12.02.2014 Views

Kravsspesifikasjon til tjenesten - Helseetaten

Kravsspesifikasjon til tjenesten - Helseetaten

Kravsspesifikasjon til tjenesten - Helseetaten

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Oslo kommune<br />

<strong>Helseetaten</strong><br />

Del II<br />

Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen<br />

hjemme<strong>tjenesten</strong>


Innholdsfortegnelse<br />

1. KOMMUNENS ORGANISERING AV BRUKERVALGSORDNINGEN...................... 4<br />

1.1 Oslo kommune ved <strong>Helseetaten</strong> ....................................................................................... 4<br />

1.2 Den enkelte bydel............................................................................................................. 5<br />

1.3 Definisjoner...................................................................................................................... 5<br />

1.4 Nærmere om bydelens vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester .................................................. 6<br />

1.5 Arbeidsmiljø i brukers hjem............................................................................................. 7<br />

1.6 Brukergrupper som omfattes av brukervalgsordningen ................................................... 8<br />

2. BESKRIVELSE AV TJENESTENE ................................................................................. 8<br />

2.1 Hjemmesykepleie - <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier.......................................................... 8<br />

2.2 Praktisk bistand – <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier .......................................................... 10<br />

2.3 Direkte brukertid ............................................................................................................ 12<br />

2.3.1 Hjemmesykepleie – direkte brukertid ........................................................................ 12<br />

2.3.2 Praktisk bistand – direkte brukertid .......................................................................... 12<br />

2.4 Relevante lovkrav <strong>til</strong> <strong>tjenesten</strong>e ..................................................................................... 12<br />

2.5 Utførelse av <strong>tjenesten</strong>e ................................................................................................... 13<br />

2.6 Tidspunkter for hjemme<strong>tjenesten</strong>................................................................................... 14<br />

2.6.1 Tidspunkter for hjemmesykepleie .............................................................................. 14<br />

2.6.2 Tidspunkter for praktisk bistand................................................................................ 14<br />

2.7 Dokumentasjon av <strong>tjenesten</strong>e......................................................................................... 15<br />

2.7.1 Fagsystemet Gerica, drift og ansvar .......................................................................... 15<br />

2.7.2 Krav <strong>til</strong> oppkobling mot Gerica og kostnader forbundet med dette.......................... 15<br />

2.7.3 Internkontrollsystem for informasjonssikkerhet....................................................... 15<br />

2.7.4 Avtale om databehandling.......................................................................................... 16<br />

2.7.5 Opplæring i Gerica av kontaktpersoner og superbrukere ........................................ 16<br />

2.7.6 Dokumentasjon i Gerica ............................................................................................ 16<br />

2.7.7 Håndterminaler/PDA og nøkkelfrie løsninger.......................................................... 16<br />

2.7.8 Kommunens forbehold om leverandørens forutsatte bruk av Gerica ...................... 17<br />

2.7.9 IPLOS ......................................................................................................................... 18<br />

2.8 Legitimasjon................................................................................................................... 18<br />

2.9 Leverandørens kapasitetstak........................................................................................... 18<br />

2.10 Nærmere om forvaltningen av brukervalgsordningen.................................................. 19<br />

2.10.1 Brukers valg av leverandør ...................................................................................... 19<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 2


2.10.2 Tjeneste <strong>til</strong> bruker som ikke foretar valg av leverandør ......................................... 19<br />

2.10.3 Tidspunkt for iverksetting av vedtak........................................................................ 19<br />

2.10.4 Oppsigelse ................................................................................................................. 20<br />

2.10.5 Bytte av leverandør................................................................................................... 20<br />

2.10.6 Tilbakemelding <strong>til</strong> bydelens kontor.......................................................................... 20<br />

2.10.7 Avbes<strong>til</strong>ling / ombes<strong>til</strong>ling av enkeltbesøk............................................................... 20<br />

2.10.8 Endringer i brukers hjelpebehov / nytt vedtak ........................................................ 20<br />

2.10.9 Leverandørens varslingsplikt ................................................................................... 21<br />

2.10.10 Klage over utførelsen.............................................................................................. 21<br />

2.10.11 Innkreving av brukers egenandel innen praktisk bistand .................................... 22<br />

2.11 Kommunikasjon og samarbeid..................................................................................... 22<br />

2.11.1 Kommunikasjon mellom utførerne, samarbeid med annet helse- og sosialpersonell<br />

.............................................................................................................................................. 22<br />

2.11.2 Samarbeidsplikt ........................................................................................................ 23<br />

2.11.3 Samarbeid med bruker / pårørende ......................................................................... 23<br />

2.11.4 Hjemmesykepleiens samarbeid med brukers fastlege............................................. 23<br />

2.12 Tjenester ved akutte hjelpebehov................................................................................. 23<br />

2.12.1 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i hjemmesykepleien .................................. 23<br />

2.12.2 Nødvendig helsehjelp i hjemmesykepleien når bydelens kontor er stengt ............. 24<br />

2.12.3 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i praktisk bistand ...................................... 24<br />

2.13 Håndtering av bekymringsmeldinger ........................................................................... 24<br />

2.14 Tilbud om tannbehandling............................................................................................ 25<br />

2.15 Leverandørens plikter når det ikke oppnås kontakt med bruker .................................. 25<br />

2.16 Søknader om andre pleie- og omsorgstjenester............................................................ 25<br />

2.17 Informasjonsperm......................................................................................................... 25<br />

2.18 Bydelsoverlegene og brukers fastlege.......................................................................... 26<br />

2.19 Legemiddelhåndtering i hjemmesykepleien................................................................. 26<br />

3. TILSYN OG KONTROLL AV TJENESTEN................................................................. 27<br />

3.1 Kvalitetsmålinger ........................................................................................................... 27<br />

3.2 Kontraktsoppfølging....................................................................................................... 27<br />

3.3 Tilsyn.............................................................................................................................. 28<br />

4. KRAV KNYTTET TIL LEVERANDØRENS INTERNKONTROLLSYSTEM ........... 28<br />

4.1 Krav <strong>til</strong> leverandørens minimumsinnhold i internkontrollsystemet ved levering av<br />

hjemmesykepleie og praktisk bistand................................................................................... 28<br />

5. VEDLEGG ....................................................................................................................... 32<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 3


1. KOMMUNENS ORGANISERING AV<br />

BRUKERVALGSORDNINGEN<br />

Brukervalgsordningen i hjemme<strong>tjenesten</strong> omfatter hjemmesykepleie og praktisk bistand.<br />

Personer som bor eller oppholder seg i Oslo kommune kan søke bydelen om hjemmetjenester.<br />

Tjenestene er behovsprøvd, slik at det kun er personer med særskilte behov som vil få<br />

tjenester innvilget. Brukere som får innvilget hjemmetjenester kan velge om <strong>tjenesten</strong> skal<br />

utføres av kommunen eller av privat leverandør som har konsesjon for levering av<br />

hjemmetjenester i brukers bydel.<br />

Hjemmesykepleie er en døgnkontinuerlig tjeneste som gir pleie, stell og veiledning <strong>til</strong><br />

hjemmeboende som har behov for nødvendig helsehjelp. Brukeren har ofte et sammensatt<br />

sykdomsbilde der helsefaglig kompetanse er nødvendig for å utføre pleie og omsorg.<br />

Hjemmesykepleie kan deles inn i hovedgrupper av tjenester som personlig stell, eliminasjon,<br />

ernæring, legemiddelhåndtering, sykepleiefaglige prosedyrer og andre tjenester.<br />

Praktisk bistand blir gitt <strong>til</strong> personer som ikke kan dra omsorg for seg selv eller som er<br />

avhengig av tjenester for å greie dagliglivets gjøremål. Dette kan være hjelp <strong>til</strong> rengjøring,<br />

teks<strong>til</strong>behandling, handling, matlaging, personlig stell og andre tjenester. Omsorgsbehovet<br />

kan dekkes av ansatte uten helsefaglig utdanning.<br />

Det er ulike myndighetskrav og retningslinjer som gjelder for disse <strong>tjenesten</strong>e og<br />

kravspesifikasjonen beskriver dette.<br />

Der det ikke er presisert at kravene gjelder enten hjemmesykepleien eller praktisk bistand, er<br />

det felles retningslinjer og myndighetskrav som gjelder for begge <strong>tjenesten</strong>e.<br />

1.1 Oslo kommune ved <strong>Helseetaten</strong><br />

<strong>Helseetaten</strong> er for tiden kommunens sentrale oppfølgingsenhet for brukervalgsordningen.<br />

<strong>Helseetaten</strong> har ansvar for overordnet kontraktsoppfølging og koordinering av ordningen.<br />

<strong>Helseetaten</strong> skal:<br />

• Følge opp leverandører, herunder utføre kontroll av internkontrollsystemer og lønnsog<br />

arbeidsvilkår, samt at dokumentasjonsplikten i <strong>til</strong>knytning <strong>til</strong> Gerica og IPLOS blir<br />

ivaretatt<br />

• Gjennomføre endringer som berører samtlige kontrakter knyttet <strong>til</strong> ordningen,<br />

eksempelvis regulering av vederlag<br />

• Utarbeide og oppdatere generelt informasjonsmateriell<br />

• Utarbeide og oppdatere spesifikt informasjonsmateriell i samarbeid med den enkelte<br />

leverandør og bydel<br />

• Gjennomføre kvalitetsmålinger<br />

• Gjennomføre informasjonsmøter ved behov<br />

• Gjennomføre førstegangsopplæring i IPLOS<br />

• Gjennomføre diverse opplæring i Gerica og bruk av håndterminaler/PDA<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 4


1.2 Den enkelte bydel<br />

Den enkelte bydel har det overordnede ansvar for at bruker får oppfylt sitt tjenestebehov i<br />

henhold <strong>til</strong> gjeldende lovverk.<br />

Den enkelte bydel skal:<br />

• Fatte vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester<br />

• Tilrettelegge for brukers valg av leverandør<br />

• Formidle kontakt mellom bruker og leverandør<br />

• Kontrollere at de leverte <strong>tjenesten</strong>e er i samsvar med vedtaket<br />

• Behandle klager på vedtak og tjenesteutførelse<br />

• Ha ansvar for den løpende kontakten med bydelens leverandører og brukere, herunder<br />

betaling og betalingskontroll for leverte tjenester<br />

• Gjennomføre samarbeidsmøter og lignende med leverandører ved behov<br />

• Kontrollere leverandørenes dokumentasjon i Gerica og IPLOS<br />

1.3 Definisjoner<br />

Sentral oppfølgingsenhet:<br />

Den enheten i kommunen som <strong>til</strong> enhver tid har ansvaret for kontraktsinngåelse, overordnet<br />

kontraktsoppfølging og koordinering av brukervalgsordningen, per d.d. <strong>Helseetaten</strong>. Det tas<br />

forbehold om bystyrets godkjenning eller delegasjon <strong>til</strong> budsjett 2013, og videre delegasjon <strong>til</strong><br />

<strong>Helseetaten</strong>.<br />

Oppdragsgiver:<br />

Den bydel som har fattet vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester <strong>til</strong> bruker. Hvert vedtak har en bydel<br />

som oppdragsgiver.<br />

Bydelens kontor:<br />

Den administrative enheten i bydelene som fatter vedtak om <strong>til</strong>deling av hjemmetjenester, og<br />

som har den daglige oppfølging og administrering av ordningen, ofte kalt søknadskontor,<br />

bes<strong>til</strong>lerkontor eller <strong>til</strong>delingskontor.<br />

Leverandør:<br />

Foretak eller ideell organisasjon som har fått konsesjon for levering av hjemmetjenester i Oslo<br />

kommune.<br />

Partene:<br />

Oslo kommune og leverandøren.<br />

Bruker:<br />

Den enkelte person som er <strong>til</strong>delt tjenester gjennom vedtak fattet av bydelen.<br />

Tjenesteutfører:<br />

Ansatte eller underleverandør som på vegne av leverandøren utfører de avtalte <strong>tjenesten</strong>e.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 5


