Kravsspesifikasjon til tjenesten - Helseetaten
Kravsspesifikasjon til tjenesten - Helseetaten
Kravsspesifikasjon til tjenesten - Helseetaten
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Oslo kommune<br />
<strong>Helseetaten</strong><br />
Del II<br />
Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen<br />
hjemme<strong>tjenesten</strong>
Innholdsfortegnelse<br />
1. KOMMUNENS ORGANISERING AV BRUKERVALGSORDNINGEN...................... 4<br />
1.1 Oslo kommune ved <strong>Helseetaten</strong> ....................................................................................... 4<br />
1.2 Den enkelte bydel............................................................................................................. 5<br />
1.3 Definisjoner...................................................................................................................... 5<br />
1.4 Nærmere om bydelens vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester .................................................. 6<br />
1.5 Arbeidsmiljø i brukers hjem............................................................................................. 7<br />
1.6 Brukergrupper som omfattes av brukervalgsordningen ................................................... 8<br />
2. BESKRIVELSE AV TJENESTENE ................................................................................. 8<br />
2.1 Hjemmesykepleie - <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier.......................................................... 8<br />
2.2 Praktisk bistand – <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier .......................................................... 10<br />
2.3 Direkte brukertid ............................................................................................................ 12<br />
2.3.1 Hjemmesykepleie – direkte brukertid ........................................................................ 12<br />
2.3.2 Praktisk bistand – direkte brukertid .......................................................................... 12<br />
2.4 Relevante lovkrav <strong>til</strong> <strong>tjenesten</strong>e ..................................................................................... 12<br />
2.5 Utførelse av <strong>tjenesten</strong>e ................................................................................................... 13<br />
2.6 Tidspunkter for hjemme<strong>tjenesten</strong>................................................................................... 14<br />
2.6.1 Tidspunkter for hjemmesykepleie .............................................................................. 14<br />
2.6.2 Tidspunkter for praktisk bistand................................................................................ 14<br />
2.7 Dokumentasjon av <strong>tjenesten</strong>e......................................................................................... 15<br />
2.7.1 Fagsystemet Gerica, drift og ansvar .......................................................................... 15<br />
2.7.2 Krav <strong>til</strong> oppkobling mot Gerica og kostnader forbundet med dette.......................... 15<br />
2.7.3 Internkontrollsystem for informasjonssikkerhet....................................................... 15<br />
2.7.4 Avtale om databehandling.......................................................................................... 16<br />
2.7.5 Opplæring i Gerica av kontaktpersoner og superbrukere ........................................ 16<br />
2.7.6 Dokumentasjon i Gerica ............................................................................................ 16<br />
2.7.7 Håndterminaler/PDA og nøkkelfrie løsninger.......................................................... 16<br />
2.7.8 Kommunens forbehold om leverandørens forutsatte bruk av Gerica ...................... 17<br />
2.7.9 IPLOS ......................................................................................................................... 18<br />
2.8 Legitimasjon................................................................................................................... 18<br />
2.9 Leverandørens kapasitetstak........................................................................................... 18<br />
2.10 Nærmere om forvaltningen av brukervalgsordningen.................................................. 19<br />
2.10.1 Brukers valg av leverandør ...................................................................................... 19<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 2
2.10.2 Tjeneste <strong>til</strong> bruker som ikke foretar valg av leverandør ......................................... 19<br />
2.10.3 Tidspunkt for iverksetting av vedtak........................................................................ 19<br />
2.10.4 Oppsigelse ................................................................................................................. 20<br />
2.10.5 Bytte av leverandør................................................................................................... 20<br />
2.10.6 Tilbakemelding <strong>til</strong> bydelens kontor.......................................................................... 20<br />
2.10.7 Avbes<strong>til</strong>ling / ombes<strong>til</strong>ling av enkeltbesøk............................................................... 20<br />
2.10.8 Endringer i brukers hjelpebehov / nytt vedtak ........................................................ 20<br />
2.10.9 Leverandørens varslingsplikt ................................................................................... 21<br />
2.10.10 Klage over utførelsen.............................................................................................. 21<br />
2.10.11 Innkreving av brukers egenandel innen praktisk bistand .................................... 22<br />
2.11 Kommunikasjon og samarbeid..................................................................................... 22<br />
2.11.1 Kommunikasjon mellom utførerne, samarbeid med annet helse- og sosialpersonell<br />
.............................................................................................................................................. 22<br />
2.11.2 Samarbeidsplikt ........................................................................................................ 23<br />
2.11.3 Samarbeid med bruker / pårørende ......................................................................... 23<br />
2.11.4 Hjemmesykepleiens samarbeid med brukers fastlege............................................. 23<br />
2.12 Tjenester ved akutte hjelpebehov................................................................................. 23<br />
2.12.1 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i hjemmesykepleien .................................. 23<br />
2.12.2 Nødvendig helsehjelp i hjemmesykepleien når bydelens kontor er stengt ............. 24<br />
2.12.3 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i praktisk bistand ...................................... 24<br />
2.13 Håndtering av bekymringsmeldinger ........................................................................... 24<br />
2.14 Tilbud om tannbehandling............................................................................................ 25<br />
2.15 Leverandørens plikter når det ikke oppnås kontakt med bruker .................................. 25<br />
2.16 Søknader om andre pleie- og omsorgstjenester............................................................ 25<br />
2.17 Informasjonsperm......................................................................................................... 25<br />
2.18 Bydelsoverlegene og brukers fastlege.......................................................................... 26<br />
2.19 Legemiddelhåndtering i hjemmesykepleien................................................................. 26<br />
3. TILSYN OG KONTROLL AV TJENESTEN................................................................. 27<br />
3.1 Kvalitetsmålinger ........................................................................................................... 27<br />
3.2 Kontraktsoppfølging....................................................................................................... 27<br />
3.3 Tilsyn.............................................................................................................................. 28<br />
4. KRAV KNYTTET TIL LEVERANDØRENS INTERNKONTROLLSYSTEM ........... 28<br />
4.1 Krav <strong>til</strong> leverandørens minimumsinnhold i internkontrollsystemet ved levering av<br />
hjemmesykepleie og praktisk bistand................................................................................... 28<br />
5. VEDLEGG ....................................................................................................................... 32<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 3
1. KOMMUNENS ORGANISERING AV<br />
BRUKERVALGSORDNINGEN<br />
Brukervalgsordningen i hjemme<strong>tjenesten</strong> omfatter hjemmesykepleie og praktisk bistand.<br />
Personer som bor eller oppholder seg i Oslo kommune kan søke bydelen om hjemmetjenester.<br />
Tjenestene er behovsprøvd, slik at det kun er personer med særskilte behov som vil få<br />
tjenester innvilget. Brukere som får innvilget hjemmetjenester kan velge om <strong>tjenesten</strong> skal<br />
utføres av kommunen eller av privat leverandør som har konsesjon for levering av<br />
hjemmetjenester i brukers bydel.<br />
Hjemmesykepleie er en døgnkontinuerlig tjeneste som gir pleie, stell og veiledning <strong>til</strong><br />
hjemmeboende som har behov for nødvendig helsehjelp. Brukeren har ofte et sammensatt<br />
sykdomsbilde der helsefaglig kompetanse er nødvendig for å utføre pleie og omsorg.<br />
Hjemmesykepleie kan deles inn i hovedgrupper av tjenester som personlig stell, eliminasjon,<br />
ernæring, legemiddelhåndtering, sykepleiefaglige prosedyrer og andre tjenester.<br />
Praktisk bistand blir gitt <strong>til</strong> personer som ikke kan dra omsorg for seg selv eller som er<br />
avhengig av tjenester for å greie dagliglivets gjøremål. Dette kan være hjelp <strong>til</strong> rengjøring,<br />
teks<strong>til</strong>behandling, handling, matlaging, personlig stell og andre tjenester. Omsorgsbehovet<br />
kan dekkes av ansatte uten helsefaglig utdanning.<br />
Det er ulike myndighetskrav og retningslinjer som gjelder for disse <strong>tjenesten</strong>e og<br />
kravspesifikasjonen beskriver dette.<br />
Der det ikke er presisert at kravene gjelder enten hjemmesykepleien eller praktisk bistand, er<br />
det felles retningslinjer og myndighetskrav som gjelder for begge <strong>tjenesten</strong>e.<br />
1.1 Oslo kommune ved <strong>Helseetaten</strong><br />
<strong>Helseetaten</strong> er for tiden kommunens sentrale oppfølgingsenhet for brukervalgsordningen.<br />
<strong>Helseetaten</strong> har ansvar for overordnet kontraktsoppfølging og koordinering av ordningen.<br />
<strong>Helseetaten</strong> skal:<br />
• Følge opp leverandører, herunder utføre kontroll av internkontrollsystemer og lønnsog<br />
arbeidsvilkår, samt at dokumentasjonsplikten i <strong>til</strong>knytning <strong>til</strong> Gerica og IPLOS blir<br />
ivaretatt<br />
• Gjennomføre endringer som berører samtlige kontrakter knyttet <strong>til</strong> ordningen,<br />
