24.09.2013 Views

NIM nr 2 2012.pdf

NIM nr 2 2012.pdf

NIM nr 2 2012.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

NYE DOKTORRANDER<br />

Harald Edvard Mølmen Hansen forsvarte 27. april sin avhandling<br />

cardiovascular effects of high intensity aerobic interval training in<br />

hypertensive patients, healthy aged and young persons ved NTNU.<br />

Høyintensiv aerob intervalltrening reduserer blodtrykket<br />

og øker hjertefunksjonen hos personer med<br />

hypertensjon og blant eldre friske og yngre personer<br />

12<br />

Harald Edvard Mølmen<br />

Hansen, PhD, NTNU,<br />

Det medisinske fakultet,<br />

Institutt for samfunnsmedisin.<br />

Regelmessig fysisk aktivitet og grad av<br />

kondisjon er assosiert med lavere hjerteog<br />

karsykdommer og lavere dødelighet,<br />

uavhengig av helsetilstand, kjønn og alder.<br />

Høyt blodtrykk (hypertensjon) er den<br />

viktigste risikofaktor for hjerneslag, hjerteinfarkt<br />

og hjertesvikt., og er ansvarlig for 7<br />

millioner dødsfall pr. år på verdensbasis.<br />

Om lag 30% av den voksne befolkningen<br />

har høyt blodtrykk. Utholden hetstrening<br />

reduserer blodtrykket og forbedrer kardiovaskulære<br />

risikofaktorer, men det er ikke<br />

kjent hvilken treningsintensitet som er<br />

mest effektiv for dette formålet.<br />

Hjertefunksjonen reduseres med alder<br />

og risikoen for hjerte-og karsykdommer<br />

øker med økende alder. Imidlertid reduseres<br />

regelmessig fysisk aktivitet med<br />

økende alder og det er lite kjent om den<br />

nedsatte hjertefunksjonen skyldes aldersrelaterte<br />

forandringer eller inaktivitet.<br />

Fra tidligere er det kjent at aerob intervalltrening<br />

(AIT) med høy intensitet<br />

(>90% av maksimal puls) er mer effektiv<br />

for å øke kondisjonen og redusere risikofaktorer<br />

for hjerte- karsykdom sammenlignet<br />

med trening ved moderat intensitet<br />

(MIT) (-70% av maksimal puls).<br />

Dette er tidligere vist blant friske personer<br />

og pasienter med hjertesvikt, angina<br />

pectoris og metabolsk syndrom.<br />

Vi ønsket å undersøke effekten av AIT<br />

blant personer med høyt blodtrykk og<br />

blant eldre og yngre personer. I tillegg<br />

ønsket vi å undersøke hvilken frekvens av<br />

trening som er mest effektiv for å øke<br />

kondisjonen blant unge friske utrente<br />

personer.<br />

I den første studien undersøkte vi<br />

effekten av trening ved høyt blodtrykk.<br />

AIT ble sammenlignet med en gruppe<br />

som trente ved moderat intensitet (MIT)<br />

og en kontrollgruppe. Begge treningsgruppene<br />

trente på tredemølle, 3 ganger<br />

per uke i 12 uker. Kontrollgruppen fikk<br />

standardiserte treningsråd, men ingen<br />

veiledet trening. Resultatene viste at<br />

begge treningsformer reduserte 24<br />

timers blodtrykk og forbedret den systoliske<br />

(hjertets evne til å pumpe blod)<br />

hjertefunksjonen, men at AIT var mer<br />

effektiv til å senke systolisk blodtrykk<br />

(overtrykket), øke kondisjonen, forbedre<br />

kolesterolet og forbedre den diastoliske<br />

(hjertets evne til å fylle seg mellom hjerteslagene)<br />

hjertefunksjonen.<br />

I den andre studien trente friske eldre<br />

(>70 år) AIT 3 ganger per uke i 12 uker,<br />

og kondisjonen ble forbedret med 15%<br />

(lik relativ økning som vist hos yngre personer).<br />

Resultatene ble sammenlignet<br />

med yngre friske personer og eldre (><br />

70 år) toppatleter (Birkebeinerresultat).<br />

Den diastoliske hjertefunksjonen ble forbedret<br />

til samme nivå som de eldre toppatletene,<br />

men den var fortsatt svært redusert<br />

sammenlignet med yngre personer.<br />

Hjertet til de eldre ble kraftigere og større<br />

etter treningen, men var fortsatt mindre<br />

enn hos de eldre toppatletene.<br />

I den tredje studien ønsket vi å<br />

undersøke hvilken treningsfrekvens som<br />

var best for å øke kondisjonen, lunge-<br />

funksjonen og hjertefunksjonen. Friske<br />

unge personer ble enten satt til å trene<br />

AIT 3 ganger per uke i 8 uker (moderat<br />

frekvens gruppen, MF) eller 8 ganger per<br />

uke i 3 uker (høyfrekvensgruppen, HF).<br />

Begge treningsperioder ble etterfulgt av<br />

en detreningsperiode uten trening i 8<br />

uker. MF gruppen økte kondisjonen, lungefunksjonen<br />

og hjertefunksjonen progressivt<br />

under treningen og denne gikk<br />

gradvis tilbake under detreningen. HF<br />

gruppen fikk i utgangspunktet en tendens<br />

til nedgang i kondisjonen og en signifikant<br />

nedgang i lungefunksjon og hjertefunksjon.<br />

Dette normaliserte seg etter detreningsperioden.<br />

Konklusjonen på oppgaven er at høyintensiv<br />

aerob intervall trening er en<br />

trygg og effektiv metode for å øke kondisjonen,<br />

forbedre hjertefunksjonen og<br />

senke blodtrykket hos personer med<br />

høyt blodtrykk og blant friske eldre og<br />

yngre personer. For å unngå overtrening<br />

bør utrente personer trene med moderat<br />

frekvens, slik at kroppen får restituert<br />

seg mellom treningsøktene.<br />

Publikasjoner fra avhandlingen<br />

Molmen-Hansen, H.E., et al., Aerobic interval<br />

training reduces blood pressure and<br />

improves myocardial function in hypertensive<br />

patients. Eur J Cardiovasc Prev<br />

Rehabil, 2011.<br />

Molmen, H.E., et al., Aerobic interval training<br />

compensates age related decline<br />

in cardiac function. Scand Cardiovasc J,<br />

2012<br />

Molmen, H.E, et al. Effect of high and<br />

moderate frequency aerobic interval<br />

training on the oxygen transport chain,<br />

unpublished data.<br />

IDRETTSMEDISIN 2•2012

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!