Helse- og omsorgsplan 2012-2015 Rullering 2012 - Kongsberg ...

sykehusinnleggelse. Skinnarberga helsehus vil få en ny og utvidet rolle her.
Definisjon helsehus:
Skinnarberga helsehus skal gi en helhetlig behandling, oppfølging og tilby målrettet rehabilitering
og opptrening. Målet er at pasientene skal tilbake til hjemmet med aktiv og målrettet innsats.
Opptrappingsplan for Skinnarberga helsehus, politisk vedtatt høst 201130:
Følgende tiltak er gjennomført i 2011.
• Omgjøring av plasser; For å møte behovet er antallet korttidsplasser utvidet til 36.
• Økning i fagkompetanse og bemanning; Legetjenesten i Helse -og omsorgstjenesten med 1 årsverk
Fysioterapitjenesten utvides med 1 årsverk. Sykepleier -og fagarbeiderårsverk.(2,3 årsverk).
• Investering teknisk utstyr, hjelpemidler og materiell.
9.7.2 Lindrende omsorg
Pasientgruppen alvorlig syke og døende har behov som krever spesialkunnskap (NOU: Livshjelp
1999). Helse og omsorg etablerte Lindrende enhet (6 sengeplasser) i 2004 på Skavangertun31 hvor
de ansatte har spesialkunnskap om fagfeltet. De ansatte herfra benyttes også til veiledning av
personale andre steder i Kommunen (hjemmetjenesten, sykehjem, skoler, barnehager, m.fl). Det er
et tett samarbeid med Kongsberg sykehus der tilsynslege ved Lindrende enhet, også er ansatt på
Kongsberg sykehus. Det er ukentlige tverrfaglige møter, hvor sykehuset, lindrende og
hjemmetjenesten deltar. Ambulante hjemmebesøk foretas av legen fra sykehuset i samarbeid med
sykepleier fra kommunen. I hjemmetjenesten er det etablert ressurssykepleiere i kreftomsorg i hver
base. De går i veiledning hos spesialsykepleier i kreftomsorg og har gjennomgått et
opplæringsprogram.
SITUASJSONEN I DAG UTFORDRINGER TILTAK
Lindrende kompetanse i
hjemme tjenesten.
Øke kunnskap om omsorg
ved livets slutt på
institusjonene
Pasientene har i all hovedsak ordinære hjemme
sykepleietjenester, men har i tillegg behov for
koordinering og oppfølging i forhold til alvorlig
sykdom og de sammensatte fysiske, psykiske,
sosiale og eksistensielle behovene disse pasientene
har. Ved å arbeide med dette i hverdagen på basene,
vil kompetansen om faget palliasjon hos de øvrige
ansatte øke.
Personalet ved sykehjemmene har behov for økt
kunnskap om omsorg ved livets slutt.
Ressurssykepleierne utfører vedtak
om palliativ hjemmesykepleie.
Lindrende enhet og
spesialsykepleier er veiledere og
støttepersoner for personalet i
hjemmetjenesten.
Ressurspersoner ved sykehjemmene
lærer opp øvrige ansatte i tråd med
prosjektet «lær for å lære videre»
Følgende tiltak er gjennomført i 2011.
• Prosjektet «Lær for å lære videre»32 ble fullført januar 2012 ved at palliativ plan ble innført på alle
institusjonene.
30
Sak 0080/11 vedtatt i kommunestyret 12.10.11
31
Flyttet høsten 2007 fra Skavangertun til Skinnarberga
32
Porsjekt «Lær for å lære videre» hvor ressurspersoner ved sykehjemmene (sykepleier og sykehjemslege) får
opplæring i omsorg ved livets slutt ved Verdighetssenteret i Bergen.
28