02.08.2013 Views

(Microsoft PowerPoint - Kostombudsutbildning h ... - Sodexo Extranet

(Microsoft PowerPoint - Kostombudsutbildning h ... - Sodexo Extranet

(Microsoft PowerPoint - Kostombudsutbildning h ... - Sodexo Extranet

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hösten 2011


Innehåll<br />

Grundkoster och konsistensanpassad kost<br />

Specialkoster<br />

Koster som <strong>Sodexo</strong> erbjuder<br />

Beställning av koster


Grundkoster<br />

SNR-kost<br />

● Kost för friska<br />

A-kost<br />

● Allmän kost för sjuka<br />

E-kost<br />

● Energi- och proteinrik kost


Energi- och näringsinnehåll<br />

SNR-kost A-kost E-kost<br />

E% Protein 10-20 15-20 15-25<br />

E% Fett 30 35-40 40-50<br />

E% Kolhydrater 50-60 40-50 24-45<br />

Kostfiber Enligt SNR Lägre än SNR Lägre än SNR<br />

Vitaminer Enligt SNR Enligt SNR Enligt SNR<br />

Mineraler Enligt SNR Enligt SNR Enligt SNR


Kost med förändrad konsistens<br />

Dysfagi, felfunktioner i munhåla och/eller svalj<br />

Medfödda handikapp<br />

Åldersförändringar och demens<br />

Stroke<br />

Neurologiska sjukdomar som Parkinson, MS, ALS m m<br />

Operation i mun eller svalg<br />

Dålig tandstatus<br />

Olycksfall<br />

Infektioner


Symtom<br />

Äter under längre tid än normalt<br />

Mat och dryck rinner ur munnen<br />

Mat samlas i kinderna<br />

Bitar av mat plockas eller spottas ut ur munnen<br />

Hosta eller harklingar<br />

Motoriska problem


Konsistensanpassad kost<br />

Grov paté<br />

Timbal<br />

Gelé<br />

Flytande<br />

Tjockflytande


Grov paté<br />

Luftig, mjuk och<br />

grovkornig, t.ex. saftig och<br />

mjuk köttfärslimpa<br />

Lätt att dela med gaffel<br />

Helt kött serveras i form av<br />

färsrätter<br />

Fisk, korv, grönsaker och<br />

potatis serveras hela


Timbal<br />

Mjuk, slät och<br />

sammanhållande, t.ex.<br />

omelett<br />

Serveras i form av släta<br />

timbaler<br />

Slät sås och potatismos<br />

serveras


Gelé<br />

Mjuk och hal mat, t.ex.<br />

svart vinbärsgelé, fromage<br />

Smälter i munnen till<br />

skillnad från grov paté och<br />

timbal<br />

Tjock varm eller kall sås<br />

samt potatismos serveras<br />

Portionerna är små och<br />

energi- och näringstäta


Flytande<br />

Slät och rinnande, t.ex.<br />

tomatsoppa<br />

Energiberikad slät soppa<br />

varm och kall<br />

Mindre krämig jämfört<br />

med tjockflytande


Tjockflytande<br />

Slät och trögflytande<br />

t.ex. gräddfil<br />

Vid risk för<br />

felsväljningar<br />

Krämigare än flytande


Skillnad mellan allergi och<br />

intolerans/överkänslighet?<br />

Allergi:<br />

Immunförsvaret bildar allergiantikroppar mot vissa ämnen som<br />

ger en överkänslighetsreaktion.<br />

Felprogrammering i immunförsvaret!<br />

Ärftligt!<br />

Intolerans/överkänslighet:<br />

Immunförsvaret bildar inte allergiantikroppar mot vissa ämnen<br />

men ger en överkänslighetsreaktion ändå (förutom vid<br />

celiaki=glutenintolerans).<br />

(T.ex. laktosintolerans, biogena aminer, färgämnen, tillsatser)<br />

Inte ärftligt!


Allergener<br />

Allergener är allergi- och<br />

överkänslighetsframkallande<br />

ämnen<br />

Alla proteinhaltiga livsmedel<br />

kan fungera som allergener!


