Målskjema Raptor 2011 2013 - Handicare

Raptor
Målskjema
Dato:
Handicare avdeling:
Selger:
Bestillings nr.:
Kunde (HMS):
Bruker
Navn:
Bruker nr.:
Adresse:
Postnr.:
Telefon (priv.):
E-post:
Poststed:
Fødselsdato:
Telefon (arb.):
Levering/montering
Adresse:
Postnr.: Poststed:
Kontaktperson:
Telefon:
E-post:
Samme som brukers adresse
Mobil:
Versjon 1 - Gyldig fra 03.2011 Side 1 av 4

Raptor Målskjema
Bruker:
Ordrenr.:
Rullestol
1 Raptor Art.nr. HMS art.nr. Ant.
Raptor kort 5320110 167780
Raptor lang 5320115 167781
Håndgass Høyre side Venstre side
Ratt Midtre pos. Nedre pos. Øvre pos.
Farge Rød Sort carbon
Sete
2 Art.nr. HMS art.nr. Ant.
Raptor bøttesete STD 5322105
Setealternativer
3 Setealternativer Art.nr. HMS art.nr. Ant.
Adapterplate Mygo 5322910 167919
Sitteenhet Mygo 117-600 168148
Sitteenhet OSS SB 30 cm SiTSEOSS30 168149
Sitteenhet OSS SB 35 cm SiTSEOSS35 168150
Sitteenhet KidFit SB 35 SiTSEK-F35 168132
Rally I KPL. 5322115 168151
Rally II KPL. 5322116 168152
Innbyggingssett rallysete 4 puter à 1 cm 5329210
Festebrakett belte v/bøttesete 121824 5806 079361
Hoftebelte til bøttesete 121824 5713 007584
Belte rallysete 52847
4-punkts sikkerhetssete 121824 5717 018484
Ratt/bøyleforlenger Forbruk ved Mygo/OSS/KidFit 5329105
Setetrekk ekstra for bøttesete 121824 5715 168210
Hoftebelte v/bruk av andre seter enn stol bøttesete 52847
Setering brakett Raptor komplett 5329105
Forsterket setesvingbrakett (for Rally I og II) 5322303
Dekk/hjul
4 Dekk/hjul Art.nr. HMS art.nr. Ant.
Framhjul med pigg, komplett 5327160 168203
Bakhjul med pigg, komplett 5327161 168202
Versjon 1 - Gyldig fra 03.2011 = Standard
Side 2 av 4

Raptor Målskjema
Bruker:
Ordrenr.:
Lader/Batterier
5 Lader/Batteri Art.nr. HMS art.nr. Ant.
Batteri Raptor 80 Ah 168175
Batteri 60 ah
NGA5120060
-H50CA
168195
Lader Buddy 8 Ah/24V ECB-801SL 168195
Lader 5051 Mobility MCL5051 168196
Lader Medico 10 Ah 52900ML 168197
Tilbehør
6 Annet Art.nr. HMS art.nr. Ant.
1
Programerer SP1 PG 5329591 168285
Programeringskabel for S-Drive PG 5329595 168286
Pumpe manuell 121824 5706
Pumpe elektrisk 3007900
Veske/kurv Raptor 5329250
Universalbøyleforlenger 5329105
Krykkeholder HØ 5329300
Krykkeholder VE 5329301
Bagasjeboksmekanikk
MEK1058694
Bagasjeboks (kan ikke kombineres m/bagasjebrett) 5329260
Regntrekk sete 121824 5715
Miljøavgift
1
MNGA51200-
60-H50CA
Universal bøyle 5329100 079355
Sikkerhetsvimpel 5329150 079916
Vanntett overtrekk/presenning 5329180 079536
Fjernstyrt stopp 5323900 143940
Festebrakett belte v/bøttesete 121824 5806 079361
Hoftebelte 121824 5713 007584
4-punkts sikkerhetssele 121824 5717 018484
Beltepolstring sikkerhetssele 122127 4555 079362
Ryggsekkfeste 5329200 079359
Bagasjebrett (kan ikke kombineres m/bagasjebrett) 5321300 079358
Universal presenning std sete 5329180
Universal presenning Mygo /Høy universalbøyle 5329190
Presenning stor, for høye seter 5329190
Fotgass, kun fabrikkmonteres HØ VE 1008572
Fotkasse, høydejusterbar 4-18 cm 5322400
Kurv, avtakbar 5329250
Speil 5329160
Krykkeholder HØ VE 5329300
Versjon 1 - Gyldig fra 03.2011 Side 3 av 4

Raptor Målskjema
Bruker:
Ordrenr.:
Teknisk informasjon
Dersom det er foretatt avkrysninger for ulogiske / ikke mulige løsninger, vil nærmeste mulige løsning bli valgt.
1
2
3
1 Total bredde: 80 cm
2 Total lengde: 134/144 cm Kort/l
3 Total høyde: 69 cm
Sete: Bøttesete
Vekt: 118 kg
Maksimal brukervekt: 80 kg
Maksimal hastighet: 10 km/t
Minimum hastighet: 3 km/t
Bremselengde ved maksimal hastighet: 1,6 m
Kjørelengde: Opptil 35 km
Hindertaking: 11 cm
Svingradius: 205 cm
Stabilitet, sideveis helning: max 15˚
Stabilitet opp- og nedover: max 12˚
Elektronikk: PG S-Drive
Elektrisk anlegg: 24 Volt
Batterier: 2 x 12 Volt 60 Ah
Hovedsikring: 40A
Elektrisk lysanlegg: 12 Volt
Hjul: Luftfylte gummihjul
Tjenester tilknyttet NAV anbud 2011-2013
7 Varenr. HMS art.nr. Utført av*
Enhetspris ettersyn utenfor garantiperioden ers Raptor/Winner/
Trophy/Hippo/LevoCombi/Real Mobil
Enhetspris klargjøring hovedprodukt for lager ers Raptor/Winner/
Trophy/Hippo/LevoCombi/Real Mobil
Enhetspris utprøving ers Raptor/Winner/Trophy/Hippo/
LevoCombi/Real Mobil
Enhetspris frakt til bruker/opplæring ers Raptor/Winner/Trophy/
Hippo/LevoCombi/Real Mobil
912900 168321
912907 168322
912911 168320
912912 168323
TEKM/
OMBS
TEKM/
OMBS
TEKM/
OMBS
TEKM/
OMBS
*koden påføres varenummeret.
Disse varenummerene skal kun benyttes for de hovedproduktene som er prisforhandlet i perioden 2011-2013
Individuelle tilpassninger
Fyll ut eget skjema for dette. Alle underlag skal lagres i Axapta på tilhørende ordre.
Programmering
8 Art.nr. HMS art.nr. Ant.
Programmering av elektronikk komponenter
Krysses av dersom det gjøres endringer i std fabrikk oppsett.
SERVELPR
NB ! : Modifisert programfil skal kopieres og legges som vedlegg på ordren i Axapta/Servicemodul.
Versjon 1 - Gyldig fra 03.2011 Side 4 av 4