Sykdomslære, kull 2007

Eksamensoppgave våren 2010
Ordinær
Bokmål
Fag: Generell patologi, sykdomslære, ernæring,
væsketerapi, mikrobiologi, hygiene og
infeksjonssykdommer
__________________________________________________________
Eksamensdato: 14. Juni 2010
Studium/klasse: Sykepleie kull 2007
Emnekode: DSYK4003-203
Eksamensform: Skriftlig
Antall sider: 4 (inkludert denne)
Eksamenstid: 09:00-15:00 (6 timer)
Fagansvarlig: Else Lid
Sensurfrist: 5. Juli 2010
Hjelpemidler: Ingen

EKSAMEN I SYKDOMSLÆRE kull 2007 JUNI 2010
1) GENERELL PATOLOGI: FORSTYRRELSE AV CELLERS VEKST
Det kan oppstå forstyrrelser i cellers vekst og differensiering. HYPERPLASI og HYPERTROFI er
2 begreper som brukes om vekstforstyrrelser.
a) Forklar begge begrepene.
b) Gi ett eksempel på sykdom eller forandring i kroppen der det foreligger HYPERPLASI.
c) Gi ett eksempel på sykdom eller forandring i kroppen der det foreligger HYPERTROFI.
2) HYPERTENSJON OG APOPLEKSI
Arne er en 55 år gammel mann som er i fullt arbeid som lærer i ungsomsskolen. Han har
kjent hypertensjon og angina pectoris. Han står på Selozok depot-tbl. 100 mg daglig og
Albyl-E tbl. 160 mg daglig.
a) Hva er essentiell (primær) hypertensjon ?
b) Hvorfor behandler vi ofte hypertensjon hos pasienter?
Arne får en ettermiddag plutselig svære talevansker og kraftløshet/lammelse i høyre arm og
ben. Kona ringer AMK , og ambulanse og legekommer svært raskt tilstede. De handler fort
fordi de mistenker apopleksia cerebri . Det bestilles helikoptertransport til sykehuset for ikke
å miste tid.
c) Fortell om årsakene og mekanismene for utvikling av apoplexia cerebri!
d) Hvorfor haster det med å få Arne til sykehuset ?
e) Du jobber som sykepleier i mottakelsen og møter kona som er kraftig fortvilet. Hun spør
deg hva som vil skje dersom det er hjerneslag , og hvordan det vil gå framover. Hva vil
du fortelle henne?

3) AKUTTE MAGESMERTER og GALLEBLÆRESYKDOM.
En 60 år gammel kvinne har tidligere vært innlagt i sykehuset med gallesteins- anfall. Hun er
nå innlagt på din avdeling pga akutte magesmerter, og diagnosen på henvisningsskrivet er :
”Akutt abdomen. Cholecystitt?”. Hun har smerter i høyre siden av magen Smertene er
konstante, og hun vil helst ligge helt rolig for da gjøre det minst vondt. Du har målt
temperaturen, og den er 38,5 grader rectalt.
a) Hvilke spørsmål, kliniske vurderinger og andre undersøkelser er aktuelle for denne
pasienten for å avklare hva som feiler henne? Begrunn svaret.
b) Hva er cholecystitt?
c) Hvordan behandler man cholecystitt?
d) Når din pasient er blitt bra av det akutte, henvises hun til laparoscopisk cholecystectomi.
Hva slags inngrep er det?
e) Gjør rede for hvilke postoperative observasjoner og undersøkelser som er viktig etter
laprascopisk cholecystectomi. Begrunn svaret!
4) ØDEMER OG HJERTESVIKT
Du har avdelingssansvar på sykehjemmet. Du har en 85 år gammel mann på din avdeling
som har kjent atrieflimmer og diabetes mellitus type II (kost- og tablett-behandlet) .
En hjelpepleier kommer til deg og forteller at hun har lagt merke til økende ødemer i bena til
Helge.
a) Hva er viktig å spørre om, observere og undersøke når en pasient får hevelser i bena?
b) Hvilke årsaker kan ligge bak slike ødemer?
Legen undersøker Arne på neste visitt, og tror etter undersøkelsen at Helge har hjertesvikt.
c) Hvordan oppstår hjertesvikt og hvilke symptomer kan det gi?
5) PEDIATRI. CEREBRAL PARESE og EPILEPSI.
Du arbeider på en barneavdeling der det er innlagt en gutt på 7 år som har diagnosen
CEREBRAL PARESE. Han er innlagt på grunn av hoste, feber og nedsatt almenntilstand. Det er
påvist pneumoni på røntgen thorax, og det er startet opp med Penicillin intravenøst. Han

har ifølge journalen hatt ett krampeanfall før innleggelsen, og ett i dag som ble observert av
sykepleier. Det er spørsmål om han kan ha EPILEPSI
a) Hva er CEREBRAL PARESE og hva kan årsaken være til denne lidelsen?
b) Hvilke symptomer og tegn karakteriserer barn med CEREBRAL PARESE?
c) Hva er viktig å spørre etter, observere og undersøke i forbindelse med anfall av krampe
hos pasienter Begrunn svaret.
6) PSYKIATRI
Du arbeider i hjemmetjenesten og får en telefon fra datter en til en kvinnelig pasient på 78 år
som bor hjemme. Hun har kontakt med dere på grunn av et kronisk leggsår som må skiftes
på daglig, og som stadig blir større. Datteren forteller at hun synes moren spiser så dårlig og
har tapt seg i vekt. Hun er bekymret, fordi moren virker så ”annerledes og langsom”, og
lurer på om moren kan ha en depresjon. Hun vil gjerne at du som sykepleier, snakker med
legen om dette.
a) Hvilke symptomer og tegn kan man ha ved depresjon?
b) Hvilke somatiske lidelser er viktig å utelukke dersom man har symptomer på depresjon?
c) Hvilke tiltak og undersøkelser kan bli aktuelle for din pasient? Begrunn svaret!
d) Hvilke behandlingsmuligheter finnes for depresjon?
7) AKUTT NYRESVIKT
Lykke til!
Akutt nyresvikt inndeles i tre hovedgrupper etter årsak.
a) Hvilke tre hovedgrupper er det?
b) Gi eksempel på årsak til hver av de tre gruppene.