Laboratorienytt nr 1 2011

2
Remisser som skrivs ut från Systeam Cross
Remisser som tas ut från Systeam Cross för tex Patologi får Klinikens namn som beställare.
Laboratoriemedicin arbetar mot enheter som avdelning/mottagning. Remissen ska registreras i
lab.systemet via enhetens streckkod = kundkod. Denna streckkod ska klistras i vänstra fältet
över kliniknamnet. Dessutom är vi tacksamma om post-gatuadress anges under så att svaret
anländer till rätt beställare. Särskilt viktigt vid brådskande svar eller leverans av
blodprodukter.
KEMI LYCKSELE 0950-39 224
KEMI SKELLEFTEÅ 0910-77 16 45 (DAGTID). 0910-77 10 71 (ÖVRIG TID)
KEMI UMEÅ 090-785 12 65
Ett automatisk ankomstregistrerings-, sorterings- och transportsystem
Ett automatisk ankomstregistrerings-, sorterings- och transportsystem av provrör är installerat
vid Klinisk kemi i Umeå. Under inkörning kan problem uppstå som påverkar era svarstider.
Systemet ska efter inkörning bl.a. medverka till snabbare analyssvar. För er som intresserade
av ett besök kommer inbjudan till öppet hus under februari.
B-PEth. Fosfatidyletanol i blod
Från och med den 1 februari 20111 introducerar laboratoriemedicin en ny
alkoholmarkör fosfatidyletanol (B-PEth). Den nya metoden har högre sensitivitet och
specificitet jmf med tidigare markörer. Inga falskt positiva resultat finns rapporterade
och korrelationen mellan uppmätt värde och alkoholintagets omfattning är också bättre
för B-PEth än för de andra markörerna.
Vad är fosfatidyletanol?
PEth är en abnorm fosfolipid som bildas endast i närvaro av etanol. Bildningen katalyseras av
fosfolipas D, som kan hydrolysera fosfatidylkolin till fosfatidsyra och cholin. Fosfolipas D
kan alternativt till vatten använda etanol i reaktionen varvid fosfatidyletanol (PEth) bildas.
Benägenheten att använda etanol är flera 100 gånger större än för vatten. Efter
etanolexponering förekommer PEth i många organ i kroppen, bland annat i erytrocyternas
membran. Peth kan extraheras ur erytrocyternas membran med organiska lösningsmedel och
därefter analyseras med vätskekromatografi följt av detektion med exempelvis
masspektrometri.
Efter alkoholintag uppvisar PEth en halveringstid i blod som är kortare (4 dagar) än den hos
CDT (9,5 dagar). B-PEth kan vanligen påvisas flera veckor efter en period med stort
alkoholintag. Specificiteten för B-PEth som biomarkör för alkoholmissbruk är mycket hög
och inga falskt positiva resultat finns rapporterade. Sensitiviteten är betydligt mycket högre än
för andra markörer som CDT, MCV och γ-GT. Korrelationen mellan uppmätt värde och
alkoholintagets omfattning är också bättre för B-PEth än för de andra markörerna.
I 1 och 2-position på glyceroldelen i PEth kan många olika fettsyrerester finnas bundna.
Vanligast är PEth-varianter med palmitinsyra (16:0) och oleinsyra (18:1) i 1 och 2-position
eller omvänt, och dessa svarar tillsammans för ungefär 45 % av den totala mängden PEth. Vi
svarar tills vidare ut både specifikt PEth (16:0/18:1) och total PEth, den senare beräknad med
antagandet att PEth (16:0/18:1) utgör 45 % av den totala mängden.
Referensintervall.
PEth (16:0/18:1)