TIDLIG MOBILISERING - Nordlandssykehuset
TIDLIG MOBILISERING - Nordlandssykehuset TIDLIG MOBILISERING - Nordlandssykehuset
TIDLIG MOBILISERING • Få immobile/inaktive pasienter aktivert så tidlig og så mye som mulig. • Mobilisering er en svært viktig del av behandlingen. • Viktig at alle faggrupper er med.
- Page 2 and 3: Hva skjer ved immobilisering: • R
- Page 4 and 5: • Nedsatt sirkulasjon Sirkulasjon
- Page 6 and 7: • Atrofi av muskulatur - Inntil 5
- Page 8 and 9: • Mental passivisering • Reduse
- Page 10 and 11: Hva er mobilisering i praksis? •
- Page 12 and 13: Håndtering • Armene er ikke kjek
<strong>TIDLIG</strong> <strong>MOBILISERING</strong><br />
• Få immobile/inaktive pasienter aktivert så<br />
tidlig og så mye som mulig.<br />
• Mobilisering er en svært viktig del av<br />
behandlingen.<br />
• Viktig at alle faggrupper er med.
Hva skjer ved immobilisering:<br />
• Respirasjon<br />
• Sirkulasjon<br />
• Fordøyelse<br />
• Bevegeapparat<br />
• Nervesystem<br />
• Mentalt
Respirasjon<br />
• Tyngre å puste pga. mekanisk press på<br />
lungene<br />
• Hvilevolumet (FRC) er lavest i ryggleie<br />
• Dårligere ventilasjon<br />
• Atrofi av diaphragma<br />
• Opphopning av slim<br />
• Atelektase<br />
• Pneumoni
• Nedsatt sirkulasjon<br />
Sirkulasjon<br />
• Dårlig venøs tilbakestrømning<br />
– Dyp venetrombose<br />
• Hevelse og ødemer<br />
• Decubitus
Fordøyelse og urin<br />
• Nedsatt tarmaktivitet<br />
– Obstipasjon<br />
• Dårligere blæretømming<br />
– Urinveisinfeksjon
• Atrofi av muskulatur<br />
– Inntil 5% pr. døgn<br />
– Muskelstyrken i beina<br />
reduseres dramatisk<br />
• Atrofi av skjellett<br />
– Osteoporose<br />
– Artrose<br />
• Kontrakturer i ledd<br />
Bevegeapparat
• Nedsatt stillingssans<br />
– Dårligere balanse<br />
• Nedsatt koordinasjon<br />
Nervesystem<br />
• Ufunksjonell bruk av kroppen<br />
• CNS trenger stimulering for å fungere!<br />
– Variasjon<br />
– Funksjonelt
• Mental passivisering<br />
• Redusert våkenhet<br />
• Mindre initiativ - sløv<br />
Mentalt<br />
• Vond, passiviserende sirkel:<br />
– Slapp > godt å ligge > slappere > bedre å<br />
ligge…<br />
• Trenger å få igjen troen på at det går bra!!
Er mobilisering vanskelig?<br />
• Mange er engstelig/utrygge for å<br />
bevege seg<br />
• Stoler ikke på kroppen<br />
• Redd for smerter, kvalme,<br />
svimmelhet, fall<br />
• Holdninger<br />
– Hos pasienten<br />
– Hos personalet
Hva er mobilisering i praksis?<br />
• Endret ligge-/sittestilling<br />
– Knekkseng<br />
• Bevegelser i seng<br />
– Ankelbevegelser<br />
– Beinløft, armstrekk<br />
– Forflytning i seng<br />
• Komme seg opp av senga<br />
– Sitte, stå, gå, trappegang<br />
– Aktiv trening, øvelser
• Motivasjon<br />
• Informasjon<br />
• Trygghet<br />
• Bruke tid<br />
• Håndtering<br />
• Hjelpemidler<br />
Lure løsninger?
Håndtering<br />
• Armene er ikke kjekke håndtak<br />
• Ikke bukselinning/trusestrikk heller<br />
• Vær kroppsnær<br />
• Gi støtte på overkropp<br />
– Rygg, brystkasse, bekken
Hjelpemidler<br />
• Bruk sengens muligheter<br />
• Ståseng<br />
• Heis<br />
• Prekestol, rullator<br />
• Forflytningshjelpemidler<br />
– Sklibrett<br />
– Dreieplate
Change language