eksempelvis regulering av vederlag<br />
• Utarbeide og oppdatere generelt informasjonsmateriell<br />
• Utarbeide og oppdatere spesifikt informasjonsmateriell i samarbeid med den enkelte<br />
leverandør og bydel<br />
• Gjennomføre kvalitetsmålinger<br />
• Gjennomføre informasjonsmøter ved behov<br />
• Gjennomføre førstegangsopplæring i IPLOS<br />
• Gjennomføre diverse opplæring i Gerica og bruk av håndterminaler/PDA<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 4
1.2 Den enkelte bydel<br />
Den enkelte bydel har det overordnede ansvar for at bruker får oppfylt sitt tjenestebehov i<br />
henhold <strong>til</strong> gjeldende lovverk.<br />
Den enkelte bydel skal:<br />
• Fatte vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester<br />
• Tilrettelegge for brukers valg av leverandør<br />
• Formidle kontakt mellom bruker og leverandør<br />
• Kontrollere at de leverte <strong>tjenesten</strong>e er i samsvar med vedtaket<br />
• Behandle klager på vedtak og tjenesteutførelse<br />
• Ha ansvar for den løpende kontakten med bydelens leverandører og brukere, herunder<br />
betaling og betalingskontroll for leverte tjenester<br />
• Gjennomføre samarbeidsmøter og lignende med leverandører ved behov<br />
• Kontrollere leverandørenes dokumentasjon i Gerica og IPLOS<br />
1.3 Definisjoner<br />
Sentral oppfølgingsenhet:<br />
Den enheten i kommunen som <strong>til</strong> enhver tid har ansvaret for kontraktsinngåelse, overordnet<br />
kontraktsoppfølging og koordinering av brukervalgsordningen, per d.d. <strong>Helseetaten</strong>. Det tas<br />
forbehold om bystyrets godkjenning eller delegasjon <strong>til</strong> budsjett 2013, og videre delegasjon <strong>til</strong><br />
<strong>Helseetaten</strong>.<br />
Oppdragsgiver:<br />
Den bydel som har fattet vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester <strong>til</strong> bruker. Hvert vedtak har en bydel<br />
som oppdragsgiver.<br />
Bydelens kontor:<br />
Den administrative enheten i bydelene som fatter vedtak om <strong>til</strong>deling av hjemmetjenester, og<br />
som har den daglige oppfølging og administrering av ordningen, ofte kalt søknadskontor,<br />
bes<strong>til</strong>lerkontor eller <strong>til</strong>delingskontor.<br />
Leverandør:<br />
Foretak eller ideell organisasjon som har fått konsesjon for levering av hjemmetjenester i Oslo<br />
kommune.<br />
Partene:<br />
Oslo kommune og leverandøren.<br />
Bruker:<br />
Den enkelte person som er <strong>til</strong>delt tjenester gjennom vedtak fattet av bydelen.<br />
Tjenesteutfører:<br />
Ansatte eller underleverandør som på vegne av leverandøren utfører de avtalte <strong>tjenesten</strong>e.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 5
Kapasitetstak:<br />
Det maksimale antallet timer direkte brukertid leverandøren har <strong>til</strong>budt ukentlig i den enkelte<br />
bydelen.<br />
Gerica:<br />
Oslo kommunes sektorsystem for pleie, rehabilitering og omsorg der den administrative og<br />
faglige oppfølgingen av pleie- og omsorgs<strong>tjenesten</strong>s brukere dokumenteres.<br />
Håndterminaler/PDA:<br />
En mobil enhet som blant annet kan benyttes <strong>til</strong> online oppslag og dokumentasjon i Gerica.<br />
Den kan også brukes som en telefon.<br />
IPLOS:<br />
Betegnelsen på nasjonalt helseregister som skal danne grunnlag for nasjonal statistikk for<br />
pleie- og omsorgssektoren. Det er et verktøy for dokumentasjon, rapportering og statistikk for<br />
kommunene og sentrale myndigheter.<br />
Vedtak:<br />
Enkeltvedtak om tjenester fattet av bydelen etter en vurdering av brukers behov. Av vedtaket<br />
fremkommer det hva slags tjenester og omfang av tjenester brukeren skal motta.<br />
Hjemmesykepleie:<br />
Tjenester som omfattes av hjemmesykepleie er definert under kravspesifikasjonens pkt. 2.1.<br />
Praktisk bistand:<br />
Tjenester som omfattes av praktisk bistand er definert under kravspesifikasjonens pkt. 2.2.<br />
Hjemmetjeneste:<br />
Fellesbetegnelse for praktisk bistand og hjemmesykepleie.<br />
Direkte brukertid:<br />
Tid utført hjemmetjeneste, se nærmere definisjon under kravspesifikasjonens pkt. 2.3.<br />
1.4 Nærmere om bydelens vedtak om <strong>til</strong>deling av tjenester<br />
Bruker sender søknad om tjenester (hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand) <strong>til</strong> bydelens<br />
kontor som behandler søknaden i henhold <strong>til</strong> Lov om helse<strong>tjenesten</strong> i kommunene<br />
(hjemmesykepleie), Lov om sosiale tjenester (praktisk bistand) og i henhold <strong>til</strong><br />
saksbehandlingsreglene i forvaltningsloven.<br />
Bydelens kontor vurderer brukerens behov for tjenester. Utformingen av vedtak skal ivareta<br />
brukerens rettigheter og er en bes<strong>til</strong>ling <strong>til</strong> leverandøren om hvilke tjenester som skal utføres<br />
samt når disse skal leveres.<br />
Brukers omsorgs- og /eller hjelpebehov kartlegges av bydelens kontor ved hjemmebesøk eller<br />
besøk i sykehus eller annen institusjon hvor bruker er innlagt. Bruker informeres samtidig om<br />
brukervalgsordningen.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 6
Bydelens kontor fatter vedtak om <strong>til</strong>deling av hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand.<br />
Informasjon om de ulike leverandørene oversendes bruker sammen med vedtaket om <strong>til</strong>deling<br />
av tjenester.<br />
Av vedtaket fremgår det hvilke tjenester som skal utføres, hvor ofte <strong>tjenesten</strong>e skal gis, hvor<br />
lang tid som er fastsatt for utførelse, og vedtaksperiodens lengde. Tidspunkt for når <strong>tjenesten</strong><br />
skal utføres fremgår enten av vedtaket eller avtales direkte mellom brukeren og leverandøren.<br />
Brukers hjelpebehov kan variere fra dag <strong>til</strong> dag. Leverandør skal imøtekomme dette på en<br />
fleksibel måte. Vedtakene er utformet slik at dette ivaretas.<br />
1.5 Arbeidsmiljø i brukers hjem<br />
Oslo kommune vil følge opp at leverandør har rutiner som sikrer oppfølging av ansattes<br />
arbeidsmiljø i brukers hjem. Sosial- og helsedirektoratet har utarbeidet ”Arbeidsmiljø i<br />
hjemme<strong>tjenesten</strong> – en veileder”. Veilederen er <strong>til</strong>gjengelig på Sosial- og helsedirektoratets<br />
nettsider www.helsedirektoratet.no.<br />
I forbindelse med vurdering av brukers hjelpebehov, vil bydelens kontor foreta en kartlegging<br />
av arbeidsmiljøet i brukers hjem. Oppfølging av dette vil være et arbeidsgiveransvar hos<br />
leverandør. Påbegynt kartleggingsskjema, jf. vedlegg 3 <strong>til</strong> kravspesifikasjon,<br />
arbeidsplassforbedring i hjemmet, vil være <strong>til</strong>gjengelig for leverandøren i Gerica.<br />
Hos nye brukere av <strong>tjenesten</strong> har bydelens kontor ansvar for å kartlegge om det er nødvendige<br />
hjelpemidler i brukers hjem, og vil i dialog med leverandør avgjøre om det er nødvendig å<br />
<strong>til</strong>rettelegge i hjemmet med hjelpemidler før det kan utføres praktisk bistand og/eller<br />
hjemmesykepleie.<br />
I situasjoner hvor bydelens kontor ikke rekker å foreta en arbeidsplasskartlegging på<br />
bakgrunn av at bruker for eksempel kommer uventet og raskt hjem for eksempel fra sykehus,<br />
må leverandør utføre <strong>tjenesten</strong> <strong>til</strong> bruker selv om ikke alle hjelpemidler er på plass i hjemmet.<br />
Bydelens kontor kan da fatte to vedtak, et som gjelder før hjelpemidler er på plass og et annet<br />
vedtak når hjelpemidlene er på plass. Leverandør har i disse situasjoner selv ansvar for å<br />
foreta en arbeidsplasskartlegging for å sikre de ansattes arbeidsmiljø før hjelpemidlene er på<br />
plass.<br />
For brukere som har hjemmetjenester, og det oppstår nye behov for <strong>til</strong>rettelegging i hjemmet<br />
med hjelpemidler, har leverandøren ansvar for å melde dette <strong>til</strong> bydelens kontor. Ofte vil den<br />
praktiske <strong>til</strong>retteleggingen skje i samarbeid mellom bydelens fysioterapi- og ergoterapitjeneste<br />
og leverandøren.<br />
Dersom bydelens kontor vurderer at det er nødvendig med mer enn en person <strong>til</strong> stede hos<br />
bruker når hjemme<strong>tjenesten</strong> skal utføres, vil dette fremgå av vedtaket. Dette behovet kan være<br />
begrunnet ut fra brukers hjelpebehov eller de ansattes helse, arbeidsmiljø og sikkerhet.<br />
Arbeids<strong>til</strong>synet fører <strong>til</strong>syn med arbeidsmiljøet hos de som utfører hjemmetjenester.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 7
1.6 Brukergrupper som omfattes av brukervalgsordningen<br />
Alle brukere som mottar hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand skal omfattes av<br />
brukervalgordningen. Brukere og brukergrupper i hjemme<strong>tjenesten</strong> omfatter brukere i alle<br />
aldere, som på grunn av alder, funksjonsnedsettelse, skade, sykdom eller annet har behov for<br />
tjenester i forskjellig omfang og av forskjellig varighet. Hjelpebehov varierer fra et enkelt<br />
besøk i måneden <strong>til</strong> mange besøk i løpet av døgnet.<br />
Brukervalget omfatter ikke tjenester vedtatt som psykisk helse og/eller praktisk bistand og<br />
opplæring.<br />
Bosituasjon <strong>til</strong> bruker kan være (listen er ikke uttømmende):<br />
• Egen bolig/leilighet<br />
• Forskjellige typer bofellesskap<br />
• Omsorgsboliger<br />
Noen brukere får hjelp av nærmeste pårørende <strong>til</strong> å foreta et valg. Er det oppnevnt<br />
hjelpeverge, vil denne velge leverandør sammen med bruker. For brukere som ikke foretar<br />
valg av leverandør, vil <strong>tjenesten</strong> bli utført av bydelens kommunale hjemmetjeneste.<br />
2. BESKRIVELSE AV TJENESTENE<br />
Hjemme<strong>tjenesten</strong>e utfører hjemmesykepleie og praktisk bistand <strong>til</strong> alle brukergrupper. Selv<br />
om brukernes hjelpebehov er svært varierende og ofte både er sammensatte og omfattende, vil<br />
praktiske og somatiske hjelpebehov være dominerende for de fleste brukerne.<br />
2.1 Hjemmesykepleie - <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier<br />
Leverandør skal levere hjemmesykepleie etter følgende hovedgrupper av tjenester (oversikten<br />
er ikke uttømmende):<br />
• Personlig stell<br />
• Eliminasjon<br />
• Ernæring<br />
• Legemiddelhåndtering<br />
• Sykepleiefaglige prosedyrer<br />
• Andre tjenester; bl.a. <strong>til</strong>syn, forebygging, informasjon og veiledning <strong>til</strong><br />
bruker/pårørende m.v.<br />
Kriterier for brukerne for å få hjemmesykepleie:<br />
• Søkeren har behov for nødvendig helsehjelp<br />
• Søkeren har et sammensatt sykdomsbilde der helsefaglig kompetanse er nødvendig for<br />
å utføre pleie og omsorg<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 8
• Søkeren har behov for observasjon, assistanse og oppfølging av legemiddelhåndtering,<br />
herunder smertebehandling<br />
• Søkeren har behov for å få utført sykepleiefaglige prosedyrer, medisinsk behandling<br />
eller observasjon av sykdomsutvikling i eget hjem<br />
• Søkeren har behov for informasjon, veiledning, opplæring og/eller motivering for å<br />
ivareta egenomsorg<br />
Innenfor områdene personlig stell, ernæring og andre tjenester kan dette også bli innvilget<br />
som praktisk bistand. Hvorvidt en oppgave skal inngå i hjemmesykepleien eller innvilges som<br />