Kapasitetstak:<br />

Det maksimale antallet timer direkte brukertid leverandøren har <strong>til</strong>budt ukentlig i den enkelte<br />

bydelen.<br />

Gerica:<br />

Oslo kommunes sektorsystem for pleie, rehabilitering og omsorg der den administrative og<br />

faglige oppfølgingen av pleie- og omsorgs<strong>tjenesten</strong>s brukere dokumenteres.<br />

Håndterminaler/PDA:<br />

En mobil enhet som blant annet kan benyttes <strong>til</strong> online oppslag og dokumentasjon i Gerica.<br />

Den kan også brukes som en telefon.<br />

IPLOS:<br />

Betegnelsen på nasjonalt helseregister som skal danne grunnlag for nasjonal statistikk for<br />

pleie- og omsorgssektoren. Det er et verktøy for dokumentasjon, rapportering og statistikk for<br />

kommunene og sentrale myndigheter.<br />

Vedtak:<br />

Enkeltvedtak om tjenester fattet av bydelen etter en vurdering av brukers behov. Av vedtaket<br />

fremkommer det hva slags tjenester og omfang av tjenester brukeren skal motta.<br />

Hjemmesykepleie:<br />

Tjenester som omfattes av hjemmesykepleie er definert under kravspesifikasjonens pkt. 2.1.<br />

Praktisk bistand:<br />

Tjenester som omfattes av praktisk bistand er definert under kravspesifikasjonens pkt. 2.2.<br />

Hjemmetjeneste:<br />

Fellesbetegnelse for praktisk bistand og hjemmesykepleie.<br />

Direkte brukertid:<br />

Tid utført hjemmetjeneste, se nærmere definisjon under kravspesifikasjonens pkt. 2.3.<br />

1.4 Nærmere om bydelens vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester<br />

Bruker sender søknad om tjenester (hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand) <strong>til</strong> bydelens<br />

kontor som behandler søknaden i henhold <strong>til</strong> Lov om helse<strong>tjenesten</strong> i kommunene<br />

(hjemmesykepleie), Lov om sosiale tjenester (praktisk bistand) og i henhold <strong>til</strong><br />

saksbehandlingsreglene i forvaltningsloven.<br />

Bydelens kontor vurderer brukerens behov for tjenester. Utformingen av vedtak skal ivareta<br />

brukerens rettigheter og er en bes<strong>til</strong>ling <strong>til</strong> leverandøren om hvilke tjenester som skal utføres<br />

samt når disse skal leveres.<br />

Brukers omsorgs- og /eller hjelpebehov kartlegges av bydelens kontor ved hjemmebesøk eller<br />

besøk i sykehus eller annen institusjon hvor bruker er innlagt. Bruker informeres samtidig om<br />

brukervalgsordningen.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 6


Bydelens kontor fatter vedtak om <strong>til</strong>deling av hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand.<br />

Informasjon om de ulike leverandørene oversendes bruker sammen med vedtaket om <strong>til</strong>deling<br />

av tjenester.<br />

Av vedtaket fremgår det hvilke tjenester som skal utføres, hvor ofte <strong>tjenesten</strong>e skal gis, hvor<br />

lang tid som er fastsatt for utførelse, og vedtaksperiodens lengde. Tidspunkt for når <strong>tjenesten</strong><br />

skal utføres fremgår enten av vedtaket eller avtales direkte mellom brukeren og leverandøren.<br />

Brukers hjelpebehov kan variere fra dag <strong>til</strong> dag. Leverandør skal imøtekomme dette på en<br />

fleksibel måte. Vedtakene er utformet slik at dette ivaretas.<br />

1.5 Arbeidsmiljø i brukers hjem<br />

Oslo kommune vil følge opp at leverandør har rutiner som sikrer oppfølging av ansattes<br />

arbeidsmiljø i brukers hjem. Sosial- og helsedirektoratet har utarbeidet ”Arbeidsmiljø i<br />

hjemme<strong>tjenesten</strong> – en veileder”. Veilederen er <strong>til</strong>gjengelig på Sosial- og helsedirektoratets<br />

nettsider www.helsedirektoratet.no.<br />

I forbindelse med vurdering av brukers hjelpebehov, vil bydelens kontor foreta en kartlegging<br />

av arbeidsmiljøet i brukers hjem. Oppfølging av dette vil være et arbeidsgiveransvar hos<br />

leverandør. Påbegynt kartleggingsskjema, jf. vedlegg 3 <strong>til</strong> kravspesifikasjon,<br />

arbeidsplassforbedring i hjemmet, vil være <strong>til</strong>gjengelig for leverandøren i Gerica.<br />

Hos nye brukere av <strong>tjenesten</strong> har bydelens kontor ansvar for å kartlegge om det er nødvendige<br />

hjelpemidler i brukers hjem, og vil i dialog med leverandør avgjøre om det er nødvendig å<br />

<strong>til</strong>rettelegge i hjemmet med hjelpemidler før det kan utføres praktisk bistand og/eller<br />

hjemmesykepleie.<br />

I situasjoner hvor bydelens kontor ikke rekker å foreta en arbeidsplasskartlegging på<br />

bakgrunn av at bruker for eksempel kommer uventet og raskt hjem for eksempel fra sykehus,<br />

må leverandør utføre <strong>tjenesten</strong> <strong>til</strong> bruker selv om ikke alle hjelpemidler er på plass i hjemmet.<br />

Bydelens kontor kan da fatte to vedtak, et som gjelder før hjelpemidler er på plass og et annet<br />

vedtak når hjelpemidlene er på plass. Leverandør har i disse situasjoner selv ansvar for å<br />

foreta en arbeidsplasskartlegging for å sikre de ansattes arbeidsmiljø før hjelpemidlene er på<br />

plass.<br />

For brukere som har hjemmetjenester, og det oppstår nye behov for <strong>til</strong>rettelegging i hjemmet<br />

med hjelpemidler, har leverandøren ansvar for å melde dette <strong>til</strong> bydelens kontor. Ofte vil den<br />

praktiske <strong>til</strong>retteleggingen skje i samarbeid mellom bydelens fysioterapi- og ergoterapitjeneste<br />

og leverandøren.<br />

Dersom bydelens kontor vurderer at det er nødvendig med mer enn en person <strong>til</strong> stede hos<br />

bruker når hjemme<strong>tjenesten</strong> skal utføres, vil dette fremgå av vedtaket. Dette behovet kan være<br />

begrunnet ut fra brukers hjelpebehov eller de ansattes helse, arbeidsmiljø og sikkerhet.<br />

Arbeids<strong>til</strong>synet fører <strong>til</strong>syn med arbeidsmiljøet hos de som utfører hjemmetjenester.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 7


1.6 Brukergrupper som omfattes av brukervalgsordningen<br />

Alle brukere som mottar hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand skal omfattes av<br />

brukervalgordningen. Brukere og brukergrupper i hjemme<strong>tjenesten</strong> omfatter brukere i alle<br />

aldere, som på grunn av alder, funksjonsnedsettelse, skade, sykdom eller annet har behov for<br />

tjenester i forskjellig omfang og av forskjellig varighet. Hjelpebehov varierer fra et enkelt<br />

besøk i måneden <strong>til</strong> mange besøk i løpet av døgnet.<br />

Brukervalget omfatter ikke tjenester vedtatt som psykisk helse og/eller praktisk bistand og<br />

opplæring.<br />

Bosituasjon <strong>til</strong> bruker kan være (listen er ikke uttømmende):<br />

• Egen bolig/leilighet<br />

• Forskjellige typer bofellesskap<br />

• Omsorgsboliger<br />

Noen brukere får hjelp av nærmeste pårørende <strong>til</strong> å foreta et valg. Er det oppnevnt<br />

hjelpeverge, vil denne velge leverandør sammen med bruker. For brukere som ikke foretar<br />

valg av leverandør, vil <strong>tjenesten</strong> bli utført av bydelens kommunale hjemmetjeneste.<br />

2. BESKRIVELSE AV TJENESTENE<br />

Hjemme<strong>tjenesten</strong>e utfører hjemmesykepleie og praktisk bistand <strong>til</strong> alle brukergrupper. Selv<br />

om brukernes hjelpebehov er svært varierende og ofte både er sammensatte og omfattende, vil<br />

praktiske og somatiske hjelpebehov være dominerende for de fleste brukerne.<br />

2.1 Hjemmesykepleie - <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier<br />

Leverandør skal levere hjemmesykepleie etter følgende hovedgrupper av tjenester (oversikten<br />

er ikke uttømmende):<br />

• Personlig stell<br />

• Eliminasjon<br />

• Ernæring<br />

• Legemiddelhåndtering<br />

• Sykepleiefaglige prosedyrer<br />

• Andre tjenester; bl.a. <strong>til</strong>syn, forebygging, informasjon og veiledning <strong>til</strong><br />

bruker/pårørende m.v.<br />

Kriterier for brukerne for å få hjemmesykepleie:<br />

• Søkeren har behov for nødvendig helsehjelp<br />

• Søkeren har et sammensatt sykdomsbilde der helsefaglig kompetanse er nødvendig for<br />

å utføre pleie og omsorg<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 8


• Søkeren har behov for observasjon, assistanse og oppfølging av legemiddelhåndtering,<br />

herunder smertebehandling<br />

• Søkeren har behov for å få utført sykepleiefaglige prosedyrer, medisinsk behandling<br />

eller observasjon av sykdomsutvikling i eget hjem<br />

• Søkeren har behov for informasjon, veiledning, opplæring og/eller motivering for å<br />

ivareta egenomsorg<br />

Innenfor områdene personlig stell, ernæring og andre tjenester kan dette også bli innvilget<br />

som praktisk bistand. Hvorvidt en oppgave skal inngå i hjemmesykepleien eller innvilges som<br />

praktisk bistand, avgjøres etter en faglig vurdering av bydelens kontor. Se nærmere kapittel<br />

2.2 under.<br />

Hovedgruppene kan eksemplifiseres som følger. Oversikten er ikke uttømmende.<br />

Tjeneste/oppdrag - eksempler<br />

Personlig stell og egenomsorg:<br />

- dusj/bad/kroppsvask<br />

- på/avkledning<br />

- ut/inn av seng, forflytting<br />

- fullt stell i seng<br />

- tannstell/munnstell<br />

- barbering<br />

- hårvask<br />

- fotbad<br />

- smøre kropp<br />

- følge/hjelp <strong>til</strong> toalettbesøk<br />

- skifte inkontinensutstyr<br />

- tømme toalettbøtte/urinflaske<br />

- TED strømper av/på, støttestrømper rekvirert av lege<br />

- skifte bandasjer<br />

- forebygge sengeleiets komplikasjoner<br />

- nødvendig rydding/renhold/sengeskift ved hjelp <strong>til</strong> stell<br />

Eliminasjon:<br />

- kateterisering<br />

- stell av kateter<br />

- tarmtømming/klyx<br />

- stell av stomi<br />

- hjelp med inkontinensutstyr<br />

Ernæring:<br />

- kostveiledning<br />

- forebygge/behandle underernæring/feilernæring<br />

- <strong>til</strong>berede mat<br />

- <strong>til</strong>rettelegge måltid<br />

- mating<br />

- sondeernæring<br />

- intravenøs ernæring<br />

- veiing<br />

- nødvendig rydding og vasking ved mat<strong>til</strong>beredning<br />

- bes<strong>til</strong>le matvarer<br />

Enkel handling av mat, rydde inn<br />

ut/av oppvaskmaskin, enkel<br />

oppvask ved behov<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 9


Legemiddelhåndtering:<br />

- administrere legemidler<br />

- dosere legemidler<br />

- hente legemidler på apotek<br />

- dryppe øyne/øre<br />

- gi insulin og andre injeksjoner<br />

- smertebehandling som smertepumpe, skifte smerteplaster<br />

og lignende<br />

Sykepleiefaglige prosedyrer:<br />

- forskjellige målinger som blodtrykk, puls, temperatur og<br />

blodsukker<br />

- prøvetaking<br />

- stell av glassøye<br />

- sårstell<br />

- stell av CVK, PEG, respirator og annet<br />

- andre prosedyrer<br />

Andre tjenester:<br />

- <strong>til</strong>syn ved telefonhenvendelser og/eller besøk<br />

- observasjon<br />

- informasjon/veiledning/opplæring<br />

- brannvernssjekk<br />

- kaste søppel<br />

- rydde, bes<strong>til</strong>le varer og utstyr<br />

For brukere som skal få hjelp <strong>til</strong><br />

Legemiddelhåndtering, må det<br />

foreligge skriftlig<br />

delegasjon/erklæring fra lege om<br />

dette samt skriftlig avtale med<br />

bruker<br />

Brukere som kan komme <strong>til</strong> lege<br />

for injeksjoner og lignende,<br />

innvilges ikke hjemmesykepleie<br />

Brukere som kan komme <strong>til</strong> lege<br />

for sårstell, prøvetaking og<br />

lignende innvilges ikke<br />

hjemmesykepleie<br />

2.2 Praktisk bistand – <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier<br />

Leverandøren skal levere praktisk bistand etter følgende hovedgrupper av tjenester<br />

