NIM nr 2 2012.pdf

More documents

Recommendations

Info

NYE DOKTORRANDER Harald Edvard Mølmen Hansen forsvarte 27. april sin avhandling cardiovascular effects of high intensity aerobic interval training in hypertensive patients, healthy aged and young persons ved NTNU. Høyintensiv aerob intervalltrening reduserer blodtrykket og øker hjertefunksjonen hos personer med hypertensjon og blant eldre friske og yngre personer 12 Harald Edvard Mølmen Hansen, PhD, NTNU, Det medisinske fakultet, Institutt for samfunnsmedisin. Regelmessig fysisk aktivitet og grad av kondisjon er assosiert med lavere hjerteog karsykdommer og lavere dødelighet, uavhengig av helsetilstand, kjønn og alder. Høyt blodtrykk (hypertensjon) er den viktigste risikofaktor for hjerneslag, hjerteinfarkt og hjertesvikt., og er ansvarlig for 7 millioner dødsfall pr. år på verdensbasis. Om lag 30% av den voksne befolkningen har høyt blodtrykk. Utholden hetstrening reduserer blodtrykket og forbedrer kardiovaskulære risikofaktorer, men det er ikke kjent hvilken treningsintensitet som er mest effektiv for dette formålet. Hjertefunksjonen reduseres med alder og risikoen for hjerte-og karsykdommer øker med økende alder. Imidlertid reduseres regelmessig fysisk aktivitet med økende alder og det er lite kjent om den nedsatte hjertefunksjonen skyldes aldersrelaterte forandringer eller inaktivitet. Fra tidligere er det kjent at aerob intervalltrening (AIT) med høy intensitet (>90% av maksimal puls) er mer effektiv for å øke kondisjonen og redusere risikofaktorer for hjerte- karsykdom sammenlignet med trening ved moderat intensitet (MIT) (-70% av maksimal puls). Dette er tidligere vist blant friske personer og pasienter med hjertesvikt, angina pectoris og metabolsk syndrom. Vi ønsket å undersøke effekten av AIT blant personer med høyt blodtrykk og blant eldre og yngre personer. I tillegg ønsket vi å undersøke hvilken frekvens av trening som er mest effektiv for å øke kondisjonen blant unge friske utrente personer. I den første studien undersøkte vi effekten av trening ved høyt blodtrykk. AIT ble sammenlignet med en gruppe som trente ved moderat intensitet (MIT) og en kontrollgruppe. Begge treningsgruppene trente på tredemølle, 3 ganger per uke i 12 uker. Kontrollgruppen fikk standardiserte treningsråd, men ingen veiledet trening. Resultatene viste at begge treningsformer reduserte 24 timers blodtrykk og forbedret den systoliske (hjertets evne til å pumpe blod) hjertefunksjonen, men at AIT var mer effektiv til å senke systolisk blodtrykk (overtrykket), øke kondisjonen, forbedre kolesterolet og forbedre den diastoliske (hjertets evne til å fylle seg mellom hjerteslagene) hjertefunksjonen. I den andre studien trente friske eldre (>70 år) AIT 3 ganger per uke i 12 uker, og kondisjonen ble forbedret med 15% (lik relativ økning som vist hos yngre personer). Resultatene ble sammenlignet med yngre friske personer og eldre (> 70 år) toppatleter (Birkebeinerresultat). Den diastoliske hjertefunksjonen ble forbedret til samme nivå som de eldre toppatletene, men den var fortsatt svært redusert sammenlignet med yngre personer. Hjertet til de eldre ble kraftigere og større etter treningen, men var fortsatt mindre enn hos de eldre toppatletene. I den tredje studien ønsket vi å undersøke hvilken treningsfrekvens som var best for å øke kondisjonen, lungefunksjonen og hjertefunksjonen. Friske unge personer ble enten satt til å trene AIT 3 ganger per uke i 8 uker (moderat frekvens gruppen, MF) eller 8 ganger per uke i 3 uker (høyfrekvensgruppen, HF). Begge treningsperioder ble etterfulgt av en detreningsperiode uten trening i 8 uker. MF gruppen økte kondisjonen, lungefunksjonen og hjertefunksjonen progressivt under treningen og denne gikk gradvis tilbake under detreningen. HF gruppen fikk i utgangspunktet en tendens til nedgang i kondisjonen og en signifikant nedgang i lungefunksjon og hjertefunksjon. Dette normaliserte seg etter detreningsperioden. Konklusjonen på oppgaven er at høyintensiv aerob intervall trening er en trygg og effektiv metode for å øke kondisjonen, forbedre hjertefunksjonen og senke blodtrykket hos personer med høyt blodtrykk og blant friske eldre og yngre personer. For å unngå overtrening bør utrente personer trene med moderat frekvens, slik at kroppen får restituert seg mellom treningsøktene. Publikasjoner fra avhandlingen Molmen-Hansen, H.E., et al., Aerobic interval training reduces blood pressure and improves myocardial function in hypertensive patients. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil, 2011. Molmen, H.E., et al., Aerobic interval training compensates age related decline in cardiac function. Scand Cardiovasc J, 2012 Molmen, H.E, et al. Effect of high and moderate frequency aerobic interval training on the oxygen transport chain, unpublished data. IDRETTSMEDISIN 2•2012
