16.11.2014 Views

Samfunn for Alle nr 4 2013 - NFU

Samfunn for Alle nr 4 2013 - NFU

Samfunn for Alle nr 4 2013 - NFU

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

22<br />

Sorteringssamfunnet<br />

LETTLEST<br />

Lege Siri Fuglem<br />

Berg fikk et barn<br />

som hadde kromosomfeilen<br />

trisomi 18.<br />

Det døde bare tre dager<br />

gammelt.<br />

Etter det har Siri vært<br />

opptatt av debatten om<br />

fosterdiagnostikk og sorteringssamfunnet.<br />

Det har nå kommet en<br />

blodprøve som kan avdekke<br />

avvik hos fosteret.<br />

Siri mener norske fagfolk<br />

og politikere må være<br />

<strong>for</strong>siktige når de vurderer<br />

blodprøven.<br />

Hun sier at vi vet lite om<br />

hvor treffsikker testen er <strong>for</strong><br />

gravide flest.<br />

Siden testen ikke gir sikre<br />

svar, må en <strong>for</strong>tsatt gå<br />

videre med andre undersøkelser.<br />

Det innebærer en risiko <strong>for</strong><br />

spontanabort.<br />

- Dette er ikke en test som<br />

vil erstatte fostervannsprøve,<br />

sier hun.<br />

Hun er redd <strong>for</strong> at mange<br />

vil <strong>for</strong>te seg å ta abort<br />

innen fristen i uke 12.<br />

Blodprøve til besvær<br />

Over halvparten av de spurte i en undersøkelse vil innføre blodprøven som kan<br />

avdekke om fosteret har Downs syndrom før 12. uke. Prøven tas av den gravide,<br />

i stedet <strong>for</strong> av fostervannet eller morkaken. Tre av ti vil vite fosterets kjønn før<br />

abortgrensen. Blodprøven er uten risiko <strong>for</strong> spontanabort og enklere og billigere<br />

enn dagens fosterdiagnostikk. I tillegg til Downs syndrom eller andre kromosomavvik,<br />

kan den avdekke en rekke genetiske egenskaper som kjønn og hårfarge.<br />

Blodprøven er så vidt blitt tatt i bruk i land som USA, Storbritannia og Japan i løpet<br />

av det siste knappe året. Her til lands har Universitetssykehuset i Nord-Norge<br />

søkt Helsedirektoratet om å få ta den i bruk.<br />

Sår tvil om blodprøven<br />

Spinkelt erfaringsgrunnlag<br />

og usikkerhet<br />

om treffsikkerheten<br />

gjør at anestesilege<br />

Siri Fuglem Berg nå<br />

maner norske fagfolk<br />

og politikere til aktsomhet<br />

i vurderingen<br />

av blodprøven som<br />

kan avdekke avvik hos<br />

fostre.<br />

Etter å ha undersøkt <strong>for</strong>skningsmateriale<br />

om blodprøven, er hun blitt betenkt.<br />

Hennes inntrykk er ifølge et intervju<br />

med avisen Dagen at folk oppfatter<br />

dette som en diagnostisk test som gir<br />

sikre resultater, men at det ikke stemmer.<br />

- Dette er en screening-test. I de<br />

fleste tilfellene der man får mistanke<br />

om kromosomfeil, vil det ikke stemme.<br />

Må gå videre med fostervannsprøve eller<br />

morkakeprøve, sier Fuglem Berg.<br />

Hun bar selv fram Evy Kristine som<br />

hadde den alvorlige kromosomfeilen<br />

trisomi 18 og døde bare tre dager gammel.<br />

Siden har hun markert seg sterkt i<br />

den offentlige debatten om fosterdiagnostikk<br />

og sorteringssamfunnet.<br />

Savner kunnskap<br />

Hun påpeker at selv om <strong>for</strong>skningsresultatene<br />

fra dem som produserer den<br />

nevnte undersøkelsen vitner om høy<br />

Lege Siri Fuglem Berg. (Foto: Bitten Munthe-Kaas)<br />

treffsikkerhet, er problemet at de fleste<br />

studiene er utført på et ikke-representativt<br />

utvalg. - Dermed får man inntrykk<br />

av at presisjonen er høyere enn den faktisk<br />

er. Den feiloppfatningen tror jeg er<br />

utbredt også blant fagfolk, sier Fuglem<br />

Berg.<br />

- Vi vet lite om hvor treffsikker den<br />

er <strong>for</strong> gravide som ikke er i risikosonen,<br />

altså <strong>for</strong> gravide flest, <strong>for</strong>tsetter hun og<br />

viser til at siden testen ikke gir sikre<br />

svar, må man <strong>for</strong>tsatt gå videre med andre<br />

undersøkelser som innebærer risiko<br />

<strong>for</strong> spontanabort. - Dette er ikke en test<br />

som vil erstatte fostervannsprøve. Jeg er<br />

nå redd <strong>for</strong> at den vil føre til at mange<br />

vil <strong>for</strong>te seg å ta abort innen fristen i uke<br />

tolv, sier hun.<br />

Fuglem Berg tror også at denne prøven<br />

vil føre til enda større vansker med<br />

veiledning <strong>for</strong> gravide. Her mener hun<br />

det allerede er et stort behov som ikke<br />

<strong>Samfunn</strong> <strong>for</strong> alle <strong>nr</strong>. 4/<strong>2013</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!