praktisk bistand, avgjøres etter en faglig vurdering av bydelens kontor. Se nærmere kapittel<br />
2.2 under.<br />
Hovedgruppene kan eksemplifiseres som følger. Oversikten er ikke uttømmende.<br />
Tjeneste/oppdrag - eksempler<br />
Personlig stell og egenomsorg:<br />
- dusj/bad/kroppsvask<br />
- på/avkledning<br />
- ut/inn av seng, forflytting<br />
- fullt stell i seng<br />
- tannstell/munnstell<br />
- barbering<br />
- hårvask<br />
- fotbad<br />
- smøre kropp<br />
- følge/hjelp <strong>til</strong> toalettbesøk<br />
- skifte inkontinensutstyr<br />
- tømme toalettbøtte/urinflaske<br />
- TED strømper av/på, støttestrømper rekvirert av lege<br />
- skifte bandasjer<br />
- forebygge sengeleiets komplikasjoner<br />
- nødvendig rydding/renhold/sengeskift ved hjelp <strong>til</strong> stell<br />
Eliminasjon:<br />
- kateterisering<br />
- stell av kateter<br />
- tarmtømming/klyx<br />
- stell av stomi<br />
- hjelp med inkontinensutstyr<br />
Ernæring:<br />
- kostveiledning<br />
- forebygge/behandle underernæring/feilernæring<br />
- <strong>til</strong>berede mat<br />
- <strong>til</strong>rettelegge måltid<br />
- mating<br />
- sondeernæring<br />
- intravenøs ernæring<br />
- veiing<br />
- nødvendig rydding og vasking ved mat<strong>til</strong>beredning<br />
- bes<strong>til</strong>le matvarer<br />
Enkel handling av mat, rydde inn<br />
ut/av oppvaskmaskin, enkel<br />
oppvask ved behov<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 9
Legemiddelhåndtering:<br />
- administrere legemidler<br />
- dosere legemidler<br />
- hente legemidler på apotek<br />
- dryppe øyne/øre<br />
- gi insulin og andre injeksjoner<br />
- smertebehandling som smertepumpe, skifte smerteplaster<br />
og lignende<br />
Sykepleiefaglige prosedyrer:<br />
- forskjellige målinger som blodtrykk, puls, temperatur og<br />
blodsukker<br />
- prøvetaking<br />
- stell av glassøye<br />
- sårstell<br />
- stell av CVK, PEG, respirator og annet<br />
- andre prosedyrer<br />
Andre tjenester:<br />
- <strong>til</strong>syn ved telefonhenvendelser og/eller besøk<br />
- observasjon<br />
- informasjon/veiledning/opplæring<br />
- brannvernssjekk<br />
- kaste søppel<br />
- rydde, bes<strong>til</strong>le varer og utstyr<br />
For brukere som skal få hjelp <strong>til</strong><br />
Legemiddelhåndtering, må det<br />
foreligge skriftlig<br />
delegasjon/erklæring fra lege om<br />
dette samt skriftlig avtale med<br />
bruker<br />
Brukere som kan komme <strong>til</strong> lege<br />
for injeksjoner og lignende,<br />
innvilges ikke hjemmesykepleie<br />
Brukere som kan komme <strong>til</strong> lege<br />
for sårstell, prøvetaking og<br />
lignende innvilges ikke<br />
hjemmesykepleie<br />
2.2 Praktisk bistand – <strong>tjenesten</strong>s innhold og kriterier<br />
Leverandøren skal levere praktisk bistand etter følgende hovedgrupper av tjenester<br />
(oversikten er ikke uttømmende):<br />
• Rengjøring<br />
• Teks<strong>til</strong>behandling<br />
• Hjelp <strong>til</strong> innkjøp av dagligvarer<br />
• Personlig stell og hjelp <strong>til</strong> egenomsorg<br />
• Hjelp <strong>til</strong> matlaging<br />
• Andre tjenester; bl.a. <strong>til</strong>syn, informasjon, råd m.v. (ikke uttømmende)<br />
Kriterier for brukerne for å få praktisk bistand:<br />
• Søker er ute av stand <strong>til</strong> å dra omsorg for seg selv<br />
• Søker har behov for praktisk bistand og personlig hjelp for å klare dagliglivets<br />
gjøremål på grunn av sykdom, funksjonshemming, alder eller annen årsak<br />
• Omsorgsbehovet kan dekkes av ansatte uten helsefaglig utdanning<br />
• Hva gjelder hjelp <strong>til</strong> personlig stell, toalettbesøk og egenomsorg innvilget etter Lov<br />
om sosiale tjenester, gis <strong>tjenesten</strong> <strong>til</strong> brukere som i utgangspunktet klarer seg selv i det<br />
daglige, men som trenger enkel <strong>til</strong>rettelegging eller hjelp <strong>til</strong> personlig stell. Er det<br />
usikkert hva bruker klarer å ta ansvar for selv, skal <strong>tjenesten</strong> vurderes innvilget etter<br />
Kommunehelsetjenesteloven. Det er av vesentlig betydning at disse brukerne har en<br />
stabil situasjon uten store svingninger i funksjonsnivå.<br />
Hovedgruppene kan eksemplifiseres som følger. Oversikten er ikke uttømmende.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 10
Tjeneste/oppdrag - eksempler<br />
Rengjøring:<br />
- gulvvask<br />
- støvsuging<br />
- støvtørking<br />
- vask av sanitærutstyr<br />
- vindusvask<br />
- trappevask<br />
- rengjøring av hjelpemidler<br />
- vask av kjøkkenskap/benk<br />
- rydding<br />
Teks<strong>til</strong>behandling:<br />
- sengeskift og støvsuging av madrass<br />
- re seng<br />
- klesvask i maskin<br />
- hente/levere på vaskeri<br />
- sortere/rydde tøy<br />
Handling/ innkjøp av dagligvarer:<br />
- skrive handleliste<br />
- bes<strong>til</strong>le varer<br />
- handle matvarer i nærbutikk<br />
- rydde inn varer<br />
Personlig stell og egenomsorg:<br />
Oppdraget kan legges <strong>til</strong> praktisk bistand <strong>til</strong> brukere som greier<br />
mye selv i det daglige og har en stabil situasjon<br />
- dusj/bad/kroppsvask<br />
- på/avkledning<br />
- ut/inn av seng<br />
- tannstell<br />
- barbering<br />
- hårvask<br />
- fotbad<br />
- smøre kropp<br />
- følge/hjelp <strong>til</strong> toalettbesøk<br />
- skifte inkontinensutstyr (bleie)<br />
- tømme toalettbøtte/urinflaske<br />
- støttestrømper som ikke er rekvirert av lege<br />
Matlaging:<br />
- <strong>til</strong>berede mat<br />
- <strong>til</strong>rettelegge måltid<br />
- oppvask<br />
- kaste søppel, gammel mat<br />
- rydde/vaske kjøleskap<br />
Annet:<br />
- <strong>til</strong>syn ved telefonhenvendelser og/eller besøk<br />
- stell av blomster, hente ved/brensel fra brukers egen bolig<br />
- kontrollere trygghetsalarm<br />
- brannvernssjekk<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 11
Ved praktisk bistand som omfatter rengjøringstjenester skal leverandøren benytte brukers<br />
utstyr. Leverandøren har ikke anledning <strong>til</strong> å medbringe eget utstyr.<br />
2.3 Direkte brukertid<br />
2.3.1 Hjemmesykepleie – direkte brukertid<br />
Direkte brukertid i hjemmesykepleien er definert som:<br />
• Tid utført hjemmesykepleie i brukers hjem i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />
• Tid utført hjemmesykepleie i brukers hjem uten vedtak grunnet akutt hjelpebehov hos<br />
bruker, inkludert ekstra besøk og tjenester som utføres under slike besøk, herunder<br />
kontakt med lege<br />
• Tid utført hjemmesykepleie utenfor brukers hjem:<br />
- Andre tjenester uten vedtak utført for eller sammen med bruker grunnet akutt<br />
hjelpebehov, som følge <strong>til</strong> undersøkelse eller behandling, hente legemidler på<br />
apotek og hjelp <strong>til</strong> innkjøp av dagligvarer<br />
For kommunale utøvere og private leverandører som benytter håndterminaler/PDA for å<br />
utkvittere tjenester, og dette skjer i brukers hjem, registreres dette som direkte brukertid.<br />
I grunnlaget for beregning av timepris er det lagt <strong>til</strong> grunn 53 % direkte brukertid innen<br />
hjemmesykepleien på dag og aften. På natt er det lagt <strong>til</strong> grunn 47 % direkte brukertid. Se<br />
vedlegg 8 <strong>til</strong> innbydelsen for mer informasjon.<br />
2.3.2 Praktisk bistand – direkte brukertid<br />
Direkte brukertid i praktisk bistand er definert som:<br />
• Tid utført praktisk bistand i brukers hjem i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />
• Tid utført praktisk bistand i brukers hjem uten vedtak grunnet akutt endret<br />
hjelpebehov<br />
• Tid utført praktisk bistand utenfor brukers hjem:<br />
- Teks<strong>til</strong>behandling i fellesvaskeri eller levere/hente tøy på vaskeri<br />
- Hjelp <strong>til</strong> innkjøp av dagligvarer<br />
- Ærender med eller uten bruker i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />
- Følge bruker <strong>til</strong> lege, sykehus mv. i henhold <strong>til</strong> vedtak<br />
- Andre tjenester uten vedtak utført for og/eller sammen med bruker grunnet<br />
akutt endret hjelpebehov som følge <strong>til</strong> undersøkelse eller behandling, handling<br />
av mat o.a.<br />
For kommunale utøvere og private leverandører som benytter håndterminaler/PDA for å<br />
utkvittere tjenester, og dette skjer i brukers hjem, registreres dette som direkte brukertid<br />
I grunnlaget for beregning av timepris er det lagt <strong>til</strong> grunn 62 % direkte brukertid innen<br />
praktisk bistand. Se vedlegg 8 <strong>til</strong> innbydelsen for mer informasjon.<br />
2.4 Relevante lovkrav <strong>til</strong> <strong>tjenesten</strong>e<br />
Leverandør og dens tjenesteutførere skal følge de <strong>til</strong> enhver tid gjeldende lover og forskrifter,<br />
samt oppfylle Oslo kommunes kvalitetskrav for hjemmetjenester.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 12
Stortinget vedtok i 2011 ny lov om kommunale helse- og omsorgstjenester. Loven erstattet<br />
tidligere kommunehelsetjenestelov og sosialtjenestelov, og trådte i kraft 1.januar 2012. Denne<br />
loven regulerer brukernes rett <strong>til</strong> å få hjemmetjenester (hjemmesykepleie og praktisk bistand),<br />
kravene som s<strong>til</strong>les <strong>til</strong> selve <strong>tjenesten</strong>, organisering, internkontroll, samt plikter som påhviler<br />
helsepersonellet.<br />
Oslo kommune har i <strong>til</strong>legg vedtatt egne kvalitetskrav for pleie- og omsorgstjenester og<br />
innhold i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Se vedlegg 2, Oslo kommunes kvalitetskrav <strong>til</strong> pleie- og<br />
omsorgstjenester, krav <strong>til</strong> innhold i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Utførelse av <strong>tjenesten</strong>e er også forankret<br />
i etiske retningslinjer for de ulike faggruppene som utfører <strong>tjenesten</strong>.<br />
Med hjemmel i den nye loven om kommunale helse- og omsorgstjenester, skal det, ved <strong>til</strong>bud<br />
om s<strong>til</strong>ling eller oppdrag i <strong>tjenesten</strong> kreves politiattest for tjenesteutførere som skal yte helseog<br />
omsorgstjenester <strong>til</strong> barn eller personer med utviklingshemning. Plikten omfatter ikke<br />
personell som bare sporadisk yter slike tjenester og som i alminnelighet ikke vil være alene<br />
med barn eller personer med utviklingshemning.<br />
2.5 Utførelse av <strong>tjenesten</strong>e<br />
Leverandør skal dra omsorg for bydelenes og brukernes interesser og utføre oppdraget i<br />
samsvar med brukerens enkeltvedtak, brukerens eventuelle individuelle plan og inngåtte<br />
kontrakt.<br />
Leverandør skal utføre <strong>tjenesten</strong>e i samsvar med krav <strong>til</strong> faglig forsvarlighet og omsorgsfull<br />
hjelp. Tjenestene skal gis av ansatte som har de faglige kvalifikasjoner som er nødvendig for å<br />
utføre oppdraget. Hvis den faglige kompetanse som er avsatt <strong>til</strong> oppdraget ikke er <strong>til</strong>strekkelig<br />
<strong>til</strong> å dekke brukers hjelpebehov, skal de som utfører <strong>tjenesten</strong> innhente bistand, henvise bruker<br />
videre, samarbeide og samhandle med annet kvalifisert personale.<br />
