24.09.2013 Views

NIM nr 2 2012.pdf

NIM nr 2 2012.pdf

NIM nr 2 2012.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Er det nye indikasjoner for<br />

kirurgisk behandling<br />

av AC-luksasjoner og kravebensbrudd?<br />

Det har de siste år vært økende fokus på operativ behandling av disse skader. Årsaken<br />

til dette kan være at flere profilerte idrettsutøvere bl. annet syklister har vært raskt<br />

tilbake i trening og konkurranser etter operasjoner av slike skader.<br />

Er det holdepunkter for at det er bedre resultater av operativ behandling av disse<br />

skader enn hva vi hittil har fått lære oss?<br />

ANDERS WALLØE<br />

SPESIALIST I ORTOPEDI OG TIDLIGERE LAGLEGE FOR HANSASVØMMERNE OG FC LYN. PENSJONERT OVERLEGE FRA OUS, ULLEVÅL.<br />

ER NÅ ANSVARLIG LEGE FOR PARALYMPICS VED OLYMPIATOPPEN OG ER ANSATT SOM RÅDGIVER PÅ NORSK PASIENTSKADE-ERTSTATNING<br />

AC-luksasjoner<br />

Diagnosen stilles ofte lett ved anamnese<br />

og klinisk undersøkelse. Ofte synes feilstillingen<br />

utenpå og tangent-tegn er positivt.<br />

Røntgenbilde bør tas i to projeksjoner. Det<br />

er få differentialdiagnoser, men det kan<br />

foreligge andre skader samtidig. Tischer et<br />

al gjorde på 77 pasienter med AC luksasjon<br />

(grad 3) samtidig skulderskopi og fant<br />

skader i skulderleddet på 18%.<br />

Vi deler disse skadene inn i type 1-6 etter<br />

Toosy.<br />

Det er stor enighet om at type 1 og 2<br />

skal behandles konservativt. Det vil i<br />

praksis si smertestilling, aktive øvelser<br />

som smertene tillater og ingen restriksjo-<br />

IDRETTSMEDISIN 2•2012 5

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!