Målskjema Cirrus 4 K - Handicare AS
Målskjema Cirrus 4 K - Handicare AS
Målskjema Cirrus 4 K - Handicare AS
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Cirrus</strong> 4 K<br />
<strong>Målskjema</strong><br />
Dato:<br />
<strong>Handicare</strong> avdeling:<br />
Selger:<br />
Bruker:<br />
Bestillingsnummer <strong>Handicare</strong>:<br />
Bestillingsnummer HMS:<br />
Hjelpemiddelsentral:<br />
Ramme<br />
Stk. Ant. Art. nr. HMS art.nr.<br />
<strong>Cirrus</strong> 4 K Stk. E606077 186888<br />
Sete og rygg<br />
Stk. Ant. Art. nr. HMS art.nr.<br />
1<br />
2<br />
1 Setepute Stk. CE230377<br />
2 Ryggpute Stk. CE340377<br />
MaTRx fast rygg Stk. Se målskjema MaTRx<br />
Starlock trykkavslastende sittepute Stk. Se målskjema Starlock<br />
Beinstøtte<br />
Stk. Ant. Art. nr. HMS art.nr.<br />
1<br />
2<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
1<br />
1<br />
2<br />
3<br />
3<br />
Henger v.reg HØ Stk. 3013501 147843<br />
Henger v.reg VE Stk. 3013511<br />
Leggpute Stk. 3013550<br />
Fotplate v.just HØ Stk. 3003406 023128<br />
Fotplate v.just VE Stk. 3003407 023129<br />
4<br />
Fotplate v.just d.just HØ Stk. 3003456<br />
3<br />
4<br />
4<br />
Fotplate v.just d.just VE Stk. 3003457<br />
Gyldig fra 10.2012 = standard<br />
Side 1 av 2
<strong>Cirrus</strong> 4 K <strong>Målskjema</strong><br />
Bruker:<br />
Ordrenr.:<br />
Hjul<br />
Stk. Ant. Art. nr. HMS art.nr.<br />
Drivhjul 20” 22”<br />
<br />
6” Svinghjul Sett 3357103<br />
Svinghjul 5” 6”<br />
<br />
Drivring, aluminium<br />
Sett<br />
Setehøyde<br />
48<br />
50,5<br />
<br />
<br />
1 Silikon overdrag for drivhjul 22”<br />
Stk.<br />
Drivhjul ledsagerbrems kompakt dekk 37mm bredde Sett X995537<br />
= ikke mulig<br />
Friksjonsdrivring Ergo Para CP 20” Stk. 20EPCPQ4425 187077<br />
Friksjonsdrivring Ergo Para 22” Stk. 20EPQ4425 187079<br />
Friksjonsdrivring Maxgrep 20” 25mm Stk. 20S450Q4425 187073<br />
Friksjonsdrivring Ergo Para CP 22” Stk. 22EPCPQ6465 187078<br />
Friksjonsdrivring Ergo Para 22” Stk. 22EPQ6465 187076<br />
Drivhjul standard<br />
1<br />
Silikon overdrag<br />
Friksjonsdrivring Maxgrep 22” 25mm Stk. 22S490Q6465 187074<br />
Friksjonsdrivring Ergo Para CP 24” Stk. 24EPCPQ6515 187081<br />
Friksjonsdrivring Ergo Para 24” Stk. 24EPQ6515 187080<br />
Friksjonsdrivring Maxgrep 24” 25mm Stk. 24S540Q6515 187075<br />
Tilbehør<br />
Stk. Ant. Art. nr. HMS art.nr.<br />
<br />
1<br />
2<br />
3<br />
Hodestøtte Basic Stk. 3009200 147845<br />
Hodestøtte Basic, avansert pute Stk. 3009205 147846<br />
Hodestøtte Basic, avansert Stk. 3009210 153959<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
4<br />
Hodestøtte avansert, Basic pute Stk. 3009215<br />
5<br />
Trekk basic Stk. 3009220 153961<br />
5<br />
Trekk avansert Stk. 3009221 153962<br />
6<br />
Sidestøtte liten HØ=VE Stk. CX310050<br />
5<br />
7<br />
8<br />
9<br />
Leggplate Stk. 111376<br />
Plexiglassbord m/polstring Stk. 3019100 147805<br />
Plexiglassbord u/polstring Stk. X620000<br />
6<br />
7<br />
10 Polsterbord Stk. X600050<br />
11 Eikebeskytter, blank 22” Stk. 53273 012595<br />
10<br />
9<br />
12 Eikebeskytter, logo 22” Stk. 84688 138986<br />
Forhøyningssett setehøyde Stk. X971015<br />
Abduction kloss liten Stk. CX410100<br />
8<br />
-5 cm setedybde Sett CX215005<br />
-7,5 cm setedybde Sett CX216005<br />
11 12<br />
-10 cm setedybde Sett CX217005<br />
13 Inkontinenstrekk Stk. CX820050<br />
15<br />
13<br />
14<br />
14 Hoftebelte Stk. 52847 026664<br />
Hoftebelte m/polster small Stk. 6953 187153<br />
Hoftebelte m/polster medium Stk. 6955 155633<br />
Hoftebelte m/polster large Stk. 6962 187151<br />
T-belte m/polster Stk. 6956 187540<br />
15 Amputasjonsstøtte HØ Stk. 3003640 136712<br />
15 Amputasjonsstøtte VE Stk. 3003641 136713<br />
Gyldig fra 10.2012 = standard<br />
Side 2 av 2
Change language