(oversikten er ikke uttømmende):<br />

• Rengjøring<br />

• Teks<strong>til</strong>behandling<br />

• Hjelp <strong>til</strong> innkjøp av dagligvarer<br />

• Personlig stell og hjelp <strong>til</strong> egenomsorg<br />

• Hjelp <strong>til</strong> matlaging<br />

• Andre tjenester; bl.a. <strong>til</strong>syn, informasjon, råd m.v. (ikke uttømmende)<br />

Kriterier for brukerne for å få praktisk bistand:<br />

• Søker er ute av stand <strong>til</strong> å dra omsorg for seg selv<br />

• Søker har behov for praktisk bistand og personlig hjelp for å klare dagliglivets<br />

gjøremål på grunn av sykdom, funksjonshemming, alder eller annen årsak<br />

• Omsorgsbehovet kan dekkes av ansatte uten helsefaglig utdanning<br />

• Hva gjelder hjelp <strong>til</strong> personlig stell, toalettbesøk og egenomsorg innvilget etter Lov<br />

om sosiale tjenester, gis <strong>tjenesten</strong> <strong>til</strong> brukere som i utgangspunktet klarer seg selv i det<br />

daglige, men som trenger enkel <strong>til</strong>rettelegging eller hjelp <strong>til</strong> personlig stell. Er det<br />

usikkert hva bruker klarer å ta ansvar for selv, skal <strong>tjenesten</strong> vurderes innvilget etter<br />

Kommunehelsetjenesteloven. Det er av vesentlig betydning at disse brukerne har en<br />

stabil situasjon uten store svingninger i funksjonsnivå.<br />

Hovedgruppene kan eksemplifiseres som følger. Oversikten er ikke uttømmende.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 10


Tjeneste/oppdrag - eksempler<br />

Rengjøring:<br />

- gulvvask<br />

- støvsuging<br />

- støvtørking<br />

- vask av sanitærutstyr<br />

- vindusvask<br />

- trappevask<br />

- rengjøring av hjelpemidler<br />

- vask av kjøkkenskap/benk<br />

- rydding<br />

Teks<strong>til</strong>behandling:<br />

- sengeskift og støvsuging av madrass<br />

- re seng<br />

- klesvask i maskin<br />

- hente/levere på vaskeri<br />

- sortere/rydde tøy<br />

Handling/ innkjøp av dagligvarer:<br />

- skrive handleliste<br />

- bes<strong>til</strong>le varer<br />

- handle matvarer i nærbutikk<br />

- rydde inn varer<br />

Personlig stell og egenomsorg:<br />

Oppdraget kan legges <strong>til</strong> praktisk bistand <strong>til</strong> brukere som greier<br />

mye selv i det daglige og har en stabil situasjon<br />

- dusj/bad/kroppsvask<br />

- på/avkledning<br />

- ut/inn av seng<br />

- tannstell<br />

- barbering<br />

- hårvask<br />

- fotbad<br />

- smøre kropp<br />

- følge/hjelp <strong>til</strong> toalettbesøk<br />

- skifte inkontinensutstyr (bleie)<br />

- tømme toalettbøtte/urinflaske<br />

- støttestrømper som ikke er rekvirert av lege<br />

Matlaging:<br />

- <strong>til</strong>berede mat<br />

- <strong>til</strong>rettelegge måltid<br />

- oppvask<br />

- kaste søppel, gammel mat<br />

- rydde/vaske kjøleskap<br />

Annet:<br />

- <strong>til</strong>syn ved telefonhenvendelser og/eller besøk<br />

- stell av blomster, hente ved/brensel fra brukers egen bolig<br />

- kontrollere trygghetsalarm<br />

- brannvernssjekk<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 11


Ved praktisk bistand som omfatter rengjøringstjenester skal leverandøren benytte brukers<br />

utstyr. Leverandøren har ikke anledning <strong>til</strong> å medbringe eget utstyr.<br />

2.3 Direkte brukertid<br />

2.3.1 Hjemmesykepleie – direkte brukertid<br />

Direkte brukertid i hjemmesykepleien er definert som:<br />

• Tid utført hjemmesykepleie i brukers hjem i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />

• Tid utført hjemmesykepleie i brukers hjem uten vedtak grunnet akutt hjelpebehov hos<br />

bruker, inkludert ekstra besøk og tjenester som utføres under slike besøk, herunder<br />

kontakt med lege<br />

• Tid utført hjemmesykepleie utenfor brukers hjem:<br />

- Andre tjenester uten vedtak utført for eller sammen med bruker grunnet akutt<br />

hjelpebehov, som følge <strong>til</strong> undersøkelse eller behandling, hente legemidler på<br />

apotek og hjelp <strong>til</strong> innkjøp av dagligvarer<br />

For kommunale utøvere og private leverandører som benytter håndterminaler/PDA for å<br />

utkvittere tjenester, og dette skjer i brukers hjem, registreres dette som direkte brukertid.<br />

I grunnlaget for beregning av timepris er det lagt <strong>til</strong> grunn 53 % direkte brukertid innen<br />

hjemmesykepleien på dag og aften. På natt er det lagt <strong>til</strong> grunn 47 % direkte brukertid. Se<br />

vedlegg 8 <strong>til</strong> innbydelsen for mer informasjon.<br />

2.3.2 Praktisk bistand – direkte brukertid<br />

Direkte brukertid i praktisk bistand er definert som:<br />

• Tid utført praktisk bistand i brukers hjem i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />

• Tid utført praktisk bistand i brukers hjem uten vedtak grunnet akutt endret<br />

hjelpebehov<br />

• Tid utført praktisk bistand utenfor brukers hjem:<br />

- Teks<strong>til</strong>behandling i fellesvaskeri eller levere/hente tøy på vaskeri<br />

- Hjelp <strong>til</strong> innkjøp av dagligvarer<br />

- Ærender med eller uten bruker i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />

- Følge bruker <strong>til</strong> lege, sykehus mv. i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />

- Andre tjenester uten vedtak utført for og/eller sammen med bruker grunnet<br />

akutt endret hjelpebehov som følge <strong>til</strong> undersøkelse eller behandling, handling<br />

av mat o.a.<br />

For kommunale utøvere og private leverandører som benytter håndterminaler/PDA for å<br />

utkvittere tjenester, og dette skjer i brukers hjem, registreres dette som direkte brukertid<br />

I grunnlaget for beregning av timepris er det lagt <strong>til</strong> grunn 62 % direkte brukertid innen<br />

praktisk bistand. Se vedlegg 8 <strong>til</strong> innbydelsen for mer informasjon.<br />

2.4 Relevante lovkrav <strong>til</strong> <strong>tjenesten</strong>e<br />

Leverandør og dens tjenesteutførere skal følge de <strong>til</strong> enhver tid gjeldende lover og forskrifter,<br />

samt oppfylle Oslo kommunes kvalitetskrav for hjemmetjenester.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 12


Stortinget vedtok i 2011 ny lov om kommunale helse- og omsorgstjenester. Loven erstattet<br />

tidligere kommunehelsetjenestelov og sosialtjenestelov, og trådte i kraft 1.januar 2012. Denne<br />

loven regulerer brukernes rett <strong>til</strong> å få hjemmetjenester (hjemmesykepleie og praktisk bistand),<br />

kravene som s<strong>til</strong>les <strong>til</strong> selve <strong>tjenesten</strong>, organisering, internkontroll, samt plikter som påhviler<br />

helsepersonellet.<br />

Oslo kommune har i <strong>til</strong>legg vedtatt egne kvalitetskrav for pleie- og omsorgstjenester og<br />

innhold i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Se vedlegg 2, Oslo kommunes kvalitetskrav <strong>til</strong> pleie- og<br />

omsorgstjenester, krav <strong>til</strong> innhold i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Utførelse av <strong>tjenesten</strong>e er også forankret<br />

i etiske retningslinjer for de ulike faggruppene som utfører <strong>tjenesten</strong>.<br />

Med hjemmel i den nye loven om kommunale helse- og omsorgstjenester, skal det, ved <strong>til</strong>bud<br />

om s<strong>til</strong>ling eller oppdrag i <strong>tjenesten</strong> kreves politiattest for tjenesteutførere som skal yte helseog<br />

omsorgstjenester <strong>til</strong> barn eller personer med utviklingshemning. Plikten omfatter ikke<br />

personell som bare sporadisk yter slike tjenester og som i alminnelighet ikke vil være alene<br />

med barn eller personer med utviklingshemning.<br />

2.5 Utførelse av <strong>tjenesten</strong>e<br />

Leverandør skal dra omsorg for bydelenes og brukernes interesser og utføre oppdraget i<br />

samsvar med brukerens enkeltvedtak, brukerens eventuelle individuelle plan og inngåtte<br />

kontrakt.<br />

Leverandør skal utføre <strong>tjenesten</strong>e i samsvar med krav <strong>til</strong> faglig forsvarlighet og omsorgsfull<br />

hjelp. Tjenestene skal gis av ansatte som har de faglige kvalifikasjoner som er nødvendig for å<br />

utføre oppdraget. Hvis den faglige kompetanse som er avsatt <strong>til</strong> oppdraget ikke er <strong>til</strong>strekkelig<br />

<strong>til</strong> å dekke brukers hjelpebehov, skal de som utfører <strong>tjenesten</strong> innhente bistand, henvise bruker<br />

videre, samarbeide og samhandle med annet kvalifisert personale.<br />

Leverandør skal utpeke en person, som skal være brukers kontaktperson/primærkontakt og<br />

som skal stå for hoveddelen av utførelsen.<br />

Leverandør skal utføre <strong>tjenesten</strong>e i henhold <strong>til</strong> vedtaket som er fattet, med blant annet<br />

følgende føringer for kvalitet:<br />

Integritet:<br />

Tjenesten skal utføres i henhold <strong>til</strong> brukers ønsker og vedkommende skal oppleve at de som<br />

utfører <strong>tjenesten</strong>e er lydhøre for hans/hennes behov, vaner og ønsker. Reglene om<br />

taushetsplikt og diskresjon skal følges nøye. Kun det personale som er nødvendig for at<br />

bruker skal få tjenester, skal ha <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> informasjon, dokumentasjon og arbeidsplaner.<br />

Pålitelighet og høflighet:<br />

Punktlighet er vesentlig for <strong>tjenesten</strong>s kvalitet. Tjenesteutførerne skal vise vennlighet og<br />

respekt for brukerne. Tjenesten skal utføres i henhold <strong>til</strong> faglige og etiske normer for god<br />

standard.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 13


Kontinuitet:<br />

Kontinuitet både i henhold <strong>til</strong> ledelse og personale, god <strong>til</strong>gjengelighet og fungerende rutiner<br />

er av vesentlig betydning.<br />

Individuell behandling og fleksibilitet i <strong>tjenesten</strong>:<br />

Brukerne har ulik forutsetning for å delta i og ta imot den hjelpen som gis, selv om innsatsen<br />

er den samme. Det skal tas hensyn <strong>til</strong> hver enkelt brukers forutsetninger.<br />

Trygghet:<br />

Leverandør skal <strong>til</strong>rettelegge for at bruker skal kunne utvikle trygge og gode relasjoner med<br />

tjenesteutførere, og sikre at brukers behov for pleie og omsorg blir ivaretatt.<br />

