellom eksponering og<br />
sykdom med sammenstilling og kritisk vurdering av litteraturen innen<br />
området.<br />
X136 PC-arbeidsplassutredning Arbeidsteknikk og arbeidsplasslayout (ergonomisk sjekkliste).<br />
X137 PC-arbeidsplassutredning, omfattende Detaljerte eksponeringsmålinger av håndleddsbevegelser og<br />
håndleddsvinkler (elektrogoniometri), muskelaktivitet i underarmsmuskler<br />
og trapeziusmuskelen bilateralt (elektromyografi), kraft applisert på knapp<br />
og sider av datamus (instrumentert datamus).<br />
X138<br />
X139-<br />
X140<br />
Eksponeringsutredning ved psykisk<br />
belasting<br />
Vide<br />
Innbefatter anamnestiske opplysninger angående arbeidsforhold, subjektive<br />
opplevelser og omstendigheter omkring sykdomsdebut samt tidigere og<br />
aktuell plager og psykososiale forhold. Eventuelt kontakt med arbeidsgiver<br />
for komplettering av opplysninger.<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 104<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
8. ERNÆRING<br />
X141 Bestemmelse av<br />
Brukes for å måle kroppssammensetting.<br />
kroppssammensetting med<br />
impedansmåling<br />
X142 Hydrogengassanalyse av<br />
Brukes blant annet for å diagnostisere bakteriell overvekst i tynntarm.<br />
uteventilasjonsluft<br />
X143 Næringsverdibereging, forenklet Oversiktlig næringsverdebereging v hj a “lathund”.<br />
X144 Næringsverdibereging, komplett Kostregistrering, en eller flere dager. Næringsverdiberegning med<br />
samtlige makronutrienter samt relevant antall mikronutrienter<br />
X145 Nutrisjonsbehandling Start og oppfølging av spesialkost/individuellt tilpasset kost inkl ev<br />
kosttilskudd.<br />
X146 Vektreduserende behandling Start og oppfølging av individuelt tilpasset energiredusert kost.<br />
Motiverende samtale for at pasienten skal forandre matvaner og<br />
kroppsaktivitet.<br />
X147 Forskriving av fødevare for særskilte<br />
næringsformål<br />
X148 vide<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 105<br />
9. KOGNISJON OG KOMMUNIKASJON<br />
X149 Klinisk psykologisk vurdering Stillingstaking til eventuell pedagogisk og psykologisk<br />
utredning/behandling, arbeidskapasitetsutredning, utviklings-/nivå-<br />
/intelligens. Bedømming av kommunikativ funksjon/kompetanse.<br />
X150 Klinisk psykologisk retesting Tidigere undersøkt pasient psykologtestes på nytt.<br />
X151 Neuropsykologisk behandling F eks insiktsbearbeiding, sosial trening, trening av kognitive funksjoner.<br />
X152 Kognitiv funksjonstrening Bedømming/trening/opplæring av kognitive funksjoner og ferdigheter.<br />
X153 Undersøkelse av språk Innbefatter undersøkelse av et eller flere av følgende områder:<br />
spontantale, ikke-verbal kommunikasjon, pragmatikk, språkforståelse,<br />
auditiv forståelse, symbolforståelse, hukommelse, fonologi, grammatikk,<br />
leksikon, syntaks, semantikk, benevningsevne, repetisjonsevne<br />
X154 Undersøkelse av stemme Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder:<br />
ventilasjon, klang, toneleie og intensitet.<br />
X155 Undersøkelse av lese-, skrive- og<br />
regneevne<br />
Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder: auditiv og<br />
visuell persepsjon, ord- og setningsforståelse, fonologisk bevissthet,<br />
auditiv arbeidshukommelse, grammatikalsk uttrykksevne, aktivt<br />
ordforråd, ordmobilisering, fonologi, leseforståelse<br />
X156 Undersøkelse av kommunikasjon Forståelse og håndtering av språkets overgripende kontekst. Evne til<br />
samspill f eks ordveksling, initiativ og respons i samtale.<br />
X157 Perseptuell lyttervurdering av stemme<br />
og tale<br />
X158 Undersøkelse av auditiv evne Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder: auditiv<br />
