Veileder - psykisk helsearbeid for voksne i kommunene

64
12.5 Innholdet i den oppdaterte planen. Behovsvurderinger
Hovedinnholdet i planen bør være en kortfattet beskrivelse av hva som gjøres, av behov for
tjenester og brukergruppens omfang, av mål som angir videre retning for arbeidet og et
handlingsprogram som dekker planperioden. Planen må omfatte både hvilke tiltak kommunen
planlegger for de øremerkede tilskuddene og hvilke tiltak kommunen planlegger for
egne midler.
For å målrette det psykiske helsearbeidet er det viktig at kommunen kjenner behovet for
tjenester både i de viktigste brukergruppene og i befolkningen mer allment. En kombinasjon
av nasjonale anslag, tilgjengelig lokalt tallmateriale og klinisk erfaring med brukergruppene
vil kunne gi oversikt over tjenestebehov. Fagpersonellet i kommunens psykiske
helsearbeid og helse-, sosial- og pleie og omsorgstjeneste vil kunne bidra med materiale,
evt. tall fra kommunale klient-/pasientsystemer som kan belyse brukernes behov.
Eksisterende oversikter over brukere av kommunale tjenestetilbud, for eksempel med
utgangspunkt i de individuelle planene, vil kunne gi god oversikt.
Andre viktige instanser vil kunne være spesialisthelsetjenesten (DPS og sykehusavdelinger)
og familierådgivingskontor.
Planarbeidet bør også omfatte en vurdering den psykiske helsetilstanden i befolkningen
i kommunen og få fram hvilke forhold som i særlig grad påvirker befolkningens helse
(jf. kapittel 6). For å fange opp nye brukere er det i tillegg til talloversikter nødvendig å
anvende den kliniske erfaringen både fra det psykiske helsearbeidet i kommunen og
spesialisthelsetjenesten. På enkelte områder går utviklingen raskt, for eksempel når det
gjelder spesielle behov hos unge mennesker med psykiske vansker og dobbeltdiagnoseproblematikk.
12.6 Prioritering
Kommunene står overfor betydelige utfordringer på psykisk helsefeltet. For at kommunen
skal har et best mulig grunnlag for sine prioriteringer, er det viktig å ha god kunnskap om
behovsdekningen i kommunen.
Vi minner om at utgangspunktet i Opptrappingsplanen; når det gjelder tilbudet til mennesker
med psykiske lidelser, forekommer det brister i alle ledd. Dette gjelder tjenestene på
alle nivåer. Selv om en mange steder har kommet langt i å rette opp disse bristene, står
vi fortsatt overfor betydelige utfordringer for at mange med psykiske lidelser skal få et tilfredsstillende
tjenestetilbud og grunnlag for et verdig liv.
12.6.1 Juridiske forhold
I henhold til pasientrettighetsloven § 2–1 har pasienten rett til nødvendig helsehjelp fra
kommunehelsetjenesten. I merknadene heter det at kommunen «plikter å legge til rette for
forebyggende helsetjenester, behandling av sykdom, medisinsk habilitering og rehabilitering
samt pleie og omsorgstjenester. Rettigheten til pasienten overfor kommunehelse-