Medvirkning:<br />

Leverandør skal gi den enkelte bruker mulighet <strong>til</strong> medinnflytelse på når og hvordan hjelpen<br />

skal gis.<br />

2.6 Tidspunkter for hjemme<strong>tjenesten</strong><br />

2.6.1 Tidspunkter for hjemmesykepleie<br />

Leverandør som søker tjenestekonsesjon på å utføre hjemmesykepleie, skal <strong>til</strong>by<br />

hjemmesykepleie med aktiv tjeneste mellom kl. 07.30 og kl. 22.30 alle dager.<br />

Leverandør som søker konsesjon for å utføre hjemmesykepleietjenester på dag og aften, kan<br />

også søke tjenestekonsesjon for hjemmesykepleie med tjeneste på natt i tidspunktet mellom<br />

kl. 22.30 og kl. 07.30.<br />

Leverandør kan i løpet av kontraktsperioden søke å få avtale med Oslo kommune om å utvide<br />

leveransen av hjemmesykepleie <strong>til</strong> også å omfatte tjeneste på natt..<br />

Tidspunktet for når <strong>tjenesten</strong> skal utføres, vil enten fremgå av brukers vedtak om <strong>til</strong>deling av<br />

tjenester, eller det avtales mellom bruker og leverandør. Tjenestene skal kun utføres når<br />

bruker er <strong>til</strong>stede i hjemmet.<br />

2.6.2 Tidspunkter for praktisk bistand<br />

Tjenestene rengjøring, teks<strong>til</strong>behandling og handling skal som hovedregel utføres på<br />

virkedager mellom kl. 07.30 og kl. 15.30.<br />

Tjenester som personlig stell/egenomsorg, matlaging, <strong>til</strong>syn og annet skal utføres mellom kl.<br />

07.30 og kl. 22.30 alle dager.<br />

Tidspunktet for når <strong>tjenesten</strong> skal utføres vil enten fremgå av brukers vedtak om <strong>til</strong>deling av<br />

tjenester, eller det avtales mellom bruker og leverandør dersom det ikke fremkommer av<br />

vedtaket. Tjenestene skal kun utføres når brukeren er <strong>til</strong>stede i hjemmet.<br />

Leverandør skal ta høyde for bevegelige helligdager og høytidsdager ved utføring av<br />

<strong>tjenesten</strong>e renhold, teks<strong>til</strong>behandling og handling. Dersom en bevegelig helligdag eller<br />

høytidsdag faller på en dag det er avtalt at en tjeneste skal utføres, skal leverandør i samarbeid<br />

med brukeren finne en annen dag for utføring av <strong>tjenesten</strong>.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 14


2.7 Dokumentasjon av <strong>tjenesten</strong>e<br />

Leverandør skal benytte det fagsystemet som Oslo kommune <strong>til</strong> enhver tid benytter.<br />

Leverandørens kostnader ved å ta i bruk, benytte og eventuelt bytte fagsystem (herunder<br />

opplæring, brukerstøtte og internt innføringsarbeid), bekostes av leverandør.<br />

2.7.1 Fagsystemet Gerica, drift og ansvar<br />

For tiden benyttes Gerica som Oslo kommunes sektorsystem for pleie, rehabilitering og<br />

omsorg. Her dokumenteres den administrative og faglige oppfølgingen av søkere og brukere<br />

av pleie- og omsorgstjenester, herunder søknadsbehandling, arbeidsplanlegging<br />

(arbeidslister), funksjonsvurdering/IPLOS, <strong>til</strong>taksplaner og daglig journalføring av utført<br />

tjeneste.<br />

Opplysningene som registreres i Gerica benyttes også <strong>til</strong> rapportering av statistikk <strong>til</strong> lokale<br />

og sentrale myndigheter, og danner grunnlaget for fakturaen fra leverandør <strong>til</strong> bydelen i<br />

brukervalgsordningen.<br />

Fagsystemavdelingen i <strong>Helseetaten</strong>, ved Prosit, forvalter Oslo kommunes sektorsystem.<br />

Systemleverandør av Gerica er Tieto, og systemet driftes av egen driftsleverandør, fra<br />

1.11.2012 er dette Evry.<br />

Prosit har ansvar for å utarbeide manualer og rutiner for hvordan Gerica skal brukes. I <strong>til</strong>legg<br />

har etaten ansvar for opplæring og <strong>til</strong>deling av roller <strong>til</strong> de private leverandørene som<br />

ordningen omfatter.<br />

Oslo kommune er eier av alle data leverandøren registrerer om brukere, uavhengig av om<br />

dataene registreres elektronisk eller manuelt.<br />

2.7.2 Krav <strong>til</strong> oppkobling mot Gerica og kostnader forbundet med dette<br />

Leverandøren skal koble seg opp mot Oslo kommunes datanett fra egen base, og all<br />

behandling av brukerinformasjon skal foregå i leverandørens lokaler. PCen(e) som blir satt<br />

opp med <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> Gerica, skal være plassert i et lokale som ikke benyttes av andre<br />

medarbeidere enn de som inngår i brukervalgsordningen. Lokalet skal være avlåst når ingen<br />

er <strong>til</strong>stede.<br />

Tilkoblingen skal utføres slik at registreringen kan gjøres teknisk atskilt fra annen<br />

databehandling hos leverandør. Tilkoblingen skal forhåndsgodkjennes av Oslo kommune med<br />

utgangspunkt i kommunens bestemmelser for slik <strong>til</strong>kobling.<br />

Kostnader <strong>til</strong> eventuelt kjøp og vedlikehold av periferutstyr (brannmur, ip-adresse, pc,<br />

programvare, skrivere osv.) bekostes av leverandør. Leverandør skal også bekoste utgifter <strong>til</strong><br />

teknisk installasjon og oppkobling mot kommunens nettverk, samt selv dekke utgifter <strong>til</strong><br />

bistand ved behov for feilsøking i infrastrukturen.<br />

2.7.3 Internkontrollsystem for informasjonssikkerhet<br />

Leverandør skal etablere et internkontrollsystem for informasjonssikkerhet i henhold <strong>til</strong><br />

gjeldende sikkerhetsbestemmelser og ”Norm for informasjonssikkerhet i helse-, omsorgs- og<br />

sosialsektoren”, se www.normen.no.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 15


Oslo kommune vil føre kontroll med at leverandør behandler alle personsensitive data om<br />

bruker i henhold <strong>til</strong> gjeldende sikkerhetsbestemmelser. Oslo kommune har adgang <strong>til</strong> å<br />

pålegge leverandør å utbedre feil og mangler dersom brudd på gjeldende<br />

sikkerhetsbestemmelser blir påvist.<br />

2.7.4 Avtale om databehandling<br />

Oslo kommune er databehandlersansvarlig for all databehandling som skjer i pleie- og<br />

omsorgs<strong>tjenesten</strong>e i Oslo kommunen. Leverandørene er databehandlere. Databehandleravtale<br />

med leverandørene vil bli inngått ved kontraktinngåelse. Informasjon om<br />

databehandleravtaler finnes på Data<strong>til</strong>synets nettside: www.data<strong>til</strong>synet.no.<br />

2.7.5 Opplæring i Gerica av kontaktpersoner og superbrukere<br />

Leverandørene skal utpeke en kontaktperson som skal ha et særskilt ansvar for at nødvendig<br />

kunnskap om Gerica er <strong>til</strong>stede i organisasjonen <strong>til</strong> enhver tid. Denne personen skal være<br />

kontaktleddet mellom Prosit og leverandør. Prosit skal gjennomføre nødvendig<br />

grunnopplæring i bruk av Gerica for disse kontaktpersonene, samt en <strong>til</strong> to andre utpekte<br />

superbrukere hos leverandørene. Det er oppmøteplikt på Gerica-kurs for leverandør.<br />

I <strong>til</strong>legg inviterer Prosit leverandørene <strong>til</strong> obligatoriske oppfriskningskurs minimum to ganger<br />

per år.<br />

Den enkelte leverandør skal ha et selvstendig ansvar for videre opplæring i egen organisasjon,<br />

inkludert nyansatte. Leverandøren skal dokumentere plan for videre opplæring og ha etablert<br />

et eget system for superbrukere/brukerstøtte.<br />

2.7.6 Dokumentasjon i Gerica<br />

Oslo kommune har utarbeidet manual for hvordan løpende registreringer skal gjøres i Gerica.<br />

Leverandør skal følge disse rutinene. Ved behov står Oslo kommune fritt <strong>til</strong> å endre rutinene.<br />

Alle relevante manualer utarbeidet av kommunen skal gjøres <strong>til</strong>gjengelig for leverandør, som<br />

skal sette seg inn i eventuelle nye rutiner.<br />

Leverandør skal foreta løpende og daglig elektronisk registrering i Gerica av<br />

brukeropplysninger, inkludert journalføring av utførte oppdrag og <strong>til</strong>taksplan, i henhold <strong>til</strong><br />

tjenesteutøvernes dokumentasjonsplikt.<br />

Alle utførte oppdrag skal registreres fra det tidspunkt, i den form og med det innhold, som er<br />

beskrevet i gjeldende manual. Registreringen skal skje samme dag som <strong>tjenesten</strong> utføres. Det<br />

er tjenesteutføreren som har utført oppdraget som skal dokumentere i Gerica.<br />

For mer informasjon, se vedlegg 9 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, bruk av Gerica.<br />

2.7.7 Håndterminaler/PDA og nøkkelfrie løsninger<br />

Håndterminaler/PDA er nå innført i hjemme<strong>tjenesten</strong> i Oslo kommune. Det er et krav at både<br />

private leverandører og kommunal utfører av hjemmetjenester benytter håndterminaler.<br />

Håndterminaler/PDA er en liten, bærbar, trådløs datamaskin, med mobiltelefon som har<br />

online <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> Gerica, via programmet Gerica mobil pleie. Leverandør har her <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> de<br />

viktigste opplysninger om bruker, og skal dokumentere utført oppdrag mens man utfører<br />

<strong>tjenesten</strong> hjemme hos bruker. Håndterminaler/PDA skal som hovedregel oppbevares i<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 16


leverandørens lokaler når de ikke er i bruk. De skal være plassert i et lokale som ikke benyttes<br />

av andre medarbeidere enn de som inngår i brukervalgsordningen. Lokalet skal være avlåst<br />

når ingen er <strong>til</strong>stede. Leverandør/ kommunal utfører har et særskilt ansvar for at terminalen<br />

oppbevares på en slik måte, at den ikke kommer på avveie, og at sensitive opplysninger ikke<br />

<strong>til</strong>kommer uvedkommende. Privat leverandør/ kommunal utfører skal utarbeide rutiner for<br />

oppbevaring, samt lage risikovurdering.<br />

Før leverandør tar i bruk håndterminaler, skal leverandør ha gode innarbeidede rutiner for<br />

bruk av arbeidslistegenerering. Arbeidslistegenerering er en egen funksjon der den ansattes<br />

turnus registreres og kobles sammen med brukerens oppdrag. Dette vil <strong>til</strong> sammen gi den<br />

ansatte en liste over alle oppdrag som skal utføres. Leverandør skal ta i bruk denne<br />

funksjonen i god tid før innføring av håndterminaler.<br />

Innføringsperioden skal organiseres som et eget prosjekt, med ansvarlig prosjektleder hos<br />

leverandør. Følgende krav skal være innfridd innen håndterminaler tas i bruk:<br />

• God faglig dokumentasjon i Gerica.<br />

• Utarbeidet egen prosjektplan som er godkjent av Prosit.<br />

• Satt av <strong>til</strong>strekkelig tid/økonomiske midler <strong>til</strong> opplæring og oppfølging.<br />

Leverandør skal benytte samme type håndterminal som Oslo kommune, i <strong>til</strong>legg <strong>til</strong><br />

kommunens samkjøpsavtale. Se vedlagt avtaledokument for samkjøpsavtale mellom Oslo<br />

kommune og PSI System AS vedrørende kjøp av håndterminaler, jf. vedlegg 15 <strong>til</strong><br />

kravspesifikasjonen. Håndterminalen vil bli registrert i kommunens administrasjonsverktøy.<br />