Symtom på reaktioner<br />

Mun/svalg<br />

- Klåda<br />

- Sveda<br />

- Svullnad<br />

Mag-Tarm<br />

- Magknip<br />

- Diarré<br />

- Illamående<br />

Luftvägar<br />

- Snuva<br />

- Astma<br />

Ögon<br />

- Klåda<br />

- Rodnad<br />

- Svullnad<br />

Hud<br />

- Nässelutslag<br />

- Eksem, rodnad<br />

AKUT<br />

AKUT


Mjölk (komjölk)<br />

Mjölkallergi<br />

Allergisk mot proteiner som finns i<br />

mjölk<br />

Vilka livsmedel?<br />

•alla mejeriprodukter<br />

•torrmjölk/ vassle/ kasein<br />

•maräng<br />

•kryddblandningar<br />

•buljonger<br />

•fiskpinnar<br />

•bröd<br />

•ströbröd<br />

Laktosintolerans<br />

Tål inte mjölksocker pga. brist på<br />

enzymet laktas<br />

Vilka livsmedel?<br />

•Mejeriprodukter som ej är laktosfria eller<br />

laktosreducerade


Laktoshalter i livsmedel<br />

Livsmedel grupperade efter laktoshalt/100 g<br />

> 6 g laktos > 3 g laktos 3-1 g laktos 1-0,1 g laktos < 0,1 g laktos < 0,01 g laktos<br />

