29.07.2013 Views

PDF [0,03 MB] - B. Braun Medical AS

PDF [0,03 MB] - B. Braun Medical AS

PDF [0,03 MB] - B. Braun Medical AS

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1. LEGEMIDLETS NAVN<br />

PREPARATOMTALE<br />

Glucos. B. <strong>Braun</strong> 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning<br />

2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING<br />

1000 ml infusjonsvæske inneholder:<br />

Glukose, vannfri 50,0 g<br />

(som glukosemonohydrat)<br />

Energimengde 837 kJ/l (200 kcal/l)<br />

Teoretisk osmolaritet 278 mOsmol/l<br />

Titrering (til pH 7,4)


Maksimal infusjonshastighet<br />

5 ml/kg kroppsvekt/time, tilsvarende 0,25 g glukose/kg kroppsvekt/time.<br />

Dette preparatet må ikke administreres som trykkinfusjon.<br />

Administrasjonsmåte<br />

Intravenøs infusjon. Muligheten for perifer intravenøs infusjon avhenger av osmolariteten til<br />

den ferdige blandingen.<br />

4.3 Kontraindikasjoner<br />

- Hyperglykemi<br />

- Hypokalemi<br />

- Acidose<br />

Da administrering av glukose er forbundet med væsketilførsel, kan i tillegg følgende<br />

kontraindikasjoner oppstå:<br />

- Hyperhydrering<br />

- Hypoton dehydrering<br />

4.4 Advarsler og forsiktighetsregler<br />

P.g.a. fare for pseudoagglutinering bør ikke glukoseoppløsninger administreres via samme<br />

infusjonssett samtidig med, før eller etter administrering av blod.<br />

Denne oppløsningen må administreres med stor forsiktighet til pasienter med diabetes<br />

mellitus eller nedsatt nyrefunksjon.<br />

Administrering av glukoseinfusjoner anbefales ikke etter akutt iskemisk slag, da hyperglykemi<br />

kan forverre iskemisk hjerneskade og hindre bedring.<br />

Vitamin B, spesielt tiamin, er nødvendig for glukosemetabolismen.<br />

Blodsukker, serumelektrolytter og væskebalanse bør kontrolleres regelmessig, se pkt. 4.8.<br />

4.5 Interaksjon med andre legemidler og andre former for interaksjon<br />

Ingen interaksjonsstudier er blitt utført..<br />

4.6 Fertilitet, graviditet og amming<br />

Glucos. B. <strong>Braun</strong> 50 mg/ml kan brukes under graviditet og amming.<br />

4.7 Påvirkning av evnen til å kjøre bil og bruke maskiner<br />

Glucos. B. <strong>Braun</strong> 50 mg/ml har ingen påvirkning på evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.<br />

4.8 Bivirkninger<br />

Ingen bivirkninger forventes dersom infusjonsvæsken brukes som anbefalt.<br />

Følgende bivirkninger kan oppstå:<br />

- Infusjon med glukose kan gi lokal smerte, veneirritasjon eller tromboflebitt.<br />

- Overdosering med glukose kan gi ødemer.


- Elektrolyttforstyrrelser: hypokalemi, hypomagnesemi eller hypofosfatemi, se pkt. 4.4.<br />

4.9 Overdosering<br />

Symptomer<br />

Overdosering kan medføre hyperhydrering, forstyrrelser i elektrolytt- og syre-basebalansen,<br />

hyperglykemi og serumhyperosmolaritet (inntil ikke-ketotisk hyperglykemisk hyperosmolært<br />

koma).<br />

Behandling<br />

Behandlingen er avhengig av type og alvorlighetsgrad av forstyrrelsen:<br />

avbrytelse av infusjonen. Det kan være nødvendig å administrere elektrolytter, behandle med<br />

diuretika og/eller insulin.<br />

5. FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER<br />

5.1 Farmakodynamiske egenskaper<br />

Farmakoterapeutisk gruppe: Oppløsninger for parenteral ernæring, karbohydrater, ATC-kode:<br />

B05B A<strong>03</strong><br />

Oppløsninger med lave glukosekonsentrasjoner er egnet til å fortynne legemidler ettersom<br />

glukose, som et naturlig substrat for cellene, metaboliseres overalt i kroppen. Under<br />

fysiologiske forhold er glukose energimessig det viktigste karbohydratet med en<br />

energimengde på ca. 17 kJ/g eller 4 kcal/g. Normal konsentrasjon av glukose i blod er 60-100<br />

mg/100 ml eller 3,3-5,6 mmol/l (fastende).<br />

Forstyrrelser i utnyttelsen av glukose (glukoseintoleranse) kan forekomme ved tilstander med<br />

patologisk metabolisme. Disse inkluderer hovedsakelig diabetes mellitus, tilstander med<br />

metabolsk stress (f.eks. intra- og postoperative tilstander, alvorlige sykdommer, skade) og<br />

hormonelt mediert undertrykking av glukosetoleransen, som til og med kan medføre<br />

hyperglykemi uten eksogen tilførsel av substrat. Hyperglykemi kan, avhengig av<br />

alvorlighetsgraden, føre til osmotisk mediert væsketap via nyrene med påfølgende hyperton<br />

dehydrering, hyperosmolare forstyrrelser inkludert nonketotisk hyperglykemisk<br />

hyperosmolært koma.<br />

5.2 Farmakokinetiske egenskaper<br />

Ved infusjon distribueres glukose først intravaskulært før det tas opp intracellulært.<br />