Leverandør skal utpeke en person, som skal være brukers kontaktperson/primærkontakt og<br />
som skal stå for hoveddelen av utførelsen.<br />
Leverandør skal utføre <strong>tjenesten</strong>e i henhold <strong>til</strong> vedtaket som er fattet, med blant annet<br />
følgende føringer for kvalitet:<br />
Integritet:<br />
Tjenesten skal utføres i henhold <strong>til</strong> brukers ønsker og vedkommende skal oppleve at de som<br />
utfører <strong>tjenesten</strong>e er lydhøre for hans/hennes behov, vaner og ønsker. Reglene om<br />
taushetsplikt og diskresjon skal følges nøye. Kun det personale som er nødvendig for at<br />
bruker skal få tjenester, skal ha <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> informasjon, dokumentasjon og arbeidsplaner.<br />
Pålitelighet og høflighet:<br />
Punktlighet er vesentlig for <strong>tjenesten</strong>s kvalitet. Tjenesteutførerne skal vise vennlighet og<br />
respekt for brukerne. Tjenesten skal utføres i henhold <strong>til</strong> faglige og etiske normer for god<br />
standard.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 13
Kontinuitet:<br />
Kontinuitet både i henhold <strong>til</strong> ledelse og personale, god <strong>til</strong>gjengelighet og fungerende rutiner<br />
er av vesentlig betydning.<br />
Individuell behandling og fleksibilitet i <strong>tjenesten</strong>:<br />
Brukerne har ulik forutsetning for å delta i og ta imot den hjelpen som gis, selv om innsatsen<br />
er den samme. Det skal tas hensyn <strong>til</strong> hver enkelt brukers forutsetninger.<br />
Trygghet:<br />
Leverandør skal <strong>til</strong>rettelegge for at bruker skal kunne utvikle trygge og gode relasjoner med<br />
tjenesteutførere, og sikre at brukers behov for pleie og omsorg blir ivaretatt.<br />
Medvirkning:<br />
Leverandør skal gi den enkelte bruker mulighet <strong>til</strong> medinnflytelse på når og hvordan hjelpen<br />
skal gis.<br />
2.6 Tidspunkter for hjemme<strong>tjenesten</strong><br />
2.6.1 Tidspunkter for hjemmesykepleie<br />
Leverandør som søker tjenestekonsesjon på å utføre hjemmesykepleie, skal <strong>til</strong>by<br />
hjemmesykepleie med aktiv tjeneste mellom kl. 07.30 og kl. 22.30 alle dager.<br />
Leverandør som søker konsesjon for å utføre hjemmesykepleietjenester på dag og aften, kan<br />
også søke tjenestekonsesjon for hjemmesykepleie med tjeneste på natt i tidspunktet mellom<br />
kl. 22.30 og kl. 07.30.<br />
Leverandør kan i løpet av kontraktsperioden søke å få avtale med Oslo kommune om å utvide<br />
leveransen av hjemmesykepleie <strong>til</strong> også å omfatte tjeneste på natt..<br />
Tidspunktet for når <strong>tjenesten</strong> skal utføres, vil enten fremgå av brukers vedtak om <strong>til</strong>deling av<br />
tjenester, eller det avtales mellom bruker og leverandør. Tjenestene skal kun utføres når<br />
bruker er <strong>til</strong>stede i hjemmet.<br />
2.6.2 Tidspunkter for praktisk bistand<br />
Tjenestene rengjøring, teks<strong>til</strong>behandling og handling skal som hovedregel utføres på<br />
virkedager mellom kl. 07.30 og kl. 15.30.<br />
Tjenester som personlig stell/egenomsorg, matlaging, <strong>til</strong>syn og annet skal utføres mellom kl.<br />
07.30 og kl. 22.30 alle dager.<br />
Tidspunktet for når <strong>tjenesten</strong> skal utføres vil enten fremgå av brukers vedtak om <strong>til</strong>deling av<br />
tjenester, eller det avtales mellom bruker og leverandør dersom det ikke fremkommer av<br />
vedtaket. Tjenestene skal kun utføres når brukeren er <strong>til</strong>stede i hjemmet.<br />
Leverandør skal ta høyde for bevegelige helligdager og høytidsdager ved utføring av<br />
<strong>tjenesten</strong>e renhold, teks<strong>til</strong>behandling og handling. Dersom en bevegelig helligdag eller<br />
høytidsdag faller på en dag det er avtalt at en tjeneste skal utføres, skal leverandør i samarbeid<br />
med brukeren finne en annen dag for utføring av <strong>tjenesten</strong>.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 14
2.7 Dokumentasjon av <strong>tjenesten</strong>e<br />
Leverandør skal benytte det fagsystemet som Oslo kommune <strong>til</strong> enhver tid benytter.<br />
Leverandørens kostnader ved å ta i bruk, benytte og eventuelt bytte fagsystem (herunder<br />
opplæring, brukerstøtte og internt innføringsarbeid), bekostes av leverandør.<br />
2.7.1 Fagsystemet Gerica, drift og ansvar<br />
For tiden benyttes Gerica som Oslo kommunes sektorsystem for pleie, rehabilitering og<br />
omsorg. Her dokumenteres den administrative og faglige oppfølgingen av søkere og brukere<br />
av pleie- og omsorgstjenester, herunder søknadsbehandling, arbeidsplanlegging<br />
(arbeidslister), funksjonsvurdering/IPLOS, <strong>til</strong>taksplaner og daglig journalføring av utført<br />
tjeneste.<br />
Opplysningene som registreres i Gerica benyttes også <strong>til</strong> rapportering av statistikk <strong>til</strong> lokale<br />
og sentrale myndigheter, og danner grunnlaget for fakturaen fra leverandør <strong>til</strong> bydelen i<br />
brukervalgsordningen.<br />
Fagsystemavdelingen i <strong>Helseetaten</strong>, ved Prosit, forvalter Oslo kommunes sektorsystem.<br />
Systemleverandør av Gerica er Tieto, og systemet driftes av egen driftsleverandør, fra<br />
1.11.2012 er dette Evry.<br />
Prosit har ansvar for å utarbeide manualer og rutiner for hvordan Gerica skal brukes. I <strong>til</strong>legg<br />
har etaten ansvar for opplæring og <strong>til</strong>deling av roller <strong>til</strong> de private leverandørene som<br />
ordningen omfatter.<br />
Oslo kommune er eier av alle data leverandøren registrerer om brukere, uavhengig av om<br />
dataene registreres elektronisk eller manuelt.<br />
2.7.2 Krav <strong>til</strong> oppkobling mot Gerica og kostnader forbundet med dette<br />
Leverandøren skal koble seg opp mot Oslo kommunes datanett fra egen base, og all<br />
behandling av brukerinformasjon skal foregå i leverandørens lokaler. PCen(e) som blir satt<br />
opp med <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> Gerica, skal være plassert i et lokale som ikke benyttes av andre<br />
medarbeidere enn de som inngår i brukervalgsordningen. Lokalet skal være avlåst når ingen<br />
er <strong>til</strong>stede.<br />
Tilkoblingen skal utføres slik at registreringen kan gjøres teknisk atskilt fra annen<br />
databehandling hos leverandør. Tilkoblingen skal forhåndsgodkjennes av Oslo kommune med<br />
utgangspunkt i kommunens bestemmelser for slik <strong>til</strong>kobling.<br />
Kostnader <strong>til</strong> eventuelt kjøp og vedlikehold av periferutstyr (brannmur, ip-adresse, pc,<br />
programvare, skrivere osv.) bekostes av leverandør. Leverandør skal også bekoste utgifter <strong>til</strong><br />
teknisk installasjon og oppkobling mot kommunens nettverk, samt selv dekke utgifter <strong>til</strong><br />
bistand ved behov for feilsøking i infrastrukturen.<br />
2.7.3 Internkontrollsystem for informasjonssikkerhet<br />
Leverandør skal etablere et internkontrollsystem for informasjonssikkerhet i henhold <strong>til</strong><br />
gjeldende sikkerhetsbestemmelser og ”Norm for informasjonssikkerhet i helse-, omsorgs- og<br />
sosialsektoren”, se www.normen.no.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 15
Oslo kommune vil føre kontroll med at leverandør behandler alle personsensitive data om<br />
bruker i henhold <strong>til</strong> gjeldende sikkerhetsbestemmelser. Oslo kommune har adgang <strong>til</strong> å<br />
pålegge leverandør å utbedre feil og mangler dersom brudd på gjeldende<br />
sikkerhetsbestemmelser blir påvist.<br />
2.7.4 Avtale om databehandling<br />
Oslo kommune er databehandlersansvarlig for all databehandling som skjer i pleie- og<br />
omsorgs<strong>tjenesten</strong>e i Oslo kommunen. Leverandørene er databehandlere. Databehandleravtale<br />
med leverandørene vil bli inngått ved kontraktinngåelse. Informasjon om<br />
databehandleravtaler finnes på Data<strong>til</strong>synets nettside: www.data<strong>til</strong>synet.no.<br />
2.7.5 Opplæring i Gerica av kontaktpersoner og superbrukere<br />
Leverandørene skal utpeke en kontaktperson som skal ha et særskilt ansvar for at nødvendig<br />
kunnskap om Gerica er <strong>til</strong>stede i organisasjonen <strong>til</strong> enhver tid. Denne personen skal være<br />
kontaktleddet mellom Prosit og leverandør. Prosit skal gjennomføre nødvendig<br />
grunnopplæring i bruk av Gerica for disse kontaktpersonene, samt en <strong>til</strong> to andre utpekte<br />
superbrukere hos leverandørene. Det er oppmøteplikt på Gerica-kurs for leverandør.<br />
I <strong>til</strong>legg inviterer Prosit leverandørene <strong>til</strong> obligatoriske oppfriskningskurs minimum to ganger<br />
per år.<br />
Den enkelte leverandør skal ha et selvstendig ansvar for videre opplæring i egen organisasjon,<br />
inkludert nyansatte. Leverandøren skal dokumentere plan for videre opplæring og ha etablert<br />
et eget system for superbrukere/brukerstøtte.<br />
2.7.6 Dokumentasjon i Gerica<br />
Oslo kommune har utarbeidet manual for hvordan løpende registreringer skal gjøres i Gerica.<br />
Leverandør skal følge disse rutinene. Ved behov står Oslo kommune fritt <strong>til</strong> å endre rutinene.<br />
Alle relevante manualer utarbeidet av kommunen skal gjøres <strong>til</strong>gjengelig for leverandør, som<br />
skal sette seg inn i eventuelle nye rutiner.<br />
Leverandør skal foreta løpende og daglig elektronisk registrering i Gerica av<br />
brukeropplysninger, inkludert journalføring av utførte oppdrag og <strong>til</strong>taksplan, i henhold <strong>til</strong><br />
tjenesteutøvernes dokumentasjonsplikt.<br />
Alle utførte oppdrag skal registreres fra det tidspunkt, i den form og med det innhold, som er<br />
beskrevet i gjeldende manual. Registreringen skal skje samme dag som <strong>tjenesten</strong> utføres. Det<br />
er tjenesteutføreren som har utført oppdraget som skal dokumentere i Gerica.<br />
For mer informasjon, se vedlegg 9 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, bruk av Gerica.<br />
2.7.7 Håndterminaler/PDA og nøkkelfrie løsninger<br />
Håndterminaler/PDA er nå innført i hjemme<strong>tjenesten</strong> i Oslo kommune. Det er et krav at både<br />
private leverandører og kommunal utfører av hjemmetjenester benytter håndterminaler.<br />
Håndterminaler/PDA er en liten, bærbar, trådløs datamaskin, med mobiltelefon som har<br />
online <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> Gerica, via programmet Gerica mobil pleie. Leverandør har her <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> de<br />
viktigste opplysninger om bruker, og skal dokumentere utført oppdrag mens man utfører<br />
<strong>tjenesten</strong> hjemme hos bruker. Håndterminaler/PDA skal som hovedregel oppbevares i<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 16
leverandørens lokaler når de ikke er i bruk. De skal være plassert i et lokale som ikke benyttes<br />
av andre medarbeidere enn de som inngår i brukervalgsordningen. Lokalet skal være avlåst<br />
når ingen er <strong>til</strong>stede. Leverandør/ kommunal utfører har et særskilt ansvar for at terminalen<br />
oppbevares på en slik måte, at den ikke kommer på avveie, og at sensitive opplysninger ikke<br />
<strong>til</strong>kommer uvedkommende. Privat leverandør/ kommunal utfører skal utarbeide rutiner for<br />
