Veileder - psykisk helsearbeid for voksne i kommunene

11.2.2 Informert samtykke. Krav til god informasjon
Normalt skal en individuell plan ikke utarbeides uten brukerens samtykke. (Det gjelder
andre regler når personen er under tvangsbehandling, se neste punkt.) Det er tale om
to samtykker. Brukeren skal samtykke i at
• planen utarbeides (§ 5 i forskriften)
• aktuelle deltakere i planarbeidet kan dele nødvendige taushetsbelagte opplysninger om
brukeren (§ 9 i forskriften).
Et informert samtykke krever at brukeren får all nødvendig informasjon og at den er forstått.
Hva enten det er muntlig eller skriftlig informasjon, skal fagpersonen benytte ord og
begreper som brukeren forstår, og all informasjon skal tilpasses den enkelte. Et informert
samtykke skal gis på fritt grunnlag. Tjenesteyter har ansvar for at brukerens spørsmål og
eventuelle betenkeligheter kommer fram. Å fylle ut et samtykkeskjema må sees som et virkemiddel
for å sjekke ut om brukerens ønsker og samtykke er grunnlag for planarbeid og
tjenester.
God informasjon om retten til en individuell plan er viktig. Det må formidles at formålet er
å gi brukeren et mer samlet tjenestetilbud, at ulike tjenesteytere skal samarbeide til beste
for ham/henne, at en ansvarlig tjenesteyter eller koordinator skal ha et hovedansvar, at
planen skal være konkret, med klare mål og tidsangivelser og at brukerens mål, ressurser
og behov skal komme tydelig fram i planen – foruten at brukeren selv har rett til å medvirke
aktivt i hele planen. En slik formidling kan være første steg til å hjelpe brukeren til å
delta aktivt i planlegging og utforming av egne tjenester. Bruker, eventuelt pårørende og de
fagpersoner som deltar i planarbeidet trenger samme informasjon. Muntlig informasjon bør
understøttes med skriftlig.
Erfaringer fra Samhandlingsprosjektet viser at det ikke var vanskelig å innhente
samtykke (Trefjord og Hatling 2004). Men en av brukerne har senere gitt uttrykk
for at hun var skeptisk til å skrive under fordi hun hadde tanker om at samtykkeerklæringen
kunne bli brukt mot henne.
11.2.3 Samtykkets varighet
Hvor lenge et samtykke varer, bestemmes av ønsket til den enkelte bruker. Det anses
naturlig at samtykkeerklæringen gjelder for planperioden. Etter evaluering starter eventuelt
en ny planperiode, i så fall med en ny samtykkeerklæring.
11.3 Individuell plan for personer under tvangsbehandling
Når en person er under tvangsbehandling skal det lages en plan for vernet jf. § 4.1 i psykisk
helsevernloven. Den behandlende institusjon plikter å utarbeide en slik plan. Planen er
57