diskriminasjon og analyse , auditiv hukommelse, dikotisk lytting og tale<br />
med støy.<br />
X159 Undersøkelse av stemme ved<br />
videostroboskopi<br />
X160 Innspilling av stemme, tale og språk<br />
X161 Akustisk analyse av stemme og tale Bedømming med hjelp av teknisk måleutstyr.<br />
X162 Undersøkelse av tale Innbefatter undersøkelse av ett eller flere av følgende områder:<br />
ventilasjon, fonasjon, oralmotorikk, taleflyt, artikulasjon, prosodi og<br />
forståelighet.<br />
X163 Pre- /postoperativ inspilling av<br />
X164-<br />
X169<br />
stemme og tale<br />
vide<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 106<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
10. PRAKTISKE TILTAK AV GENERELL ART i KLINIKK OG HJEM<br />
X170 Skylling av dren F eks skylling av T-dren.<br />
X171 Fjerning av dren<br />
X172 Ødembehandling med<br />
Pumpestøvel<br />
kompresjonspumpe<br />
X173 Stomiinformasjon Pre- og postoperativ stomiinformasjon.<br />
X174 Stomikontroll Tilsyn og eventuellt skylling av stomi.<br />
Rådgiving. Utprøving og forskriving av<br />
stomibandasje.<br />
X175 Medisinsk badebehandling Brukes f.eks. ved bading innen<br />
hudbehandling, brannskadebehandling<br />
mm.<br />
X176 Bading ved samtidig behandling<br />
med von Rosenskinne<br />
X177 Taktil massasje Opplæring i taktil massasje og/eller<br />
behandling med taktil massasje.<br />
X178 Intramuskulær stimulering IMS<br />
X179 Tuberkulinprøving,<br />
sensitinprøving<br />
X180 Undersøkelse av potentiell donor<br />
X181 Telemedisinsk overvåking av Overvåking av hjerterytme, ventilasjon,<br />
vitale funksjoner<br />
oksygenmetning, temperatur mm<br />
X182 Ødembehandling med<br />
Pumpestøvel<br />
kompresjonspumpe<br />
X183 Sondemating<br />
X184 Hjemmedialyse (CAPD) - start Undervising og trening av pasient som<br />
starter med CAPD. Angår tiden fra<br />
kateterinnlegging og fram til ca 1 måned<br />
etter dialysestart. Ved hvert<br />
motopptak/besøk/hjemmebesøk under<br />
denne perioden registreres denne<br />
tiltakskoden.<br />
X185 Hjemmedialyse - kontroll Kontroll av pasient med CAPD.<br />
Rådgiving. Gjennomgang av<br />
dialyseprotokoll og eventuell ordinasjon<br />
av forandringer i dialyseskjemaet.<br />
Inspeksjon av kateterutgang. Eventuell<br />
omlegging og bytte av aggregat.<br />
X186- vide<br />
X189<br />
D00d<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 107<br />
11. ANDRE GENERELLE TILTAK<br />
X190 Samtalebehandling Strukturert samtale i behandlende hensikt. F<br />
eks krisesamtale, støttesamtale,<br />
motivasjonssamtale, innsiktsskapende<br />
samtale, samtale ved fødselsangst<br />
(Aurorasamtale).<br />
X191-X193 vide<br />
X194 Rådgivning ved HIV/AIDS<br />
infeksjon<br />
X195 Reisemedisinsk rådgivning Informasjon og rådgiving om<br />
helserisikoer ved reise, forslag til<br />
profylakse og egenbehandling.<br />
X196 Genetisk rådgiving Rådgiving til pasienter/pårørende ved<br />
mistenkt eller etablert arvelig sykdom.<br />
X197<br />
Omsorg for pasient før og etter<br />
undersøkelse/behandling som<br />
utføres på annen klinikk<br />
Innbefatter tiltak som f.eks. innsetting av<br />
nål, smertelindring og beroligende<br />
behandling samt overvåking etter<br />
undersøkelse/behandling.<br />
X198 Psykososial kuratorutredning Lovfestet utredning av psykososial art<br />
ved f eks (sen)abort samt andre typer av<br />
utredninger f.eks. transplantasjons-<br />
/donorutredning<br />
X199 Gangtest Tidsstandardisert gangtest (vanligvis 6<br />
minutter) med eller uten O2-registrering.<br />
X200 vide<br />
X201 Cancergenetisk utredning I Muntlig informasjon. Penetrasjon av<br />