Pga. intravenøs administrering av dette legemidlet, er biotilgjengeligheten 100 %.<br />

Under glykolysen metaboliseres glukose til pyruvat eller laktat. Laktat kan delvis<br />

reintroduseres i glukosemetabolismen (Cori-syklus). Under aerobe forhold oksideres pyruvat<br />

fullstendig til karbondioksid og vann. Sluttproduktene fra den fullstendige oksidasjonen av<br />

glukose skilles ut via lungene (karbondioksid) og nyrene (vann).<br />

5.3 Prekliniske sikkerhetsdata<br />

Det foreligger ingen prekliniske data som er relevante for forskriver.<br />

6. FARM<strong>AS</strong>ØYTISKE OPPLYSNINGER


6.1 Fortegnelse over hjelpestoffer<br />

Vann til injeksjonsvæsker.<br />

6.2 Uforlikeligheter<br />

Glucos. B. <strong>Braun</strong> 50 mg/ml har sur pH, og uforlikeligheter kan derfor oppstå ved blanding<br />

med andre legemidler.<br />

Erytrocyttkonsentrater må ikke suspenderes i Glucos. B. <strong>Braun</strong> 50 mg/ml da<br />

pseudoagglutinering kan oppstå.<br />

6.3 Holdbarhet<br />

Holdbarhet i uåpnet pakning:<br />

Ecobag m/overpose, 50 ml: 1 år<br />

Ecobag m/overpose, 100 ml: 20 måneder<br />

Ecobag m/overpose, 250 ml, 500 ml og 1000 ml: 2 år<br />

Ecoflac plus, polyetylenbeholder: 3 år<br />

Holdbarhet etter tilsetning av andre legemidler:<br />

For alle tilsetninger til Glucos. B. <strong>Braun</strong> 50 mg/ml må forlikeligheten være klarlagt før bruk.<br />

Fra et mikrobiologisk synspunkt skal preparatet brukes umiddelbart. Hvis det ikke brukes<br />

umiddelbart er brukeren ansvarlig for oppbevaringstider og -forhold før administrering og skal<br />

normalt ikke være mer enn 24 timer ved 2-8 °C, med mindre rekonstitueringen eller<br />

fortynningen har skjedd under kontrollerte og validerte aseptiske forhold.<br />

6.4 Oppbevaringsbetingelser<br />

Dette legemidlet krever ingen spesielle oppbevaringsbetingelser.<br />

Oppbevaringsbetingelser for rekonstituert eller fortynnet legemiddel, se pkt. 6.3.<br />

6.5 Emballasje (type og innhold)<br />

Ecoflac plus, polyetylenbeholder: 20 x 50 ml<br />

20 x 100 ml<br />

10 × 250 ml<br />

10 × 500 ml<br />

10 × 1000 ml<br />

Ecobag m/overpose: 20 × 50 ml<br />

20 × 100 ml<br />

20 × 250 ml<br />

20 × 500 ml<br />

10 × 1000 ml<br />

Ikke alle pakningsstørrelser vil nødvendigvis bli markedsført.


6.6 Spesielle forholdsregler for destruksjon og annen håndtering<br />

Kun til engangsbruk.<br />

Skal bare brukes dersom oppløsningen er klar og fri for synlige partikler og pakningen ikke er<br />

skadet.<br />

Ikke anvendt legemiddel samt avfall bør destrueres i overensstemmelse med lokale krav.<br />

7. INNEHAVER AV MARKEDSFØRINGSTILLATELSEN<br />

B. <strong>Braun</strong> Melsungen AG<br />

Carl-<strong>Braun</strong>-Strasse 1<br />

34212 Melsungen<br />

Tyskland<br />

Postadresse:<br />

34209 Melsungen<br />

Tyskland<br />

8. MARKEDSFØRINGSTILLATELSESNUMMER<br />

7663<br />

9. DATO FOR FØRSTE MARKEDSFØRINGSTILLATELSE / SISTE FORNYELSE<br />

MT første gang: 17.07.1991<br />

MT siste fornyelse: 17.07.2006<br />

10. OPPDATERINGSDATO<br />

08.04.2011

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!