Last ned 3/2011 - Kirurgen.no

More documents

Recommendations

Info

Certican Novartis Immunsuppressivt middel. ATC-nr.: L04A A18 TABLETTER 0,25 mg, 0,5 mg, 0,75 mg og 1 mg: Hver tablett inneh.: Everolimus 0,25 mg, resp. 0,5 mg, 0,75 mg og 1 mg, butylhydroksytoluen (E 321), laktose. TABLETTER, dispergerbare 0,1 mg og 0,25 mg: Hver tablett inneh.: Everolimus 0,1 mg, resp. 0,25 mg, butylhydroksytoluen (E 321), laktose. Indikasjoner: Profylakse mot organrejeksjon hos voksne pasienter med lav til moderat immunologisk risikoprofil som får allogent nyre- eller hjertetransplantat. Bør brukes i kombinasjon med ciklosporin mikroemulsjon og kortikosteroider. Dosering: Behandling bør kun initieres og vedlikeholdes av leger med erfaring innen immunsuppressiv behandling av organtransplanterte pasienter, og som har mulighet for everolimusmonitorering i fullblod. Anbefalt startdose: Voksne: 0,75 mg 2 ganger daglig, gitt så tidlig som mulig etter transplantasjonen. Skal tas oralt, konsekvent med eller uten mat og samtidig med ciklosporin mikroemulsjon. Daglig dose bør fordeles på 2 doser. Tablettene skal svelges hele med et glass vann og må ikke knuses. For pasienter som ikke kan svelge hele tabletter anbefales dispergerbare tabletter. Barn: Begrenset erfaring foreligger og preparatet kan derfor ikke anbefales til barn og ungdom. Nyretransplanterte barn i alderen 1-16 år, som har fått dispergerbare tabletter i doser på 0,8 mg/m2 (maks. 1,5 mg) 2 ganger daglig, har oppnådd plasmakonsentrasjoner (AUC) tilsv. voksne ved anbefalt dosering. Eldre: Begrenset klinisk erfaring med pasienter >65 år. Ingen tilsynelatende forskjell i farmakokinetikk hos pasienter 65- 70 år. Mørkhudede: Det er en signifikant høyere insidens av akutte rejeksjonsepisoder hos mørkhudede i forhold til hvite pasienter. Begrenset informasjon indikerer at mørkhudede kan trenge høyere doser for å oppnå samme effekt som hvite. Nedsatt nyrefunksjon: Farmakokinetikken påvirkes ikke. Nedsatt leverfunksjon: Det anbefales at minimumskonsentrasjoner av everolimus i fullblod monitoreres nøye. Ved mild til moderat nedsatt leverfunksjon («Child-Pugh» klasse A eller B) bør normaldosen halveres dersom 2 av følgende situasjoner oppstår: Bilirubin >34 μmol/liter (>2 mg/dl), albumin 4 sekunders forlengelse). Videre dosetitrering bør baseres på monitorering av everolimus. Everolimus er ikke undersøkt ved alvorlig nedsatt leverfunksjon («Child-Pugh» klasse C). Terapeutisk legemiddelmonitorering: Rutinemessig terapeutisk monitorering av everolimus i fullblod anbefales. Det kan være behov for dosejusteringer basert på oppnådde blodnivåer, tolerabilitet, individuell respons, endringer i annen samtidig legemiddelbehandling og klinisk situasjon. Pasienter med minimumskonsentrasjoner av everolimus på ≥3 ng/ml, har lavere insidens av akutt rejeksjon både ved nyre- og hjertetransplantasjon, sammenlignet med pasienter der minimumskonsentrasjonen er
NOVARTIS NORGE AS • Postboks 4284 Nydalen • 0401 OSLO • Tlf.: 23 05 20 00 • Faks: 23 05 20 01 • www.novartis.no • NO1109013447
Page 1 and 2: Til medlemmer av norsk kirurgisk fo
Page 3 and 4: innhold redaksjon: Hans Skari (reda
Page 5 and 6: Informasjon til annonsører Annonse
Page 7 and 8: Olaug Villanger Leder, NKF olaug.vi
Page 9 and 10: TEMA Abdominale transplantasjoner A
Page 11: tas til behandling av sykdom eller
Page 15 and 16: Organuttaket Uttak av organer til t
Page 17 and 18: fra CMV-positiv donor. Reaktivering
Page 19 and 20: TEMA Figur 3. Transplantat (venstre
Page 21 and 22: transplantasjonskirurgi ved OUS- Ri
Page 23 and 24: TEMA 3 Kirurgen nr. 3, 201
Page 25 and 26: TEMA Figur 2. Split av hel donorlev
Page 27 and 28: som utskilles som del av det eksokr
Page 29 and 30: artell.no ID: 6644/02-2011 Behandle
Page 31 and 32: artell.no ID: 6644/02-2011 Bytt til
Page 33 and 34: artell.no ID: 6644/02-2011 Les mer
Page 35 and 36: C1 Afinitor «Novartis» Proteinkin
Page 37 and 38: Tabell 1 RESULTATER [ mean (range)]
Page 39 and 40: ENGINEERED FOR CONSISTENT CONTROL
Page 41 and 42: TEMA Figur 2. Pasientoverlevelse et
Page 43 and 44: Faktaboks Figur 3. Transplantatover
Page 45 and 46: Tabell 1. Autotransplantasjon av le
Page 47 and 48: NKF 100 år Jubileumsmiddag! Torsda
Page 49 and 50: Lupebriller fra Surgical Acuity har
Page 51 and 52: NYHET NÅ PÅ BLÅ RESEPT! Refusjon
Page 53 and 54: Ny pris fra Norsk Forum for Kvalite
Page 55 and 56: Fig 2. Peritoneal metastasering fot
Page 57 and 58: WHOs ”Safe Surgery checklist” i
Page 59 and 60: Nye Uracyst ® - Konsentrert løsni
Page 61 and 62: Ergonomi og laparoskopiske instrume
Page 63 and 64:
Status for laparoskopisk aortakirur
Page 65 and 66:
Laparoskopisk partiell nefrektomi -
Page 67:
gang kun medialt fra og fikk ikke t
Page 70 and 71:
MINImalt INVASIV KIRURGI Bilde 2 og
Page 72 and 73:
fEEl THE cONNEcTION. A natural exte
Page 74 and 75:
MINImalt INVASIV KIRURGI Tabell 1.
Page 76:
Colon Resection Appendectomy Lympha
show all

Last ned 3/2011 - Kirurgen.no

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?