Veileder - psykisk helsearbeid for voksne i kommunene
Veileder - psykisk helsearbeid for voksne i kommunene
Veileder - psykisk helsearbeid for voksne i kommunene
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
32<br />
per og ansatte som støttekontakter, avlastere, fritidsassistenter og kulturarbeidere til det<br />
tilbudet som nå utvikles i <strong>kommunene</strong>.<br />
Tverrfaglig samarbeid er en betingelse <strong>for</strong> godt <strong>psykisk</strong> <strong>helsearbeid</strong>. For at dette skal fungere<br />
kreves gjensidig respekt og anerkjennelse i tillegg til fagkunnskap og trygg faglig<br />
identitet. Det er sentralt å legge til rette <strong>for</strong> at de ulike faggruppenes spesielle kompetanse<br />
kan supplere og utfylle hverandre i utviklingen av helhetlige tilbud. Godt tverrfaglig samarbeid<br />
<strong>for</strong>utsetter også tydeliggjøring av de ulike faggruppenes fagspesifikke kompetanse.<br />
5.3 Utredning og vurdering. Medisinsk diagnostikk<br />
Utredning og vurdering må ligge til grunn når hjelpetiltak skal planlegges og gjennomføres.<br />
Medisinsk diagnostikk er en slik utredning. En diagnose skal være et hjelpemiddel <strong>for</strong> <strong>for</strong>ståelse,<br />
og den er nyttig <strong>for</strong> kommunikasjon med andre fagpersoner. Diagnosen gir medisinen<br />
et faglig grunnlag <strong>for</strong> å handle rasjonelt i en gitt situasjon. Ideelt skal den in<strong>for</strong>mere om årsaks<strong>for</strong>hold,<br />
hvordan sykdommen utvikler seg og om hva som er virksom behandling.<br />
Fastlegene utreder og behandler et stort antall pasienter som ikke har kontakt med andre<br />
deler av helse- og sosialtjenesten. De er ofte de første som får kontakt med mennesker<br />
med mer alvorlige <strong>psykisk</strong>e lidelser og som har behov <strong>for</strong> flere ulike tjenester. Disse henvises<br />
vanligvis videre og får den første utredningen i spesialisthelsetjenesten. Det dreier seg<br />
gjerne om en medisinsk utredning som omfatter: «kartlegging av sykehistorie, vurdering av<br />
nåværende tilstand og supplerende undersøkelser ved hjelp av medisinske og psykologiske<br />
metoder. En god kartlegging av sykehistorie <strong>for</strong>utsetter solide kunnskaper om hvordan<br />
ulike <strong>psykisk</strong>e lidelser debuterer og utvikler seg, slik at terapeuten vet hva han skal spørre<br />
om, observere og lytte etter» (Den norske læge<strong>for</strong>ening 2004).<br />
Det legges i økende grad vekt på funksjonsvurderinger og oppmerksomhet mot å identifisere<br />
og tydeliggjøre brukernes ressurser, interesser, sosiale situasjon, økonomi og brukernes<br />
mening om og erfaring med hva som hjelper. Brukerne har kunnskap om seg selv, sitt<br />
liv og hvordan de ønsker å leve. De har verdifulle erfaringer med hva som hjelper dem og<br />
hva som ikke hjelper. Vurdering av brukerens ressurser, problemer, behov og ønsker danner<br />
grunnlag <strong>for</strong> videre samarbeid mellom bruker, familie og hjelpere. Vurderingen vil være<br />
et sentralt ledd i utarbeidingen av en individuell plan der dette er aktuelt.<br />
5.4 Behandling og oppfølging<br />
Uttrykket behandling brukes på ulike måter, og begrepet kan verken knyttes opp mot<br />
spesielle tjenestenivå eller profesjoner. Fagfeltet <strong>psykisk</strong> <strong>helsearbeid</strong> er under utvikling,<br />
og språkbruken om feltet er også i endring. I denne veilederen brukes ordet behandling<br />
pragmatisk uten en uttalt definisjon.<br />
Psykoterapeutisk behandling, individuelt eller i gruppe, medikamentell behandling og<br />
spesifikk symptomrettet behandling er viktige elementer i tilbudet til mennesker med<br />
<strong>psykisk</strong>e lidelser. Hvilke behandlingstilbud kommunen har og hvilke som skal fåes fra