Leverandør skal selv dekke innkjøp av enheten inklusive serviceavtale for<br />

konsesjonsperioden. I <strong>til</strong>legg skal leverandør dekke utgifter <strong>til</strong> SIM-kort samt lisens per enhet<br />

i administrasjonsverktøyet. Kommunen dekker lisensen på Gerica mobil pleie. Prisliste for<br />

terminaler med <strong>til</strong>behør ligger som vedlegg 14 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen.<br />

Krav <strong>til</strong> sterk autentisering (sikker pålogging) kan medføre <strong>til</strong>leggsutgifter utover det som er<br />

kjent i dag. Leverandøren skal innføre sterk autentisering når dette blir innført i kommunen.<br />

Oslo kommune vurderer i <strong>til</strong>legg å innføre nøkkelfrie løsninger i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Med<br />

nøkkelfrie løsninger i hjemme<strong>tjenesten</strong> blir nøkkelhåndteringen kan sikrere og mer effektiv.<br />

Leverandør skal ta i bruk nøkkelfrie løsninger dersom kommunen bestemmer at dette skal<br />

innføres i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Oslo kommune vil bære kostnadene for teknisk installasjon og<br />

drift dersom nøkkelfrie løsninger innføres i hjemme<strong>tjenesten</strong> i kontraktsperioden.<br />

2.7.8 Kommunens forbehold om leverandørens forutsatte bruk av Gerica<br />

Oslo kommune er gjort kjent med at Helsedirektoratet og Data<strong>til</strong>synet er av den oppfatning at<br />

deling av data i Gerica mellom kommunen og de private leverandører er i strid med lov om<br />

helseregistre og behandling av helseopplysninger av 18.05.2001 nr. 24, samt forskrift om<br />

pasientjournal av 21.12.2000 nr. 1385. Se vedlegg 9 <strong>til</strong> innbydelsen, brev av 10.06.2010 fra<br />

Helsedirektoratet <strong>til</strong> Data<strong>til</strong>synet, og vedlegg 10, brev av 11.8.11 fra Data<strong>til</strong>synet <strong>til</strong><br />

Personvernnemda.<br />

Konklusjonen er at deling av data i Gerica som beskrevet i kravspesifikasjonens punkt 2.7 er<br />

lovstridig. Den forutsatte bruken av Gerica må endres fra 31.12.2012. Endringen innebærer at<br />

de private leverandører fortsatt kan benytte Gerica, men da mot separate databaser. Alternativt<br />

kan de private leverandører velge å opprette eget journalsystem utenfor Gerica.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 17


Helse- og omsorgsdepartementet arbeider for tiden med en forskrift om<br />

virksomhetsovergripende behandlingsrettede helseregistre i formaliserte arbeidsfellesskap.<br />

Departementet skriver følgende: ”Denne forskriften legger <strong>til</strong> rette for at helsepersonell i<br />

formaliserte arbeidsfellesskap på nærmere bestemte vilkår, kan etablere felles<br />

behandlingsrettede helseregistre når dette er nødvendig for å administrere eller yte helsehjelp.<br />

Et felles behandlingsrettet helseregister er et journalsystem for virksomhetene som inngår i<br />

det formaliserte arbeidsfellesskapet. I praksis innebærer dette at hver pasient bare har en<br />

journal innen arbeidsfellesskapet, og at helsepersonellet <strong>til</strong>knyttet dette fellesskapet har<br />

anledning <strong>til</strong> å føre opplysninger i disse journalene.”<br />

Høringsfristen var 16. mars 2012, og departementet har som mål at forskriften skal tre i kraft<br />

ved årsskiftet 2012/2013.<br />

2.7.9 IPLOS<br />

Staten har innført et standardisert informasjonssystem, IPLOS, basert på individopplysninger<br />

om søkere og mottakere av kommunale sosial- og helsetjenester. IPLOS er et obligatorisk<br />

verktøy for dokumentasjon, rapportering og statistikk for kommunen og sentrale myndigheter.<br />

Systemet er integrert i Gerica.<br />

Leverandør skal ajourføre IPLOS-opplysningene for sine brukere i henhold <strong>til</strong> veilederen. Jf.<br />

vedlegg 9 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, veileder for utfylling av IPLOS registreringer.<br />

Leverandøren skal ha en IPLOS-kontaktperson. Oslo kommune gjennomfører førstegangsopplæring<br />

i IPLOS for kontaktpersonene, som har ansvar for videre opplæring av ansatte i<br />

organisasjonen.<br />

2.8 Legitimasjon<br />

Personer hos leverandør som utfører hjemmetjeneste hos bruker skal ha synlig legitimasjon<br />

med bilde som viser at de er ansatt hos leverandør. Legitimasjonen skal vises uoppfordret <strong>til</strong><br />

bruker.<br />

2.9 Leverandørens kapasitetstak<br />

Leverandøren skal <strong>til</strong>by tjenester <strong>til</strong> brukere bosatt i hele bydelen hvor det er <strong>til</strong>delt<br />

tjenestekonsesjon. Leverandøren kan ikke si nei <strong>til</strong> en ny bruker som ønsker å bes<strong>til</strong>le<br />

tjenester fra leverandøren, med mindre leverandøren har nådd sitt kapasitetstak.<br />

Bruker som leverandøren allerede leverer tjenester <strong>til</strong>, kan senere få vedtak om utvidelse av<br />

<strong>tjenesten</strong>. Leverandøren skal da utvide sin leveranse <strong>til</strong> bruker i henhold <strong>til</strong> nytt vedtak<br />

uavhengig av om eventuelt kapasitetstak som følger av inngått kontrakt, er nådd. Dette<br />

medfører at leverandøren i perioder må levere tjenester ut over det avtalte kapasitetstaket.<br />

Leverandøren skal i slike situasjoner ikke ta imot bes<strong>til</strong>linger fra nye brukere før det igjen er<br />

ledig kapasitet innenfor det avtalte taket. Leverandøren skal holde seg løpende orientert om<br />

nye bes<strong>til</strong>linger av hans tjeneste.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 18


Relevant dokumentasjon skal gjøres <strong>til</strong>gjengelig for leverandøren i Gerica, jf. vedlegg 9, bruk<br />

av Gerica, etter at bydelens kontor har fått beskjed av bruker om hvilken leverandør som er<br />

valgt.<br />

2.10 Nærmere om forvaltningen av brukervalgsordningen<br />

2.10.1 Brukers valg av leverandør<br />

Oslo kommune vil informere brukerne om brukervalgsordningen og leverandører som har fått<br />

<strong>til</strong>delt tjenestekonsesjon i bydelene. Informasjon om leverandører sendes ut sammen med<br />

brukers vedtak. Bruker er selv ansvarlig for å gjøre seg nærmere kjent med den enkelte<br />

leverandør.<br />

Nærmeste pårørende/hjelpeverge kan bistå bruker i valg av leverandør.<br />

2.10.2 Tjeneste <strong>til</strong> bruker som ikke foretar valg av leverandør<br />

Hvis bruker ikke velger leverandør, vil bruker få hjelpen fra den kommunale<br />

hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />

2.10.3 Tidspunkt for iverksetting av vedtak<br />

Hjemmesykepleie:<br />

Brukere vil ofte ha behov for at <strong>tjenesten</strong> iverksettes umiddelbart. Leverandøren må starte opp<br />

<strong>tjenesten</strong> så snart bruker har foretatt valg av leverandør. Dette gjelder både nye brukere og<br />

brukere som får vedtak om mer omfattende tjenester.<br />

Etter at bruker har gitt beskjed <strong>til</strong> bydelens kontor om ønsket leverandør, skal bydelens kontor<br />

varsle leverandør så raskt som mulig, og senest kl.14.00 virkedagen før <strong>tjenesten</strong> skal<br />

igangsettes. Bydelens kontor skal gi varsel i Gerica. Rutiner knyttet <strong>til</strong> dette vil fremgå i<br />

manual for bruk av Gerica, vedlegg 9.<br />

Dersom det er behov for at <strong>tjenesten</strong> igangsettes raskere, skal bydelens kontor varsle<br />

leverandør over telefon, senest kl. 15.30 på hverdager. Leverandør plikter i slike <strong>til</strong>feller om<br />

nødvendig å iverksette <strong>tjenesten</strong> senest 2 timer etter at varsel er gitt. Muntlig varsel vil også<br />

bli registrert i Gerica.<br />

Etter at leverandør har fått ny bes<strong>til</strong>ling av tjenester, kontaktes bruker og det avtales første<br />

besøk hos denne.<br />

Praktisk bistand:<br />

Etter at bruker har gitt beskjed <strong>til</strong> bydelens kontor om ønsket leverandør, skal bydelens kontor<br />

varsle leverandør så raskt som mulig. Bydelens kontor skal gi varsel i Gerica. Rutiner knyttet<br />

<strong>til</strong> dette vil fremgå i manual for bruk av Gerica, vedlegg 9.<br />

Tjenestene rengjøring, handling og teks<strong>til</strong>behandling skal iverksettes snarest og senest innen 2<br />

uker. Matlaging, personlig pleie/stell, <strong>til</strong>syn og andre tjenester, skal iverksettes snarest og<br />

senest innen 3 virkedager.<br />

Etter at leverandør har fått ny bes<strong>til</strong>ling av tjenester, kontaktes bruker og det avtales første<br />

besøk hos denne. Leverandør og bruker blir enige om tidspunkt for når <strong>tjenesten</strong> skal utføres<br />

og når <strong>tjenesten</strong> skal starte, dersom dette ikke fremgår av brukers vedtak.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 19


Dersom bruker må ha <strong>tjenesten</strong> levert raskere enn det som fremgår av fristene over, vil<br />

bydelens egen hjemmetjeneste besørge dette.<br />

2.10.4 Oppsigelse<br />

Varigheten for den enkelte bes<strong>til</strong>ling fremkommer av vedtaket hvor bruker <strong>til</strong>deles<br />

hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />

Bruker kan på ethvert tidspunkt si opp den bes<strong>til</strong>te <strong>tjenesten</strong> fra leverandøren. Bydelen skal<br />

varsle leverandøren fortløpende om oppsigelser. Varsel skal gis i Gerica. Rutiner knyttet <strong>til</strong><br />

dette vil fremgå i manual for bruk av Gerica, vedlegg 9.<br />

Bruker står fritt <strong>til</strong> å velge ny leverandør med virkning fra den dag oppsigelsen er virksom.<br />

Leverandøren har plikt <strong>til</strong> å levere <strong>tjenesten</strong> ut oppsigelsestiden.<br />

Oppsigelsestid er 10 dager både for hjemmesykepleie og praktisk bistand, og løper fra den<br />

dagen oppsigelsen er registrert av bydelens kontor i Gerica.<br />

2.10.5 Bytte av leverandør<br />

Brukeren kan velge ny leverandør før oppsigelsen er virksom, slik at <strong>tjenesten</strong>e fra ny<br />

leverandør kan iverksettes når oppsigelsen av den forrige leverandøren er virksom.<br />

Bes<strong>til</strong>lingen i forhold <strong>til</strong> ny leverandør skal følge samme prosedyre som angitt i pkt 2.10.3<br />

over. Ved bytte av leverandør har både gammel og ny leverandør ansvar for at frekvensen i<br />

<strong>tjenesten</strong> opprettholdes i henhold <strong>til</strong> brukers vedtak,<br />

2.10.6 Tilbakemelding <strong>til</strong> bydelens kontor<br />

For at bydelens kontor skal kunne føre kontroll med at brukeren får de <strong>tjenesten</strong>e han/hun har<br />

krav på, skal leverandøren gjennom Gerica melde <strong>til</strong>bake <strong>til</strong> bydelens kontor at ny bruker er<br />

mottatt og <strong>tjenesten</strong> <strong>til</strong> bruker er igangsatt jf. vedlegg 9 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, bruk av<br />

Gerica.<br />

2.10.7 Avbes<strong>til</strong>ling / ombes<strong>til</strong>ling av enkeltbesøk<br />

Bruker av hjemmetjenester kan avbes<strong>til</strong>le enkeltbesøk fra leverandøren. Avbes<strong>til</strong>lingen skal<br />

meldes direkte <strong>til</strong> leverandør og registreres omgående i Gerica.<br />

