NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Signe Nilssen Stafne, fysioterapeut, MSc forsvarte 25. mai 2012 sin avhandling<br />
«Exercise during pregnancy» for graden ph.d. (philosophiae doctor)<br />
ved det medisinske fakultet, Institutt for samfunnsmedisin NTNU.<br />
Signe Nilssen Stafne,<br />
Fysioterapeut, MSc,<br />
PhD, NTNU, Det<br />
medi sinske fakultet,<br />
Institutt for samfunnsmedisin.<br />
TRIP-studien (Training In Pregnancy) er<br />
en to-armet, to-senter, randomisert kontrollert<br />
studie og ble gjennomført i perioden<br />
2007-2010. Studien inkluderte 855<br />
friske, gravide kvinner fra Trondheim og<br />
Stavanger. Kvinnene ble tilfeldig fordelt i<br />
en treningsgruppe og en kontrollgruppe.<br />
Kvinnene i treningsgruppen ble tilbudt et<br />
12-ukers standardisert treningsprogram<br />
med ukentlig gruppetrening, ledet av<br />
fysioterapeut, og to dager egentrening.<br />
Kvinnene i kontrollgruppen fulgte vanlig<br />
svangerskapsomsorg. Kvinnene ble testet<br />
i svangerskapsuke 18-22 og retestet i<br />
svangerskapsuke 32-36.<br />
Målet med denne studien var: I) å<br />
undersøke om deltagelse i treningsprogrammet<br />
kunne redusere forekomsten<br />
av svangerskapsdiabetes og gi bedre<br />
insuli<strong>nr</strong>esistens, II) å undersøke om<br />
kvinner i treningsgruppen rapporterte<br />
mer rygg- og bekkensmerter enn kvinner<br />
i kontrollgruppen, III) å undersøke om<br />
kvinner i treningsgruppen som ble tilbudt<br />
et generelt treningsprogram inkludert<br />
bekkenbunnstrening, rapporterte mindre<br />
inkontinens enn kontrollgruppen og IV)<br />
å undersøke om energiforbruket, målt<br />
med en fysisk aktivitets-monitor,<br />
SenseWear TM Pro 2 Armband, er forskjellig<br />
fra energiforbruket målt med indirekte<br />
kalorimetri.<br />
Totalt 55% av kvinnene i treningsgruppen<br />
trente tre ganger per uke eller mer<br />
på moderat til høy intensitet på slutten<br />
av svangerskapet. Til sammenligning trente<br />
10% i kontrollgruppen tilsvarende. I)<br />
Det var ingen forskjell på gruppene i<br />
forekomst av svangerskapsdiabetes eller<br />
insuli<strong>nr</strong>esistens. II) Andelen kvinner med<br />
rygg- og bekkensmerter var lik i begge<br />
gruppene, men færre kvinner i treningsgruppen<br />
var sykmeldt på grunn av ryggog<br />
bekkensmerter. III) Forekomsten av<br />
urininkontinens var mindre i treningsgruppen,<br />
og treningsprogrammet viste<br />
seg å ha både forebyggende og behandlende<br />
effekt. Det var ingen forskjell på<br />
gruppene i andel kvinner som rapporterte<br />
analinkontinens. IV) SenseWearTM<br />
Pro2 Armband viste seg å være en god<br />
fysisk aktivitetsmonitor for å registrere<br />
totalt energiforbruk hos gravide.<br />
Resultatene understøtter de generelle<br />
anbefalingene om at gravide kvinner bør<br />
trene i svangerskapet. Grundig instruksjon<br />
i korrekt bekkenbunnstrening og<br />
bekkenbunnstreningsprogram bør inngå i<br />
treningsgrupper for gravide kvinner.<br />
NYE DOKTORRANDER<br />
Trening i svangerskap<br />
Publikasjoner som inngår i<br />
avhandlingen:<br />
I. Stafne SN, Salvesen KÅ, Rom -<br />
undstad PR, Eggebø TM, Carlsen SM,<br />
Mørkved S. Regular exercise during<br />
pregnancy to prevent gestational diabetes:<br />
A randomized controlled trial.<br />
Obstet Gynecol 2012;119:29-36.<br />
II. Stafne SN, Salvesen KÅ, Rom -<br />
undstad PR, Stuge B, Mørkved S.<br />
Does regular exercise during pregnancy<br />
influence lumbopelvic pain? A<br />
randomized controlled trial. Acta<br />
Obstet Gynecol Scand 2012<br />
III. Stafne SN, Salvesen KÅ, Rom -<br />
undstad PR, Torjusen IH, Mørkved S.<br />
Does a regular exercise course including<br />
pelvic floor muscle training prevent<br />
urinary and anal incontinence in<br />
pregnancy? A randomized controlled<br />
trial. Accepted for publication in<br />
BJOG.<br />
IV. Berntsen S, Stafne SN, Mørkved S.<br />
Physical activity monitor for recording<br />
energy expenditure in pregnancy.<br />
Acta Obstet Gynecol Scand<br />
2011;90:903-7.<br />
IDRETTSMEDISIN 2•2012 13