slektanamnese.<br />
X202 Cancergenetisk utredning II Medvirkning av klinisk genetiker og<br />
onkolog. Gjennomgang av innsamlede<br />
data. Beslutning om fortsatt utredning.<br />
X203 Bio-feedback Behandling der pasienten trenes å<br />
forbedre sin helse ved å gjøre bruk av<br />
kroppsegne signaler. Brukes f.eks. ved<br />
sykdommer i mage-tarmkanalen,<br />
urinveiene, ved migrene etc.<br />
X204 Avskjed med død pasient Støtte til pårørende ved avskjed med<br />
død pasient.<br />
D05b<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Side 108<br />
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten<br />
KAPITTEL Z. KOMPLETTERENDE OPPLYSNINGER OM<br />
UTFØRTE TILTAK<br />
Løpenr Opplysning<br />
Z1 Kun opptak<br />
Z2 Kun tolkning av opptak<br />
Z3 Opptak m/ tolkning<br />
Z4 Antall samtidige, parallelle u.s.<br />
Z5 Høyre side<br />
Z6 Venstre side<br />
Z7 Bilateralt<br />
Z8 Isotop - Teknetium 99m<br />
Z9 Isotop - Jod123, Jod 131<br />
Z10 Isotop - Indium 111<br />
Z11 Isotop - Gallium 67<br />
Z12 Isotop- Selen 75<br />
Z13 Isotop - Thallium 201<br />
Z14 Mislykket undersøkelse/behandlingsforsøk<br />
©KITH 2004 Versjon 1.0
Komplettering av medisinske prosedyrekoder for spesialisthelsetjenesten Side 109<br />
9. REFERANSELISTE<br />
[1] Medisinske prosedyrekoder. Begrunnet forslag om komplettering av gjeldende kodeverk for å<br />
dekke aktiviteter innen poliklinikk og særlige medisinske fagfelt. Forprosjektrapport, KITH, 2003.<br />
[2]. NOU 2003:1 ”Behovsbasert finansiering av spesialisthelsetjenesten”, Helsedepartementet, Oslo.<br />
2003<br />
[3]. Hroar Piene: Prosedyrebeskrivelser for ikke-kirurgiske fag og organisering av arbeidet med<br />
prosedyrebeskrivelser. www.kith.no/vedlegg/16700/NOTAT_12_06_03.doc<br />
[4]. Socialstyrelsen, Stockholm: Klassifikation av åtgärder inom vård och omsorg (KÅVO) - f.d.<br />
"KMÅ”. www.sos.se/epc/klassifi/Remissforslag.htm<br />
[5]. Leena Kiviluoto: Prinsippene bak DRG og DRG-Outpatient. NordDRG_O_DNLF.ppt.<br />
www.kith.no/vedlegg/16705/NordDRG_O_DNLF.ppt<br />
Versjon 1.0 ©KITH 2004
Word-dokumentet:<br />
Løpe<br />
nr<br />
KAPITTEL P. PERIFERE KAR<br />
Målinger, registreringer, funksjonelle<br />
undersøkelser, laboratoriediagnostikk mm<br />
P10 Doppler måling av blodstrøm i blod<strong>kar</strong><br />
TILTAK Forklaring Tilleggskode<br />
for<br />
Doppler<br />
spektrum<br />
av<br />
blodstrøm<br />
Pol-takst<br />
NCSP-<br />
KODER<br />
Medisinteknisk behandling<br />
P32 Perkutan transluminal dilatasjon av armarterie med<br />
PBP 10,<br />
stent<br />
20, 99<br />
P34 Perkutan transluminal dilatasjon av benarterie med<br />
PEP<br />
stent<br />
10,11,12<br />
PFP 10,<br />
30<br />
P36 Perkutan transluminal dilatasjon av bekkenarterie med<br />
PDP 30<br />
stent<br />
P38 Perkutan transluminal dilatasjon av bu<strong>kar</strong>terie med<br />
PDP 10<br />
stent<br />
P39 Perkutan transluminal dilatasjon av mesenterialarterie PCP 30<br />
P40 Perkutan transluminal dilatasjon av mesenterialarterie<br />
PCP 30<br />
med stent<br />
P42 Perkutan transluminal dilatasjon av nyrearterie med<br />
PCP 40<br />
stent<br />
P44 Perkutan transluminal aspirasjon av benarterie<br />
PEP<br />
10,11,12<br />
PFP 10,<br />
30<br />
P45 Perkutan transluminal trombolyse av bu<strong>kar</strong>terie PDT 10<br />
P46 Perkutan transluminal trombolyse av benarterie<br />
PET<br />
PFT<br />
P47 Perkutan transluminal dilatasjon av benvene PHP 99<br />
P48 Perkutan transluminal dilatasjon av benvene med stent PHP 99<br />
P49 Perkutan transluminal dilatasjon av bekkenvene PHP 23<br />
P50 Perkutan transluminal dilatasjon av bekkenvene med<br />
stent<br />
PHP 23