Bruker kan be om å få utført <strong>tjenesten</strong> en annen dag enn det som er avtalt. Leverandør avgjør<br />

om dette er mulig. Bruker og leverandør avtaler da seg imellom et nytt tidspunkt for<br />

utførelsen av <strong>tjenesten</strong>.<br />

2.10.8 Endringer i brukers hjelpebehov / nytt vedtak<br />

For mange brukere vil hjelpebehovet variere fra dag <strong>til</strong> dag. Dette skal det tas hensyn <strong>til</strong> i<br />

utforming av vedtaket og leverandør skal <strong>til</strong>passe seg dette.<br />

Leverandør har ansvar for det totale omfanget av innvilget tid hos hver enkelt bruker og det<br />

samlede omfanget hos alle sine brukere, samt for å ta hensyn <strong>til</strong> dette i planleggingen av det<br />

daglige arbeidet.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 20


Dersom brukers hjelpebehov endres, og endringen ikke har et vesentlig omfang, skal<br />

endringen dekkes innen den samlede vedtakstiden hos denne bruker eller innen den samlede<br />

vedtatte tiden som leverandør har hos alle sine brukere i bydelen.<br />

Leverandøren skal i følgende situasjoner registrere endringsmeldinger i Gerica:<br />

• Ved vesentlige endringer i brukers hjelpebehov (økning eller nedgang i hjelpebehov)<br />

• Ved varige endringer i brukers hjelpebehov<br />

• Når bruker over tid enten trenger mer eller mindre hjelp enn vedtatt<br />

• Når bruker trenger hjelp <strong>til</strong> andre tjenester enn vedtatt<br />

• Når bruker ikke trenger hjelp <strong>til</strong> <strong>tjenesten</strong>e som er vedtatt<br />

Det er bydelens kontor som avgjør om bruker skal få nytt vedtak. Avgjørelsen tas på<br />

bakgrunn av endringsmelding, leverandørens dokumentasjon om bruker i Gerica og IPLOS,<br />

nye opplysninger i saken fra andre og eventuelt nytt hjemmebesøk.<br />

IPLOS skal alltid oppdateres ved endringsmeldinger i Gerica.<br />

2.10.9 Leverandørens varslingsplikt<br />

Leverandøren skal varsle bydelens kontor ved avbes<strong>til</strong>ling fra bruker i følgende <strong>til</strong>feller:<br />

• Avbes<strong>til</strong>ling utover et besøk<br />

• Avbes<strong>til</strong>ling som gir grunn <strong>til</strong> bekymring om hvorvidt bruker mottar nødvendig<br />

helsehjelp/praktisk bistand<br />

• Avbes<strong>til</strong>ling som skyldes sykehusinnleggelse<br />

• Alle avbes<strong>til</strong>linger hvis bruker mottar andre typer pleie- og omsorgstjenester<br />

Varsel skal registreres i Gerica omgående. Rutiner knyttet <strong>til</strong> dette fremgår i manual for bruk<br />

av Gerica.<br />

2.10.10 Klage over utførelsen<br />

Bruker kan rette eventuelle klager direkte <strong>til</strong> leverandør, og leverandør skal rette mangler<br />

umiddelbart, senest innen rimelig tid.<br />

Bruker kan også rette eventuelle klager direkte <strong>til</strong> bydelens kontor eller <strong>til</strong> <strong>til</strong>synsutvalget for<br />

bydelens hjemmetjenester, jf. vedlegg 11, instruks for kommunale <strong>til</strong>synsutvalg for<br />

hjemmebaserte tjenester. Leverandør skal i slike <strong>til</strong>feller uten opphold varsles og få mulighet<br />

<strong>til</strong> å uttale seg.<br />

Mottar leverandør skriftlige klager skal disse sendes i kopi <strong>til</strong> bydelens kontor, med<br />

redegjørelse om leverandørens behandling av klagen.<br />

Klager som knytter seg <strong>til</strong> enkeltvedtak fattet av bydelenes kontor, skal rettes <strong>til</strong> bydelen.<br />

Dersom leverandør mottar slike klager, skal disse straks videresendes bydelen.<br />

Mottatte klager på utførelsen skal også rapporteres <strong>til</strong> Helse- og velferdsetatens kontaktperson<br />

fire ganger i året i kvartalsrapporten, jf vedlegg 12, kvartalsrapport.<br />

Bydelens kontor rapporterer eventuelle gjentakende avvik og klager på leverandør videre <strong>til</strong><br />

Helse- og velferdsetatens kontaktperson for videre oppfølging.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 21


2.10.11 Innkreving av brukers egenandel innen praktisk bistand<br />

Etter utført tjeneste skal leverandør fremlegge arbeidsseddel for den delen av <strong>tjenesten</strong> som er<br />

belagt med egenandel for bruker. Dette vil fremgå av brukers vedtak. Det er utarbeidet en<br />

felles arbeidsseddel for Oslo kommune som alle leverandører skal bruke.<br />

Arbeidsseddelen skal angi omfanget av betalbare oppdrag som er utført under besøkene.<br />

Bruker skal kvittere for utført tjeneste etter hvert besøk.<br />

Arbeidsseddelen er bydelens grunnlag for eventuell innkreving av brukers egenbetaling.<br />

Arbeidssedlene skal sendes <strong>til</strong> bydelen sammen med fakturagrunnlaget slik at bydelen kan<br />

kreve egenandel av brukerne.<br />

Det skal i <strong>til</strong>legg dokumenteres i Gerica at <strong>tjenesten</strong> er utført, jf. vedlegg 9, bruk av Gerica.<br />

2.11 Kommunikasjon og samarbeid<br />

Kommunens ansvar innebærer en plikt <strong>til</strong> å legge <strong>til</strong> rette for samhandling mellom ulike<br />

deltjenester innad i kommunen og med andre tjenesteytere der dette er nødvendig for å <strong>til</strong>by<br />

tjenester etter ny lov om kommunale helse- og omsorgstjenester.<br />

Dette kan bety at en større del av helseressursene skal brukes i kommunehelse<strong>tjenesten</strong> ved at<br />

kommunene skal forebygge mer og gi tidligere hjelp, at spesialisthelse<strong>tjenesten</strong> skal spisse<br />

oppgavene sine og organisere seg etter kommunens behov for veiledning, at det skal lønne seg<br />

for kommuner og sykehus å samarbeide og ved at forebygging skal lønne seg for kommunene.<br />

Dette kan innebære nye brukergrupper for kommunens pleie- og omsorgstjenester i <strong>til</strong>legg <strong>til</strong><br />

at det vil s<strong>til</strong>les større krav <strong>til</strong> samarbeid med spesialisthelse<strong>tjenesten</strong>. Leverandører i<br />

brukervalgsordningen skal ta høyde for dette.<br />

2.11.1 Kommunikasjon mellom utførerne, samarbeid med annet helse- og<br />

sosialpersonell<br />

Brukere av hjemme<strong>tjenesten</strong> skal gis et helhetlig, koordinert og fleksibelt tjeneste<strong>til</strong>bud. De<br />

som utfører <strong>tjenesten</strong> skal samarbeide og samhandle med annet helse- og sosialpersonell,<br />

innhente bistand eller henvise brukere videre når det er behov.<br />

For brukere med sammensatte behov og flere typer tjenester, skal kommunikasjonen skje<br />

mellom leverandøren og andre tjenesteytere direkte. Særlig påpekes behovet for et godt<br />

samarbeid mellom leverandøren og bydelens kontor, øvrige leverandører av hjemmetjeneste,<br />

brukers fastlege samt bydelens fysioterapi- og ergoterapi<strong>tjenesten</strong>.<br />

Bydelenes retningslinjer for samarbeid mellom leverandør og de overnevnte aktører skal<br />

følges. Oslo kommune vurderer å standardisere og gi felles retningslinjer <strong>til</strong> bydelene for<br />

samhandling mellom de ulike aktørene i hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />

For brukere med sammensatte behov og flere tjenester avholdes det tverrfaglige og/eller<br />

ansvarsgruppemøter ved behov bl.a. i forhold <strong>til</strong> individuell plan. Møtene skal ivareta<br />

samhandlingen mellom de forskjellige tjenesteytere, og koordinere hjelpen fra de forskjellige<br />

instanser. Det kan innkalles <strong>til</strong> egne møter for oppfølgning i spesielle saker eller i forbindelse<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 22


med utarbeidelse av individuell plan. Leverandør skal s<strong>til</strong>le i slike møter med representant<br />

som har kjennskap <strong>til</strong> bruker og/eller driftansvarlig for virksomheten.<br />

Koordinering av individuell plan skal ivaretas av kommunen. Det skal være spesifisert i<br />

brukers vedtak dersom bruker har individuell plan.<br />

2.11.2 Samarbeidsplikt<br />

Leverandør og Oslo kommune skal samarbeide og vise lojalitet under gjennomføringen av<br />

kontrakten. De skal i tide underrette hverandre om forhold som de må forstå vil få betydning<br />

for oppdragene, og i nødvendig utstrekning oversende kopier av materiale av betydning for<br />

den annen parts ytelser etter kontrakten.<br />

Leverandør skal delta på samarbeids-, opplærings- og informasjonsmøter i regi av Oslo<br />

kommune.<br />

2.11.3 Samarbeid med bruker / pårørende<br />

Daglig samarbeid med bruker og pårørende, er leverandørens ansvar. Bruker (eventuelt<br />

nærmeste pårørende/hjelpeverge) skal ha informasjon om hjelpen som gis og har<br />

medbestemmelse når det gjelder den daglige utførelse av hjemmesykepleie og praktisk<br />

bistand.<br />

Leverandør skal i sin søknad beskrive hvordan de skal samarbeide med bruker/pårørende og<br />

sikre brukerens rett <strong>til</strong> medbestemmelse.<br />

For å sikre at bruker/pårørende og andre tjenesteytere har nødvendig informasjon om hvem<br />

som utfører <strong>tjenesten</strong> hos brukeren, skal leverandøren opprette en informasjonsperm som skal<br />

ligge i brukers hjem.<br />

Nærmere om krav <strong>til</strong> innhold i informasjonsperm fremgår av pkt. 2.17.<br />

2.11.4 Hjemmesykepleiens samarbeid med brukers fastlege<br />

Leverandør av hjemmesykepleie skal samarbeide med brukers fastlege. Leverandøren har<br />

ansvar for at bruker får nødvendig lege<strong>til</strong>syn og at legens forordninger følges opp, også når<br />

fastlegen ikke er <strong>til</strong>gjengelig.<br />

Leverandøren skal i sin søknad beskrive hvordan den skal samarbeide med brukers fastlege,<br />

samt hvordan fastlegens forordninger følges opp i egen organisasjon.<br />

2.12 Tjenester ved akutte hjelpebehov<br />

2.12.1 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i hjemmesykepleien<br />

Akutte behov hos brukere som allerede har hjemmesykepleie skal avhjelpes av leverandøren<br />

som utfører <strong>tjenesten</strong>. På dagtid mandag <strong>til</strong> fredag må leverandøren rapportere <strong>til</strong> og<br />

samarbeide med bydelens kontor, slik at brukerne sikres tjenester på riktig nivå.<br />

Akutte hjelpebehov kan bl.a. være (oversikten er ikke uttømmende):<br />

• Sykdom hvor innleggelse i sykehus ikke er aktuelt<br />

• Sykdom hvor <strong>til</strong>deling av korttidsplass i sykehjem ikke er aktuelt<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 23


• Sykdom hvor innleggelse ved trygghetsavdeling ikke er aktuelt<br />

• Rask utskrivning fra sykehus<br />

• Sykdom hvor hjelp fra akutt-/innsatsteam ikke er aktuelt, avslutning/utskrivning av<br />

tjenester fra akutt-/innsatsteam<br />

• Akutt sykdom hos/bortfall av omsorgsperson<br />

I <strong>til</strong>feller der nye brukere med akutte hjelpebehov velger leverandør umiddelbart, skal<br />

leverandør starte opp <strong>tjenesten</strong> jf. punkt 2.10.3 over.<br />

Leverandør skal i sin søknad beskrive hvordan de skal avhjelpe akutte behov hos sine brukere,<br />

hvordan de skal sikre at brukere får nødvendig helsehjelp og lege<strong>til</strong>syn.<br />

