NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
NIM nr 2 2012.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
NYE DOKTORRANDER<br />
Harald Edvard Mølmen Hansen forsvarte 27. april sin avhandling<br />
cardiovascular effects of high intensity aerobic interval training in<br />
hypertensive patients, healthy aged and young persons ved NTNU.<br />
Høyintensiv aerob intervalltrening reduserer blodtrykket<br />
og øker hjertefunksjonen hos personer med<br />
hypertensjon og blant eldre friske og yngre personer<br />
12<br />
Harald Edvard Mølmen<br />
Hansen, PhD, NTNU,<br />
Det medisinske fakultet,<br />
Institutt for samfunnsmedisin.<br />
Regelmessig fysisk aktivitet og grad av<br />
kondisjon er assosiert med lavere hjerteog<br />
karsykdommer og lavere dødelighet,<br />
uavhengig av helsetilstand, kjønn og alder.<br />
Høyt blodtrykk (hypertensjon) er den<br />
viktigste risikofaktor for hjerneslag, hjerteinfarkt<br />
og hjertesvikt., og er ansvarlig for 7<br />
millioner dødsfall pr. år på verdensbasis.<br />
Om lag 30% av den voksne befolkningen<br />
har høyt blodtrykk. Utholden hetstrening<br />
reduserer blodtrykket og forbedrer kardiovaskulære<br />
risikofaktorer, men det er ikke<br />
kjent hvilken treningsintensitet som er<br />
mest effektiv for dette formålet.<br />
Hjertefunksjonen reduseres med alder<br />
og risikoen for hjerte-og karsykdommer<br />
øker med økende alder. Imidlertid reduseres<br />
regelmessig fysisk aktivitet med<br />
økende alder og det er lite kjent om den<br />
nedsatte hjertefunksjonen skyldes aldersrelaterte<br />
forandringer eller inaktivitet.<br />
Fra tidligere er det kjent at aerob intervalltrening<br />
(AIT) med høy intensitet<br />
(>90% av maksimal puls) er mer effektiv<br />
for å øke kondisjonen og redusere risikofaktorer<br />
for hjerte- karsykdom sammenlignet<br />
med trening ved moderat intensitet<br />
(MIT) (-70% av maksimal puls).<br />
Dette er tidligere vist blant friske personer<br />
og pasienter med hjertesvikt, angina<br />
pectoris og metabolsk syndrom.<br />
Vi ønsket å undersøke effekten av AIT<br />
blant personer med høyt blodtrykk og<br />
blant eldre og yngre personer. I tillegg<br />
ønsket vi å undersøke hvilken frekvens av<br />
trening som er mest effektiv for å øke<br />
kondisjonen blant unge friske utrente<br />
personer.<br />
I den første studien undersøkte vi<br />
effekten av trening ved høyt blodtrykk.<br />
AIT ble sammenlignet med en gruppe<br />
som trente ved moderat intensitet (MIT)<br />
og en kontrollgruppe. Begge treningsgruppene<br />
trente på tredemølle, 3 ganger<br />
per uke i 12 uker. Kontrollgruppen fikk<br />
standardiserte treningsråd, men ingen<br />
veiledet trening. Resultatene viste at<br />
begge treningsformer reduserte 24<br />
timers blodtrykk og forbedret den systoliske<br />
(hjertets evne til å pumpe blod)<br />
hjertefunksjonen, men at AIT var mer<br />
effektiv til å senke systolisk blodtrykk<br />
(overtrykket), øke kondisjonen, forbedre<br />
kolesterolet og forbedre den diastoliske<br />
(hjertets evne til å fylle seg mellom hjerteslagene)<br />
hjertefunksjonen.<br />
I den andre studien trente friske eldre<br />
(>70 år) AIT 3 ganger per uke i 12 uker,<br />
og kondisjonen ble forbedret med 15%<br />
(lik relativ økning som vist hos yngre personer).<br />
Resultatene ble sammenlignet<br />
med yngre friske personer og eldre (><br />
70 år) toppatleter (Birkebeinerresultat).<br />
Den diastoliske hjertefunksjonen ble forbedret<br />
til samme nivå som de eldre toppatletene,<br />
men den var fortsatt svært redusert<br />
sammenlignet med yngre personer.<br />
Hjertet til de eldre ble kraftigere og større<br />
etter treningen, men var fortsatt mindre<br />
enn hos de eldre toppatletene.<br />
I den tredje studien ønsket vi å<br />
undersøke hvilken treningsfrekvens som<br />
var best for å øke kondisjonen, lunge-<br />
funksjonen og hjertefunksjonen. Friske<br />
unge personer ble enten satt til å trene<br />
AIT 3 ganger per uke i 8 uker (moderat<br />
frekvens gruppen, MF) eller 8 ganger per<br />
uke i 3 uker (høyfrekvensgruppen, HF).<br />
Begge treningsperioder ble etterfulgt av<br />
en detreningsperiode uten trening i 8<br />
uker. MF gruppen økte kondisjonen, lungefunksjonen<br />
og hjertefunksjonen progressivt<br />
under treningen og denne gikk<br />
gradvis tilbake under detreningen. HF<br />
gruppen fikk i utgangspunktet en tendens<br />
til nedgang i kondisjonen og en signifikant<br />
nedgang i lungefunksjon og hjertefunksjon.<br />
Dette normaliserte seg etter detreningsperioden.<br />
Konklusjonen på oppgaven er at høyintensiv<br />
aerob intervall trening er en<br />
trygg og effektiv metode for å øke kondisjonen,<br />
forbedre hjertefunksjonen og<br />
senke blodtrykket hos personer med<br />
høyt blodtrykk og blant friske eldre og<br />
yngre personer. For å unngå overtrening<br />
bør utrente personer trene med moderat<br />
frekvens, slik at kroppen får restituert<br />
seg mellom treningsøktene.<br />
Publikasjoner fra avhandlingen<br />
Molmen-Hansen, H.E., et al., Aerobic interval<br />
training reduces blood pressure and<br />
improves myocardial function in hypertensive<br />
patients. Eur J Cardiovasc Prev<br />
Rehabil, 2011.<br />
Molmen, H.E., et al., Aerobic interval training<br />
compensates age related decline<br />
in cardiac function. Scand Cardiovasc J,<br />
2012<br />
Molmen, H.E, et al. Effect of high and<br />
moderate frequency aerobic interval<br />
training on the oxygen transport chain,<br />
unpublished data.<br />
IDRETTSMEDISIN 2•2012