Gastrokirurgi ved benigne tilstander - Kirurgen.no
Gastrokirurgi ved benigne tilstander - Kirurgen.no
Gastrokirurgi ved benigne tilstander - Kirurgen.no
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Prisvinnere NFGK<br />
Rolv-Ole Lindsetmo<br />
rolv-ole.lindsetmo@unn.<strong>no</strong><br />
NFGK`s pris for beste foredrag fra miljø<br />
utenfor universitetssykehus gikk til:<br />
JOHN HJORTHAUG for foredraget;<br />
"Overlevelse hos pasienter operert for<br />
coloncancer <strong>ved</strong> fem sykehus i helse<br />
midt-<strong>no</strong>rge" (abstrakt nr: 96)<br />
Begrunnelse: Dette er et<br />
samarbeidsprosjekt mellom flere mindre<br />
sykehus. Resultatene gir tilbakemelding<br />
til de enkelte sykehus om deres resultat<br />
etter coloncancer kirurgi. Resultatene<br />
er tilfredsstillende uten forskjeller<br />
sykehusene imellom. Det gir positiv<br />
tilbakemelding til mindre sykehus om<br />
forsvarlig drift i en tid med mye fokus på<br />
sentralisering.<br />
Tom Glomsaker<br />
NFGK`s pris for beste kliniske foredrag<br />
gikk til: TOM GLOMSAKER og<br />
medarbeidere <strong>ved</strong> Universitetssykehuset<br />
i Stavanger, for foredraget;<br />
"ERCP i Norge - tidstrender i perioden<br />
1998 - 2009 " (abstrakt nr: 149)<br />
Begrunnelse: Et betydelig arbeid er<br />
nedlagt i å samle inn data fra hele landet.<br />
Resultatene er fremlagt på en oversiktelig<br />
måte og gir nyttig informasjon om ERCP<br />
aktiviteten i Norge. Arbeidet er originalt<br />
og ikke tidligere publisert.<br />
NFGK`s pris for beste eksperimentelle<br />
foredrag gikk til: JO ERLING RIISE<br />
WAAGE og medarbeidere fra Haukeland<br />
sykehus vant prisen med foredraget;<br />
Endorectal elastografi evaluering av<br />
svulster i endetarm" (abstrakt nr: 104)<br />
Begrunnelse: Grundig redegjørelse for<br />
metoden uten at det ble for detaljert.<br />
Gode illustrasjoner. Metoden kan være<br />
et godt supplement til eksisterende<br />
metoder og vil kunne legge til rette for<br />
nye behandlingsstrategier. Sannsynligvis<br />
er det kort vei til klinisk anvendelse.<br />
Prisene som ble utdelt på Høstmøtet i<br />
regi av NTLF er nevnt i siste seksjon av<br />
bladet (side 259) •<br />
FAGMEDISINSKE FORENINGER<br />
Prisvinner NTF<br />
Rune Haaverstad<br />
runes.haaverstad@helse-bergen.<strong>no</strong><br />
Medistim-prisen kr 20 000 for beste<br />
foredrag <strong>ved</strong> Thoraxkirurgisk seksjon gikk<br />
til Stud. med. KRISTIN SANDAL BERG,<br />
NTNU/St. Olavs Hospital:<br />
”Prediksjon av mortalitetsrisiko i åpen<br />
hjertekirurgi: Sammenligning av en ny<br />
modell med Euroscore” (abstrakt 187).<br />
Hjertekirurgi innebærer en viss risiko for<br />
komplikasjoner og død relatert til type<br />
inngrep, pasientens alder og komorbiditet.<br />
Det er utviklet flere modeller som<br />
estimerer sannsynligheten for tidlig<br />
død etter hjertekirurgi, og av disse er<br />
EuroSCORE den mest brukte i Norge.<br />
Det er imidlertid vist at EuroSCORE ikke<br />
fungerer optimalt under alle forhold.<br />
Berg og medarbeidere hadde som mål<br />
å utvikle og validere en lokal preoperativ<br />
risikoskåre, sammenligne den med<br />
EuroSCORE og undersøke om inklusjon<br />
av intraoperative variabler kunne bedre<br />
prediksjonsevnen til skåren.<br />
Alle pasienter som gjen<strong>no</strong>mgikk åpen<br />
hjertekirurgi <strong>ved</strong> St. Olavs hospital i<br />
perioden 2000 – 2007 ble inkludert, totalt<br />
5029 pasienter, og endepunktet var død<br />
innen 30 dager etter inngrepet eller i<br />
løpet av det samme sykehusoppholdet.<br />
Forfatterne startet med et utvalg risikofaktorer<br />
som var antatt å ha betydning<br />
for tidlig død etter hjertekirurgi, og brukte<br />
logistisk regresjon til å utvikle risikoskårene.<br />
Skårene ble deretter validert<br />
med Hosmer Lemeshow-testen, beregning<br />
av arealet under receiver operating<br />
characteristic-kurven for hver skåre og<br />
beregning med ”estimated shrinkage<br />
factor”.<br />
Forfatterne utviklet en preoperativ skåre<br />
som var enklere enn EuroSCORE, og fant<br />
at den var mer nøyaktig og hadde bedre<br />
evne til å skille mellom pasienter med<br />
høy og lav risiko for tidlig død. Euro-<br />
SCORE hadde god evne til å skille mellom<br />
pasienter med høy og lav risiko, men<br />
overestimerte risikoen for tidlig død hos<br />
alle pasientene unntatt de med høyest<br />
risiko, hvor den underestimerte risikoen.<br />
Inklusjon av intraoperative faktorer<br />
forbedret modellen <strong>no</strong>e men ikke signifikant.<br />
De lokale skårene ble beregnet til å<br />
estimere risiko nøyaktig også i fremtidige<br />
datasett. Forfatterne vil teste den nye<br />
preoperative skåren i et nyere datasett før<br />
den kan bli tatt i bruk i klinikken •<br />
<strong>Kirurgen</strong> nr. 4, 2010<br />
231