oppbevaring, samt lage risikovurdering.<br />
Før leverandør tar i bruk håndterminaler, skal leverandør ha gode innarbeidede rutiner for<br />
bruk av arbeidslistegenerering. Arbeidslistegenerering er en egen funksjon der den ansattes<br />
turnus registreres og kobles sammen med brukerens oppdrag. Dette vil <strong>til</strong> sammen gi den<br />
ansatte en liste over alle oppdrag som skal utføres. Leverandør skal ta i bruk denne<br />
funksjonen i god tid før innføring av håndterminaler.<br />
Innføringsperioden skal organiseres som et eget prosjekt, med ansvarlig prosjektleder hos<br />
leverandør. Følgende krav skal være innfridd innen håndterminaler tas i bruk:<br />
• God faglig dokumentasjon i Gerica.<br />
• Utarbeidet egen prosjektplan som er godkjent av Prosit.<br />
• Satt av <strong>til</strong>strekkelig tid/økonomiske midler <strong>til</strong> opplæring og oppfølging.<br />
Leverandør skal benytte samme type håndterminal som Oslo kommune, i <strong>til</strong>legg <strong>til</strong><br />
kommunens samkjøpsavtale. Se vedlagt avtaledokument for samkjøpsavtale mellom Oslo<br />
kommune og PSI System AS vedrørende kjøp av håndterminaler, jf. vedlegg 15 <strong>til</strong><br />
kravspesifikasjonen. Håndterminalen vil bli registrert i kommunens administrasjonsverktøy.<br />
Leverandør skal selv dekke innkjøp av enheten inklusive serviceavtale for<br />
konsesjonsperioden. I <strong>til</strong>legg skal leverandør dekke utgifter <strong>til</strong> SIM-kort samt lisens per enhet<br />
i administrasjonsverktøyet. Kommunen dekker lisensen på Gerica mobil pleie. Prisliste for<br />
terminaler med <strong>til</strong>behør ligger som vedlegg 14 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen.<br />
Krav <strong>til</strong> sterk autentisering (sikker pålogging) kan medføre <strong>til</strong>leggsutgifter utover det som er<br />
kjent i dag. Leverandøren skal innføre sterk autentisering når dette blir innført i kommunen.<br />
Oslo kommune vurderer i <strong>til</strong>legg å innføre nøkkelfrie løsninger i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Med<br />
nøkkelfrie løsninger i hjemme<strong>tjenesten</strong> blir nøkkelhåndteringen kan sikrere og mer effektiv.<br />
Leverandør skal ta i bruk nøkkelfrie løsninger dersom kommunen bestemmer at dette skal<br />
innføres i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Oslo kommune vil bære kostnadene for teknisk installasjon og<br />
drift dersom nøkkelfrie løsninger innføres i hjemme<strong>tjenesten</strong> i kontraktsperioden.<br />
2.7.8 Kommunens forbehold om leverandørens forutsatte bruk av Gerica<br />
Oslo kommune er gjort kjent med at Helsedirektoratet og Data<strong>til</strong>synet er av den oppfatning at<br />
deling av data i Gerica mellom kommunen og de private leverandører er i strid med lov om<br />
helseregistre og behandling av helseopplysninger av 18.05.2001 nr. 24, samt forskrift om<br />
pasientjournal av 21.12.2000 nr. 1385. Se vedlegg 9 <strong>til</strong> innbydelsen, brev av 10.06.2010 fra<br />
Helsedirektoratet <strong>til</strong> Data<strong>til</strong>synet, og vedlegg 10, brev av 11.8.11 fra Data<strong>til</strong>synet <strong>til</strong><br />
Personvernnemda.<br />
Konklusjonen er at deling av data i Gerica som beskrevet i kravspesifikasjonens punkt 2.7 er<br />
lovstridig. Den forutsatte bruken av Gerica må endres fra 31.12.2012. Endringen innebærer at<br />
de private leverandører fortsatt kan benytte Gerica, men da mot separate databaser. Alternativt<br />
kan de private leverandører velge å opprette eget journalsystem utenfor Gerica.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 17
Helse- og omsorgsdepartementet arbeider for tiden med en forskrift om<br />
virksomhetsovergripende behandlingsrettede helseregistre i formaliserte arbeidsfellesskap.<br />
Departementet skriver følgende: ”Denne forskriften legger <strong>til</strong> rette for at helsepersonell i<br />
formaliserte arbeidsfellesskap på nærmere bestemte vilkår, kan etablere felles<br />
behandlingsrettede helseregistre når dette er nødvendig for å administrere eller yte helsehjelp.<br />
Et felles behandlingsrettet helseregister er et journalsystem for virksomhetene som inngår i<br />
det formaliserte arbeidsfellesskapet. I praksis innebærer dette at hver pasient bare har en<br />
journal innen arbeidsfellesskapet, og at helsepersonellet <strong>til</strong>knyttet dette fellesskapet har<br />
anledning <strong>til</strong> å føre opplysninger i disse journalene.”<br />
Høringsfristen var 16. mars 2012, og departementet har som mål at forskriften skal tre i kraft<br />
ved årsskiftet 2012/2013.<br />
2.7.9 IPLOS<br />
Staten har innført et standardisert informasjonssystem, IPLOS, basert på individopplysninger<br />
om søkere og mottakere av kommunale sosial- og helsetjenester. IPLOS er et obligatorisk<br />
verktøy for dokumentasjon, rapportering og statistikk for kommunen og sentrale myndigheter.<br />
Systemet er integrert i Gerica.<br />
Leverandør skal ajourføre IPLOS-opplysningene for sine brukere i henhold <strong>til</strong> veilederen. Jf.<br />
vedlegg 9 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, veileder for utfylling av IPLOS registreringer.<br />
Leverandøren skal ha en IPLOS-kontaktperson. Oslo kommune gjennomfører førstegangsopplæring<br />
i IPLOS for kontaktpersonene, som har ansvar for videre opplæring av ansatte i<br />
organisasjonen.<br />
2.8 Legitimasjon<br />
Personer hos leverandør som utfører hjemmetjeneste hos bruker skal ha synlig legitimasjon<br />
med bilde som viser at de er ansatt hos leverandør. Legitimasjonen skal vises uoppfordret <strong>til</strong><br />
bruker.<br />
2.9 Leverandørens kapasitetstak<br />
Leverandøren skal <strong>til</strong>by tjenester <strong>til</strong> brukere bosatt i hele bydelen hvor det er <strong>til</strong>delt<br />
tjenestekonsesjon. Leverandøren kan ikke si nei <strong>til</strong> en ny bruker som ønsker å bes<strong>til</strong>le<br />
tjenester fra leverandøren, med mindre leverandøren har nådd sitt kapasitetstak.<br />
Bruker som leverandøren allerede leverer tjenester <strong>til</strong>, kan senere få vedtak om utvidelse av<br />
<strong>tjenesten</strong>. Leverandøren skal da utvide sin leveranse <strong>til</strong> bruker i henhold <strong>til</strong> nytt vedtak<br />
uavhengig av om eventuelt kapasitetstak som følger av inngått kontrakt, er nådd. Dette<br />
medfører at leverandøren i perioder må levere tjenester ut over det avtalte kapasitetstaket.<br />
Leverandøren skal i slike situasjoner ikke ta imot bes<strong>til</strong>linger fra nye brukere før det igjen er<br />
ledig kapasitet innenfor det avtalte taket. Leverandøren skal holde seg løpende orientert om<br />
nye bes<strong>til</strong>linger av hans tjeneste.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 18
Relevant dokumentasjon skal gjøres <strong>til</strong>gjengelig for leverandøren i Gerica, jf. vedlegg 9, bruk<br />
av Gerica, etter at bydelens kontor har fått beskjed av bruker om hvilken leverandør som er<br />
valgt.<br />
2.10 Nærmere om forvaltningen av brukervalgsordningen<br />
2.10.1 Brukers valg av leverandør<br />
Oslo kommune vil informere brukerne om brukervalgsordningen og leverandører som har fått<br />
<strong>til</strong>delt tjenestekonsesjon i bydelene. Informasjon om leverandører sendes ut sammen med<br />
brukers vedtak. Bruker er selv ansvarlig for å gjøre seg nærmere kjent med den enkelte<br />
leverandør.<br />
Nærmeste pårørende/hjelpeverge kan bistå bruker i valg av leverandør.<br />
2.10.2 Tjeneste <strong>til</strong> bruker som ikke foretar valg av leverandør<br />
Hvis bruker ikke velger leverandør, vil bruker få hjelpen fra den kommunale<br />
hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />
2.10.3 Tidspunkt for iverksetting av vedtak<br />
Hjemmesykepleie:<br />
Brukere vil ofte ha behov for at <strong>tjenesten</strong> iverksettes umiddelbart. Leverandøren må starte opp<br />
<strong>tjenesten</strong> så snart bruker har foretatt valg av leverandør. Dette gjelder både nye brukere og<br />
brukere som får vedtak om mer omfattende tjenester.<br />
Etter at bruker har gitt beskjed <strong>til</strong> bydelens kontor om ønsket leverandør, skal bydelens kontor<br />
varsle leverandør så raskt som mulig, og senest kl.14.00 virkedagen før <strong>tjenesten</strong> skal<br />
igangsettes. Bydelens kontor skal gi varsel i Gerica. Rutiner knyttet <strong>til</strong> dette vil fremgå i<br />
manual for bruk av Gerica, vedlegg 9.<br />
Dersom det er behov for at <strong>tjenesten</strong> igangsettes raskere, skal bydelens kontor varsle<br />
leverandør over telefon, senest kl. 15.30 på hverdager. Leverandør plikter i slike <strong>til</strong>feller om<br />
nødvendig å iverksette <strong>tjenesten</strong> senest 2 timer etter at varsel er gitt. Muntlig varsel vil også<br />
bli registrert i Gerica.<br />
Etter at leverandør har fått ny bes<strong>til</strong>ling av tjenester, kontaktes bruker og det avtales første<br />
besøk hos denne.<br />
Praktisk bistand:<br />
Etter at bruker har gitt beskjed <strong>til</strong> bydelens kontor om ønsket leverandør, skal bydelens kontor<br />
varsle leverandør så raskt som mulig. Bydelens kontor skal gi varsel i Gerica. Rutiner knyttet<br />
<strong>til</strong> dette vil fremgå i manual for bruk av Gerica, vedlegg 9.<br />
Tjenestene rengjøring, handling og teks<strong>til</strong>behandling skal iverksettes snarest og senest innen 2<br />
uker. Matlaging, personlig pleie/stell, <strong>til</strong>syn og andre tjenester, skal iverksettes snarest og<br />
senest innen 3 virkedager.<br />
Etter at leverandør har fått ny bes<strong>til</strong>ling av tjenester, kontaktes bruker og det avtales første<br />
besøk hos denne. Leverandør og bruker blir enige om tidspunkt for når <strong>tjenesten</strong> skal utføres<br />
og når <strong>tjenesten</strong> skal starte, dersom dette ikke fremgår av brukers vedtak.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 19
Dersom bruker må ha <strong>tjenesten</strong> levert raskere enn det som fremgår av fristene over, vil<br />
bydelens egen hjemmetjeneste besørge dette.<br />
2.10.4 Oppsigelse<br />
Varigheten for den enkelte bes<strong>til</strong>ling fremkommer av vedtaket hvor bruker <strong>til</strong>deles<br />
hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />
Bruker kan på ethvert tidspunkt si opp den bes<strong>til</strong>te <strong>tjenesten</strong> fra leverandøren. Bydelen skal<br />
varsle leverandøren fortløpende om oppsigelser. Varsel skal gis i Gerica. Rutiner knyttet <strong>til</strong><br />
dette vil fremgå i manual for bruk av Gerica, vedlegg 9.<br />
Bruker står fritt <strong>til</strong> å velge ny leverandør med virkning fra den dag oppsigelsen er virksom.<br />
Leverandøren har plikt <strong>til</strong> å levere <strong>tjenesten</strong> ut oppsigelsestiden.<br />
Oppsigelsestid er 10 dager både for hjemmesykepleie og praktisk bistand, og løper fra den<br />
dagen oppsigelsen er registrert av bydelens kontor i Gerica.<br />
2.10.5 Bytte av leverandør<br />
Brukeren kan velge ny leverandør før oppsigelsen er virksom, slik at <strong>tjenesten</strong>e fra ny<br />
leverandør kan iverksettes når oppsigelsen av den forrige leverandøren er virksom.<br />
Bes<strong>til</strong>lingen i forhold <strong>til</strong> ny leverandør skal følge samme prosedyre som angitt i pkt 2.10.3<br />