2.12.2 Nødvendig helsehjelp i hjemmesykepleien når bydelens kontor er stengt<br />

Ansvarlig sykepleier på vakt hos den enkelte leverandør har ansvar for og myndighet <strong>til</strong> å ta<br />

avgjørelser som sikrer at brukerne får nødvendig helsehjelp og eventuelt lege<strong>til</strong>syn ved<br />

endrede hjelpebehov når bydelens kontor er stengt.<br />

Ansvarlig sykepleier på vakt hos leverandøren skal være <strong>til</strong>gjengelig på telefon den delen av<br />

døgnet når leverandøren er forpliktet <strong>til</strong> å levere <strong>tjenesten</strong>. Leverandøren har i dette<br />

tidsrommet plikt <strong>til</strong> å svare på henvendelser fra brukere, pårørende eller andre<br />

samarbeidspartnere rundt brukeren.<br />

Leverandøren skal i sin søknad beskrive hvordan de skal sikre at brukeren får nødvendig<br />

helsehjelp når bydelens kontor er stengt.<br />

2.12.3 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i praktisk bistand<br />

Dersom det oppstår akutte behov/situasjoner ved besøk i brukers hjem, der det er påkrevd<br />

med umiddelbare <strong>til</strong>tak, skal leverandøren iverksette dette. Dette kan for eksempel være<br />

førstehjelp (herunder <strong>til</strong>kalle hjelp), <strong>til</strong>tak ved akutt sykdom hos bruker, <strong>til</strong>tak som handling<br />

av mat etter utskrivning fra sykehus eller korttidsopphold, eller annen oppfølging av<br />

matlaging. Dersom bruker trenger legehjelp, eller tjenesteutfører trenger råd, tas det direkte<br />

kontakt med brukers fastlege, eventuelt legevakten.<br />

Leverandøren skal i sin søknad beskrive hvordan de skal sikre at brukeren får nødvendig<br />

helsehjelp når bydelens kontor er stengt.<br />

2.13 Håndtering av bekymringsmeldinger<br />

Bekymringsmeldinger om personer som kan ha behov for pleie- og omsorgstjenester kan<br />

komme fra pårørende, naboer, lege eller andre. Slike meldinger vil, uavhengig om den det<br />

gjelder mottar hjemmetjenester, på dagtid mandag <strong>til</strong> fredag i hovedsak bli meldt <strong>til</strong> bydelens<br />

kontor.<br />

For brukere som har hjemmetjenester i form av hjemmesykepleie formidles<br />

bekymringsmeldinger videre <strong>til</strong> leverandør som utfører <strong>tjenesten</strong>. Den aktuelle leverandør skal<br />

kontakte bruker eller pårørende så raskt som mulig, i løpet av vakten, for å sikre at personen<br />

ikke skal lide unødig. For brukere som har hjemmetjenester i form av praktisk bistand, skal<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 24


ekymringsmeldinger rettes <strong>til</strong> bydelens kontor som må vurdere behov for revurdering av<br />

vedtak.<br />

For personer som ikke har hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand skal disse rettes <strong>til</strong><br />

bydelens hjemmetjeneste hvis bydelens kontor er stengt.<br />

Håndtering av bekymringsmeldinger og videre oppfølging skal avtales nærmere mellom<br />

bydelens kontor og den aktuelle leverandør.<br />

2.14 Tilbud om tannbehandling<br />

Brukere som har hatt hjemmesykepleie i 3 måneder eller mer, minst 1 gang per uke, har rett <strong>til</strong><br />

fri tannbehandling i den offentlige tannhelse<strong>tjenesten</strong>. Bydelen skal sørge for at brukeren får<br />

informasjon om tannbehandling.<br />

Leverandør skal bidra <strong>til</strong> at brukere som har behov for tannbehandling blir henvist <strong>til</strong> aktuell<br />

tannklinikk.<br />

2.15 Leverandørens plikter når det ikke oppnås kontakt med bruker<br />

Dersom bruker ikke er <strong>til</strong> stede i hjemmet ved avtalt tidspunkt for leverandørens besøk, skal<br />

leverandør undersøke hvorfor bruker ikke er <strong>til</strong> stede.<br />

Ved mistanke om at noe har <strong>til</strong>støtt bruker, og det kan være behov for å ta seg inn i brukers<br />

hjem, skal leverandør iverksette <strong>til</strong>tak som ivaretar brukers situasjon og behov for helsehjelp.<br />

På dagtid mandag <strong>til</strong> fredag skal bydelens kontor kontaktes før <strong>til</strong>tak iverksettes. Leverandør<br />

skal varsle bydelens kontor så raskt som mulig etter at <strong>til</strong>tak er iverksatt.<br />

Leverandør skal i sin søknad beskrive rutiner som dekker disse situasjoner.<br />

2.16 Søknader om andre pleie- og omsorgstjenester<br />

Leverandør skal være behjelpelig med å fylle ut egensøknad hvis bruker selv ønsker det eller<br />

det vurderes at bruker har behov for andre pleie- og omsorgstjenester.<br />

Leverandør skal oppdatere brukers opplysninger og registrering av brukers funksjonsnivå og<br />

omsorgsbehov i Gerica og IPLOS.<br />

Bydelens kontor vurderer søknaden ut fra foreliggende dokumentasjon og vil eventuelt foreta<br />

hjemmebesøk før vedtak kan fattes.<br />

Leverandør skal i sin søknad beskrive rutiner som dekker disse områdene.<br />

2.17 Informasjonsperm<br />

For å sikre at bruker/pårørende og andre tjenesteytere har nødvendig informasjon om hvem<br />

som utfører <strong>tjenesten</strong> hos brukeren, skal leverandøren opprette en informasjonsperm som skal<br />

ligge i brukers hjem. Denne skal inneholde en skriftlig arbeidsplan som er å betrakte som en<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 25


avtale mellom leverandør og bruker. Arbeidsplanen skal inneholde tidspunkt for start av<br />

oppdraget, de tidspunkter bruker og leverandør blir enige om når hjemme<strong>tjenesten</strong> skal<br />

utføres og kontaktpersoner hos leverandør.<br />

Informasjonspermen kan etter nærmere avtale mellom bruker/pårørende og leverandør brukes<br />

som beskjedbok.<br />

Nærmere om krav <strong>til</strong> innholdet i informasjonsperm, framgår av vedlegg 5 <strong>til</strong><br />

kravspesifikasjon, informasjonsperm.<br />

2.18 Bydelsoverlegene og brukers fastlege<br />

Bydelsoverlegen er bydelens medisinskfaglige rådgiver:<br />

• for bydelens politikere<br />

• for bydelsdirektøren<br />

• for bydelens ansatte<br />

Bydelsoverlegen har et særlig rådgivningsansvar innen samfunnsmedisinske områder som:<br />

• smittevern<br />

• miljørettet helsevern<br />

• medisinsk beredskap<br />

Bydelsoverlegen er også rådgiver for bydelens ordinære helsetjenester samt har <strong>til</strong>synsansvar<br />

for at bydelens befolkning har <strong>til</strong>gang på nødvendig helsetjenester.<br />

Fastlegen har ansvar for allmennlege<strong>tjenesten</strong> for sine pasienter. Fastlegen vil være en viktig<br />

samarbeidspart for hjemmesykepleien.<br />

Leverandør av hjemmesykepleie skal samarbeide med brukers fastlege/annen lege og<br />

bydelsoverlegen.<br />

2.19 Legemiddelhåndtering i hjemmesykepleien<br />

Legemiddelforskriften av 2008 er en systemforskrift, hvor virksomhetsleder har fått det<br />

enhetlige ansvaret for legemiddelhåndteringen i sin virksomhet. Forskriften har sterkt fokus<br />

på forsvarlighet og <strong>til</strong>strekkelig kompetanse.<br />

Forskriften s<strong>til</strong>ler krav <strong>til</strong> internkontroll som avvikshåndtering og legemiddelrevisjoner. Det<br />

legges stor vekt på at virksomheten skal vurdere risikoforhold, etablere og oppdatere<br />

prosedyrer, evaluere og kontrollere (for eksempel ved farmasøytisk <strong>til</strong>syn) samt rapportere<br />

avvik. Hensikten er å forbedre praksis, slik at en sikrer at riktig legemiddel gis <strong>til</strong> riktig<br />

bruker, i riktig dose, <strong>til</strong> riktig sted på riktig måte.<br />

Forskriften legger også stor vekt på at det skal gis nødvendig opplæring av de ansatte som<br />

skal håndtere legemidler.<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 26


Leverandøren skal i sin søknad beskrive rutiner for legemiddelhåndtering, herunder<br />

ansvarsbeskrivelser, prosedyrer/rutiner og implementering av disse, avvikshåndtering,<br />

kontroll og evaluering.<br />

3. TILSYN OG KONTROLL AV TJENESTEN<br />

3.1 Kvalitetsmålinger<br />

Bystyret vedtok 01.03.2006 etablering av felles kvalitetsmålingssystem for hjemme<strong>tjenesten</strong>e<br />

i bydelene, jf. vedlegg 6 <strong>til</strong> kravspesifikasjon, kvalitetsmåling i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Oslo<br />

kommune gjennomfører kvalitetsmålingene for samtlige elementer i kvalitetsmålingssystemet<br />

og utarbeider rapporter som blir offentlige.<br />

Leverandør skal samarbeide og legge <strong>til</strong> rette for at kvalitetsmåling i <strong>tjenesten</strong> kan<br />

gjennomføres etter de vedtatte retningslinjer. Se under.<br />

Kvalitetsrevisjoner:<br />

Det gjennomføres kvalitetsrevisjoner hvert 2. år i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Dette omfatter bydelenes<br />

kontor, kommunal utfører og privat leverandør.<br />

Måling av objektive indikatorer:<br />

Det gjennomføres årlig måling av objektive indikatorer i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Indikatorer som<br />

registreres i målingen er pålitelighet (kommunal og privat utøver), <strong>til</strong>gjengelighet (bydelenes<br />

kontor) og personellets kompetanse (kommunal og privat utøver). Leverandør vil bli avkrevd<br />

rapporter på dette.<br />

Brukerundersøkelser:<br />

Det gjennomføres årlig <strong>til</strong>fredshetsundersøkelser blant brukere av hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />

Ansatteundersøkelser:<br />

Det gjennomføres ansatteundersøkelser blant ansatte i hjemme<strong>tjenesten</strong> i Oslo kommune.<br />

Leverandør skal gjennomføre årlige medarbeiderundersøkelser blant sine ansatte i<br />

hjemme<strong>tjenesten</strong> i brukervalgsordningen. Resultatene fra disse skal være <strong>til</strong>gjengelige for<br />

kommunen.<br />

3.2 Kontraktsoppfølging<br />

Leverandør skal delta på årlige kontraktsoppfølgingsmøter og andre møter det blir innkalt <strong>til</strong> i<br />

henhold <strong>til</strong> utøvelsen av <strong>tjenesten</strong>. I <strong>til</strong>legg skal leverandør levere kvartalsrapporter for både<br />

hjemmesykepleien og praktisk bistand etter fast mal, jf. vedlegg 12 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen,<br />

kvartalsrapport. I hjemmesykepleien vil det bli gjennomført kontroller av bemanning og<br />

kompetanse (personellmengde og sammensetning).<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 27


