Last ned - Helsedirektoratet

pustebevegelser og det at fosteret skvetter beror på primitive bevegelser som styres fra
hjernestammen, tyder dette på at alkohol også har innflytelse på fosterets hjernestamme.
Alkoholbruk - svangerskapslengde og fostervekst
Flere store studier, bl.a. en stor dansk studie (76), antyder at alkoholbruk i 2. og 3. trimester
kan forårsake for tidlig fødsel. Den danske studien angir at inntak av gjennomsnittlig 17 g
alkohol om dagen (1 ½ drink) reduserer gjennomsnittlig svangerskapslengde med fire til fem
dager.
En stor studie blant 40 000 mødre indikerer at alkoholbruk i 2. og 3. trimester på to drinker
eller mer per dag øker risikoen for en lavere fødselsvekt (77). Flere andre store kohortstudier
(ca. 10 000 deltakere) synes å vise at én til to drinker i 1. trimester også har innflytelse på
fosterets vekst (78- 80). Vekstretardasjon synes i dyrestudier å bero på nedsatt
glukosetoleranse, nedsatt insulinsensitivitet og økt triglyseridkonsentrasjon i plasma (81).
Vekst etter fødselen
Inntak av alkohol gjennom hele svangerskapet ser ut til å ha effekt på senere vekst. Effekten
ser ut til å være størst ved alkoholinntak i 3. trimester. En publikasjon (82) antyder at
alkoholbruk tidlig i svangerskapet kan henge sammen med nedsatt sultfølelse. Resultatene
indikerer en dose-responseffekt, hvor økning med ett glass om dagen har størst effekt på
vekt (reduksjon på 2,6 kilogram), deretter lengde (1,6 cm) og hodeomkrets (6,1 mm) ved 10årsalder.
Innflytelse på vekst ser altså ut til å vare opp i tenårene. Gjennomsnittlig vel ett
glass om dagen (12 g etanol) ser ut til å ha gitt effekt på vekst i to av fire kohortstudier. Mer
enn 6 glass om dagen har ganske sikker effekt på vekt opptil barnas pubertet (83).
Psykomotorisk utvikling
Det finnes mange oppfølgningsstudier av barn som har vært utsatt for alkohol i
svangerskapet. Testa (84) utførte en metaanalyse av studier hvor Baileys utviklingstest ble
brukt for å undersøke hvordan barn som var utsatt for alkohol i svangerskapet utviklet seg. Ni
prospektive studier med informasjon om 3 585 barn som stemte med utvelgingskriteriene ble
undersøkt. Disse barna var testet mellom 6 og 27 måneder. Barn av kvinner som ikke hadde
brukt alkohol i svangerskapet, ble sammenlignet med kvinner som hadde brukt alkohol. De
ble inndelt i tre grupper; inntil 12 g (ca. 1 glass) per dag, 12-24 g og 25 g etanol eller mer per
dag. Utviklingen ble inndelt i tidsrom i forhold til når barna ble testet; 6-8 måneder, 12-13
måneder og 18-26 måneder. Ved 6-8 måneder og 18-26 måneder ble det ikke funnet noen
23