NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
NYE DOKTORRANDER<br />
Lege og forsker Per-He<strong>nr</strong>ik Randsborg har sammenlignet risikoen for at barn pådrar seg et brudd ved<br />
ulike fritidsaktiviteter.<br />
Barnebrudd og fritidsaktiviteter<br />
Snowboard har høyest risiko, trampoline mindre farlig enn fotball og håndball<br />
I sin avhandling Frac -<br />
tu res in children. Aspe -<br />
cts on health service,<br />
epidemiology and risk<br />
factors har Per-He<strong>nr</strong>ik<br />
Randsborg og hans<br />
medarbeidere funnet<br />
ut at snowboard forårsaker 5 ganger flere<br />
brudd per time enn andre aktiviteter.<br />
Nesten 80% av alle snowboardrelaterte<br />
brudd var håndleddsbrudd. Ingen av disse<br />
barna brukte håndleddsbeskytter. Videre<br />
fant forskerne at hopping på trampoline<br />
ikke forårsaket flere brudd per time enn<br />
håndball og fotball. Tvert i mot forårsaket<br />
håndball dobbelt så mange brudd som<br />
trampoline per tidsenhet.<br />
Skulderluksasjoner forekommer hyppigere enn tidligere antatt<br />
14<br />
Sigurd Liavaag sammen<br />
med Nycomeds<br />
kommunikasjonsdirektør<br />
Brita Sang -<br />
holdt under idrettsmedisinskhøstkongress<br />
2011.<br />
Formål: Vi ønsket å kartlegge forekomsten<br />
av traumatisk skulderluksasjon.<br />
Videre ønsket vi å undersøke kapsel-ligamentskader<br />
med hjelp av MR og MR<br />
artrografi etter første gangs traumatisk<br />
fremre skulderluksasjon, samt å vurdere<br />
hvorvidt en ny behandling med immobilisering<br />
med armen i utrotert stilling kan<br />
gi en mer anatomisk tilheling av den<br />
Barnebrudd er i 40% forårsaket av sport<br />
og fritidsaktiviteter. Mye helseressurser<br />
blir brukt for å kontrollere og følge opp<br />
barnebrudd. Barnebrudd kan gi varige<br />
senfølger, som vist i en av studiene i<br />
avhandlingen. Reduksjon av barnebrudd<br />
er ikke mulig uten at man har kunnskap<br />
om hvilke aktiviteter som gir høyest<br />
bruddrisiko. Dette ble kartlagt i et barnebruddregister<br />
ved Akershus Universitets -<br />
sykehus i perioden 2010–2011. Totalt<br />
1403 brudd ble registrert. Antall timer<br />
barn bruker på de ulike aktivitetene ble<br />
også registrert. Resultatene ble brukt til å<br />
beregne hvilke aktiviteter som gir flest<br />
brudd per tid, hvor snowboard altså viste<br />
seg å gi flest brudd per tidsenhet.<br />
labrum ligamentskaden som oppstår.<br />
Hovedmålet med avhandlingen var å<br />
sammenligne effekten av immobilisering i<br />
innadrotasjon og utadrotasjon ved fremre<br />
skulderluksasjon.<br />
Funn og konklusjoner: Vi fant at total<br />
forekomst av skulderluksasjoner var mye<br />
høyere enn rapportert i tidligere studier,<br />
men at forekomsten av første gangs luksasjoner<br />
var mer i overensstemmelse med<br />
tidligere resultater. Det var høyere forekomst<br />
av kapsel-ligamentskader i den akutte<br />
fasen etter en skulderluksasjon enn tidligere<br />
rapportert. Forekomsten ved senere<br />
oppfølging var imidlertid i overensstemmelse<br />
med tidligere studier. Dette tyder på<br />
Arbeidet gir et godt grunnlag for målrettet<br />
forebyggende arbeid innen de<br />
ulike fritidsaktiviteter hos barn, både hos<br />
ideelle organisasjoner og offentlige helseinstitusjoner.<br />
Forskerne gransket også resultatene av<br />
behandlingen av håndleddsbrudd, som<br />
representerer over 30% av alle barnebrudd.<br />
Studiene viser at den vanligste<br />
typen håndleddsbrudd hos barn (buckle/torus)<br />
er helt stabil og behøver ikke<br />
oppfølging. Mer fokus på klassifisering av<br />
håndleddsbrudd kan redusere antall<br />
unødvendige kontroller og spare samfunnet<br />
for betydelige ressurser.<br />
Cand.med. Sigurd Liavaag forsvarte 27. april 2012 ved Institutt for<br />
klinisk medisin, Universitetet i Oslo sin avhandling acute primary traumatic shoulder dislocation.<br />
Epidemiology, lesions and treatment for graden ph.d. (philosophiae doctor).<br />
at vurdert ved MR forsvinner skadene forsvinner<br />
spontant i løpet av kort tid. Videre<br />
støtter våre funn teorien om at immobilisering<br />
i utadrotasjon kan en bedre anatomisk<br />
tilheling av den skadede leddleppen.<br />
Vi fant ingen forskjell i behandlingseffekt og<br />
konkluderer med at immobilisering med<br />
armen i utadrotert stilling ikke reduserer<br />
residivraten ved første gangs fremre traumatisk<br />
skulderluksasjon.<br />
Konsekvenser for helsetjenesten: Skul -<br />
der luksasjoner forekommer hyppigere<br />
enn tidligere antatt. Immobilisering i utadrotasjon<br />
var ikke effektivt og anbefales<br />
derfor ikke. Vi anbefaler å være tilbakeholden<br />
med bruk og tolkning av MR i<br />
den akutte fasen.<br />
IDRETTSMEDISIN 2•2012