over. Ved bytte av leverandør har både gammel og ny leverandør ansvar for at frekvensen i<br />
<strong>tjenesten</strong> opprettholdes i henhold <strong>til</strong> brukers vedtak,<br />
2.10.6 Tilbakemelding <strong>til</strong> bydelens kontor<br />
For at bydelens kontor skal kunne føre kontroll med at brukeren får de <strong>tjenesten</strong>e han/hun har<br />
krav på, skal leverandøren gjennom Gerica melde <strong>til</strong>bake <strong>til</strong> bydelens kontor at ny bruker er<br />
mottatt og <strong>tjenesten</strong> <strong>til</strong> bruker er igangsatt jf. vedlegg 9 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, bruk av<br />
Gerica.<br />
2.10.7 Avbes<strong>til</strong>ling / ombes<strong>til</strong>ling av enkeltbesøk<br />
Bruker av hjemmetjenester kan avbes<strong>til</strong>le enkeltbesøk fra leverandøren. Avbes<strong>til</strong>lingen skal<br />
meldes direkte <strong>til</strong> leverandør og registreres omgående i Gerica.<br />
Bruker kan be om å få utført <strong>tjenesten</strong> en annen dag enn det som er avtalt. Leverandør avgjør<br />
om dette er mulig. Bruker og leverandør avtaler da seg imellom et nytt tidspunkt for<br />
utførelsen av <strong>tjenesten</strong>.<br />
2.10.8 Endringer i brukers hjelpebehov / nytt vedtak<br />
For mange brukere vil hjelpebehovet variere fra dag <strong>til</strong> dag. Dette skal det tas hensyn <strong>til</strong> i<br />
utforming av vedtaket og leverandør skal <strong>til</strong>passe seg dette.<br />
Leverandør har ansvar for det totale omfanget av innvilget tid hos hver enkelt bruker og det<br />
samlede omfanget hos alle sine brukere, samt for å ta hensyn <strong>til</strong> dette i planleggingen av det<br />
daglige arbeidet.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 20
Dersom brukers hjelpebehov endres, og endringen ikke har et vesentlig omfang, skal<br />
endringen dekkes innen den samlede vedtakstiden hos denne bruker eller innen den samlede<br />
vedtatte tiden som leverandør har hos alle sine brukere i bydelen.<br />
Leverandøren skal i følgende situasjoner registrere endringsmeldinger i Gerica:<br />
• Ved vesentlige endringer i brukers hjelpebehov (økning eller nedgang i hjelpebehov)<br />
• Ved varige endringer i brukers hjelpebehov<br />
• Når bruker over tid enten trenger mer eller mindre hjelp enn vedtatt<br />
• Når bruker trenger hjelp <strong>til</strong> andre tjenester enn vedtatt<br />
• Når bruker ikke trenger hjelp <strong>til</strong> <strong>tjenesten</strong>e som er vedtatt<br />
Det er bydelens kontor som avgjør om bruker skal få nytt vedtak. Avgjørelsen tas på<br />
bakgrunn av endringsmelding, leverandørens dokumentasjon om bruker i Gerica og IPLOS,<br />
nye opplysninger i saken fra andre og eventuelt nytt hjemmebesøk.<br />
IPLOS skal alltid oppdateres ved endringsmeldinger i Gerica.<br />
2.10.9 Leverandørens varslingsplikt<br />
Leverandøren skal varsle bydelens kontor ved avbes<strong>til</strong>ling fra bruker i følgende <strong>til</strong>feller:<br />
• Avbes<strong>til</strong>ling utover et besøk<br />
• Avbes<strong>til</strong>ling som gir grunn <strong>til</strong> bekymring om hvorvidt bruker mottar nødvendig<br />
helsehjelp/praktisk bistand<br />
• Avbes<strong>til</strong>ling som skyldes sykehusinnleggelse<br />
• Alle avbes<strong>til</strong>linger hvis bruker mottar andre typer pleie- og omsorgstjenester<br />
Varsel skal registreres i Gerica omgående. Rutiner knyttet <strong>til</strong> dette fremgår i manual for bruk<br />
av Gerica.<br />
2.10.10 Klage over utførelsen<br />
Bruker kan rette eventuelle klager direkte <strong>til</strong> leverandør, og leverandør skal rette mangler<br />
umiddelbart, senest innen rimelig tid.<br />
Bruker kan også rette eventuelle klager direkte <strong>til</strong> bydelens kontor eller <strong>til</strong> <strong>til</strong>synsutvalget for<br />
bydelens hjemmetjenester, jf. vedlegg 11, instruks for kommunale <strong>til</strong>synsutvalg for<br />
hjemmebaserte tjenester. Leverandør skal i slike <strong>til</strong>feller uten opphold varsles og få mulighet<br />
<strong>til</strong> å uttale seg.<br />
Mottar leverandør skriftlige klager skal disse sendes i kopi <strong>til</strong> bydelens kontor, med<br />
redegjørelse om leverandørens behandling av klagen.<br />
Klager som knytter seg <strong>til</strong> enkeltvedtak fattet av bydelenes kontor, skal rettes <strong>til</strong> bydelen.<br />
Dersom leverandør mottar slike klager, skal disse straks videresendes bydelen.<br />
Mottatte klager på utførelsen skal også rapporteres <strong>til</strong> Helse- og velferdsetatens kontaktperson<br />
fire ganger i året i kvartalsrapporten, jf vedlegg 12, kvartalsrapport.<br />
Bydelens kontor rapporterer eventuelle gjentakende avvik og klager på leverandør videre <strong>til</strong><br />
Helse- og velferdsetatens kontaktperson for videre oppfølging.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 21
2.10.11 Innkreving av brukers egenandel innen praktisk bistand<br />
Etter utført tjeneste skal leverandør fremlegge arbeidsseddel for den delen av <strong>tjenesten</strong> som er<br />
belagt med egenandel for bruker. Dette vil fremgå av brukers vedtak. Det er utarbeidet en<br />
felles arbeidsseddel for Oslo kommune som alle leverandører skal bruke.<br />
Arbeidsseddelen skal angi omfanget av betalbare oppdrag som er utført under besøkene.<br />
Bruker skal kvittere for utført tjeneste etter hvert besøk.<br />
Arbeidsseddelen er bydelens grunnlag for eventuell innkreving av brukers egenbetaling.<br />
Arbeidssedlene skal sendes <strong>til</strong> bydelen sammen med fakturagrunnlaget slik at bydelen kan<br />
kreve egenandel av brukerne.<br />
Det skal i <strong>til</strong>legg dokumenteres i Gerica at <strong>tjenesten</strong> er utført, jf. vedlegg 9, bruk av Gerica.<br />
2.11 Kommunikasjon og samarbeid<br />
Kommunens ansvar innebærer en plikt <strong>til</strong> å legge <strong>til</strong> rette for samhandling mellom ulike<br />
deltjenester innad i kommunen og med andre tjenesteytere der dette er nødvendig for å <strong>til</strong>by<br />
tjenester etter ny lov om kommunale helse- og omsorgstjenester.<br />
Dette kan bety at en større del av helseressursene skal brukes i kommunehelse<strong>tjenesten</strong> ved at<br />
kommunene skal forebygge mer og gi tidligere hjelp, at spesialisthelse<strong>tjenesten</strong> skal spisse<br />
oppgavene sine og organisere seg etter kommunens behov for veiledning, at det skal lønne seg<br />
for kommuner og sykehus å samarbeide og ved at forebygging skal lønne seg for kommunene.<br />
Dette kan innebære nye brukergrupper for kommunens pleie- og omsorgstjenester i <strong>til</strong>legg <strong>til</strong><br />
at det vil s<strong>til</strong>les større krav <strong>til</strong> samarbeid med spesialisthelse<strong>tjenesten</strong>. Leverandører i<br />
brukervalgsordningen skal ta høyde for dette.<br />
2.11.1 Kommunikasjon mellom utførerne, samarbeid med annet helse- og<br />
sosialpersonell<br />
Brukere av hjemme<strong>tjenesten</strong> skal gis et helhetlig, koordinert og fleksibelt tjeneste<strong>til</strong>bud. De<br />
som utfører <strong>tjenesten</strong> skal samarbeide og samhandle med annet helse- og sosialpersonell,<br />
innhente bistand eller henvise brukere videre når det er behov.<br />
For brukere med sammensatte behov og flere typer tjenester, skal kommunikasjonen skje<br />
mellom leverandøren og andre tjenesteytere direkte. Særlig påpekes behovet for et godt<br />
samarbeid mellom leverandøren og bydelens kontor, øvrige leverandører av hjemmetjeneste,<br />
brukers fastlege samt bydelens fysioterapi- og ergoterapi<strong>tjenesten</strong>.<br />
Bydelenes retningslinjer for samarbeid mellom leverandør og de overnevnte aktører skal<br />
følges. Oslo kommune vurderer å standardisere og gi felles retningslinjer <strong>til</strong> bydelene for<br />
samhandling mellom de ulike aktørene i hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />
For brukere med sammensatte behov og flere tjenester avholdes det tverrfaglige og/eller<br />
ansvarsgruppemøter ved behov bl.a. i forhold <strong>til</strong> individuell plan. Møtene skal ivareta<br />
samhandlingen mellom de forskjellige tjenesteytere, og koordinere hjelpen fra de forskjellige<br />
instanser. Det kan innkalles <strong>til</strong> egne møter for oppfølgning i spesielle saker eller i forbindelse<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 22
med utarbeidelse av individuell plan. Leverandør skal s<strong>til</strong>le i slike møter med representant<br />
som har kjennskap <strong>til</strong> bruker og/eller driftansvarlig for virksomheten.<br />
Koordinering av individuell plan skal ivaretas av kommunen. Det skal være spesifisert i<br />
brukers vedtak dersom bruker har individuell plan.<br />
2.11.2 Samarbeidsplikt<br />
Leverandør og Oslo kommune skal samarbeide og vise lojalitet under gjennomføringen av<br />
kontrakten. De skal i tide underrette hverandre om forhold som de må forstå vil få betydning<br />
for oppdragene, og i nødvendig utstrekning oversende kopier av materiale av betydning for<br />
den annen parts ytelser etter kontrakten.<br />
Leverandør skal delta på samarbeids-, opplærings- og informasjonsmøter i regi av Oslo<br />
kommune.<br />
2.11.3 Samarbeid med bruker / pårørende<br />
Daglig samarbeid med bruker og pårørende, er leverandørens ansvar. Bruker (eventuelt<br />
nærmeste pårørende/hjelpeverge) skal ha informasjon om hjelpen som gis og har<br />
medbestemmelse når det gjelder den daglige utførelse av hjemmesykepleie og praktisk<br />
bistand.<br />
Leverandør skal i sin søknad beskrive hvordan de skal samarbeide med bruker/pårørende og<br />
sikre brukerens rett <strong>til</strong> medbestemmelse.<br />
For å sikre at bruker/pårørende og andre tjenesteytere har nødvendig informasjon om hvem<br />
som utfører <strong>tjenesten</strong> hos brukeren, skal leverandøren opprette en informasjonsperm som skal<br />
ligge i brukers hjem.<br />
Nærmere om krav <strong>til</strong> innhold i informasjonsperm fremgår av pkt. 2.17.<br />
2.11.4 Hjemmesykepleiens samarbeid med brukers fastlege<br />
Leverandør av hjemmesykepleie skal samarbeide med brukers fastlege. Leverandøren har<br />
ansvar for at bruker får nødvendig lege<strong>til</strong>syn og at legens forordninger følges opp, også når<br />
fastlegen ikke er <strong>til</strong>gjengelig.<br />
Leverandøren skal i sin søknad beskrive hvordan den skal samarbeide med brukers fastlege,<br />
samt hvordan fastlegens forordninger følges opp i egen organisasjon.<br />
2.12 Tjenester ved akutte hjelpebehov<br />
2.12.1 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i hjemmesykepleien<br />
Akutte behov hos brukere som allerede har hjemmesykepleie skal avhjelpes av leverandøren<br />
som utfører <strong>tjenesten</strong>. På dagtid mandag <strong>til</strong> fredag må leverandøren rapportere <strong>til</strong> og<br />
samarbeide med bydelens kontor, slik at brukerne sikres tjenester på riktig nivå.<br />
Akutte hjelpebehov kan bl.a. være (oversikten er ikke uttømmende):<br />
• Sykdom hvor innleggelse i sykehus ikke er aktuelt<br />
• Sykdom hvor <strong>til</strong>deling av korttidsplass i sykehjem ikke er aktuelt<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 23