3.3 Tilsyn<br />

Fylkeslegen fører det medisinskfaglige <strong>til</strong>synet med hjemme<strong>tjenesten</strong>, og kan kreve<br />

opplysninger både om <strong>tjenesten</strong> og brukerne. Det kan foretas kontroller, inspeksjoner og<br />

kreves innsyn i journaler og annet.<br />

Arbeids<strong>til</strong>synets oppgave er å føre <strong>til</strong>syn med at virksomhetene følger arbeidsmiljølovens<br />

krav. Arbeids<strong>til</strong>synet har også ansvar og myndighet i forhold <strong>til</strong> <strong>til</strong>syn med lønns- og<br />

arbeidsvilkår for utenlandske arbeidstakere.<br />

Leverandøren skal samarbeide med representantene fra bydelens <strong>til</strong>synsutvalg, hvis slikt<br />

utvalg er opprettet. Herunder skal leverandøren gi <strong>til</strong>synsutvalget innsyn i sin internkontroll,<br />

kvalitetssikringssystem og nødvendig dokumentasjon vedrørende tjenesteutførelsen. Etter<br />

forespørsel fra bydel skal leverandøren å besvare spørsmål s<strong>til</strong>t i <strong>til</strong>synsutvalgets protokoller<br />

fra <strong>til</strong>synsbesøk. Jf. vedlegg 11 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, instruks for kommunale <strong>til</strong>synsutvalg<br />

for hjemmebaserte tjenester.<br />

4. KRAV KNYTTET TIL LEVERANDØRENS<br />

INTERNKONTROLLSYSTEM<br />

Leverandør skal ha et internkontrollsystem som dekker myndighetskravene og fyller kravene i<br />

henhold <strong>til</strong> kommunehelsetjenesteloven, <strong>til</strong>synsloven, internkontrollforskriften,<br />

kvalitetsforskriften og annet lov-/regelverk.<br />

Systemet skal vise hvordan leverandørens aktiviteter planlegges, organiseres, utføres og<br />

vedlikeholdes. Leverandørens internkontrollsystem skal sikre at brukerne får ivaretatt sine<br />

grunnleggende behov med respekt for den enkeltes selvbestemmelsesrett, egenverd og<br />

livsførsel.<br />

Sosial- og helsedirektoratet har utarbeidet veilederen ”Hvordan holde orden i eget hus.<br />

Internkontroll i sosial- og helse<strong>tjenesten</strong>”. Veilederen er ment som et hjelpemiddel for<br />

virksomheter som er i ferd med å etablere internkontroll, eller som en sjekkliste for de som<br />

allerede har internkontroll eller andre mer omfattende kvalitetssystemer. Veilederen er<br />

<strong>til</strong>gjengelig på Sosial- og helsedirektoratets sine nettsider; www.helsedirektoratet.no.<br />

Oslo kommune skal ha innsyn i alle deler av internkontrollsystemet, og kan avkreve rapporter<br />

og kontrollere hvordan systemet fungerer hos leverandør ved blant annet<br />

kontraktsoppfølgingsmøter og kvalitetsrevisjoner.<br />

4.1 Krav <strong>til</strong> leverandørens minimumsinnhold i<br />

internkontrollsystemet ved levering av hjemmesykepleie og<br />

praktisk bistand<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 28


Oversikten under viser minimumskrav <strong>til</strong> leverandørens skriftlige rutiner/prosedyrer i<br />

internkontrollsystemet for henholdsvis hjemmesykepleie og praktisk bistand. I stor grad er det<br />

like krav <strong>til</strong> rutiner/prosedyrer <strong>til</strong> disse to <strong>tjenesten</strong>e, men enkelte rutiner/prosedyrer er<br />

spesifikke for hjemmesykepleie. Dette fremgår av tabellen under:<br />

Krav <strong>til</strong> leverandørens minimumsinnhold i internkontrollsystemet ved hjemmetjenester<br />

a) krav <strong>til</strong> beskrivelse av virksomhetens<br />

hovedoppgaver og mål, herunder mål for<br />

forbedringsarbeidet samt hvordan<br />

virksomheten er organisert (ansvar,<br />

oppgaver og myndighet)<br />

Leverandør skal beskrive sin organisasjon<br />

og hvordan hjemmetjenester <strong>til</strong> brukerne<br />

skal organiseres og utføres slik at de ansatte<br />

blir i stand <strong>til</strong> å overholde sine lovpålagte<br />

plikter<br />

Leverandør skal dokumentere<br />

autorisasjonsbevis, eksamensbevis og<br />

arbeidserfaring fra relevant arbeid for<br />

driftsansvarlig hos leverandør samt hvordan<br />

denne fagkompetansen brukes i<br />

organisasjonen for å sikre forsvarlig<br />

tjenesteleveranse<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />

sikre <strong>til</strong>gang på kvalifisert personell og<br />

bygge opp sin organisasjon for å kunne<br />

utføre tjenester opp <strong>til</strong> det angitte<br />

kapasitetstaket på antall timer direkte<br />

brukertid per uke<br />

Leverandør skal beskrive oppfølging og<br />

sikring av ansattes arbeidsmiljø i brukers<br />

hjem<br />

Leverandør skal beskrive bruk av eventuelle<br />

underleverandører<br />

b) krav <strong>til</strong> sikring av <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> aktuelle<br />

lover og forskrifter som gjelder for<br />

virksomheten<br />

c) krav <strong>til</strong> sikring av at arbeidstakerne har<br />

<strong>til</strong>strekkelig kunnskap og ferdigheter<br />

innenfor det aktuelle fagfeltet samt om<br />

virksomhetens internkontroll<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

(ledelsen og tjenesteutførerne) <strong>til</strong> enhver tid<br />

sørger for å ha <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> aktuelle lover og<br />

forskrifter for <strong>tjenesten</strong><br />

Leverandør skal beskrive bruk av<br />

fagkompetanse i egen organisasjon og<br />

hvordan den enkelte tjenesteutfører skal<br />

sikres nødvendig faglig utvikling,<br />

oppdatering og opplæring<br />

Leverandør skal beskrive bruk av<br />

fagkompetanse på den enkelte vakt<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

følger opp og sikrer <strong>til</strong>strekkelig<br />

språkkompetanse hos ansatte<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

sørger for oppfølging og sikring av ansattes<br />

kompetanse og ferdigheter ved ansettelser,<br />

jf. vedlegg 13 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen,<br />

rutiner ved ansettelser innen kommunens<br />

helse- og omsorgstjenester<br />

Leverandør skal beskrive plan for opplæring<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 29


i Gerica og IPLOS og herunder et eget<br />

system for superbruker/brukerstøtte<br />

Leverandør skal beskrive plan for hvordan<br />

sikre løpende daglig dokumentasjon i<br />

Gerica<br />

d) krav <strong>til</strong> medvirkning fra arbeidstakerne<br />

slik at samlet kunnskap og erfaring utnyttes<br />

e) krav <strong>til</strong> bruk av erfaringer fra<br />

pasienter/tjenestemottakere og pårørende <strong>til</strong><br />

forbedring av virksomheten<br />

f) krav <strong>til</strong> oversikt over områder i<br />

virksomheten hvor det er fare for svikt eller<br />

mangel på oppfyllelse av myndighetskrav<br />

g) krav <strong>til</strong> utvikling, iverksetting,<br />

kontrollering, evaluering og forbedrelse av<br />

nødvendige prosedyrer, instrukser, rutiner<br />

eller andre <strong>til</strong>tak for å avdekke, rette opp og<br />

forebygge overtredelse av sosial- og<br />

helselovgivningen.<br />

Kravene i punkt g) skal i søknaden om<br />

tjenestekonsesjon beskrives, og rutinene skal<br />

være på plass og godkjent av Oslo kommune<br />

ved oppstart av kontrakten<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

sikrer medvirkning fra arbeidstakerne i<br />

bedriften<br />

Leverandør skal beskrive hvordan<br />

registrering og behandling av klager og<br />

avvik foregår i bedriften<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

sikrer brukers medbestemmelse i<br />

forbindelse med utførelsen av <strong>tjenesten</strong><br />

Leverandør skal beskrive risikoanalyse av<br />

områder i <strong>tjenesten</strong><br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

ivaretar informasjonssikkerhet i henhold <strong>til</strong><br />

gjeldende sikkerhetsbestemmelser og<br />

”Norm for informasjonssikkerhet i helse-,<br />

omsorgs- og sosialsektoren”, se<br />

www.normen.no<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />

sikre at brukeren får nødvendig helsehjelp<br />

når <strong>tjenesten</strong> utføres av andre enn autorisert<br />

helsepersonell<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

sikrer dekning av brukers grunnleggende<br />

behov og at bruker får nødvendig helsehjelp<br />

ved behov i tråd med kvalitetsforskriften<br />

Leverandøren skal beskrive hvordan den<br />

skal sikre at brukeren får nødvendig<br />

helsehjelp når bydelens kontor er stengt<br />

Leverandør skal beskrive dens første besøk<br />

hos ny bruker<br />

Leverandør skal beskrive dersom<br />

tjenesteutførerne møter ”låst dør” ved avtalt<br />

besøk hos bruker<br />

Leverandør skal beskrive håndtering av<br />

brukers nøkler<br />

Leverandør skal beskrive håndtering av<br />

brukers midler, jf. vedlegg 7 <strong>til</strong><br />

kravspesifikasjonen, forvaltning av midler<br />

utenfor institusjon<br />

Leverandør skal beskrive varsling ved<br />

mistanke om overgrep, vold og trusler i<br />

forhold <strong>til</strong> bruker<br />

Leverandør skal beskrive registrering og<br />

melding av skader og nesten skader på<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 30


uker og brukers eiendom<br />

Leverandør skal beskrive håndtering av<br />

brukers dødsfall<br />

Leverandør skal beskrive plan<br />

smittehåndtering iht. gjeldende regelverk<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />

samarbeide med brukers fastlege, samt<br />

hvordan fastlegens forordninger følges opp i<br />

egen organisasjon. (Kun krav i forhold <strong>til</strong><br />

hjemmesykepleie<strong>tjenesten</strong>)<br />

Leverandør skal beskrive plan for<br />

samarbeid med øvrige leverandører av<br />

hjemmetjenester, kommunes fysioterapi- og<br />

ergoterapi<strong>tjenesten</strong> og annet helse- og<br />

sosialpersonell rundt bruker<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />

avhjelpe akutte behov hos sine brukere,<br />

hvordan den skal sikre at brukere får<br />

nødvendig helsehjelp når bydelens kontor er<br />

stengt<br />

Leverandør skal beskrive<br />

legemiddelhåndteringen, herunder<br />

ansvarsbeskrivelser, utarbeidelse og<br />

prosedyrer og implementering av disse,<br />

avvikshåndtering, kontroll og evaluering<br />

(Kun krav i forhold <strong>til</strong><br />

hjemmesykepleie<strong>tjenesten</strong>)<br />

h) krav <strong>til</strong> systematisk overvåkning og<br />

gjennomgang av internkontrollen for å sikre<br />

at den fungerer som forutsatt og bidrar <strong>til</strong><br />

kontinuerlig forbedring i virksomheten<br />

Leverandør skal beskrive hvordan den<br />

systematisk overvåker og gjennomgår sitt<br />

internkontrollsystem<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 31


5. VEDLEGG<br />

Vedlegg 1:<br />

Kravskjema<br />

Vedlegg 2:<br />

Oslo kommunes kvalitetskrav <strong>til</strong> pleie- og omsorgs<strong>tjenesten</strong>e<br />

Vedlegg 3:<br />

Arbeidsplasskartlegging for ansatte som utfører arbeid i andres hjem<br />

Vedlegg 4:<br />

Brannforebyggende <strong>til</strong>tak for hjemmeboende eldre og funksjonshemmede<br />

Vedlegg 5:<br />

Informasjonsperm<br />

Vedlegg 6:<br />

Kvalitetsmåling i hjemme<strong>tjenesten</strong><br />

Vedlegg 7:<br />

Forvaltning av midler utenfor institusjon<br />

Vedlegg 8:<br />

Presisering Forvaltning av brukers midler<br />

Vedlegg 9:<br />

Bruk av Gerica<br />

Vedlegg 10:<br />

Veileder for utfylling av IPLOS registreringer<br />

Vedlegg 11:<br />

Instruks for kommunale <strong>til</strong>synsutvalg for hjemmebaserte tjenester<br />

Vedlegg 12:<br />

Kvartalsrapport mal – statusrapport for leverandører<br />

Vedlegg 13:<br />

Rutiner ved ansettelse innen kommunens helse- og omsorgstjenester<br />

Vedlegg 14:<br />

Pidion BIP000 prisskjema inkl. lisens Mobil Control<br />

Vedlegg 15:<br />

Samkjøpsavtale mellom Oslo kommune og PSI System AS vedrørende kjøp av håndterminaler<br />

Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 32

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!