•Mesost<br />

•Messmör<br />

•Pulver till<br />

vissa vällingar och<br />

grötar<br />

•Mjölkchoklad<br />

•Nougat<br />

•Vissa Müsli<br />

•Potatismospulver<br />

•Kryddblandningar<br />

•Glass<br />

•Lättgröt<br />

•Mjölkprodukter<br />

•Getmjölk<br />

•Filprodukter<br />

•H-grädde<br />

•Kaffegrädde<br />

•Dofilus<br />

•Gräddfil<br />

•Kvarg<br />

•Konfektyrer<br />

•Vispgrädde<br />

•Crème fraiche<br />

•Keso<br />

•Pannkaksmix<br />

•Majonnäs (lätt-)<br />

•Fiskfärs<br />

•Philadelphiaost<br />

•Korv<br />

•Yoghurt<br />

•Maränger (tillv. av<br />

skummjölk)<br />

•Mjukost med<br />

mjölkpulver<br />

•Halloumi<br />

•Låglaktosprodukter<br />

•Kaffebröd<br />

•Smör<br />

•Margarin/matfett<br />

•Mozzarella<br />

•Grahamsbröd och<br />

franskbröd (bakat<br />

på mjölk)<br />

•Leverpastej<br />

•Fetaost<br />

•Salladsost<br />

•Knäckebröd<br />

•Vitmögelost<br />

•Grönmögelost<br />

•Gräddersättning<br />

•Majonnäs<br />

•Dressingar<br />

•Laktosfria<br />

produkter<br />

•Hårdost<br />

•Mjukost<br />

•Mjölkfritt margarin /<br />

matfett<br />

•Ströbröd


Vete<br />

Veteallergi<br />

Allergisk mot proteiner i vetet<br />

Inte så allergiframkallande efter<br />

tillredning<br />

Främst symtom vid inandning<br />

Glutenintolerans – Celiaki<br />

Autoimmun sjukdom<br />

Skada i tunntarmens slemhinna<br />

vilket resulterar i sämre<br />

näringsupptag<br />

Gluten= proteiner i vete, korn, råg,<br />

dinkel, spelt, kamut<br />

Vilka livsmedel?<br />

•bröd<br />

•mjöl<br />

•flingor<br />

•pasta


GAMLA<br />

Gamla och nya regler - Glutenmärkning<br />

Naturligt glutenfri:<br />

produkter med max 20 ppm<br />

vetestärkelse får ej ingå<br />

Glutenfri:<br />

produkter som är baserade på<br />

spannmål som glutenreducerats,<br />

tex vetestärkelse med en glutenhalt<br />

på max 200ppm<br />

NYA<br />

Glutenfri:<br />

produkter med max 20 ppm<br />

särskild framställd (gluteninnehållet<br />

reducerat)<br />

- vetestärkelse<br />

- havre<br />

Mycket Låg Glutenhalt:<br />

produkter med max 100 ppm<br />

särskild framställd (gluteninnehållet<br />

reducerat)<br />

- vetestärkelse<br />

- havre


Innehållsförteckning<br />

Läs den alltid noggrant!<br />

Alla ingredienser är skrivna i<br />

fallande ordning efter vikt<br />

de första ingredienserna är de<br />

som det finns mest av<br />

de sista ingredienserna är de<br />

som det finns minst av<br />

Råvaror ska alltid anges med namn<br />

Tillsatser ska anges med<br />

funktionsnamn följt av Enummer<br />

eller vedertaget namn<br />

ex. konserveringsmedel E211<br />

alt. konserveringsmedel<br />

natriumbensoat


Fettreducerad kost<br />

Sjukdommar:<br />

Crohns sjukdom i tunntarmen<br />

Strålskada på tarmen<br />

Leversjukdom<br />

Bukspottkörtelsjukdom<br />

Symtom:<br />

Fettdiarré<br />

Kosten:<br />

•40-60 g fett/dag eller 20 E%<br />

(beroende på diagnos)<br />

•Supplementera med fettlösliga vitaminer<br />

•Stora kolhydratmängder; stor volym<br />

som bör fördelas över dagen


Proteinreducerad kost<br />

Främst för njurpatienter<br />

•Energibehov ca 35 kcal/kg/dag<br />

•0,6 g protein/kg/dag<br />

•Minst 40 g protein/dag<br />

•Innehållet av fett och kolhydrater kan bli<br />

relativt högt<br />

• 50-55 E% kolhydrater<br />

• 35-40 E% fett<br />

• 10 E% protein<br />

•Kaliumrestriktion<br />

•Fosfatrestriktion


Dialyskost<br />

Hemodialys/Peritonealdialys<br />

Aminosyror, glukos och vattenlösliga<br />

vitaminer förloras med dialysvätskan<br />

Kosten:<br />

•Proteinrikt (1,2 g/kg/dag)<br />

•Energibehov 35-40 g/kg/dag<br />

•E-kost används till de flesta med<br />

hemodialys<br />

•Vid peritonealdialys sänks<br />

energibehovet från mat eftersom glukos<br />

tillförs via dialysvätskan<br />

•Vätskerestriktion<br />

•Saltrestriktion<br />

•Kaliumrestriktion


Hemsidestips<br />

www.matnyttig.se<br />

www.allergimat.com<br />

www.slv.se<br />

www.livsmedelssverige.org<br />

www.astmaoallergiforbundet.se<br />

www.celiaki.se<br />

www.allergi.nu<br />

www.alltomallergi.se


Menyer<br />

So Fresh<br />

• A-kost<br />

• SNR-kost<br />

• Husman(A-kost) lättuggad,-helt kött, -ris, mycket<br />

sås<br />

Cook & Chill<br />

• A-kost<br />

• SNR-kost<br />

• Husman lättuggad (A-kost)


Menyer<br />

Cook & Chill<br />

• E-kost<br />

• Vegetarisk kost med mjölk och ägg<br />

• Barnkost<br />

Konsistensanpassad kost E-kost<br />

• Grov paté<br />

• Timbalkost<br />

• Gelékost<br />

• Tjock Flytande kost<br />

• Tunn flytande


Specialkost<br />

Glutenfri kost<br />

Laktosfri kost<br />

Fettreducerad kost<br />

Proteinreducerad kost<br />

Dialyskost


Specialkoster<br />

GVH-kost<br />

Skonkost<br />

• A-kost, dessert lunch och middag<br />

• Fettfri<br />

• Mjölkfri använder havregrädde<br />

• Kokt eller ugnsstekt mat<br />

• -fiber<br />

• -stark mat<br />

• -stekt mat<br />

• A-kost, dessert lunch<br />

• Låg fiber<br />

• Låg laktos<br />

• Normal fetthalt<br />

• -stekt mat<br />

• -helt kött<br />

• Potatismos<br />

• Välkokta grönsaker


Specialkoster<br />

Postopkost<br />

CF-kost<br />

Saltreducerad<br />

kost<br />

• E-kost, dessert lunch och middag<br />

• -helt kött<br />

• Låg fiber<br />

• Potatismos<br />

• Kokt broccolibukett och morötter<br />

• Normalportionsstorlek, välj A-kost eller E-kost<br />

• Dessert lunch<br />

• Berikas med solrosolja (fleromättat fett)<br />

• A-kost, dessert till lunch<br />

• Ca 500 mg natrium per måltid<br />

• Undvik saltade produkter som korv och rimmad skinka, hel- och<br />

halvfabrikat


Specialkoster<br />

Individuellt<br />

anpassad kost<br />

Vegankost<br />

Akut<br />

Allergikost<br />

•Allergikost<br />

•Etnisk kost<br />

•Önskekost<br />

•A-kost<br />

•-Mjölk<br />

•-Gluten<br />

•-Ägg<br />

•-Soja<br />

•-Lök ,- tomat,- stark mat<br />

•Fisk, Färs- och kycklingrätt, beställs hos mottagningsköken, djupfryst


Frågor?

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!