• Sykdom hvor innleggelse ved trygghetsavdeling ikke er aktuelt<br />
• Rask utskrivning fra sykehus<br />
• Sykdom hvor hjelp fra akutt-/innsatsteam ikke er aktuelt, avslutning/utskrivning av<br />
tjenester fra akutt-/innsatsteam<br />
• Akutt sykdom hos/bortfall av omsorgsperson<br />
I <strong>til</strong>feller der nye brukere med akutte hjelpebehov velger leverandør umiddelbart, skal<br />
leverandør starte opp <strong>tjenesten</strong> jf. punkt 2.10.3 over.<br />
Leverandør skal i sin søknad beskrive hvordan de skal avhjelpe akutte behov hos sine brukere,<br />
hvordan de skal sikre at brukere får nødvendig helsehjelp og lege<strong>til</strong>syn.<br />
2.12.2 Nødvendig helsehjelp i hjemmesykepleien når bydelens kontor er stengt<br />
Ansvarlig sykepleier på vakt hos den enkelte leverandør har ansvar for og myndighet <strong>til</strong> å ta<br />
avgjørelser som sikrer at brukerne får nødvendig helsehjelp og eventuelt lege<strong>til</strong>syn ved<br />
endrede hjelpebehov når bydelens kontor er stengt.<br />
Ansvarlig sykepleier på vakt hos leverandøren skal være <strong>til</strong>gjengelig på telefon den delen av<br />
døgnet når leverandøren er forpliktet <strong>til</strong> å levere <strong>tjenesten</strong>. Leverandøren har i dette<br />
tidsrommet plikt <strong>til</strong> å svare på henvendelser fra brukere, pårørende eller andre<br />
samarbeidspartnere rundt brukeren.<br />
Leverandøren skal i sin søknad beskrive hvordan de skal sikre at brukeren får nødvendig<br />
helsehjelp når bydelens kontor er stengt.<br />
2.12.3 Tjenester ved akutte behov/situasjoner i praktisk bistand<br />
Dersom det oppstår akutte behov/situasjoner ved besøk i brukers hjem, der det er påkrevd<br />
med umiddelbare <strong>til</strong>tak, skal leverandøren iverksette dette. Dette kan for eksempel være<br />
førstehjelp (herunder <strong>til</strong>kalle hjelp), <strong>til</strong>tak ved akutt sykdom hos bruker, <strong>til</strong>tak som handling<br />
av mat etter utskrivning fra sykehus eller korttidsopphold, eller annen oppfølging av<br />
matlaging. Dersom bruker trenger legehjelp, eller tjenesteutfører trenger råd, tas det direkte<br />
kontakt med brukers fastlege, eventuelt legevakten.<br />
Leverandøren skal i sin søknad beskrive hvordan de skal sikre at brukeren får nødvendig<br />
helsehjelp når bydelens kontor er stengt.<br />
2.13 Håndtering av bekymringsmeldinger<br />
Bekymringsmeldinger om personer som kan ha behov for pleie- og omsorgstjenester kan<br />
komme fra pårørende, naboer, lege eller andre. Slike meldinger vil, uavhengig om den det<br />
gjelder mottar hjemmetjenester, på dagtid mandag <strong>til</strong> fredag i hovedsak bli meldt <strong>til</strong> bydelens<br />
kontor.<br />
For brukere som har hjemmetjenester i form av hjemmesykepleie formidles<br />
bekymringsmeldinger videre <strong>til</strong> leverandør som utfører <strong>tjenesten</strong>. Den aktuelle leverandør skal<br />
kontakte bruker eller pårørende så raskt som mulig, i løpet av vakten, for å sikre at personen<br />
ikke skal lide unødig. For brukere som har hjemmetjenester i form av praktisk bistand, skal<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 24
ekymringsmeldinger rettes <strong>til</strong> bydelens kontor som må vurdere behov for revurdering av<br />
vedtak.<br />
For personer som ikke har hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand skal disse rettes <strong>til</strong><br />
bydelens hjemmetjeneste hvis bydelens kontor er stengt.<br />
Håndtering av bekymringsmeldinger og videre oppfølging skal avtales nærmere mellom<br />
bydelens kontor og den aktuelle leverandør.<br />
2.14 Tilbud om tannbehandling<br />
Brukere som har hatt hjemmesykepleie i 3 måneder eller mer, minst 1 gang per uke, har rett <strong>til</strong><br />
fri tannbehandling i den offentlige tannhelse<strong>tjenesten</strong>. Bydelen skal sørge for at brukeren får<br />
informasjon om tannbehandling.<br />
Leverandør skal bidra <strong>til</strong> at brukere som har behov for tannbehandling blir henvist <strong>til</strong> aktuell<br />
tannklinikk.<br />
2.15 Leverandørens plikter når det ikke oppnås kontakt med bruker<br />
Dersom bruker ikke er <strong>til</strong> stede i hjemmet ved avtalt tidspunkt for leverandørens besøk, skal<br />
leverandør undersøke hvorfor bruker ikke er <strong>til</strong> stede.<br />
Ved mistanke om at noe har <strong>til</strong>støtt bruker, og det kan være behov for å ta seg inn i brukers<br />
hjem, skal leverandør iverksette <strong>til</strong>tak som ivaretar brukers situasjon og behov for helsehjelp.<br />
På dagtid mandag <strong>til</strong> fredag skal bydelens kontor kontaktes før <strong>til</strong>tak iverksettes. Leverandør<br />
skal varsle bydelens kontor så raskt som mulig etter at <strong>til</strong>tak er iverksatt.<br />
Leverandør skal i sin søknad beskrive rutiner som dekker disse situasjoner.<br />
2.16 Søknader om andre pleie- og omsorgstjenester<br />
Leverandør skal være behjelpelig med å fylle ut egensøknad hvis bruker selv ønsker det eller<br />
det vurderes at bruker har behov for andre pleie- og omsorgstjenester.<br />
Leverandør skal oppdatere brukers opplysninger og registrering av brukers funksjonsnivå og<br />
omsorgsbehov i Gerica og IPLOS.<br />
Bydelens kontor vurderer søknaden ut fra foreliggende dokumentasjon og vil eventuelt foreta<br />
hjemmebesøk før vedtak kan fattes.<br />
Leverandør skal i sin søknad beskrive rutiner som dekker disse områdene.<br />
2.17 Informasjonsperm<br />
For å sikre at bruker/pårørende og andre tjenesteytere har nødvendig informasjon om hvem<br />
som utfører <strong>tjenesten</strong> hos brukeren, skal leverandøren opprette en informasjonsperm som skal<br />
ligge i brukers hjem. Denne skal inneholde en skriftlig arbeidsplan som er å betrakte som en<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 25
avtale mellom leverandør og bruker. Arbeidsplanen skal inneholde tidspunkt for start av<br />
oppdraget, de tidspunkter bruker og leverandør blir enige om når hjemme<strong>tjenesten</strong> skal<br />
utføres og kontaktpersoner hos leverandør.<br />
Informasjonspermen kan etter nærmere avtale mellom bruker/pårørende og leverandør brukes<br />
som beskjedbok.<br />
Nærmere om krav <strong>til</strong> innholdet i informasjonsperm, framgår av vedlegg 5 <strong>til</strong><br />
kravspesifikasjon, informasjonsperm.<br />
2.18 Bydelsoverlegene og brukers fastlege<br />
Bydelsoverlegen er bydelens medisinskfaglige rådgiver:<br />
• for bydelens politikere<br />
• for bydelsdirektøren<br />
• for bydelens ansatte<br />
Bydelsoverlegen har et særlig rådgivningsansvar innen samfunnsmedisinske områder som:<br />
• smittevern<br />
• miljørettet helsevern<br />
• medisinsk beredskap<br />
Bydelsoverlegen er også rådgiver for bydelens ordinære helsetjenester samt har <strong>til</strong>synsansvar<br />
for at bydelens befolkning har <strong>til</strong>gang på nødvendig helsetjenester.<br />
Fastlegen har ansvar for allmennlege<strong>tjenesten</strong> for sine pasienter. Fastlegen vil være en viktig<br />
samarbeidspart for hjemmesykepleien.<br />
Leverandør av hjemmesykepleie skal samarbeide med brukers fastlege/annen lege og<br />
bydelsoverlegen.<br />
2.19 Legemiddelhåndtering i hjemmesykepleien<br />
Legemiddelforskriften av 2008 er en systemforskrift, hvor virksomhetsleder har fått det<br />
enhetlige ansvaret for legemiddelhåndteringen i sin virksomhet. Forskriften har sterkt fokus<br />
på forsvarlighet og <strong>til</strong>strekkelig kompetanse.<br />
Forskriften s<strong>til</strong>ler krav <strong>til</strong> internkontroll som avvikshåndtering og legemiddelrevisjoner. Det<br />
legges stor vekt på at virksomheten skal vurdere risikoforhold, etablere og oppdatere<br />
prosedyrer, evaluere og kontrollere (for eksempel ved farmasøytisk <strong>til</strong>syn) samt rapportere<br />
avvik. Hensikten er å forbedre praksis, slik at en sikrer at riktig legemiddel gis <strong>til</strong> riktig<br />
bruker, i riktig dose, <strong>til</strong> riktig sted på riktig måte.<br />
Forskriften legger også stor vekt på at det skal gis nødvendig opplæring av de ansatte som<br />
skal håndtere legemidler.<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 26
Leverandøren skal i sin søknad beskrive rutiner for legemiddelhåndtering, herunder<br />
ansvarsbeskrivelser, prosedyrer/rutiner og implementering av disse, avvikshåndtering,<br />
kontroll og evaluering.<br />
3. TILSYN OG KONTROLL AV TJENESTEN<br />
3.1 Kvalitetsmålinger<br />
Bystyret vedtok 01.03.2006 etablering av felles kvalitetsmålingssystem for hjemme<strong>tjenesten</strong>e<br />
i bydelene, jf. vedlegg 6 <strong>til</strong> kravspesifikasjon, kvalitetsmåling i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Oslo<br />
kommune gjennomfører kvalitetsmålingene for samtlige elementer i kvalitetsmålingssystemet<br />
og utarbeider rapporter som blir offentlige.<br />
Leverandør skal samarbeide og legge <strong>til</strong> rette for at kvalitetsmåling i <strong>tjenesten</strong> kan<br />
gjennomføres etter de vedtatte retningslinjer. Se under.<br />
Kvalitetsrevisjoner:<br />
Det gjennomføres kvalitetsrevisjoner hvert 2. år i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Dette omfatter bydelenes<br />
kontor, kommunal utfører og privat leverandør.<br />
Måling av objektive indikatorer:<br />
Det gjennomføres årlig måling av objektive indikatorer i hjemme<strong>tjenesten</strong>. Indikatorer som<br />
registreres i målingen er pålitelighet (kommunal og privat utøver), <strong>til</strong>gjengelighet (bydelenes<br />
kontor) og personellets kompetanse (kommunal og privat utøver). Leverandør vil bli avkrevd<br />
rapporter på dette.<br />
Brukerundersøkelser:<br />
Det gjennomføres årlig <strong>til</strong>fredshetsundersøkelser blant brukere av hjemme<strong>tjenesten</strong>.<br />
Ansatteundersøkelser:<br />
Det gjennomføres ansatteundersøkelser blant ansatte i hjemme<strong>tjenesten</strong> i Oslo kommune.<br />
Leverandør skal gjennomføre årlige medarbeiderundersøkelser blant sine ansatte i<br />
hjemme<strong>tjenesten</strong> i brukervalgsordningen. Resultatene fra disse skal være <strong>til</strong>gjengelige for<br />
kommunen.<br />
3.2 Kontraktsoppfølging<br />
Leverandør skal delta på årlige kontraktsoppfølgingsmøter og andre møter det blir innkalt <strong>til</strong> i<br />
henhold <strong>til</strong> utøvelsen av <strong>tjenesten</strong>. I <strong>til</strong>legg skal leverandør levere kvartalsrapporter for både<br />
hjemmesykepleien og praktisk bistand etter fast mal, jf. vedlegg 12 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen,<br />
kvartalsrapport. I hjemmesykepleien vil det bli gjennomført kontroller av bemanning og<br />
kompetanse (personellmengde og sammensetning).<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 27
3.3 Tilsyn<br />
Fylkeslegen fører det medisinskfaglige <strong>til</strong>synet med hjemme<strong>tjenesten</strong>, og kan kreve<br />
opplysninger både om <strong>tjenesten</strong> og brukerne. Det kan foretas kontroller, inspeksjoner og<br />
kreves innsyn i journaler og annet.<br />
Arbeids<strong>til</strong>synets oppgave er å føre <strong>til</strong>syn med at virksomhetene følger arbeidsmiljølovens<br />
krav. Arbeids<strong>til</strong>synet har også ansvar og myndighet i forhold <strong>til</strong> <strong>til</strong>syn med lønns- og<br />
