Last ned 1/2010 - Kirurgen.no
Last ned 1/2010 - Kirurgen.no
Last ned 1/2010 - Kirurgen.no
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
synes instrumentet også å medvirke til at oppgavene<br />
gjøres opp til 30% raskere i laboratorieforsøk.<br />
Begge sentrene fokuserer behovsdrevet in<strong>no</strong>vasjon<br />
omkring de viktigste problemstillingene som kan være<br />
med å bringe denne skånsomme behandlingsteknikken<br />
videre. Slike løsninger vil bare bli enda mer relevant<br />
når nye teknikker tar over etter laparoskopi, f.eks.<br />
endoluminal kirurgi (operasjon inne i fordøyelseskanalen)<br />
og NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic<br />
Therapy). Med disse nye teknikkene får kirurgene<br />
enda mer begrenset innsyn i det som gjøres fordi<br />
instrumenter og kamera krympes videre. For disse<br />
metodene er dessuten instrumentene fleksible, <strong>no</strong>e som<br />
gjør at man lett kan miste oversikt og få vanskeligheter<br />
med å oppfatte retning/orientering ut fra det optiske<br />
bildet man utfører prosedyren ut fra. Dermed blir gode<br />
navigasjonsløsninger og intraoperative kostnadseffektive<br />
avbildningsteknikker og veiledningstek<strong>no</strong>logier<br />
avgjørende for å bringe disse behandlingsmetodene<br />
videre.<br />
Gjen<strong>no</strong>m NTNUs og SINTEFs satsing på medisinsk<br />
tek<strong>no</strong>logi har vi fått en unik arena for forskning og<br />
utvikling i Trondheim. NSALKs fasiliteter med simulatorer<br />
og dyrelaboratorium ved St. Olavs Hospital samt<br />
Fremtidens Operasjonsrom representerer totalt sett et<br />
forskningslaboratorium for klinisk utprøving som gjør<br />
tiden kort mellom idé og evaluering av ferdig prototyp/<br />
produkt.<br />
I litt mer fremtidsrettede prosjekter er miljøet i de to<br />
kompetansesentrene representert i store EU prosjekter,<br />
f.eks. VECTOR (Versatile Endoscopic Capsule for<br />
gastrointestinal Tumor Recognition and therapy,<br />
http://vector-project.com). I VECTOR er miljøet med på<br />
å utvikle fremtidens løsning for trådløs undersøkelse av<br />
hele fordøyelseskanalen, med hovedvekt på en løsning<br />
for screening av tykktarmskreft. Den svelgbare pillen<br />
skal både kunne ta bilder, ta biopsier (av automatisk<br />
detekterte områder i tarmen) og til og med kunne<br />
behandle f.eks. polypper. Trondheimsmiljøet er med<br />
på utvikling av avanserte tek<strong>no</strong>logiske komponenter i<br />
pillen (ledes av SINTEF) og utprøving av flere spin-off<br />
produkter fra prosjektet (ledes av NSALK). Bilde 6 viser<br />
en tenkt fremtidig løsning av pillen som skal kunne gjøre<br />
behandlende inngrep •<br />
Bilde 6. Mikrorobotisk pille under utvikling i EU prosjekt<br />
der SINTEF i samarbeid med St. Olavs Hospital og NTNU<br />
er en sentralpartner, både i utviklingen av tek<strong>no</strong>logiske<br />
komponenter og utprøving av prototyper og spin-off<br />
produkter.<br />
T1<br />
C1<br />
Femar «Novartis»<br />
Aromatasehemmer.<br />
ATC-nr.: L02B G04<br />
TABLETTER 2,5 mg: Hver tablett inneh.: Letrozol 2,5 mg, laktosemo<strong>no</strong>hydrat, hjelpestoffer.<br />
Fargestoff: Jer<strong>no</strong>ksid (E 172), titandioksid (E 171).<br />
Indikasjoner: Adjuvant behandling av postme<strong>no</strong>pausale kvinner med hormon-reseptor-positiv<br />
brystkreft i tidlig fase. Utvidet adjuvant behandling av hormonavhengig brystkreft i tidlig fase hos<br />
postme<strong>no</strong>pausale kvinner som har gjen<strong>no</strong>mgått standard adjuvant behandling med tamoksifen i<br />
5 år. Primær behandling av hormonavhengig avansert brystkreft hos postme<strong>no</strong>pausale kvinner.<br />
Behandling av avansert brystkreft hos kvinner med naturlig eller kunstig indusert postme<strong>no</strong>pausal<br />
status med tilbakefall eller progresjon av sykdommen etter tidligere behandling med antiøstrogener.<br />
Effekt er ikke vist hos pasienter med negativ østrogen-reseptor status.<br />
Dosering: Voksne og eldre: Anbefalt dose 2,5 mg daglig. Ingen dosejusteringer er nødvendig hos<br />
eldre. Adjuvant behandling bør pågå i 5 år eller til tilbakefall. Ved tidlig adjuvant behandling er klinisk<br />
erfaring tilgjengelig med en median behandlingstid på 25 må<strong>ned</strong>er. Ved utvidet adjuvant behandling<br />
er klinisk erfaring tilgjengelig med en median behandlingstid på 4 år. Ved avansert brystkreft<br />
eller metastatisk sykdom bør behandlingen fortsette til tumorprogresjon er vist. Nedsatt lever- eller<br />
nyrefunksjon: Ingen dosejustering er nødvendig ved <strong>ned</strong>satt nyrefunksjon med kreatininclearance<br />
>30 ml/minutt. Det er ikke tilstrekkelig data på pasienter med kreatininclearance