ICPC-2 - KITHs

Inklusjonskriterier i ICPC 47
til bruk i allmennpraksis må være enkelt og konsist, ikke nødvendigvis
fullstendig.
I noen tilfeller er rubrikktittelen presis nok i seg selv. Da er det heller ikke
anført noen inklusjonskriterier. For å unngå misforståelser og feilkoding bør
alltid hele rubrikken leses, med inklusjons- og eksklusjonskriterier.
Det er ikke gjort noe forsøk på å etablere kriterier for hver eneste rubrikk; dette
gjelder særlig ”annet” – rubrikker der det er altfor mange aktuelle diagnoser til
at man kan gi noen meningsfylte kriterier. Her bør leseren heller se på
diagnoselisten i rubrikktittelen – og inklusjonskriteriene, eller se på den mer
komplette listen for den aktuelle rubrikken i ICD-10.
Kryssreferanser
I tillegg til inklusjonskriterier kan hver rubrikk inneholde:
• inklusjoner: en liste med synonymer eller alternative beskrivelser
som inngår i rubrikken
• eksklusjoner: en liste med lignende tilstander som skal kodes i
andre rubrikker, med aktuelle koder anført.
• vurder: en rubrikkliste med koder (vanligvis mindre spesifikke)
som kan være aktuelle dersom pasienten ikke tilfredsstiller
inklusjonskriteriene.
Fordeler med denne modellen
Denne modellen gir oss klare og anerkjente inklusjonskriterier for problemer
som er vanlige i allmennpraksis, og som krever slike kriterier for at kodingen
skal bli konsekvent.
En annen stor fordel med modellen er at utviklingen av minimumskriterier gjør
at kodeverket er lett å lære og lett å bruke, dermed vil også variasjonen leger
imellom bli mindre.
Bruk av inklusjonskriterier
Inklusjonskriterier skal IKKE brukes ved registrering av pasientens
kontaktårsak, da denne skal kodes i henhold til hva legen oppfatter at pasienten
sier, uavhengig om legen tror dette er korrekt eller ei.
Inklusjonskriterier SKAL brukes ved koding av diagnoser og problemer som
legen behandler. Selv om problemet må kodes bare som et symptom eller en
plage kan det likevel være behov for retningslinjer for å velge riktig kode. For
eksempel: slapphet- følelse av å skulle besvime (N17) kodes forskjellig fra