Last ned - Helsedirektoratet

Sped- og småbarnsalder (0-2 år)
Det mest sentrale er konsistens, rutiner og hjelp.
Konsistens innebærer at barnet hele tiden får omsorg av høy kvalitet, av de samme
omsorgspersonene i den grad det er mulig, og i de samme omgivelsene med et minimalt
antall av forandringer i miljøet.
Rutiner innebærer at dagene følger et fast mønster fra dag til dag slik at barnet kan begynne
å integrere forutsigbarhet og dermed en følelse av trygghet. Rommene barnet oppholder seg
i bør være de samme. Sengen bør ha sitt faste sted, og omsorgspersonene bør være de
samme. Flytting av barn bør, så langt det er mulig, unngås. Hvis et barn må flyttes til nye
omsorgspersoner bør dette skje langsomt og være på langsiktig basis. Tilbakeføring må bare
skje dersom en er svært sikker på at det vil gi barnet en stabil og trygg situasjon på
permanent basis.
Hjelp betyr å gi nødvendig og tilstrekkelig støtte i barnets tidligste forsøk på å mestre sine
utviklingsmessige utfordringer. Konsistens og rutiner hjelper familien til å holde fokus i de
første månedene når trygg tilknytning skal etableres. Bæring og berøring står svært sentralt i
den tidligste spedbarnsomsorgen. Mange alkoholeksponerte babyer har imidlertid vansker
med å tolerere berøring. Dette krever at omsorgspersonene har høy grad av sensitivitet
overfor barnets spesielle behov. De fleste spedbarnsforeldre bruker en del tid på å bære og
bysse spedbarna til ro, men for mange spedbarn med FAS/FAE vil byssing ikke virke
beroligende, men oppleves som ubehagelig stimulering og snarere gjøre dem urolig,
engstelige og irritable. Ved gråt og uro vil den beste hjelpen ofte være å pakke barnet godt
inn i et babyteppe slik armer og ben samles tett mot kroppen og dernest legge barnet ned i
en vogn, eller mot en vegg i dus farge hvor det får beskyttelse mot for mange sanseinntrykk.
Mange alkoholskadede spedbarn har spisevansker. Spiseproblemer kan reduseres ved
hyppige, men små, måltider, og de bør gis før barnet blir for sultent. Hvis barnet spiser for
dårlig, bør en sjekke jevnlig med en pediater for å sikre at babyen får nok fett og
karbohydrater i kostholdet sitt slik at det kan kompensere for redusert inntak. Så snart en ser
tegn til sult bør barnet mates, ellers er det en risiko for at barnet blir for trett eller for
opphisset til å spise. Hvert barn viser tegn på sult på forskjellige måter, og
omsorgspersonene må lære å lese signalene for å respondere før utmatting eller frustrasjon
overtar.
Omsorgspersonene må også være sensitive for andre forhold som kan overstimulere
babyen. Mange alkoholskadede babyer klarer ikke å håndtere synsinntrykk og lyder som
47