Veileder - psykisk helsearbeid for voksne i kommunene

Det er viktig at kommunene, som har hovedansvaret for planarbeidet, utnytter kompetansen
fra andre instanser og etater. Diagnostisering, behandling og veiledning påhviler fortsatt
spesialisthelsetjenesten, og dette er ofte vesentlige bidrag for å få på plass et koordinert
og individuelt tilpasset bistandstilbud. Kommunens sentrale ledelse bør påse at det
finnes tverrfaglige og tverrsektorielle samarbeidsfora internt i kommunen.
11.7 Maler for arbeidet med individuell plan
Enkelte kommuner ser på opprettelse av ansvarsgruppe som en forutsetning for å komme
i gang med det individuelle planarbeidet. Hva som er gode forutsetninger for å komme i
gang med arbeidet kan variere. Det er imidlertid avgjørende at det ikke utvikles tungvinte
prosedyrer og arbeidskrevende regler som tar fokus bort fra det individuelle planarbeidet
og utsetter igangsetting.
Det finnes mange ulike maler, og det er også utarbeidet en mal, eller kanskje
vi kan kalle det en oppskrift, spesielt beregnet på mennesker med psykiske
lidelser, Individuell plan for psykisk helse (IPPH) for både barn og unge
(www.hpp.no). Denne er utarbeidet av SINTEF Helse i samarbeid med Sosialog
helsedirektoratet. Hvilken mal som brukes eller om det i det hele tatt brukes
mal, kan være av sekundær betydning. Det er imidlertid viktig å finne en måte
å arbeide på, da prosessen og felles måte å jobbe på vil være det sentrale i
arbeidet.
Følgende virkemidler kan være gode for å få til en felles plan:
• Felles opplæring og kompetanseutvikling i kommune og helseforetak
• Utvikling av rutiner som ivaretar prosessene for et individuelt planarbeid
• Samarbeid og ansvarsfordeling mellom helseforetak og kommune
• Det er viktig at planen er individuelt basert og spesielt tilrettelagt for hver enkelt person.
Malen som utvikles må ikke hindre at intensjonene for individuell plan oppfylles. Det
samme kravet må gjelde for ulike prosedyrer for søknader, henvendelser til hjelpeapparatet,
oppnevning av koordinator, deltakelse i planarbeidet eller samarbeidsrutiner.
11.8 Gode råd
• Bruk tilstrekkelig tid på å skape en god og tillitsfull samarbeidsrelasjon med brukeren før
arbeidet med planen startes opp. Legg stor vekt på tillit, åpenhet og likeverd i dialogen
med brukeren. All informasjon som gis må være forståelig for brukeren.
• Vis respekt for at brukeren trenger tid på å komme inn i prosessen. Mange med en psykisk
lidelse kan slite med krevende symptomer. Dette kan gjøre det vanskelig å tenke på
framtiden og delta i samarbeid.
59