NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Systematisk<br />
oversiktsartikkel<br />
fra Norsk forskningssenter for Altiv Rehabilitering (NAR)<br />
HÅVARD MOKSNES<br />
PHD STIPENDIAT, NORGES IDRETTSHØGSKOLE, SEKSJON FOR IDRETTSMEDISIN, SPESIALIST IDRETTSFYSIOTERAPI, HJELP24 <strong>NIM</strong>I ULLEVÅL<br />
Journal of Bone and Joint Surgery, American issue, publiserte i<br />
juni 2012 en artikkel fra Norsk forskningssenter for Aktiv<br />
Rehabilitering (NAR): The Current Evidence for Treatment of ACL<br />
Injuries in Children Is Low: A Systematic Review 1 . Artikkelen beskriver<br />
den metodologiske kvaliteten av publisert litteratur for<br />
behandling av barn med fremre korsbåndsskader. Dette er en<br />
systematisk oversiktsartikkel der kvaliteten av de inkluderte studiene<br />
er blitt evaluert med Coleman Score. Coleman Score er<br />
en etablert metode der studienes kvalitet evalueres ved hjelp<br />
av definerte kriterier som gir en score mellom 0 og 100. En<br />
score på 100 vil indikere at studien har adekvat design, tilfredsstillende<br />
størrelse av studiepopulasjon, validerte utfallsmål og<br />
godt dokumentert gjennomføring av prosedyrer i forhold til<br />
studiens formål.<br />
Litteratursøket identifiserte 31 artikler som infridde inklusjonskriteriene.<br />
Av disse var det ingen randomiserte kontrollerte<br />
studier, 2 prospektive kohorte studier og 29 retrospektive<br />
studier. Av de inkluderte studiene var det 19 som hadde undersøkt<br />
pasienter behandlet med transfyseal ACL rekonstruksjon, 8<br />
med epifysesparende ACL rekonstruksjon og 4 med ikke-operativ<br />
behandling. Hovedfunnet i studien var en gjennomsnittlig<br />
Coleman Score på 44.7 ± 9.2 (range, 28 til 62). De motodologiske<br />
svakhetene var mest fremtredende i forhold til type studiedesign,<br />
antall inkluderte barn, samt manglende beskrivelse av<br />
rehabiliteringsprotokoller og validerte utfallsmål.<br />
Konklusjonen for den systematiske oversiktsartikkelen er at<br />
den metodologiske kvaliteten av den undersøkte litteraturen er<br />
lav. Altså bør man som forsker og kliniker vise varsomhet i forhold<br />
til å trekke konklusjoner om behandling av barn med fremre<br />
korsbåndsskader basert på den tilgjengelige litteraturen.<br />
Som anbefalt suplement til denne artikkelen så har NAR tidligere<br />
i år også publisert en artikkel i Journal of Orthopaedic &<br />
Sports Physical Therapy (JOSPT) 2 som inneholder en oversikt<br />
over temaet, samt en anbefaling med kliniske retningslinjer for<br />
behandling av barn med fremre korsbåndsskader. JOSPT er tilgjengelig<br />
i full tekst for alle medlemmer i FFI og gjennom<br />
www.helsebiblioteket.no.<br />
Link til artikkelen på tidsskriftets webside:<br />
http://jbjs.org/article.aspx?volume=94&page=1112<br />
Referanser:<br />
1. Moksnes H, Engebretsen L, Risberg MA. The Current<br />
Evidence for Treatment of ACL Injuries in Children Is Low: A<br />
Systematic Review. J Bone Joint Surg Am 2012 June<br />
20;94(12):1112-1119.<br />
2. Moksnes H, Engebretsen L, Risberg MA. Management of<br />
anterior cruciate ligament injuries in skeletally immature individuals.<br />
J Orthop Sports Phys Ther 2012;42(3):172-183.<br />
IDRETTSMEDISIN 2•2012 25
Change language