Signe Nilssen Stafne, fysioterapeut, MSc forsvarte 25. mai 2012 sin avhandling «Exercise during pregnancy» for graden ph.d. (philosophiae doctor) ved det medisinske fakultet, Institutt for samfunnsmedisin NTNU. Signe Nilssen Stafne, Fysioterapeut, MSc, PhD, NTNU, Det medi sinske fakultet, Institutt for samfunnsmedisin. TRIP-studien (Training In Pregnancy) er en to-armet, to-senter, randomisert kontrollert studie og ble gjennomført i perioden 2007-2010. Studien inkluderte 855 friske, gravide kvinner fra Trondheim og Stavanger. Kvinnene ble tilfeldig fordelt i en treningsgruppe og en kontrollgruppe. Kvinnene i treningsgruppen ble tilbudt et 12-ukers standardisert treningsprogram med ukentlig gruppetrening, ledet av fysioterapeut, og to dager egentrening. Kvinnene i kontrollgruppen fulgte vanlig svangerskapsomsorg. Kvinnene ble testet i svangerskapsuke 18-22 og retestet i svangerskapsuke 32-36. Målet med denne studien var: I) å undersøke om deltagelse i treningsprogrammet kunne redusere forekomsten av svangerskapsdiabetes og gi bedre insuli<strong>nr</strong>esistens, II) å undersøke om kvinner i treningsgruppen rapporterte mer ryggog bekkensmerter enn kvinner i kontrollgruppen, III) å undersøke om kvinner i treningsgruppen som ble tilbudt et generelt treningsprogram inkludert bekkenbunnstrening, rapporterte mindre inkontinens enn kontrollgruppen og IV) å undersøke om energiforbruket, målt med en fysisk aktivitets-monitor, SenseWear TM Pro 2 Armband, er forskjellig fra energiforbruket målt med indirekte kalorimetri. Totalt 55% av kvinnene i treningsgruppen trente tre ganger per uke eller mer på moderat til høy intensitet på slutten av svangerskapet. Til sammenligning trente 10% i kontrollgruppen tilsvarende. I) Det var ingen forskjell på gruppene i forekomst av svangerskapsdiabetes eller insuli<strong>nr</strong>esistens. II) Andelen kvinner med ryggog bekkensmerter var lik i begge gruppene, men færre kvinner i treningsgruppen var sykmeldt på grunn av ryggog bekkensmerter. III) Forekomsten av urininkontinens var mindre i treningsgruppen, og treningsprogrammet viste seg å ha både forebyggende og behandlende effekt. Det var ingen forskjell på gruppene i andel kvinner som rapporterte analinkontinens. IV) SenseWearTM Pro2 Armband viste seg å være en god fysisk aktivitetsmonitor for å registrere totalt energiforbruk hos gravide. Resultatene understøtter de generelle anbefalingene om at gravide kvinner bør trene i svangerskapet. Grundig instruksjon i korrekt bekkenbunnstrening og bekkenbunnstreningsprogram bør inngå i treningsgrupper for gravide kvinner. NYE DOKTORRANDER Trening i svangerskap Publikasjoner som inngår i avhandlingen: I. Stafne SN, Salvesen KÅ, Rom - undstad PR, Eggebø TM, Carlsen SM, Mørkved S. Regular exercise during pregnancy to prevent gestational diabetes: A randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2012;119:29-36. II. Stafne SN, Salvesen KÅ, Rom - undstad PR, Stuge B, Mørkved S. Does regular exercise during pregnancy influence lumbopelvic pain? A randomized controlled trial. Acta Obstet Gynecol Scand 2012 III. Stafne SN, Salvesen KÅ, Rom - undstad PR, Torjusen IH, Mørkved S. Does a regular exercise course including pelvic floor muscle training prevent urinary and anal incontinence in pregnancy? A randomized controlled trial. Accepted for publication in BJOG. IV. Berntsen S, Stafne SN, Mørkved S. Physical activity monitor for recording energy expenditure in pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand 2011;90:903-7. IDRETTSMEDISIN 2•2012 13
Page 1 and 2: ■ Nye indikasjoner for kirurgisk
Page 3 and 4: ISSN 0806 - 9328 Organ for Norsk Id
Page 5 and 6: Er det nye indikasjoner for kirurgi
Page 7: Selv vil jeg anføre at det er lett
Page 10 and 11: IDRETTSMEDISINSK HØSTKONGRESS - TR
Page 14 and 15: NYE DOKTORRANDER Lege og forsker Pe
Page 16 and 17: 16 IDRETTSMEDISIN 2•2012
Page 18 and 19: Monark Monarkk - kvalitet i over oo
Page 20 and 21: NYTTIGE RÅD FRA ORTOPEDIINGENIØRE
Page 22 and 23: Dopingsaker knyttes til bruk av til
Page 24 and 25: 24 Fysiopartnerprisen 2012 For medl
Page 26 and 27: Stiftelsen Fondet til fremme av idr
Page 28 and 29: Verdens største idrettsarrangement
Page 30 and 31: NYHETER FRA SENTER FOR IDRETTSSKADE

NIM nr 2 2012.pdf

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?