arbeidsvilkår for utenlandske arbeidstakere.<br />
Leverandøren skal samarbeide med representantene fra bydelens <strong>til</strong>synsutvalg, hvis slikt<br />
utvalg er opprettet. Herunder skal leverandøren gi <strong>til</strong>synsutvalget innsyn i sin internkontroll,<br />
kvalitetssikringssystem og nødvendig dokumentasjon vedrørende tjenesteutførelsen. Etter<br />
forespørsel fra bydel skal leverandøren å besvare spørsmål s<strong>til</strong>t i <strong>til</strong>synsutvalgets protokoller<br />
fra <strong>til</strong>synsbesøk. Jf. vedlegg 11 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen, instruks for kommunale <strong>til</strong>synsutvalg<br />
for hjemmebaserte tjenester.<br />
4. KRAV KNYTTET TIL LEVERANDØRENS<br />
INTERNKONTROLLSYSTEM<br />
Leverandør skal ha et internkontrollsystem som dekker myndighetskravene og fyller kravene i<br />
henhold <strong>til</strong> kommunehelsetjenesteloven, <strong>til</strong>synsloven, internkontrollforskriften,<br />
kvalitetsforskriften og annet lov-/regelverk.<br />
Systemet skal vise hvordan leverandørens aktiviteter planlegges, organiseres, utføres og<br />
vedlikeholdes. Leverandørens internkontrollsystem skal sikre at brukerne får ivaretatt sine<br />
grunnleggende behov med respekt for den enkeltes selvbestemmelsesrett, egenverd og<br />
livsførsel.<br />
Sosial- og helsedirektoratet har utarbeidet veilederen ”Hvordan holde orden i eget hus.<br />
Internkontroll i sosial- og helse<strong>tjenesten</strong>”. Veilederen er ment som et hjelpemiddel for<br />
virksomheter som er i ferd med å etablere internkontroll, eller som en sjekkliste for de som<br />
allerede har internkontroll eller andre mer omfattende kvalitetssystemer. Veilederen er<br />
<strong>til</strong>gjengelig på Sosial- og helsedirektoratets sine nettsider; www.helsedirektoratet.no.<br />
Oslo kommune skal ha innsyn i alle deler av internkontrollsystemet, og kan avkreve rapporter<br />
og kontrollere hvordan systemet fungerer hos leverandør ved blant annet<br />
kontraktsoppfølgingsmøter og kvalitetsrevisjoner.<br />
4.1 Krav <strong>til</strong> leverandørens minimumsinnhold i<br />
internkontrollsystemet ved levering av hjemmesykepleie og<br />
praktisk bistand<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 28
Oversikten under viser minimumskrav <strong>til</strong> leverandørens skriftlige rutiner/prosedyrer i<br />
internkontrollsystemet for henholdsvis hjemmesykepleie og praktisk bistand. I stor grad er det<br />
like krav <strong>til</strong> rutiner/prosedyrer <strong>til</strong> disse to <strong>tjenesten</strong>e, men enkelte rutiner/prosedyrer er<br />
spesifikke for hjemmesykepleie. Dette fremgår av tabellen under:<br />
Krav <strong>til</strong> leverandørens minimumsinnhold i internkontrollsystemet ved hjemmetjenester<br />
a) krav <strong>til</strong> beskrivelse av virksomhetens<br />
hovedoppgaver og mål, herunder mål for<br />
forbedringsarbeidet samt hvordan<br />
virksomheten er organisert (ansvar,<br />
oppgaver og myndighet)<br />
Leverandør skal beskrive sin organisasjon<br />
og hvordan hjemmetjenester <strong>til</strong> brukerne<br />
skal organiseres og utføres slik at de ansatte<br />
blir i stand <strong>til</strong> å overholde sine lovpålagte<br />
plikter<br />
Leverandør skal dokumentere<br />
autorisasjonsbevis, eksamensbevis og<br />
arbeidserfaring fra relevant arbeid for<br />
driftsansvarlig hos leverandør samt hvordan<br />
denne fagkompetansen brukes i<br />
organisasjonen for å sikre forsvarlig<br />
tjenesteleveranse<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />
sikre <strong>til</strong>gang på kvalifisert personell og<br />
bygge opp sin organisasjon for å kunne<br />
utføre tjenester opp <strong>til</strong> det angitte<br />
kapasitetstaket på antall timer direkte<br />
brukertid per uke<br />
Leverandør skal beskrive oppfølging og<br />
sikring av ansattes arbeidsmiljø i brukers<br />
hjem<br />
Leverandør skal beskrive bruk av eventuelle<br />
underleverandører<br />
b) krav <strong>til</strong> sikring av <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> aktuelle<br />
lover og forskrifter som gjelder for<br />
virksomheten<br />
c) krav <strong>til</strong> sikring av at arbeidstakerne har<br />
<strong>til</strong>strekkelig kunnskap og ferdigheter<br />
innenfor det aktuelle fagfeltet samt om<br />
virksomhetens internkontroll<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
(ledelsen og tjenesteutførerne) <strong>til</strong> enhver tid<br />
sørger for å ha <strong>til</strong>gang <strong>til</strong> aktuelle lover og<br />
forskrifter for <strong>tjenesten</strong><br />
Leverandør skal beskrive bruk av<br />
fagkompetanse i egen organisasjon og<br />
hvordan den enkelte tjenesteutfører skal<br />
sikres nødvendig faglig utvikling,<br />
oppdatering og opplæring<br />
Leverandør skal beskrive bruk av<br />
fagkompetanse på den enkelte vakt<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
følger opp og sikrer <strong>til</strong>strekkelig<br />
språkkompetanse hos ansatte<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
sørger for oppfølging og sikring av ansattes<br />
kompetanse og ferdigheter ved ansettelser,<br />
jf. vedlegg 13 <strong>til</strong> kravspesifikasjonen,<br />
rutiner ved ansettelser innen kommunens<br />
helse- og omsorgstjenester<br />
Leverandør skal beskrive plan for opplæring<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 29
i Gerica og IPLOS og herunder et eget<br />
system for superbruker/brukerstøtte<br />
Leverandør skal beskrive plan for hvordan<br />
sikre løpende daglig dokumentasjon i<br />
Gerica<br />
d) krav <strong>til</strong> medvirkning fra arbeidstakerne<br />
slik at samlet kunnskap og erfaring utnyttes<br />
e) krav <strong>til</strong> bruk av erfaringer fra<br />
pasienter/tjenestemottakere og pårørende <strong>til</strong><br />
forbedring av virksomheten<br />
f) krav <strong>til</strong> oversikt over områder i<br />
virksomheten hvor det er fare for svikt eller<br />
mangel på oppfyllelse av myndighetskrav<br />
g) krav <strong>til</strong> utvikling, iverksetting,<br />
kontrollering, evaluering og forbedrelse av<br />
nødvendige prosedyrer, instrukser, rutiner<br />
eller andre <strong>til</strong>tak for å avdekke, rette opp og<br />
forebygge overtredelse av sosial- og<br />
helselovgivningen.<br />
Kravene i punkt g) skal i søknaden om<br />
tjenestekonsesjon beskrives, og rutinene skal<br />
være på plass og godkjent av Oslo kommune<br />
ved oppstart av kontrakten<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
sikrer medvirkning fra arbeidstakerne i<br />
bedriften<br />
Leverandør skal beskrive hvordan<br />
registrering og behandling av klager og<br />
avvik foregår i bedriften<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
sikrer brukers medbestemmelse i<br />
forbindelse med utførelsen av <strong>tjenesten</strong><br />
Leverandør skal beskrive risikoanalyse av<br />
områder i <strong>tjenesten</strong><br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
ivaretar informasjonssikkerhet i henhold <strong>til</strong><br />
gjeldende sikkerhetsbestemmelser og<br />
”Norm for informasjonssikkerhet i helse-,<br />
omsorgs- og sosialsektoren”, se<br />
www.normen.no<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />
sikre at brukeren får nødvendig helsehjelp<br />
når <strong>tjenesten</strong> utføres av andre enn autorisert<br />
helsepersonell<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
sikrer dekning av brukers grunnleggende<br />
behov og at bruker får nødvendig helsehjelp<br />
ved behov i tråd med kvalitetsforskriften<br />
Leverandøren skal beskrive hvordan den<br />
skal sikre at brukeren får nødvendig<br />
helsehjelp når bydelens kontor er stengt<br />
Leverandør skal beskrive dens første besøk<br />
hos ny bruker<br />
Leverandør skal beskrive dersom<br />
tjenesteutførerne møter ”låst dør” ved avtalt<br />
besøk hos bruker<br />
Leverandør skal beskrive håndtering av<br />
brukers nøkler<br />
Leverandør skal beskrive håndtering av<br />
brukers midler, jf. vedlegg 7 <strong>til</strong><br />
kravspesifikasjonen, forvaltning av midler<br />
utenfor institusjon<br />
Leverandør skal beskrive varsling ved<br />
mistanke om overgrep, vold og trusler i<br />
forhold <strong>til</strong> bruker<br />
Leverandør skal beskrive registrering og<br />
melding av skader og nesten skader på<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 30
uker og brukers eiendom<br />
Leverandør skal beskrive håndtering av<br />
brukers dødsfall<br />
Leverandør skal beskrive plan<br />
smittehåndtering iht. gjeldende regelverk<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />
samarbeide med brukers fastlege, samt<br />
hvordan fastlegens forordninger følges opp i<br />
egen organisasjon. (Kun krav i forhold <strong>til</strong><br />
hjemmesykepleie<strong>tjenesten</strong>)<br />
Leverandør skal beskrive plan for<br />
samarbeid med øvrige leverandører av<br />
hjemmetjenester, kommunes fysioterapi- og<br />
ergoterapi<strong>tjenesten</strong> og annet helse- og<br />
sosialpersonell rundt bruker<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den skal<br />
avhjelpe akutte behov hos sine brukere,<br />
hvordan den skal sikre at brukere får<br />
nødvendig helsehjelp når bydelens kontor er<br />
stengt<br />
Leverandør skal beskrive<br />
legemiddelhåndteringen, herunder<br />
ansvarsbeskrivelser, utarbeidelse og<br />
prosedyrer og implementering av disse,<br />
avvikshåndtering, kontroll og evaluering<br />
(Kun krav i forhold <strong>til</strong><br />
hjemmesykepleie<strong>tjenesten</strong>)<br />
h) krav <strong>til</strong> systematisk overvåkning og<br />
gjennomgang av internkontrollen for å sikre<br />
at den fungerer som forutsatt og bidrar <strong>til</strong><br />
kontinuerlig forbedring i virksomheten<br />
Leverandør skal beskrive hvordan den<br />
systematisk overvåker og gjennomgår sitt<br />
internkontrollsystem<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 31
5. VEDLEGG<br />
Vedlegg 1:<br />
Kravskjema<br />
Vedlegg 2:<br />
Oslo kommunes kvalitetskrav <strong>til</strong> pleie- og omsorgs<strong>tjenesten</strong>e<br />
Vedlegg 3:<br />
Arbeidsplasskartlegging for ansatte som utfører arbeid i andres hjem<br />
Vedlegg 4:<br />
Brannforebyggende <strong>til</strong>tak for hjemmeboende eldre og funksjonshemmede<br />
Vedlegg 5:<br />
Informasjonsperm<br />
Vedlegg 6:<br />
Kvalitetsmåling i hjemme<strong>tjenesten</strong><br />
Vedlegg 7:<br />
Forvaltning av midler utenfor institusjon<br />
Vedlegg 8:<br />
Presisering Forvaltning av brukers midler<br />
Vedlegg 9:<br />
Bruk av Gerica<br />
Vedlegg 10:<br />
Veileder for utfylling av IPLOS registreringer<br />
Vedlegg 11:<br />
Instruks for kommunale <strong>til</strong>synsutvalg for hjemmebaserte tjenester<br />
Vedlegg 12:<br />
Kvartalsrapport mal – statusrapport for leverandører<br />
Vedlegg 13:<br />
Rutiner ved ansettelse innen kommunens helse- og omsorgstjenester<br />
Vedlegg 14:<br />
Pidion BIP000 prisskjema inkl. lisens Mobil Control<br />
Vedlegg 15:<br />
Samkjøpsavtale mellom Oslo kommune og PSI System AS vedrørende kjøp av håndterminaler<br />
Del II: Kravspesifikasjon <strong>til</strong> tjenestekonsesjon innen hjemme<strong>tjenesten</strong> av 1.11.2012 32