Last ned - Helsedirektoratet
Last ned - Helsedirektoratet
Last ned - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Sammenfatning<br />
I de senere årene har det blitt publisert mange artikler om alkoholens effekt på fosteret og<br />
det har kommet rapporter om svangerskap og alkohol fra sentrale helsemyndigheter i flere<br />
land. Fokuset har skiftet fra konsekvensene av et betydelig inntak av alkohol i svangerskapet<br />
til effekten av inntak av moderate til små mengder alkohol på fosteret. Basert på de senere<br />
års kunnskap er det nå klart at det ikke finnes noen sikker <strong>ned</strong>re grense for<br />
alkoholinntak i svangerskapet. Alkohol kan skade fosteret i alle faser av<br />
svangerskapet, skadevirkningene er livsvarige, gir et bredt spektrum av effekter og<br />
kan forhindres fullstendig. Flere land har nå tatt konsekvensen av denne kunnskapen og<br />
anbefaler totalavhold gjennom hele svangerskapet.<br />
Med denne bakgrunnen har Sosial og <strong>Helsedirektoratet</strong> satt <strong>ned</strong> en hurtigarbeidende<br />
ekspertgruppe med mandat om å vurdere forebygging av skader på grunn av alkoholbruk i<br />
svangerskapet samt utredning og behandling av slike skader. Gruppen har gjennomgått<br />
relevant litteratur som har strenge krav til vitenskapelig bevisstyrke og andre lands rapporter<br />
om emnet.<br />
FAS/FAE<br />
Føtalt alkohol syndrom (FAS) er karakterisert ved et spesielt utseende, (spesielt smal<br />
overleppe, manglende leppefure og korte øyenspalter), veksthemming og forstyrrelser i<br />
sentralnervesystemet. Disse forstyrrelsene kan inkludere veksthemming av hjernen og/ eller<br />
problemer med intellektuell utvikling, lærevansker og atferdsforstyrrelser. Barna kan også ha<br />
andre medfødte misdannelser, bl.a. medfødte hjertefeil. FAS er særlig assosiert med<br />
betydelig alkoholbruk i første tredjedel av svangerskapet.<br />
Barn med føtale alkohol effekter (FAE) et normalt utseende men har de samme problemene<br />
med sentralnervesystemet som FAS barn. Begge gruppene kan ha vært utsatt for alkohol<br />
gjennom hele svangerskapet, p.g.a. normalt utseende er FAE vanskeligere å diagnostisere.<br />
I Norge var det betydelig oppmerksomhet rundt FAS etter at syndromet ble kjent her på<br />
1980-tallet og det ble ført kampanjer for nødvendigheten av å redusere alkoholinntaket i<br />
svangerskapet. Siden har det vært relativt lite fokus på temaet fra sentrale myndigheter.<br />
Samtidig har media hatt fokus på rapporter om at alkohol kan ha positiv innflytelse på en<br />
rekke sykdommer hos voksne. Dette har bidradd til å ufarliggjøre alkohol.<br />
Alkoholinntak, unge kvinner og svangerskap<br />
En rekke nasjonale og internasjonale undersøkelser har avdekket en sterk økning i unge<br />
menneskers alkoholkonsum de siste ti årene. Den største økningen er blant unge i fertil<br />
alder, de drikker oftere enn tidligere og har også større alkoholinntak når de drikker. Nye<br />
studier fra land i Skandinavia viser at mange kvinner har et risikofylt alkoholinntak i<br />
svangerskapet, også før de vet de er gravid. Eksempelvis ble det i en studie i Danmark<br />
funnet at 40 % av de gravide hadde hatt episoder med ”binge”-drikking ( >5 glass per gang).<br />
En svensk studie fant at 87 % av de gravide hadde drukket i første trimester, 17% av disse<br />
hadde et inntak som var risikofylt. ”Binge”-drikking er regnet for spesielt farlig for fosteret.<br />
Ettersom alkoholinntaket har økt betydelig hos unge kvinner i Norge og mange kvinner har<br />
fastlagte alkoholvaner gjennom mange år før de blir gravid, er det sannsynlig at det som er<br />
beskrevet i den svenske undersøkelsen, også gjelder for Norge.<br />
Den vitenskapelige bevisstyrken for sammenhengen mellom inntak av opptrappende<br />
mengder alkohol i svangerskapet og skader hos barnet er vist i en tabell. (Kilde: Rapport fra<br />
The Health Council of the Netherlands 2005: Risks of alcohol consumption during<br />
conception, pregnancy and breast feeding).<br />
6